Tendinitis op de voetzool

definitie

Heeft men er last van Tendinitis in het gebied van de voetzool komt dit in de meeste gevallen overeen met een ontsteking van de peesplaat, men spreekt van een zogenaamde "Plantaire fasciitis". De peesplaat bevindt zich aan de onderkant van de voet en stabiliseert de voetboog onder belasting. Je kunt je het voorstellen als een geweven tapijt dat uit veel individuele pezen bestaat. De ontsteking kan de hele peesplaat aantasten of slechts delen ervan. Dit resulteert in verschillende gradaties van ernst van de ziekte. .

oorzaken

De oorzaken van tendinitis aan de voetzool zijn divers. Enerzijds moet de voet, die slechts een relatief klein contactoppervlak heeft, dagelijks het volledige lichaamsgewicht van de persoon dragen. Daarnaast is er de respectievelijke belasting van regelmatige sportactiviteiten, die vooral de kleine pezen van de voet belast. Dit fenomeen is vaak waar te nemen bij hardlopers die zich voorbereiden op zeer lange afstanden zoals een marathon. Zelfs bij ongetrainde beginners met hardlopen, kan aan inspanning gerelateerde tendinitis optreden als de training te snel wordt gestart of verhoogd en het lichaam geen kans heeft om te wennen aan de toenemende overuren.

Een belangrijke risicofactor bij het ontstaan ​​van tendinitis in de voet is een bestaande naast de trainingsgewoonten Verkeerde positie van de voet. Ga bijvoorbeeld naar binnen Vlak- of Gesp voet worden geassocieerd met een voetboog die niet optimaal functioneert, wat leidt tot verhoogde belasting van zowel pezen als spieren en gewrichten. Onjuiste belasting van de spieren van de rest van het been (kuit- en / of dijbeenspieren), die na verloop van tijd korter worden en dus de spanning op de peesplaat van de voet verhogen, kan peesontsteking van de peesplaat tot gevolg hebben.

Last but not least: verkeerde of slechte schoenen (vooral joggingschoenen) moeten worden overwogen als het gaat om de oorzaken van tendinitis van de voetzool. Als een schoen bijvoorbeeld te lang wordt gedragen, verliest hij zijn veerkrachtige eigenschappen, wat neerkomt op een toenemende belasting van de pezen van de voet en zo ontstekingen kan bevorderen.

Afspraak met een sportorthopedisch specialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als gepassioneerd sporter heb ik mij gespecialiseerd in de behandeling van sportziekten voor professionals en hobbyatleten.
De focus ligt dan ook op ziekten van spieren, pezen en gewrichten.

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".

Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen

Klassieke tekenen van tendinitis van de voetzool zijn onbepaalde pijn in het gebied van de voetzooldie geen duidelijke plaats van herkomst lijken te hebben.

De anderen ook Tekenen van ontsteking (Rood worden van de huid, oververhitting en verminderde functionaliteit) kan parallel aan de pijn aanwezig zijn. Vanwege de ontsteking is het rollen van de voet tijdens het lopen bijzonder pijnlijk, en daarom is het vaak Looppatroon van de getroffen persoon lijkt veranderd - sommige patiënten hinken omdat ze intuïtief stress verlichten, anderen lopen "ongelijk".

Omdat atleten vaak last hebben van een ontsteking van de pezen van de voetzolen, is een ander typisch criterium de verandering in pijn onder trainingsomstandigheden. Veel patiënten klagen over een zogenaamde "Beginnende pijn“Aan het begin van je training, die moet worden onderscheiden van een aanzienlijke verbetering van de pijn na lang joggen. In de rustfase tussen twee trainingen daarentegen is de pijn het ergst. Als een patiënt al klaagt over stresspijn, dat wil zeggen aanhoudende pijn die tijdens de training niet verbetert, dan heeft hij waarschijnlijk veel te lang doorgetraind. Het kan een ernstige ontsteking zijn die al vergevorderd is en die dringend een onderbreking van training en adequate behandeling vereist!

Dus elke hardloper moet goed op de bovenstaande symptomen letten en zijn lichaam serieus nemen. Doorgaan met trainen ondanks ontstekingen of andere verwondingen kan leiden tot blijvende en onomkeerbare schade.

Ontsteking van de pezen aan de binnenzool van de voet

De Binnenvoet, vooral de binnenkant van de hiel, is een veel voorkomende klacht lokalisatie van de typische tendinitis van de voetzool (Plantaire fasciitis).

Bovendien kunnen andere mogelijke verklaringen voor ontstekingsgerelateerde pijn in de binnenzool van de voet extra kleine botten zijn, die niet bij iedereen voorkomen. Deze zogenaamde Sesambotten zijn geïntegreerd in pezen en gebruiken een soort hefboomwerking om de spanning van de pees te verhogen. Afhankelijk van hun exacte locatie kunnen ze tegen pezen of spieren wrijven en zo ontstekingen veroorzaken. Orthopedisch chirurgen kunnen dergelijke sesambotten gemakkelijk herkennen op een röntgenfoto. Normaal gesproken is het voldoende om het getroffen gebied te beschermen om pijnverlichting te bereiken. Als die kleine botten echter ernstig ongemak veroorzaken, kan chirurgische verwijdering worden overwogen. In dit geval zal de behandelende arts vooraf uitgebreid adviseren.

Tendinitis op de voetzool

Het komt veel minder vaak voor buitenrand van de voetzool tendinitis. Een veel voorkomende trigger hiervoor is een eerdere verstuiking van de ligamenten, die vervolgens leidt tot een ontsteking van de pezen van de kuitspieren.

