Orthopedie-Online

Symptomen van het Piriformis-syndroom

invoering

Het Piriformis-syndroom is een neuromusculaire ziekte die optreedt wanneer de heupzenuw geïrriteerd is door de piriformis-spier. Deze irritatie kan het gevolg zijn van het feit dat de piriformismespier op de heupzenuw drukt, of het op verschillende andere manieren vernauwt of irriteert. De irritatie van de heupzenuw veroorzaakt karakteristieke symptomen. Voor de behandeling van deze ziekte zijn conservatieve methoden bijzonder geschikt, zoals fysiotherapie, vooral voor het piriformis-syndroom.

Lees hier meer over de onderwerpen: Piriformis-syndroom en oorzaken van het Piriformis-syndroom

Symptomen

Gewoonlijk veroorzaakt de anatomische nabijheid van de piriformismespier en de heupzenuw geen ongemak. Wanneer de piriformis-spier strak, verkort of ontstoken is, heeft deze de neiging om te vergroten (hypertrofie). Vanwege de grotere benodigde ruimte in het bekken kan dit de heupzenuw irriteren, wat tot een aantal verschillende symptomen kan leiden.

Algemene symptomen

Meestal begint het piriformis-syndroom met een scherpe pijn in de billen. Naast de scherpe pijn klagen patiënten vaak over tintelingen en gevoelloosheid in het billengebied; kenmerkende symptomen geassocieerd met zenuwcompressie. Naast de lokalisatie in het bilgebied, kan de pijn vaak uitstralen langs de loop van de heupzenuw naar de achterkant van de dij. Bovendien klagen patiënten soms over tintelingen en gevoelloosheid in de kuit, voet en zelfs tot aan de tenen.
Naast pijn in de billen en benen kan het piriformis-syndroom ook pijn in de lumbale regio (lumbale wervelkolom) van de rug veroorzaken, zodat een hernia in de lumbale wervelkolom bij het stellen van een diagnose moet worden uitgesloten om een effectieve behandeling te garanderen. Dit moet klinisch grondig worden onderzocht door de behandelende arts, omdat een hernia van de lumbale wervelkolom ook bij een hernia op de heupzenuw kan drukken.

Lees ook hierover Pijn in de linkerbil en hernia in de lumbale wervelkolom.

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

De pijn is vooral acuut bij het lopen op trappen of in het algemeen op een heuvel, omdat het de prikkel voor de heupzenuwen verhoogt.

Symptomen komen vaker voor, zelfs na langdurig zitten. Door de symptomen heeft de patiënt een beperkte beweging in de heup en is merkbaar aan een verlichtende houding en toegenomen hobbelen. Daarentegen kan langdurig liggen van de patiënt de pijn verlichten.

Als naast de heupzenuw ook de pudenduszenuw wordt aangetast, klagen patiënten over tintelingen en gevoelloosheid in het perineale en genitale gebied en mogelijk zelfs over blaas- en darmledigingsstoornissen.

Symptomen bij zitten

Het Piriformis-syndroom veroorzaakt een aantal typische symptomen, met name pijn. Vaak komen ze zittend voor. Dit komt doordat een groot deel van het lichaamsgewicht op de billen ligt en dus op de gespannen spieren bij het piriformis-syndroom, wat leidt tot verdere irritatie van de zenuwvezels. De pijn kan direct na het zitten optreden en na verloop van tijd erger worden. Bestaande pijn wordt erger als u gaat zitten. Het is ook mogelijk dat symptomen pas na een lange periode van zitten optreden, mogelijk samen met een tintelend gevoel.

Het Piriformis-syndroom veroorzaakt symptomen van dit type, vooral op harde oppervlakken zoals houten, stenen stoelen of banken. Ze komen iets minder voor als je zachte ondergronden zoals kussens gebruikt. De pijn bij het zitten is voornamelijk gelokaliseerd in de billen. Door het beloop van de geïrriteerde heupzenuwen kunnen symptomen ook op de achterkant van de dijen, in de lies of iets hoger in het lendenwervelgebied worden aangetroffen.

Lees hier meer over het onderwerp: Duur van het Piriformis-syndroom en wat is de beste therapie voor het Piriformis-syndroom?

Symptomen bij het lopen

De symptomen van het piriformis-syndroom kunnen verergeren onder stress, zoals tijdens het lopen.

Naast de symptomen bij het zitten, veroorzaakt het piriformis-syndroom meestal ook pijn tijdens het lopen. De piriformis-spier is betrokken bij het lopen, dus symptomen zoals pijn in de dij, lendenwervels en bilgebied kunnen vaak worden waargenomen. Deze kunnen in het begin aanwezig zijn of ontstaan na een lange wandeling. Vanwege de fysiologische functie van de piriformismespier treden deze symptomen vooral op bij het traplopen.

Bij het piriformis-syndroom wordt traplopen geassocieerd met pijn. Over het algemeen kunnen symptomen zoals tintelingen of gevoelloosheid ook optreden in het getroffen gebied. Een theorie gaat ervan uit dat pijn ook wordt verlicht door te lopen, omdat de beweging in de spier deze iets losser maakt en de spanning afneemt. Men dient zich echter niet verder te belasten dan de pijn en medisch advies in te winnen.

Symptomen 's nachts

Veel patiënten melden dat pijn bij het piriformis-syndroom ook 's nachts optreedt. Ze zijn qua karakter en uiterlijk vergelijkbaar met de pijn die overdag optreedt. De pijn 's nachts kan dof, stekend en variabel in kracht zijn, vergezeld van een tintelend gevoel in de benen of voeten. De pijn kan ook uitstralen naar de dijen en rug. Deze symptomen treden vooral op als u 's nachts de hele tijd op de aangedane zijde heeft gelegen en er meer spanning op heeft uitgeoefend dan normaal.

Daarom moet u tijdens het liggen oppassen dat u niet op de aangedane zijde gaat liggen, die helaas niet kan worden gecontroleerd tijdens het slapen. Bovendien treedt bij het piriformis-syndroom de pijn 's nachts voornamelijk op door van de ene naar de andere kant te draaien. Omdat hier de spier die de pijn veroorzaakt de rotatie draagt. Symptomen kunnen worden verlicht door een zacht kussen te gebruiken dat aan uw gezonde kant tussen uw benen wordt gedrukt voordat u naar bed gaat. Vaak zorgt deze maatregel voor een verbetering van de pijn.