Gewrichtspijn en uitslag

definitie

Uitslag en gewrichtspijn zijn twee symptomen die gewoonlijk afzonderlijk voorkomen. Een uitslag komt vaak voor als onderdeel van een bacteriële of virale infectie of een schimmelinfectie. Gewrichtspijn komt vaak voor bij een griepachtige infectie, maar kan ook een teken zijn van een chronische ziekte.
Deze omvatten reumatoïde artritis en andere ziekten uit de zogenaamde reumatische groep. Als de uitslag en gewrichtspijn tegelijkertijd optreden, duidt dit in sommige gevallen op een systemische ziekte. Een systemische ziekte tast een volledig orgaansysteem aan, zoals het bloed- en lymfesysteem of het bewegingsapparaat (spieren en botten).
Er kunnen meerdere symptomen tegelijkertijd optreden. Net als bij het gezamenlijk optreden van huiduitslag en gewrichtspijn, spreekt men van een symptoomcomplex. In medisch jargon is de term dermatitis-artritissyndroom in opkomst voor het gezamenlijk optreden van huid- en gewrichtssymptomen. Een groot aantal ziekten, waarvan sommige zeldzaam zijn, behoort tot de dermatitis-artritissyndromen. In de volgende secties wordt uitgelegd bij welke ziekten het symptoom complexe huiduitslag en gewrichtspijn vaker voorkomen.

oorzaken

De term dermatitis-artritissyndromen omvat enkele tientallen ziekten die op dit punt niet in detail kunnen worden besproken. In dit gedeelte worden de belangrijkste ziekten vermeld die gepaard gaan met het optreden van huiduitslag en gewrichtspijn. Wij maken een verschil Auto-immuunziekten, Metabole ziekten, bacterieel en viraal Infecties.

Auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten zijn gebaseerd op een verkeerd gerichte reactie van het immuunsysteem. De immuuncellen vallen het eigen weefsel van het lichaam aan in plaats van ziekteverwekkers.
Lees ook ons ​​artikel hierover Wat is een auto-immuunziekte?

Het aandeel van dermatitis-artritissyndromen dat kan worden toegeschreven aan auto-immunologische processen is groot. Deze groep omvat een groot aantal ziekten, waarvan sommige zeldzaam zijn, daarom beperken we ons tot de belangrijkste. Waarschijnlijk is de bekendste ziekte waarvoor een auto-immunologische oorzaak wordt aangenomen, reumatoïde artritis, in de volksmond ook wel bekend als "reuma". De gewrichtspijn treedt hier op omdat de cellen van het immuunsysteem het synovium (Synovia) aanvallen en ontstekingen veroorzaken. Bovendien kunnen huiduitslag en de typische reumatische knobbeltjes, kleine, pijnloze verhardingen onder de huid, optreden.
Systemische lupus erythematosus (SLE) is een ziekte die zich op verschillende manieren kan manifesteren. De SLE kan alle menselijke orgaansystemen aantasten. Het spectrum van mogelijke symptomen is navenant groot. Het is een van de artritis-syndromen van dermatitis omdat huiduitslag en gewrichtspijn aanwijzingen kunnen geven over de ziekte. Bij SLE verschijnt de uitslag meestal op het gezicht en strekt zich uit over de wangen en neus in de vorm van een vlinder. De aangetaste huidgebieden zijn erg gevoelig voor zonlicht.
Ook bij psoriasis wordt uitgegaan van een auto-immunologische component. Bij artritis psoriatica, een gecompliceerde vorm van psoriasis, treedt ontsteking van de gewrichten op, die optreedt samen met de typische huidsymptomen.
Het gebruik van antibiotica heeft ertoe geleid dat een andere ziekte minder vaak voorkomt, waarbij huiduitslag en gewrichtspijn tegelijkertijd optreden. Dit is reumatische koorts, die kan optreden als een auto-immunologische secundaire ziekte na een bacteriële keelinfectie met streptokokken, zoals roodvonk.

