Verstopte traankanaal

invoering

Het traankanaal mondt uit in twee kleine openingen aan de binnenrand van de bovenste en onderste oogleden en laat traanvocht weglopen, wat meer is dan nodig is voor een normale hydratatie van de ogen. Dit traanvocht loopt dan weg in de neusholte, daarom huilt men letterlijk “snot en water”, want het traanvocht loopt dan van de neus af als we huilen.

Lees hier meer over het onderwerp: Traanafvoerstoornissen

Herkennen van een geblokkeerd traankanaal

Wat zijn de symptomen van een geblokkeerd traankanaal?

Verstopping van het traankanaal komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en patiënten klagen over constante tranende ogen. Door het natuurlijke afvoersysteem van overmatig geproduceerde traanvloeistof door de neus te leggen, zoeken de tranen vervolgens een andere weg en stromen zo door de wang en het gezicht zodat buitenstaanders ze kunnen zien. Dit legt veel stress bij de getroffenen, voor andere mensen lijkt het immers alsof ze veel huilen.
Een deel van de vloeistof loopt in het traanzakje aan het begin van het traankanaal, maar kan niet verder naar de neus stromen omdat dit pad geblokkeerd is. Op deze manier blijft de vloeistof lange tijd in de oogzak, waar het normaal gesproken maar kort is, en ontstaan ​​er vaak infecties. Dit resulteert meestal in een pijnlijke zwelling van de binnenhoek van het oog en / of ontstoken afscheiding uit de ogen.

Lees meer over het onderwerp op: Ooginfecties

Behandeling van een verstopt traanbuisje

Hoe wordt een geblokkeerd traankanaal behandeld?

Bij pasgeborenen tot het eerste levensjaar kan de blokkering van het traankanaal vanzelf worden geopend door regelmatige lichte massage van de punten.
In die gevallen waarin de obstructie van het traankanaal niet is geopend, is het openen van het traankanaal door een operatie bij volwassenen mogelijk. Bij pasgeboren baby's tot het eerste levensjaar kan de verstopping in het traankanaal worden geopend door u regelmatig naar de neus toe te masseren, zodat overtollig traanvocht regelmatig kan weglopen.

Welke medicijnen kunnen helpen?

Medicatie kan worden gebruikt voor een verstopping van het traankanaal. Dit is vooral het geval als een infectie de oorzaak is van de symptomen. Vooral bij volwassenen kan een ooginfectie het traankanaal tijdelijk verstoppen en dus tot verstopping leiden. Vooral bij een bacteriële ontsteking kunnen oogdruppels met antibiotica worden gebruikt. Andere oogdruppels die irritatie van het oog helpen verlichten, zullen ook helpen. Als medicatie en massage van de traankanalen de symptomen niet kunnen wegnemen, kan chirurgische therapie ook nodig zijn.

Wanneer moet een verstopte traanbuis worden geopereerd?

Als conservatieve therapeutische maatregelen bij obstructie van de traankanalen niet het gewenste resultaat opleveren, moet in de meeste gevallen een operatie worden uitgevoerd. Er kunnen verschillende chirurgische methoden worden gebruikt om een ​​functionerend drainagepad te creëren tussen het traankanaal en de onderste neusschelp, zodat de traancongestie kan worden geëlimineerd. Welke methode uiteindelijk wordt gebruikt, hangt enerzijds af van de oorzaak van de obstructie van het traankanaal, anderzijds van de toestand of leeftijd van de patiënt en de ervaring van de behandelende arts.

Bij kinderen is een zogenaamde traankanaal-intubatie onder algehele narcose meestal voldoende, waarbij een dunne siliconenslang van buitenaf in de traankanalen wordt gestoken en geplaatst, die deze permanent open houdt en voorkomt dat ze verstopt raken, inzakken of weer plakken. Als de trigger bij pasgeborenen het traankanaal is dat is afgesloten door een plooi van het slijmvlies, kan dit ook worden onderzocht en geopend onder algemene anesthesie met een katheter.
Een andere chirurgische methode, maar vaker gebruikt bij volwassenen, is de endonasale traankanaaloperatie, waarbij een stuk van de botlamel tussen de traanzak en neusholte door de neus wordt verwijderd en een drainagevrije opening van de traankanalen wordt gecreëerd. Deze procedure wordt ook uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Een wat minder ingrijpende chirurgische ingreep is het endoscopisch verwijderen van het uitstroomprobleem, waarbij de chirurg eerst een instrument met een kleine camera in de traankanalen steekt om de omstandigheden daar te beoordelen. In een volgende stap kunnen de oorzaken met verdere instrumenten worden verholpen: ook hier kan een siliconenslang of een kunststofslang worden ingebracht, maar ook traankanaalstructuren kunnen vergroot en geopend worden met een in het kanaal uitzetbare ballon, een microboor of laser worden.

