Symptomen van laryngitis

invoering

Laryngitis is een ziekte van de bekleding van het strottenhoofd. Het kan verschillende symptomen vertonen. De symptomen zijn afhankelijk van verschillende factoren. Zo spelen leeftijd en oorzaak een rol. De symptomen verschillen bijvoorbeeld in de acute versus de chronische vorm.

Laryngitis kan worden veroorzaakt door virale en minder vaak bacteriële infecties, mechanische irritatie, allergieën en inademing van giftige stoffen zoals sigarettenrook. Symptomen van laryngitis kunnen zich ook ontwikkelen als onderdeel van mazelen, bof en waterpokken. De ontwikkeling van laryngitis houdt vaak verband met andere ontstekingen van de bovenste luchtwegen. De neusbijholten worden vaak aangetast.

Symptomen

Typische symptomen van laryngitis zijn:

• Verstoringen van het vocale geluid, zoals:
  • heesheid
  • afwisselend hese stem
  • verminderde veerkracht van de stem
  • De stem wordt dieper
  • Stemloosheid
• Hoestkracht
• Vreemd lichaamssensatie in de keel
• moeite met slikken
• Pijn in het strottenhoofd en de keel
• Droge kriebelhoest
• blaffende hoest
• Ademhalingsproblemen
• Adem klinkt
• Uitputting
• koorts
• Gezwollen lymfeklieren
• Stembandknobbeltjes / schreeuwknobbeltjes

In de context van een laryngitis kan een beperkt vermogen om een ​​van de stemplooien te laten trillen tot heesheid leiden. In extreme gevallen kan een laryngitis tijdelijke stemloosheid veroorzaken, ook wel afonie genoemd. Een heesheid die langer dan 3 weken aanhoudt, moet door een arts worden opgehelderd.

hoesten

Een bijwerking van laryngitis kan hoesten zijn. Het is een uiting van de irritatie van het strottenhoofd. Bij acute en chronische laryngitis treedt meestal een droge, prikkelbare hoest zonder sputum op. Hiervan is de hoest bij de zogenaamde pseudokroep, een vorm van laryngitis bij kinderen, te onderscheiden. De hoest is in deze context ook droog, maar klinkt meestal blaffend.

Hoestkracht

Bij functionele stemstoornissen komen hoesten en hoesten voor. Deze kunnen verband houden met laryngitis. De dwang om de keel te schrapen ontstaat meestal in verband met een gevoel van een vreemd lichaam in de keel, dat kan ontstaan ​​door het gezwollen strottenhoofd of de knobbeltjes in de stemplooien.

koorts

Omdat laryngitis een ontstekingsproces is, krijgen sommige mensen koorts. Vooral kinderen hebben de neiging dit te doen, omdat dit het vermogen van het lichaam is om ziekteverwekkers te doden. Een medisch onderzoek wordt aanbevolen. Als de koorts zich snel heeft ontwikkeld en erg hoog is, bestaat het vermoeden dat er een ontsteking van de strotklep is. Deze speciale vorm van laryngitis staat bekend als epiglottitis. Omdat dit meestal door bacteriën wordt veroorzaakt, wordt meestal een antibioticabehandeling aanbevolen.

Keelpijn

Laryngitis gaat vaak gepaard met lokale pijn. Deze kunnen uitstralen tot in de hele nek. Bij laryngitis gebeurt er veel in het lichaam op cellulair niveau. Een aantal mechanismen wordt geactiveerd en "boodschappersubstanties" worden geactiveerd en vrijgegeven. Dit zorgt uiteindelijk voor een zere keel. De ernst en omvang van de zere keel zijn zeer individueel.

Pijn bij het slikken

Bij laryngitis is de voering van het strottenhoofd op verschillende manieren gezwollen en verdikt. Dit kan slikken pijnlijk maken als u laryngitis heeft. Omdat het strottenhoofd bij elke zwaluw wordt bewogen, is de gezwollen voering van het strottenhoofd sterk geïrriteerd.

Dit kan vooral duidelijk zijn tijdens het eten. In sommige gevallen is zelfs het inslikken van het speeksel onaangenaam tot zeer pijnlijk.

Gezwollen lymfeklieren in de nek

Wanneer het strottenhoofd ontstoken is, zijn de lymfeklieren in de nek vaak opgezwollen.
De zwelling kan pijnloos of pijnlijk zijn. In de context van een laryngitis is dit een teken dat het immuunsysteem werkt.

