Wat zijn de gevolgen van een hernia?

synoniem

med: Schijf verzakking

invoering

De hernia is nu een van de meest voorkomende ziekten in de orthopedie. Bovenal leiden toenemende leeftijd en jaren van onjuiste of overbelasting van de wervelkolom tot duidelijke tekenen van slijtage, die de ontwikkeling van een hernia bevorderen.

In tegenstelling tot wat de meeste patiënten verwachten, leidt een hernia niet noodzakelijk tot rugpijn. Over het algemeen kan zelfs worden aangenomen dat aanhoudende rugpijn relatief zelden wordt veroorzaakt door een hernia. Veel vaker zijn de klachten gebaseerd op spierspanning.

Mensen met een hernia merken vaak sensorische stoornissen in de vorm van gevoelloosheid of tintelingen door irritatie van de zenuwwortel. Bovendien kan een vergevorderde hernia, die leidt tot aanzienlijke compressie van de zenuwwortel, leiden tot beperkingen in spierkracht.

Een onbehandelde hernia kan daarom aanzienlijke gevolgen hebben voor de getroffen patiënt. Om deze reden dienen mensen die dergelijke klachten waarnemen zo snel mogelijk een specialist te raadplegen. Langetermijngevolgen, die voornamelijk te wijten zijn aan zenuwbeschadiging, kunnen alleen worden vermeden door gerichte diagnostiek en de introductie van geschikte behandelingsmaatregelen.

Gevolgschade van een hernia

Een hernia hoeft niet altijd pijnlijk te zijn. Niettemin beschrijven enkele van de getroffen patiënten plotselinge, scherpe pijn. De exacte lokalisatie van deze pijn hangt af van de hoogte van het aangetaste wervelsegment.

Als een van de directe gevolgen van een hernia kan pijn uitstralen van de rug naar de armen, billen en / of benen.
Lees meer over dit onderwerp op: Symptomen van een hernia in het been

Als er een hernia optreedt in het gebied van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom), kan bijzonder ernstige, stekende pijn in het nekgebied een van de gevolgen zijn.

Een diepe hernia in het onderste deel van de lumbale wervelkolom veroorzaakt daarentegen meestal pijn in de rug, billen en benen. Bovendien kan een verminderd gevoel een van de gevolgen zijn van een hernia.

Getroffen patiënten merken vaak abnormale gevoelens op, zoals gevoelloosheid en / of tintelingen in een gevorderde hernia. De exacte lokalisatie van deze sensorische stoornissen hangt af van het aangetaste segment van de wervelkolom. Al tijdens de diagnose kunnen dergelijke klachten worden toegewezen aan een specifiek wervelsegment op basis van gedefinieerde dermatomen (huidgebieden waarin de abnormale gewaarwordingen worden waargenomen).

In het geval van een hernia in de cervicale wervelkolom zijn sensorische stoornissen in de dermatomen van de armen een van de directe gevolgen. Als het gelekte tussenwervelschijfweefsel gedurende langere tijd op de zenuwen in het ruggenmerg drukt, kan een van de gevolgen ook beperkingen in spierkracht zijn. Zelfs met dit typische symptoom van een hernia, kan identificatie van de spieren waarin deze spierzwakte optreedt alleen worden gebruikt om een ​​conclusie te trekken over het aangetaste wervelkolomsegment.

Hoewel hernia's in de cervicale of lumbale wervelkolom relatief vaak voorkomen, zijn hernia's in de thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom) zeldzamer.
De belangrijkste reden hiervoor is het feit dat de wervelsegmenten in het thoracale wervelkolomgebied slechts in geringe mate ten opzichte van elkaar kunnen bewegen. Als er echter toch een hernia van de thoracale wervelkolom optreedt, kunnen vaak blokkades in de individuele wervelgewrichten worden waargenomen. Hierdoor is riemvormige pijn die langs de rug en ribben loopt een van de directe gevolgen.
Bovendien zijn getroffen patiënten meestal erg gevoelig voor passieve druk op de thoracale wervelsegmenten.

Patiënten die dergelijke symptomen opmerken, dienen onmiddellijk een specialist te raadplegen. De reden hiervoor is het feit dat de directe gevolgen van een hernia mogelijk niet blijvend zijn als er onmiddellijk een passende behandeling wordt gestart. Aan de andere kant kan aanhoudende compressie van de zenuwwortel ernstige schade veroorzaken en tot permanent ongemak leiden.

Bovendien kan langdurige compressie van de zenuwwortels, vooral in de lumbale wervelkolom, verdere ernstige gevolgen hebben. In dit deel van de wervelkolom lopen naast de sensorische en motorische zenuwvezels ook die zenuwen die betrokken zijn bij de regulatie van de darm- en blaasfunctie.
Als het uitstekende tussenwervelschijfweefsel gedurende een langere periode op deze zenuwvezels drukt, kan de getroffen persoon darm- en blaasledigingsstoornissen krijgen (Ontlasting en urine-incontinentie) komen.

Bovendien kan de afnemende spierkracht leiden tot aanzienlijke looponzekerheid. Dit kan een sterke invloed hebben op het normale leven van alledag en verdere gevolgen hebben door een verhoogde neiging tot vallen.

Afspraak met een specialist voor een hernia?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Een hernia is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

Daarom vereist het behandelen van een hernia veel ervaring.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Gevolgen van een hernia van de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom)

De hernia in de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) is de meest voorkomende vorm van deze ziekte, samen met een hoge schijfverzakking van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom).

