Oorzaak van krampen
invoering
Een kramp is de samentrekking van de spieren, die meestal van korte duur is en zich onderscheidt van spierspasmen of contracturen. De oorzaken van krampen zijn divers en zijn deels gebaseerd op eerdere ziektes. Er zijn ook spierkrampen zonder enige ziektewaarde.
Parafysiologische convulsies
Spierspasmen kunnen worden onderverdeeld in drie brede groepen. Enerzijds zijn er de parafysiologische krampen, die tot de meest voorkomende krampen behoren en waarvan de oorzaak een verandering in de elektrolytenbalans is, bijvoorbeeld door overmatig alcoholgebruik, overmatig zweten, lichamelijke activiteit of hyperventilatie. Ouderen zijn ook vatbaar voor parafysiologische spierspasmen, omdat spieren korter worden met de leeftijd en een lage vochtinname een extra risicofactor is.
Bovendien wordt de elektrolytenbalans van een vrouw tijdens de zwangerschap en ook tijdens de menopauze veranderd en daardoor verstoord, zodat ook hier zonder enige ziektewaarde parafysiologische spierspasmen kunnen optreden. In deze gevallen verschuift de verhouding tussen vloeistoffen en zouten in het bloed als gevolg van een verminderde vochtopname of verhoogd mineraalverlies.
Te weinig zout en mineralen verstoort spieropwinding en voortijdige spiercontractie.
Idiopathische convulsies
Een andere groep spierkrampen zijn idiopathische krampen. De exacte oorzaak hiervan is nog niet bekend, maar een genetische aanleg kan worden aangenomen.
Symptomatische krampen
De laatste groep omvat de symptomatische convulsies, die worden veroorzaakt door ernstige onderliggende ziekten. Deze omvatten ziekten van het cardiovasculaire systeem, de hersenen en het zenuwstelsel, de hormonale balans, vooral de schildklier, de spieren, stoornissen in de bloedsomloop en orthopedische oorzaken zoals verkeerde uitlijning, psychische stoornissen of de bijwerkingen van medicatie en vergiftiging.
Convulsies, koliek, spasmen
Naast de drie verschillende groepen oorzaken, kunnen krampen ook worden onderverdeeld naar hun voorkomen en type. Voor dit doel worden de convulsies, koliek en spasmen gedifferentieerd. Convulsies zijn vaak opeenvolgende cerebrale aanvallen die bijvoorbeeld bij epilepsie kunnen worden waargenomen. Hier worden niet alleen individuele spiergroepen beïnvloed, maar ook spiertrekkingen over het hele lichaam.
Koliek daarentegen treft voornamelijk de holle organen van het maagdarmkanaal of het urinestelsel. Dit is waar gladde spierkrampen optreden. Deze zijn erg pijnlijk en treden meestal op als aanvallen. Deze spasmen kunnen worden veroorzaakt door een ontsteking of stenen die een kanaalsysteem zoals de urineleiders blokkeren.
Spasticiteit daarentegen is interne spanning in de skeletspieren die kan worden herleid tot schade aan de hersenen of het ruggenmerg. Van spasmen wordt echter ook gesproken als er krampen in de bloedvaten of bronchiën zijn. Ze worden dan vasospasmen of bronchospasmen genoemd. Bronchospasmen kunnen bijvoorbeeld optreden als gevolg van bronchiale astma en kortademigheid veroorzaken.
Tonische krampen zijn langdurige en zeer pijnlijke krampen die bijvoorbeeld kunnen worden veroorzaakt door tetanus, ook wel tetanus genoemd. Om de symptomen te verlichten is het naast directe therapie van de krampen belangrijk om de juiste oorzaak en eventueel een onderliggende ziekte te herkennen en ook te behandelen.
De laatste studieresultaten debatteren of de oorzaak van de spierspasmen voornamelijk wordt veroorzaakt door een neuromusculaire onbalans. Onderzoekers en bewegingswetenschappers gaan ervan uit dat er een disproportie bestaat tussen de zogenaamde Golgi-peesorganen en de spierspoelen, wat leidt tot een verhoogde spierfrequentie en dus tot spierspasmen. Deze hypothese zal echter in volgende studies nader worden onderzocht.
oorzaken
Gebrek aan water
Gebrek aan water is een veel voorkomende oorzaak van krampen. De reden hiervoor is dat een gebrek aan water het bloed dikker maakt. Voedingsstoffen, die ook belangrijk zijn voor de spieren, worden daardoor langzamer getransporteerd en bereiken het weefsel niet meer voldoende. Dit kan worden versterkt door te sporten. Het lichaam verliest ook water door te zweten, waardoor een bestaand gebrek aan water toeneemt.