Verschillende symptomen bij volwassenen en kinderen

Omdat het strottenhoofd van het kind anatomisch verschilt van het volwassen strottenhoofd, wordt vaak een ander deel van het strottenhoofd aangetast. Dienovereenkomstig zijn de klachten ook verschillend.

Bij kinderen raakt het slijmvlies vaak ontstoken in het gebied onder het strottenhoofd. Het is dienovereenkomstig opgezwollen en de strotklep is meestal helderrood en verdikt. Men spreekt van een zogenaamde subglottische laryngitis, ook wel pseudokroep genoemd.

Kenmerkend voor deze laryngitis die optreedt in de kindertijd is heesheid en een droge, blaffende hoest. Bij hoesten hoort u abnormale ademhalingsgeluiden die worden veroorzaakt door een vernauwing van de luchtwegen. Dit wordt in technisch jargon stridor genoemd. Dit wordt gedifferentieerd naargelang het optreedt wanneer u inademt of uitademt. Ademhalingsgeluiden die optreden tijdens het uitademen als onderdeel van de larynxinfectie van een kind, geven aan dat de stemplooien erbij betrokken zijn.

De ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid kunnen in ernst variëren. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kunnen de lippen en vingers van het kind blauw worden, ook wel cyanose genoemd.

In de regel veroorzaakt laryngitis op volwassen leeftijd geen geblaf, maar alleen een droge, kriebelhoest. Bovendien veroorzaakt laryngitis alleen in uitzonderlijke gevallen en als onderdeel van complicaties ademhalingsmoeilijkheden en ademhalingsgeluiden bij volwassenen.

Knobbeltjes in de stembanden

De stembandknobbeltjes verschijnen meestal in het gebied van het voorste tot het middelste derde deel van het stemband. Dit gebied is vaak het meest gestrest. In het begin zijn de knobbeltjes in de stembanden voor de arts zichtbaar als zacht, later als stevigere vergrotingen van het slijmvlies op de stembanden. Ze komen altijd aan beide kanten voor. Bij kinderen spreekt men van zogenaamde "schreeuwknobbeltjes". Bij zowel volwassenen als kinderen is de oorzaak overmatig stemgebruik. Vaak worden (jonge) vrouwen getroffen.

Bij kinderen worden de knobbeltjes in de stembanden vaak geassocieerd met gehoorstoornissen of goedaardige tumoren. Ze verschijnen in de vorm van een donkere stem. Bij volwassenen leiden de vocale knobbeltjes meestal tot heesheid. De behandeling van de stemknobbeltjes bij volwassenen omvat logopedie en microchirurgische verwijdering van de knobbeltjes. Bij kinderen worden de schreeuwende knobbeltjes meestal conservatief behandeld met ondersteunende stemtherapie van een logopedist voor kinderen.

Symptomen van laryngitis als gevolg van maagzuurreflux

Een terugstroom van zure maaginhoud terug in de slokdarm wordt gastro-oesofageale reflux genoemd. Dit wordt veroorzaakt door een insufficiëntie van de maagingang of de slokdarmsfincterspier. Het zure maagsap kan in eerste instantie leiden tot acute ontstekingsprocessen in de slokdarm en het strottenhoofd.

De laryngitis die hierdoor kan worden veroorzaakt, staat bekend als "posterieure laryngitis" of in technisch jargon als laryngitis posterieur. Als de reflux aanhoudt of terugkeert, kan het maagzuur letsel, littekens en zweren in de slokdarm veroorzaken.

De symptomen treden op bij brandend maagzuur, slikproblemen en brandende pijn. De bekleding van het strottenhoofd is gezwollen en rood. De refluxziekte en de resulterende laryngitis moeten zeker door een arts worden onderzocht.

Endoscopische onderzoeken en pH-metingen worden meestal gebruikt voor diagnose en follow-up. De symptomen worden vaak veroorzaakt door grote maaltijden, cafeïne, alcohol, inspanning en stress. Daarom verbeteren de symptomen meestal met een verandering in eet- en levensstijlgewoonten. Bovendien kunnen bepaalde medicijnen die de maag beschermen, zogenaamde protonpompremmers, het genezingsproces ondersteunen.