Lees meer over het onderwerp: Lichttherapie voor psoriasis

Metabole ziekten

Huidsymptomen en gewrichtspijn komen voornamelijk voor bij twee stofwisselingsziekten. Met diabetes diabetes en bij de jichtdat op een enorm toegenomen Urinezuurniveau in het bloed. Beide ziekten kunnen gewrichtspijn, gewrichtsontsteking en huidveranderingen of huiduitslag veroorzaken. Uitgesproken jeuk van de huid (Pruritus) is mogelijk bij zowel diabetes mellitus als jicht.
Lees onze artikelen hierover Gevolgen van diabetes en Symptomen van jicht

Bacteriële infecties

De bacteriële infecties die gepaard kunnen gaan met huiduitslag en gewrichtspijn zijn de ziekte van Lyme en de syfilis. Beide ziekten worden veroorzaakt door zogenaamde spiraalvormige bacteriën Spirocheten, die de eliminatie door het immuunsysteem in het lichaam jarenlang kunnen omzeilen.
Lyme-borreliose is in Duitsland een bekende ziekte geworden vanwege de intensieve aanwezigheid in de media. Ze gaat erdoorheen Teken bijt overdracht.
Lees onze artikelen hierover Uitslag na een tekenbeet en Symptomen van borreliose

Met de toenemende verspreiding van het condoom werd syfilis beschouwd als een seksueel overdraagbare aandoening en verdween het bijna uit Duitsland. Door de verandering in risicogedrag tijdens geslachtsgemeenschap heeft syfilis de afgelopen jaren echter duidelijk weer aan belang gewonnen.
Lees ook ons ​​artikel hierover Symptomen van syfilis

Virale infecties

Virale infecties komen in de meeste gevallen voor meerdere Orgaansystemen en moeten daarom worden beoordeeld als systemische ziekten. Bij sommigen verschijnen de uitslag en gewrichtspijn samen als een complex van symptomen.
Deze omvatten de rodehond, een virale ziekte die vooral bij kinderen voorkomt en dankzij vaccinatie in Duitsland zeldzamer is geworden. Typisch is een spottier Rodehond uitslagdie begint op het gezicht en verspreidt zich snel naar de romp. In ongeveer 30-50% van de gevallen komt een zogenaamd gelijktijdig middel voor Polyartritis, ontsteking van meerdere gewrichten.

Zie ook: Volwassen rubella

De immuundeficiëntieziekte AIDS loopt in verschillende fasen. Ongeveer 3-12 weken na besmetting met de HI-virus (HIV) komt in ongeveer 70% van de gevallen een griepachtig uiterlijk voor, dat wordt gekenmerkt door ernstige uitputting, koorts, zwelling van de lymfeklieren, huiduitslag en gewrichtspijn. In de regel verandert de ziekte dan in een toestand die soms jaren kan duren en meestal symptoomvrij is. Dan ontwikkelt zich de ernstige immuundeficiëntie, bekend als het AIDS-stadium.
In dit stadium wordt het lichaam over het algemeen vatbaar voor Infectieziekten, verschillende Kankers en Auto-immuunziekten. Het vaak voorkomen van huiduitslag, spier- en gewrichtspijn is niet ongewoon.
Lees ook ons ​​artikel hierover Symptomen van aids

De dermatitis artritissyndromen, d.w.z. die ziekten die gepaard gaan met huiduitslag en gewrichtspijn, omvatten ook mazelen en infectieuze mononucleosis, beter bekend als Glandulaire Pfeiffer-koorts.
Lees onze artikelen hierover Uitslag van mazelen en uitslag van klierkoorts

diagnose

Aan het begin van de diagnose is er een arts-patiëntgesprek anamnese. De patiënt heeft de mogelijkheid om gedetailleerde informatie te geven over de duur van de klachten, het beloop van de ziekte, de soort pijn en de bijbehorende symptomen.
Dit wordt gevolgd door een grondige fysiek onderzoek dat omvat de aangetaste gewrichten en de uitslag. Afhankelijk van tot welke specialistische discipline de arts behoort, kan doorverwezen worden naar andere specialisten. Hierbij is onder meer een overdracht naar één denkbaar Dermatoloog of naar een Reumatoloog. Een bloedtest kan informatie geven over het soort ziekte. Als de arts het passend acht, kan hij of zij speciale bloedonderzoeken laten uitvoeren om te controleren of mogelijke auto-immuunziekten de oorzaak van de symptomen zijn.
Ook een Virus diagnostiek is mogelijk met behulp van bloedmonsters. Als de uitslag niet kan worden geclassificeerd door er normaal naar te kijken, kan deze worden onderzocht met behulp van een gereflecteerde lichtmicroscoop. Dit is een sterk vergrootglas met een lichtbron, waarmee huidveranderingen sterk vergroot kunnen worden bekeken.
Röntgen-technologie kan de oorzaak van de Gewrichtspijn om nader te onderzoeken. In veel gevallen kan zelfs een normale röntgenfoto helpen om een ​​vermoedelijke diagnose te bevestigen of te weerleggen. Slechts in zeldzame gevallen zijn invasieve maatregelen zoals een Gezamenlijke punctie noodzakelijk. Hierdoor wordt een Gezamenlijke effusie opgelucht en de vloeistof microscopisch en in het laboratorium onderzocht.