Dit artikel kan u ook interesseren: Uitdroging - Hoe weet u of u uitgedroogd bent?
Magnesiumtekort
Magnesium is een belangrijk mineraal voor het functioneren van de spieren. Het helpt een spier om zich weer te ontspannen na samentrekking, d.w.z. samentrekking. Dienovereenkomstig leidt een tekort aan magnesium tot een verstoring van de spierfunctie. Er is een onvrijwillige samentrekking van de spieren, d.w.z. krampen. De gedachte dat magnesium altijd helpt tegen krampen moet echter met de nodige voorzichtigheid worden overwogen, aangezien er vaak ook andere oorzaken van krampen zijn. Zo veroorzaakt een gebrek aan water meer kans op krampen dan een tekort aan magnesium.
Calciumtekort
Het mineraal calcium is belangrijk om de functionaliteit van de spieren te waarborgen. Calcium is nodig zodat een spier kan samentrekken, d.w.z. samentrekken. Dienovereenkomstig leidt een calciumtekort tot problemen met spiercontractie. Dit kan ook krampen veroorzaken. Calciumtekort wordt echter vaker geassocieerd met andere symptomen, zoals een verhoogde kwetsbaarheid van de botten. Spierkrampen zijn geen typisch symptoom dat duidt op calciumtekort.
Met cortisone
Cortison kan ook een rol spelen bij het veroorzaken van krampen. Normaal gesproken wordt cortison in een vergelijkbare vorm geproduceerd in de bijnierschors en is het onder meer betrokken bij het reguleren van de elektrolytenbalans. Dienovereenkomstig, als de cortisonconcentratie wordt verstoord, worden sommige elektrolyten, vooral natrium en kalium, verstoord.
Deze zijn essentieel voor het goed functioneren van de spieren. Dienovereenkomstig kunnen krampen optreden in een gestoord huishouden met cortisonen. Bovendien leidt langdurig gebruik van cortison tot insufficiëntie van de bijnierschors, wat de cortisonbalans in het lichaam permanent kan verstoren.
Medicatie
Er zijn tal van medicijnen die als bijwerking spierspasmen kunnen veroorzaken. Een van de meest voorkomende zijn zogenaamde diuretica, zoals furosemide, die het lichaam van nieraandoeningen afvoeren. Als gevolg hiervan missen de spieren in het lichaam ook het water en de elektrolyten die ze nodig hebben voor hun functie. Spierkrampen kunnen ook worden veroorzaakt door zogenaamde statines, b.v. Atorvastatine. Deze medicijnen worden gebruikt om overmatige opbouw van cholesterol in het bloed te beheersen. Waarom ze ook tot krampen kunnen leiden, is echter nog niet voldoende opgehelderd.
diabetes
Er zijn verschillende soorten diabetes die tot krampen kunnen leiden. Enerzijds is er de zogenaamde diabetes insipidus, waarbij een overmatige hoeveelheid urine wordt geproduceerd en uitgescheiden door een hormoonverstoring. Dit kan leiden tot een gebrek aan water in de spieren. Ook bij diabetes inspidus zijn de elektrolyten uit balans en kunnen daardoor de functionaliteit van de spieren beïnvloeden. Aan de andere kant kan diabetes mellitus, met name type 1, leiden tot een toename van dorst en plassen, wat tot dezelfde gevolgen leidt.
Nierzwakte
Als er sprake is van nierzwakte, kan dit zich onder meer uiten in spierspasmen. De reden hiervoor is dat wanneer de nieren zwak zijn, er een verschuiving is in de balans van elektrolyten. Deze zijn essentieel voor het goed functioneren van de spieren, aangezien nauwkeurige concentraties beschikbaar moeten zijn zodat de spier normale samentrekking (d.w.z. samentrekken) en ontspanning kan uitvoeren. De waterbalans is ook verwisseld als de nieren zwak zijn. Hierdoor reageren de spieren met krampen.
Hypothyreoïdie
Een traag werkende schildklier, ook wel hypothyreoïdie genoemd, tast de spieren aan. De storing van de schildklier zorgt voor een onbalans in de hormonen die deze produceert. Dit verzwakt de overdracht van signalen van de zenuwen naar de spieren. Dit staat ook bekend als verminderde prikkelbaarheid. Hierdoor worden de reflexen, zoals de achillespeesreflex, langzamer.