Nadat een ontsteking van de traanklier al gepasseerd is, heeft meestal een externe chirurgische toegang de voorkeur, waarbij de huid en de traanzak in de binnenhoek van het oog onder algemene verdoving worden geopend en een kunstmatige verbinding met de neusschelp tot stand wordt gebracht. In de meeste gevallen blijft de obstructie van de traankanaal permanent verdwenen na een van de vermelde chirurgische methoden en treden de symptomen niet op. In enkele gevallen kan het echter ook opnieuw worden gesloten. Na de operatie moet erop worden gelet dat u de neus niet meerdere dagen snijdt en geen zware lichamelijke inspanning vermijdt.

Het verstopte traankanaal wordt operatief behandeld. Tijdens de operatie ontstaat er een vrije overgang tussen de traanzak en de neusholte. In sommige gevallen wordt een siliconenslang in het traankanaal ingebracht om herobstructie van het traankanaal na de operatie te voorkomen. Na twee maanden is de procedure voldoende genezen dat de siliconenslang weer kan worden verwijderd.
Het slagingspercentage van deze chirurgische behandeling van de verstopte traanbuis is erg hoog.

Welke huismiddeltjes kunnen helpen?

Het traankanaal speelt een belangrijke rol bij het reguleren van vocht in het oog. Als het geblokkeerd is, kan het oog tranen of verbranden en rood worden. Medicatie hoeft echter niet direct tegen het verstopte traankanaal te worden ingenomen. Er zijn eerder enkele huismiddeltjes die ook de symptomen kunnen verlichten.

Vooral bij baby's en kleine kinderen zijn de traankanalen in één of beide ogen af ​​en toe verstopt. Regelmatige massage van het aangetaste traankanaal kan hierbij helpen. De symptomen komen ook af en toe voor bij volwassenen. Ook hier kunnen de traankanalen worden gemasseerd, maar de therapie is niet altijd even effectief als bij baby's.

Warme kompressen kunnen echter helpen tegen het verstopte traankanaal. Deze kunnen het ongemak van het geïrriteerde oog verlichten. De beste manier om dit te doen is door een doek te nemen en deze kort in warm (niet te heet!) Water te leggen. Daarna leg je het doekje ongeveer twintig minuten over je ogen (of net over een aangetaste kant). De warmte van het kompres kan de bloedcirculatie in het getroffen gebied bevorderen en, indien nodig, het traankanaal iets verwijden.

Een oogdouche kan ook helpen bij een verstopt traanbuisje. Volgens oma's huisrecepten zijn dergelijke spoelbeurten bijzonder effectief wanneer ze worden uitgevoerd met lauw water of lauwwarme zwarte thee. De neus kan ook worden gespoeld met een zoutoplossing (Emser-zout, NaCl 0,9%). Het traankanaal eindigt in de neus, zodat de oorzaak van de verstopping daar ook kan liggen. Indien nodig kan dit worden teruggedraaid met een neusspoeling. Andere methoden om het oog te verwarmen kunnen ook helpen. Er moet voor worden gezorgd dat het vochtig en warm is, zoals een warme oogdouche.

Welke Schüssler-zouten helpen om een ​​verstopt traanbuisje te behandelen?

U kunt proberen het probleem op te lossen met behulp van Schüssler-zouten. De zouten nummer 9 zijn hiervoor bijzonder geschikt (Natriumfosforicum) en nummer 12 (Calcium sulfuricum). U moet ook advies inwinnen bij een apotheker, alternatieve geneesheer of arts voordat u homeopathische middelen gaat gebruiken.Als de obstructie van het traankanaal niet verdwijnt, moet een arts worden geraadpleegd die de obstructie met conventionele medische maatregelen zal behandelen.

Welke homeopathische middelen kunnen helpen bij een verstopt traanbuisje?

Allereerst kunnen naast huismiddeltjes voor de verstopte traanbuis ook homeopathische middelen worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Bijvoorbeeld ogentroost (Euphrasia offcinalis) kan worden gebruikt in de vorm van oogdruppels. Een andere homeopathische optie is het gebruik van Silicea D12 Globuli tegen het verstopte traankanaal.

Voorkomen van een verstopt traanbuisje

Wat veroorzaakt een geblokkeerd traankanaal?

Verstopping van het traankanaal is het gevolg van een aantal verschillende oorzaken. Enerzijds kan het traankanaal bij de geboorte worden geblokkeerd. In dit geval zijn misvormingen van het traankanaal meestal de oorzaak. Het traankanaal kan bij de geboorte onderontwikkeld zijn of afwijken van de norm. Maar structurele afwijkingen van het gezicht of de schedel bij pasgeborenen kunnen ook vatbaar maken voor verstopte traankanalen.

In de loop van het leven worden verstopte traankanalen echter meestal veroorzaakt door andere triggers. Infectie of ontsteking van de traankanalen, klieren, ogen of zelfs de neus zijn hier vaak verantwoordelijk voor. Evenzo kan een verstopping in het traankanaal ontstekingen veroorzaken en de symptomen verergeren.