Maar een zogenaamd is ook mogelijk Stressfractuur als een oorzaak van pijn in de buitenzool van de voet, die ten onrechte als ontsteking wordt geïnterpreteerd. Vooral ambitieuze sporters kunnen bij blijvende overbelasting een vermoeidheidsfractuur van het buitenste middenvoetsbeentje veroorzaken, wat ook merkbaar is door pijn aan de buitenkant van de voet. Vaak is het ongemakkelijk om de plek in alle rust aan te raken. Een arts moet daarom nog sneller worden geraadpleegd dan bij pijn aan de binnenkant van de voet als het de buitenkant van de voet betreft en er moet voor de zekerheid een röntgenfoto worden gemaakt.

diagnose

Het vinden van tendinitis van de voetzool is een zogenaamde klinische diagnose. Een uitvoerige bespreking met de patiënt en een aandachtig lichamelijk onderzoek zijn meestal voldoende voor de arts om vast te stellen waaraan de patiënt lijdt. Een typisch teken tijdens het onderzoek dat plantaire fasciitis suggereert, is bijvoorbeeld de trigger (provocatie) van pijn. Druk op de binnenkant van de hiel kan pijn veroorzaken, die vervolgens over de hele voet straalt. Als de bevindingen onzeker zijn of als er een vermoeden is van botbetrokkenheid, wordt ook een röntgenfoto en / of computertomografie van de voet gebruikt.

Therapie / behandeling

De hoogste prioriteit bij de behandeling van tendinitis is en blijft absolute kalmte. Totdat de pezen volledig hersteld zijn, mag er niet aan sport worden gedaan en moet zware dagelijkse stress worden vermeden. Sporten waarbij de voeten niet zo zwaar worden belast als joggen, kunnen eventueel in overleg met de behandelende arts worden beoefend. Zo zijn fiets- of zwemtraining ideaal.

Let bij het fietsen echter op de druk die wordt uitgeoefend op de onderkant van de voet. Als deze druk te sterk is of als er pijn wordt opgewekt, moet de belasting onmiddellijk worden onderbroken en worden vermeden tot het definitieve herstel. Naast strikte rust helpt het regelmatig afkoelen van het ontstoken gebied ook tegen pijn en vermindert het de ontsteking. Kwarkwraps zijn een optie, evenals ijspakken of vochtige en koude kompressen. In sommige gevallen kan massage het geïrriteerde weefsel ontspannen.

Lees ook: Home remedies voor tendinitis

Andere patiënten vinden massages erg ongemakkelijk, de laatsten zouden ze liever vermijden. Als er zelfs na enige tijd geen verbetering is en na het in acht nemen van de hierboven uiteengezette principes, moet een arts worden geraadpleegd. Hij is verantwoordelijk voor injecties Cortison om de voetzool in te brengen en zo de ontstekingsremmende en / of ontstekingsremmende middelen (bijvoorbeeld Ibuprofen of Diclofenac) voorschrijven. Deze tabletten hebben zowel pijnstillende als acute ontstekingseffecten.

Alle medicatie mag echter alleen worden ingenomen na overleg met een ervaren arts. Het is geen permanente oplossing voor het onderliggende probleem. Indien peesontsteking veel voorkomt in het gebied van de voetzool, is het ook raadzaam om een ​​afspraak te maken met een orthopedisch chirurg, die de stand van de voet kan beoordelen en een schoencontrole kan uitvoeren. Inlegzolen kunnen nodig zijn of een gewijzigde trainingsbelasting moet worden overwogen. Fysiotherapie door een fysiotherapeut is in sommige gevallen ook een optie. Ter bescherming tegen toekomstige overbelasting kunnen verschillende spieren worden opgebouwd. Uiteindelijk hebben met name ambitieuze hobbylopers vaak baat bij een speciale loop- of hardloopschool waarin speciale hardlooptechnieken (zoals de Hiel rennen) kunnen worden geoefend.

Homeopathische therapie

Als aanvulling op de bescherming en verkoeling, die aan te raden zijn bij elke vorm van ontsteking, zijn er ook enkele gevestigde homeopathische geneesmiddelen verkrijgbaar. Ze kunnen worden gebruikt voor de behandeling van tendinitis in het algemeen en zijn ook geschikt voor gebruik bij plantaire fasciitis. In het normale geval is de dosis - tenzij anders aangegeven - 2x5 bolletjes per dag. Als stijfheid en immobiliteit als gevolg van de ontsteking de boventoon voeren, kan het gebruik van Causticum of Rhus toxicodendron (Poison Ivy) mogelijk. In het geval van ernstige roodheid en zwelling met brandende pijn moet worden toegepast Apis mellifica kan worden gebruikt. Als de eenzijdige belasting of overbelasting op de voorgrond staat Arnica montana (Real arnica, Bergwohlverleih) vinden gebruik.

Duur van de tendinitis

Een tendinitis van de voetzool geneest bijna altijd volledig, dus de prognose is redelijk goed. Niettemin kan het genezingsproces erg vervelend zijn. Bij uitgesproken tendinitis van de voet kan het tot 6 maanden duren voordat deze volledig is genezen. Na zo'n lange blessurepauze moet je natuurlijk niet meteen weer beginnen met de vorige trainingsbelasting, om de kans op chronische klachten zoveel mogelijk te beperken. Omdat de spieren, pezen en gewrichten na deze periode bijna ongetraind zijn, wordt iedereen die er last van heeft "Ga weer aan boordr “en moet langzaam opbouwen en zijn training verhogen.