Spierkrampen zijn echter geen typisch symptoom van een traag werkende schildklier. Ze kunnen waarschijnlijk het gevolg zijn van bijkomende spierzwakte of pijn van een traag werkende schildklier.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van een traag werkende schildklier
Hypofunctie van de bijschildklier
Een te trage bijschildklier, ook wel hypoparathyreoïdie genoemd, leidt doorgaans tot krampen. De reden hiervoor is dat het zogenaamde bijschildklierhormoon, dat wordt aangemaakt door de bijschildklier, onder meer verantwoordelijk is voor de aansturing van de elektrolyten in het lichaam. Het belangrijkste is dat het bijschildklierhormoon ervoor zorgt dat er voldoende calcium in het lichaam beschikbaar is. Als de bijschildklier onderactief is, wordt dienovereenkomstig minder bijschildklierhormoon geproduceerd. Dit verlaagt ook het calciumgehalte in het lichaam en krampen in de spieren omdat ze het calcium nodig hebben voor hun functie.
Lees meer over het onderwerp: Hypofunctie van de bijschildklier
de ziekte van Addison
De ziekte van Addison is een ziekte van de bijnierschors. Daardoor kan het de hormonen aldosteron, cortisol en androgenen niet meer voldoende produceren. Deze zijn echter essentieel voor veel cycli in het lichaam. Dit omvat bijvoorbeeld de controle van de elektrolyten. Zo zorgen aldosteron en cortisol ervoor dat er voldoende natrium en niet te veel kalium in het lichaam aanwezig is. Hierdoor kunnen de spieren in het lichaam goed functioneren. Een tekort aan deze hormonen leidt tot minder natrium en te veel kalium, waardoor de spieren verkrampen.
Zie voor meer informatie: Symptomen van de ziekte van Addison
Amytrofische laterale sclerose
ALS, ook bekend als amytrofische laterale sclerose, is een complexe ziekte van de zenuwen en spieren. Dit leidt tot een verstoring van de overdracht van informatie van de zenuwen naar de spieren, die normaal gesproken verantwoordelijk zijn voor de contractie, d.w.z. de contractie van de spieren. Dienovereenkomstig reageren de spieren met krampen. Deze komen voornamelijk 's nachts voor en zijn meestal erg pijnlijk voor de getroffenen. In de loop van de ziekte nemen de krampen echter af en treedt verlamming op.
Lees meer over het onderwerp op: Amytrofische laterale sclerose
Polyneuropathie
Polyneuropathie is een ziekte die verschillende zenuwen in het lichaam aantast. Dit leidt tot verschillende symptomen, zoals tintelingen, gevoelloosheid en krampen. De krampen komen vooral voor bij polyneuropathie veroorzaakt door diabetes mellitus of langdurig alcoholisme. Zowel krampen als spierzwakte komen hier vaak voor. De krampen zijn meestal pijnlijk en komen vooral voor op de onderbenen en voeten en pas later op de onderarmen en handen.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van polyneuropathie
schijfverzakking
Een hernia beïnvloedt de werking van spieren. Het gebied van de aangetaste spieren hangt af van de hoogte van de hernia. Afhankelijk van de ernst en het type hernia zijn de zenuwen die vanuit het ruggenmerg naar de spieren trekken geïrriteerd of bekneld. Naast pijn kan dit leiden tot gevoelloosheid, krampen en verlamming. De krampen komen vaak voor bij de kuiten.
Lees meer over het onderwerp: schijfverzakking
Krampen in de benen
Spiersamentrekkingen in de benen tijdens inspanning of in rust, bijvoorbeeld 's nachts, die een paar minuten duren, zijn vaak pijnlijk en kunnen voor veel mensen worden verlicht door lichte rekoefeningen, massages of de inname van hooggedoseerde magnesiumsupplementen.
Lichamelijke activiteit, een chronische onderliggende ziekte met neurologische gevolgen zoals diabetes mellitus, of een fysiologische oorzaak zoals spiervermindering op oudere leeftijd kunnen de oorzaak zijn van deze bijzondere krampen. Bij krampen in de benen worden vaak de kuitspieren aangetast.
Lees meer over het onderwerp: Krampen in de kuiten
Als de krampen in de benen meerdere keren per dag optreden, zeer pijnlijk zijn en niet te bestrijden zijn, dient een arts te worden geraadpleegd om een onderliggende ziekte uit te sluiten. De arts heeft nu de mogelijkheid om het zenuwstelsel en de spierfunctie te controleren met behulp van elektromyografie en elektroneurografie en ook om de functie van sommige enzymen en hormonen te controleren met behulp van een bloedbeeld. Bovendien kunnen beeldvormende tests zoals echografie, CT en MRI de mechanische oorzaken van de krampen ophelderen.