Dit kan ook gebeuren door verwondingen aan het gezicht. Bijvoorbeeld het resultaat van trauma aan de ogen, zoals gebeurt wanneer een vuist het gezicht raakt. Bovendien kan het traankanaal verstopt raken door kleine steentjes of tumoren. Blokkades komen immers vaker voor, vooral op oudere leeftijd, omdat de traankanalen smaller worden als onderdeel van het fysiologische verouderingsproces.

Lees hier meer over het onderwerp: Traanbuisstenose

Verstopte traanbuis bij pasgeborenen en baby's

Hoe worden verstopte traankanalen bij baby's behandeld?

Een verstopping of blokkering van het traankanaal kan verschillende oorzaken hebben (misvormingen, verwondingen, infecties) en resulteert meestal in een ontsteking van de traanzak (Dacryocystitis). Pasgeborenen en peuters zijn vatbaar voor deze aandoening omdat in veel gevallen de traankanalen na de geboorte niet volledig zijn ontwikkeld. Dit komt enerzijds doordat de systemen voor het kanaalsysteem in de embryonale / foetale ontwikkeling pas beginnen en relatief laat worden voltooid (pas na de 5e-6e maand van ontwikkeling) en anderzijds de traankanalen vaak niet verschijnen na de geboorte. een functionerende opening naar de neus hebben (aangeboren stenose). Dit fenomeen kan worden waargenomen bij ongeveer 6% van de pasgeborenen en komt voort uit het feit dat de mond van het traankanaal naar de onderste neusschelp wordt gevormd door een plooi van het slijmvlies (Hasner flap) is gesloten.

Deze functionele sluiting is fysiologisch in de prenatale fase in de baarmoeder, waarbij de klep meestal spontaan opent bij het begin van de bevalling. Als deze opening echter niet optreedt, is het resultaat een verstoorde afvoer van de traanvloeistof door de neus, zodat deze over de rand van het ooglid of het gezicht loopt. Statistisch gezien wordt een persistentie van de slijmvliesplooien na de geboorte vaker waargenomen bij mannelijke vroeggeboorten en bij een keizersnede. Door de vorming van traanvocht is er ook een verhoogd risico op kolonisatie van bacteriën en een daaruit voortvloeiende ontsteking van de traanklier.

Lees meer over het onderwerp: Rode ogen bij kinderen en baby's

Hoe worden pasgeboren baby's behandeld met verstopte traankanalen?

Statistisch gezien zijn kinderen geboren met een obstructie van de traanbuis meestal mannelijk, vroeggeboorten en / of keizersneden. Typische symptomen zijn plakkerige, constant tranende ogen.

De reden voor de verstopping van de traankanalen bij pasgeborenen is dat de vorming van de traankanalen tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder op een zeer laat tijdstip, relatief kort voor de geboorte, eindigt. Als deze ontwikkelingsstap nog niet is voltooid en het kind al wordt geboren, is er bij volledig ontwikkelde baby's nog een dun membraan waar een gat zit tussen de traanzak en de neus. Bij de getroffen baby's kan het traanvocht niet door de nasopharynx wegvloeien, stagneert het in de traanzak en loopt het langs het gezicht.

Meestal opent het traankanaal zich na een tijdje richting de neus. Dit proces kan worden ondersteund door geschikte oogdruppels voorgeschreven door de oogarts, evenals door de binnenhoeken van de ogen en de overgang naar de neus van buitenaf te masseren. Als de obstructie van het traankanaal niet is verbeterd tegen de 12e - 18e maand van het kind, wordt een katheter ingebracht vanuit de bovenste opening van het traankanaal onder algemene anesthesie en wordt de obstructie met een punt geopend tot aan de neusholte. Deze procedure duurt ongeveer 3 minuten en is met 95% een zeer betrouwbare succesvolle procedure.

Massage van het traankanaal bij baby's

Baby's hebben vooral na de geboorte last van verstopping van de traankanalen. De samenstelling van het vruchtwater kan hierbij een rol spelen. Bovendien worden baby's onmiddellijk na de geboorte bedekt met wat bekend staat als kaasuitstrijkje. Het is een dikke pasta die door het lichaam wordt gevormd om de baby direct voor en tijdens de bevalling te beschermen. Als er iets van het kaasuitstrijkje in het oog komt, kan het traankanaal tijdelijk verstopt raken.
Af en toe zijn de traankanalen van de baby niet helemaal open. Hierdoor kunnen kleine membranen (zeer dunne huidlagen) in het traankanaal blijven, die na verloop van tijd alleen maar losser worden. Regelmatige massage van de traankanalen kan daar hardnekkige resten van het vruchtwater of het kaasuitstrijkje verwijderen en zo de symptomen van de baby verlichten. De massage moet meerdere keren per dag worden uitgevoerd. Symptomen verbeteren meestal na een paar dagen tot weken.