Wat is het Lasegue-merkteken?

Het Lasègue-teken is een klinisch teken dat behoort tot de neurologische en orthopedische onderzoeksmethoden. Het is vernoemd naar de Franse arts Ernest-Charles Lasègue. Het Lasègue-teken, of Lasègue-test, is gebaseerd op het opwekken van rekpijn in de spinale zenuwwortels L4 tot S1 en de heupzenuw. Een positief Lasègue-teken is een indicatie van een ontsteking in het gebied van deze zenuwwortels of de heupzenuw. Omdat het ook positief is in het geval van meningeale irritatie, wordt het ook uitgevoerd als meningitis (meningitis) wordt vermoed.

Oorzaken van een positief Lasègue-teken

Bij veel orthopedische en neurologische aandoeningen moet het Lasègue-teken worden onderzocht. Mogelijke oorzaken van een positief Lasègue-teken zijn een ontsteking in het gebied van de spinale zenuwwortels L4 tot S1 en een ontsteking of irritatie van de heupzenuw, ook wel de heupzenuw genoemd.

Een veel voorkomende oorzaak van dergelijke zenuwbeschadiging in het gebied van de spinale zenuwwortels is een hernia. De heupzenuw zelf kan in zijn loop worden beschadigd en ischias / ischias veroorzaken, ook bekend als lumbago of lumbago, of wanneer het naar voren komt als de spinale zenuw S1, kan het worden beschadigd als onderdeel van een hernia. Theoretisch is de S1-zenuw beschadigd, die per definitie nog niet de heupzenuw wordt genoemd. Dit betekent dat een positief Lasègue-teken de lokalisatie van een mogelijke ziekte aangeeft. Bovendien kan het Lasègue-teken positief zijn voor meningitis. De hersenvliezen zijn geïrriteerd en worden door de beweging uitgerekt, waardoor ze een scherpe pijn veroorzaken.

Oorzaken van een negatief Lasègue-teken

Een negatief Lasègue-teken komt in principe voor bij gezonde personen en bij die patiënten die geen zenuwwortelcompressiesyndroom in het gebied van de zenuwwortels L4 tot S1 of meningale irritatie hebben. Hernia-schijven die de hogere spinale zenuwwortels aantasten, worden niet gedetecteerd met dit klinische onderzoeksteken.

Wat is een gekruist Lasègue-bord

Als er een gekruist Lasègue-teken is, wordt het niet-aangedane been onderzocht. De getroffen persoon ligt op zijn rug en de onderzoeker tilt het niet-aangedane been in een rechte lijn op. Een positief Lasègue-teken met het gekruiste Lasègue-teken betekent dat er plotseling een pijn schiet in het andere been, dat op het bed ligt en niet is opgetild, en dat zich kan verspreiden naar het motorische / gevoelige gebied van de aangedane zenuwwortel. Dit betekent dat de gekruiste Lasègue-test werkt als de "normale" Lasègue-test, met dit verschil dat het onaangetaste been wordt opgetild en symptomen worden veroorzaakt in het aangedane been. Een positief Lasègue-teken in de gekruiste Lasègue-test betekent dat er irritatie is van de spinale zenuwwortels L4 tot S1, de heupzenuw of irritatie van de hersenvliezen aan de andere kant.

Hoe test je het Lasègue-bord?

Het Lasègue-bord wordt getest door eerst op een bank te gaan liggen. De getroffen persoon ligt op zijn rug. De onderzoeker tilt het aangedane been van de patiënt in extensie op. Terwijl het been gestrekt wordt opgetild, treedt passieve flexie op in het heupgewricht. Het Lasègue-teken is positief als verdere flexie niet meer mogelijk is vanuit een hoek in het heupgewricht van 70-80 ° door plotselinge schietende pijn. Meestal treedt de pijn op bij 40 tot 60 graden flexie in de heup. De onderzoeker noteert de hoek waaronder pijn optreedt. Bij een positief Lasègue-teken treedt de pijn plotseling op en kan deze zich verspreiden naar het motorische en gevoelige gebied van de aangetaste zenuwwortel. Een positief Lasègue-teken geeft dus een indicatie van wortelirritatie in het bereik van L4 tot S1, beschadiging van de heupzenuw of irritatie van de hersenvliezen. Het Lasègue-teken is negatief als er geen pijn is.