Lees meer over het onderwerp: Krampen in de benen
Krampen in handen en tenen
Het is niet ongebruikelijk dat de spieren van de voetboog of de teenspieren verkrampen. Dit treft vooral mensen met een slecht uitgelijnde voet. Ook hier is een veel voorkomende oorzaak een tekort aan magnesium, maar te strakke kousen, strakke schoenen of een onnatuurlijke houding door overmatig knikken kan leiden tot onvoldoende bloedtoevoer. Hierdoor ontstaat een gevoel van gevoelloosheid of een tintelend gevoel, dat ook kan uitgroeien tot krampen.
Krampen in de handen kunnen worden veroorzaakt door activiteiten die erg stressvol zijn voor de handen. Dit omvat bijvoorbeeld werk waarbij veel wordt geschreven of handwerk is vereist. Door onbekend werk te doen, worden spieren belast die normaal zelden worden gebruikt. Simpele ontspanningsoefeningen en een paar dagen pauze van zware inspanning helpen hier vaak, zodat de aangetaste spieren kunnen herstellen.
Lees meer over het onderwerp op: Krampen in de handen en krampen in de tenen
Als de krampen vaker voorkomen bij stress en verkoudheid en gepaard gaan met andere symptomen zoals bleekheid, cyanotische blauwverkleuring of roodheid en pijn, moet ook rekening worden gehouden met het syndroom van Raynaud. Deze ziekte is een van de auto-immuunziekten en veroorzaakt bij koude, stressvolle of door hormonale effecten ernstige vasoconstrictie of vasculaire spasmen, wat leidt tot onvoldoende toevoer van vingers en tenen. Het syndroom van Raynaud kan ook secundair worden veroorzaakt door vaatziekten zoals ateriosclerose, door trauma of door medicijnen zoals cytostatica en vergiften.
Afhankelijk van de oorzaak is er een andere therapie. Als het laag is, zijn preventieve maatregelen zoals het dragen van handschoenen en sokken voldoende om te voorkomen dat de vingers en tenen, ook wel acra genoemd, koud worden. Bij ernstige vormen van het syndroom van Raynaud kunnen alfa-receptorblokkers, calciumantagonisten of prostacycline worden gebruikt om de symptomen en het optreden van krampen te verlichten. Als ook deze maatregel niet voldoende is, kunnen de ganglia van het sympathische zenuwstelsel, die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van dit gebied, operatief worden uitgeschakeld. Dit is echter de laatste behandelingsoptie, omdat het tal van bijwerkingen heeft, zoals overmatige doorbloeding en verminderde zweetafscheiding.
Krampen in de dijen
De kramp van de dijbeenspier treedt meestal plotseling op en kan op basis van de symptomen in twee soorten worden verdeeld. Langdurige krampen die meestal een paar minuten duren en zeer pijnlijk zijn, worden tonische krampen genoemd. De clonische krampen zijn daarentegen meestal van korte duur en kunnen zonder pijn optreden.
De meest voorkomende oorzaak van dit soort krampen is een tekort aan voedingsstoffen, dat bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door ondervoeding, overmatig zweten of ernstige diarree. Vooral een tekort aan magnesium kan heel snel leiden tot spierkrampen. Een snelle verandering in temperatuur of van rusten naar hoge activiteit kan de spier overbelasten en krampen veroorzaken.
Naast massages en voedingsstoffen in de vorm van magnesiumsupplementen, kunnen gerichte rekoefeningen een acute verlichting van de symptomen bieden, vooral bij de dijbeenkrampen. Om dit te doen, moet in het geval van een dijbeenkramp aan de voorkant die de quadriceps-spier aantast, het onderbeen worden gebogen en de voet naar de billen worden gebracht.Dit stuk moet indien mogelijk een paar minuten worden vastgehouden.
Om de achterkant van de dij en dus de sciocrurale spieren te strekken, moet het been worden gestrekt. Door het bovenlichaam naar de tenen te buigen, wordt de dij gestrekt. Deze positie moet ook een paar minuten worden vastgehouden voor acute verlichting. Dit kan in ieder geval de duur van de krampen verkorten.
Als de krampen echter zeer vaak voorkomen en niet onder controle kunnen worden gehouden, moet ook een arts worden geraadpleegd om een spierziekte uit te sluiten. In het algemeen is het belangrijk om een balans te vinden tussen overbelasting van de spieren en onderbelasting om spierkrampen te voorkomen. Hiervoor zijn dagelijkse lichaamsbeweging en sport met opwarmingstraining handig. Na het sporten dienen de spieren voldoende gestrekt te worden en dient het lichaam een periode van rust te krijgen om de elektrolytenbalans te regenereren en te herstellen.
Lees meer over het onderwerp: Kramp in de dij