Visusstoornis na een beroerte

invoering

Een beroerte beschrijft een stoornis in de bloedsomloop in de hersenen. Dit kan worden veroorzaakt door verkalking van de vaatwanden of door een bloedstolsel dat de bloedvaten verstopt. Een hersenbloeding kan ook leiden tot onvoldoende toevoer van de hersenen. Als gevolg hiervan sterven de cellen af ​​en gaat het weefsel verloren.

De beroerte kan verschillende delen van de hersenen beïnvloeden. Als het visuele centrum beschadigd is, ontstaat er een visuele stoornis die zelfs tot blindheid kan leiden.

De bijbehorende symptomen

Een visuele beperking kan worden veroorzaakt door beschadiging van de zogenaamde achterhoofdskwab. In dit gebied worden visuele prikkels verwerkt en is zicht alleen mogelijk. Dit gebied wordt geleverd door de posterieure cerebrale slagader (arteria cerebri posterior). Als de slagader aan één kant sluit, is er verlies van gezichtsveld. Het gezichtsveld is slechts in beperkte mate waarneembaar. Een bilaterale sluiting leidt tot volledige blindheid.

Leer daar meer over Scotoma.

Als de achterste hersenslagader ernstig is afgesloten, is de thalamus beschadigd. De thalamus maakt deel uit van het diencephalon en wordt gebruikt om informatie te verwerken. Hier worden de prikkels ontvangen, verwerkt en vervolgens doorgegeven aan het cerebrum. De schade resulteert in een verlies van bewustzijn en een contralaterale hemihypesthesie. Dit betekent dat er niet aan de kant van de beschadigde thalamus, maar aan de andere kant een verminderd tastgevoel of pijn is. Bovendien kunnen geheugenstoornissen en leerproblemen ontstaan. Psychologische veranderingen, zoals depressief gedrag bij uitputting, kunnen ook vaak worden waargenomen.

Lees hier meer over op: Duizeligheid en wazig zien

Algemene informatie over het onderwerp vindt u hier: Visuele stoornissen

De evenwichtsstoornis na een beroerte

Als de achterste hersenslagader vroeg sluit, kunnen ook slagaders die naar het cerebellum leiden, worden aangetast. Functioneel heeft het cerebellum verschillende taken. Dit omvat het coördineren en verfijnen van bewegingssequenties en het handhaven van het evenwicht. De spierspanning wordt ook gereguleerd door het cerebellum.

Bij een beroerte wordt het weefsel in het cerebellum niet meer van bloed voorzien en gaan de zenuwcellen verloren. Als gevolg hiervan ontstaan ​​neurologische gebreken zoals evenwichtsstoornissen. De getroffen patiënten lopen ongecoördineerd en erg wankel.

Lees ook het artikel: Het cerebellaire infarct.

De duizeligheid na een beroerte

De duizeligheid kan ook worden veroorzaakt door schade aan het cerebellum. Als de beroerte vroegtijdig de achterste hersenslagader aantast, gaan de cerebellaire zenuwcellen verloren. Naast het coördineren van bewegingssequenties, reguleert het cerebellum ook de fijne motoriek van de oogspieren. Hierdoor is het zicht niet meer te stabiliseren. De combinatie van deze functionele storingen leidt tot ongecoördineerde oogbewegingen en een onvast looppatroon. Het lichaam weet niet meer in welke positie het zich bevindt. Dit verlies van informatie zorgt voor duizeligheid.

Een andere oorzaak kan de gebrekkige bloeddrukregeling zijn. De bloeddruk wordt te veel verlaagd, wat vooral merkbaar is bij het bewegen.

Lees hier meer over het onderwerp: Duizeligheid na een beroerte.

De genezing van een visuele aandoening na een beroerte

Het genezingsproces voor een beroerte verschilt sterk van persoon tot persoon. Het hangt af van de omvang van het beschadigde gebied, de start van de therapie en de revalidatiemaatregelen. Bovendien heeft elke persoon een andere reservecapaciteit. Hoe minder de hersenen worden beschadigd door kleine micro-infarcten of trauma's, hoe groter de reservecapaciteit. Hierdoor hebben jongere patiënten ook een betere prognose.

Bovendien vertonen de hersenen neurale plasticiteit. Dit betekent dat zenuwcellen uit andere hersengebieden de functie van de dode cellen gedeeltelijk kunnen overnemen. Dit kan de symptomen klinisch verbeteren. Er kan vooruitgang worden waargenomen, vooral bij gezichtsvelddefecten. Een remedie tegen blindheid is echter onwaarschijnlijk.

Het genezingsproces kan positief worden beïnvloed door vroege revalidatie. De neurale plasticiteit of de reorganisatie van de hersenen vindt voornamelijk plaats in de eerste 6 maanden na een beroerte. Om deze reden moeten revalidatiemaatregelen zo vroeg mogelijk worden gestart.

Lees hier alles over het onderwerp: De genezing na een beroerte.

U kunt dit zelf doen om de genezing te verbeteren

Om genezing te verbeteren, zou de eerste stap zelfmotivatie zijn. De getroffen patiënten dienen revalidatie en fysiotherapie serieus te nemen en, indien nodig, de oefeningen zelfstandig thuis uit te voeren. U moet ook risicofactoren zoals nicotine en alcohol vermijden. Als er geen lichamelijke beperking is, is het raadzaam om regelmatig een wandeling te maken om de bloedsomloop en bloedsomloop te bevorderen. Zwemmen of yoga zijn ook geschikte sporten. Bovendien kan worden gezorgd voor een uitgebalanceerd dieet. Vooral de mediterrane keuken met veel groenten, olijfolie en vis is hiervoor geschikt. Het beschermt de bloedvaten tegen verkalking en voorkomt de voortgang van verkalking.

Omdat de beroerte niet alleen lichamelijke symptomen veroorzaakt, maar ook een emotionele last vormt, moet er openlijk mee worden omgegaan. Ondersteuning door familieleden of psychologische ondersteuning kan een aanzienlijke opluchting zijn.

De gevolgen op lange termijn

De gevolgen op lange termijn kunnen variëren. Ze zijn afhankelijk van de locatie en de omvang van het beschadigde gebied. Het hangt ook af van de genezing. Als de hersenen licht beschadigd zijn, kunnen ze sneller herstellen van de beroerte. Ook hier speelt reorganisatie een rol: zenuwcellen uit andere gebieden kunnen de functie van de dode cellen gedeeltelijk overnemen. Hierdoor kunnen sommige symptomen klinisch verbeteren of zelfs helemaal verdwijnen. Milde visuele stoornissen, duizeligheid en loopstoornissen kunnen bijvoorbeeld in de loop van de tijd verbeteren naarmate het lichaam eraan went en andere strategieën ontwikkelt om ermee om te gaan.

De prognose voor volledige blindheid is echter niet bijzonder goed. Dit symptoom houdt meestal aan. Getroffen patiënten moeten proberen zich aan te passen aan het dagelijks leven met geschikte hulpmiddelen Andere langetermijngevolgen kunnen veranderingen in persoonlijkheid zijn. Sommige patiënten worden bijzonder agressief, terwijl anderen hun drive verliezen en aan depressies lijden.

Over het algemeen kan echter worden gesteld dat symptomen die na 6 maanden aanhouden, waarschijnlijker aanhouden.