Symptomen

Aangezien gewrichtspijn en huiduitslag een systemische ziekte kunnen zijn die verschillende orgaansystemen aantast, a Verscheidenheid symptomen treden op. Sommigen van hen moeten, als ze zich voordoen, met spoed aan de arts worden beschreven, omdat ze belangrijke informatie kunnen geven over de aard van de ziekte.
Deze omvatten: ernstige uitputting en een uitgesproken gevoel van ziekte, koorts of koude rillingen, verlies van eetlust en gewicht. Frequente infecties van de bovenste luchtwegen, ernstig rode en tranende ogen of droge slijmvliezen van de neus en keel in verband met gewrichtspijn en huiduitslag kunnen ook aanleiding geven tot verder onderzoek.
Frequente droge hoest of het ophoesten van sputum zijn ook symptomen waarmee rekening moet worden gehouden. Bij de auto-immuunziekte komt ook systemische lupus erythematosus voor mentaal Symptomen zoals depressie of zelfs psychose, ook toevallen zijn mogelijk.

Koorts met uitslag en gewrichtspijn

Koorts, dat wil zeggen een lichaamstemperatuur van meer dan 38 ° C, treedt meestal op wanneer het immuunsysteem een ​​probleem heeft. In de regel betekent dit het bestrijden van binnendringende ziekteverwekkers zoals bacteriën of virussen. Zoals uitgelegd in de vorige paragrafen, kan het optreden van huiduitslag en gewrichtspijn vaak worden toegeschreven aan een infectie terug Leiden. Hoog en plotseling begin Koorts kan dus een eerste aanwijzing zijn voor een bacteriële of virale oorzaak van de symptomen. Koorts wordt echter niet altijd geassocieerd met infectie.
Zelfs bij auto-immuunziekten staat het immuunsysteem zwaar onder druk. Hier heeft het echter geen betrekking op buitenaardse indringers. In plaats daarvan is de immuunafweer nu gericht tegen de eigen componenten van het lichaam. Naast een aantal andere symptomen kan ook koorts ontstaan. Een voorbeeld hiervan is dit Reumatische koorts, die kan optreden als een secundaire auto-immuunziekte na een bacteriële keelinfectie. In de acute episode komt af en toe ook koorts voor Reumatoïde artritis Aan. Koorts geeft in ieder geval aan dat er een arts moet worden geraadpleegd om een ​​ziekte die mogelijk moet worden behandeld, tijdig te herkennen.
Lees ook ons ​​artikel hierover Uitslag en koorts

Huiduitslag, hoofdpijn en gewrichtspijn

hoofdpijn komt bij veel ziekten voor als een niet-specifiek algemeen symptoom en is in zeer enkele gevallen reden tot bezorgdheid. Algemene symptomen zoals koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam zijn meestal één een griepachtige infectie of op de Virusgriep te retourneren (s. Griep symptomen)
Slechts zelden zit er een ernstige ziekte achter de symptomen, dus het beloop moet eerst worden geobserveerd. Als hoofdpijn echter gepaard gaat met hoge koorts, onverklaarbare uitslag of gewrichtspijn, moet een arts worden geraadpleegd om een ​​ernstige ziekte uit te sluiten. Als er algemene symptomen zijn die lijken op griep, bijvoorbeeld een tegelijk ronde uitslag met centrale bleek zou een ziekte van Lyme die met antibiotica behandeld moeten worden. Zelfs als de symptomen gepaard gaan met een uitgesproken gevoel van ziekte, verlies van eetlust of gewicht, moet de oorzaak worden onderzocht.
Hetzelfde als het sterk is Vermoeidheid en uitputting optreden. Het is ook waar voor deze algemene symptomen dat hun oorzaak meestal onschadelijk van aard is en dat ze gepaard gaan met vele, meestal onschadelijke ziekten. Vermoeidheid en verminderde prestaties moeten vaak worden opgevat als een uitdrukking van het immuunsysteem dat nodig is in de context van de verdediging tegen pathogenen. Als de symptomen echter gedurende langere tijd aanhouden, moet medisch advies worden ingewonnen. Een permanent verminderde auto-immuunziekte. Als uitputting, uitgesproken vermoeidheid, gewrichtspijn en huiduitslag vaak voorkomen, is het mogelijk dat er een systemische ziekte is die een gerichte behandeling vereist.

Jeuk van uitslag en gewrichtspijn

Symptomen die niet onmiddellijk aan diabetes mellitus doen denken, zijn onder meer gewrichtspijn, huiduitslag en jeuk van de huid. Desalniettemin kunnen juist deze klachten, zeker als ze zich over een langere periode voordoen, blijvend verergeren Bloedsuikerspiegel verschuldigd zijn. Bij diabetes wel Infectierisico permanent verhoogd. De beschermende mechanismen van de huid zijn ook beperkt, wat te vaak voorkomt Schimmelinfecties die vaak gepaard gaan met hevige jeuk. (zie huidschimmel)
Bovendien lijken diabetici meer vatbaar voor Gezamenlijke ziekte van verschillende soorten zijn. De exacte reden hiervoor is nog niet onderzocht en is onderwerp van diverse onderzoeken.
Lees ook: Symptomen van diabetes
Een permanent hoog urinezuurgehalte in het bloed is de oorzaak van jicht. Urinezuurkristallen worden steeds meer afgezet in de gewrichten, waar ze leiden tot ontstekingen en hevige gewrichtspijn die optreedt in de vorm van aanvallen. Omdat de huid ook wordt aangetast door de afzettingen, voelen veel patiënten ook een uitgesproken en soms zeer pijnlijk effect jeuk.
Een relatief zeldzame stofwisselingsziekte is dat Hemochromatose. Het resulteert in een verhoogde opname van ijzer uit de dunne darm en daardoor ijzerafzetting in verschillende organen en gewrichten. De gewrichtsafzettingen veroorzaken vaak chronische gewrichtspijn, terwijl ijzerafzettingen in de lever blijvende schade aan het orgaan veroorzaken. Als de beschadigde lever zijn werk niet doet, kan er in het eindstadium van leverschade ernstige jeuk ontstaan.
Lees ook: Symptomen van hemochromatose

behandeling

Behandeling en therapie voor gewrichtspijn die optreedt bij huiduitslag, hangt af van de onderliggende oorzaak. Dit geldt ook voor de duur van de ziekte. Bacterieel Infecties zijn tegenwoordig meestal goed Antibiotica worden behandeld en volgen daarom in de meeste gevallen een ongecompliceerde cursus. Dit geldt met name voor de ziekte van Lyme, die een antibioticabehandeling gedurende 10 tot 30 dagen vereist, maar dan meestal geneest zonder gevolgen. (zie therapie van borreliose)
Bij auto-immuunziekten is de situatie anders. Deze hebben de neiging om een ​​gecompliceerd, chronisch beloop te hebben met regelmatig terugkerende opflakkeringen. Een causale therapie van de ziekte is niet mogelijk. Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar voor de moderne geneeskunde die bedoeld zijn om de ongewenste immuunreactie te onderdrukken. Deze therapieën zijn echter soms erg duur, ingewikkeld en hebben veel bijwerkingen.

Looptijd

Bij bacteriële en virale infecties is de duur van de ziekte bij gerichte behandeling beperkt tot enkele dagen tot enkele weken. De therapietijd is niet ongebruikelijk voor auto-immuunziekten levenslang en vereist de actieve deelname van de patiënt aan de planning en het ontwerp van de therapie. De behandeling van stofwisselingsziekten zoals diabetes mellitus en jicht is ook belangrijk permanente verandering in het leven en, indien nodig, therapie vooraf.

Uitslag en gewrichtspijn bij jonge kinderen

Gewrichtspijn en huiduitslag bij peuters moeten altijd serieus worden genomen. Het kind moet worden aangeboden aan een kinderarts. Staan in de vroege kinderjaren Virale infecties op de voorgrond. De dermatitis artritis syndromen van de kindertijd omvatten op het gebied van virale infecties rodehond, Ringlet rubella (Erythema infectiosum), Klierkoorts van Pfeiffer (mononucleosis infectiosa) en, zeldzamer, mazelen. In veel gevallen kan de kinderarts bepalen welke ziekte waarschijnlijk is door alleen naar de vorm van de uitslag te kijken.
Bacteriële oorzaken zoals de ziekte van Lyme kunnen ook in de kindertijd voorkomen. Met kinderziekte roodvonk, wat een keelontsteking is, kunt u rood worden van de huid. Gewrichtsproblemen zijn ook een mogelijk gevolg op de lange termijn. Af en toe komen sommige van de hierboven beschreven auto-immuunziekten ook voor in de kindertijd. Omdat deze een consistente behandeling vereisen, is het raadzaam om in een vroeg stadium een ​​arts te raadplegen met het kind.