Doordat rugpijn niet persé hoeft op te treden bij een hernia in de lumbale wervelkolom, wordt de verzakking vaak pas laat ontdekt.
De gevolgen van een hernia in het gebied van de lumbale wervelkolom worden voornamelijk aangetoond door een verminderde zintuiglijke waarneming. Getroffen patiënten melden meestal een uitgesproken gevoelloosheid en / of tintelingen in de billen en benen.

In het gebied van de lumbale wervelkolom komt een hernia bijzonder vaak voor tussen de 5e lendenwervel en het eerste sacrale wervelsegment. Bij deze vorm van lumbale schijfverzakking kan gevoelloosheid in het dermatoom van de L5-zenuwwortel een direct gevolg zijn. Het overeenkomstige dermatoom van de L5-zenuwwortel strekt zich uit over beide delen van de dij en delen van het onderbeen. Om deze reden zijn een uitgesproken gevoelloosheid en / of pijn aan de achterkant van de dij typische gevolgen van een hernia tussen L5 en S1.
Bovendien behoren de buitenkant van de knie, evenals de voor- en zij onderbenen tot het dermatoom van deze zenuwwortel.

Naast de beperkingen van gevoelige waarneming, is verminderde spierkracht een van de meest voorkomende gevolgen van een hernia in de lumbale wervelkolom. Getroffen patiënten kunnen vaak niet meer probleemloos op hun tenen of hielen staan. De reden hiervoor is het feit dat individuele spieren (zogenaamde identificatiespieren) door de aanhoudende druk op de zenuwwortels niet meer voldoende van zenuwimpulsen worden voorzien.

Een bijzonder uitgesproken hernia in de lumbale wervelkolom kan ook die zenuwvezels beschadigen die betrokken zijn bij de regulatie van de darm- en blaasfunctie. Om deze reden kunnen darm- en blaasledigingsstoornissen het gevolg zijn van een hernia in de lumbale wervelkolom.

Lees meer over het onderwerp: Hernia van de lumbale wervelkolom

Gevolgen van een hernia van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom)

Een hernia van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom) komt relatief vaak voor. De gevolgen van deze vorm van prolaps van de tussenwervelschijf variëren van sensorische stoornissen tot verminderde spierfunctie. De aanhoudende druk op de zenuwwortel van het aangetaste wervelsegment veroorzaakt gevoelloosheid en / of tintelingen in de boven- en onderarmen. Bovendien kunnen de gevolgen van een hernia van de cervicale wervelkolom zich manifesteren in de vorm van nekpijn die uitstraalt naar de armen.

Zowel de intensiteit als de aard (kwaliteit) van deze pijn hangen voornamelijk af van de locatie en ernst van de hernia in de cervicale wervelkolom.
Hoewel de ontwikkeling van rugpijn bij een hernia van de thoracale of lumbale wervelkolom niet verplicht is, is pijn bij een hernia van de cervicale wervelkolom meestal het eerste teken van irritatie van de zenuwwortels.

Lees meer over het onderwerp: Hernia van de cervicale wervelkolom

Gevolgen van een hernia van de thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom)

Omdat de afzonderlijke wervelsegmenten van de thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom) slechts lichtjes tegen elkaar kunnen worden verschoven, is een hernia in de thoracale wervelkolom een ​​zeldzaamheid. In de meeste gevallen kan de ontwikkeling van een hernia van de thoracale wervelkolom te maken hebben met een eerdere traumatische gebeurtenis.

Getroffen patiënten voelen gewoonlijk aanzienlijke pijn in het gebied van de thoracale wervelkolom. Deze pijn straalt typisch uit in de vorm van een riem langs de ribben naar de voorste borst. Naast deze pijnverschijnselen is verhoogde gevoeligheid voor druk een van de meest voorkomende gevolgen van een hernia van de thoracale wervelkolom.

Lees meer over het onderwerp: Hernia-schijf van de thoracale wervelkolom

Gevolgen van een operatie

De meest gebruikte chirurgische techniek om een ​​hernia te verwijderen is open chirurgie (microchirurgische discectomie).
Met deze procedure heeft u volledig inzicht in het te opereren gebied, ook in gecompliceerde en moeilijke gevallen.
Deze operatie vereist algemene anesthesie, wat op zijn beurt risico's met zich meebrengt. Vooral bij oudere patiënten kan de anesthesie leiden tot een "passage-syndroom". Patiënten zijn na de operatie even in de war. Deze verwarring verdwijnt echter meestal in de volgende dagen.

De risico's van een dergelijke operatie zijn een plotselinge bloeding, letsel aan zenuwen in de wervelkolom en infectie door de open wond. Omdat bij een open operatie veel zaken kapot gaan, heeft het lichaam een ​​relatief lange hersteltijd nodig. Zo'n operatie gaat gepaard met een ziekenhuisopname van meerdere dagen.
Verdere gevolgen van een dergelijke operatie zijn natuurlijk het langwerpige litteken en in dit verband ook grotere wondpijn.

In zeldzame gevallen kan de bloeding pas na de operatie optreden als één hechting onvoldoende was. Indien tijdens de operatie zenuwen zijn beschadigd, kan zenuwfalen optreden na de operatie (afhankelijk van de locatie bijvoorbeeld tintelingen en sensorische stoornissen in arm of been). In uiterst zeldzame gevallen kan een zenuwbeschadiging leiden tot volledige verlamming. Is de operatiewond besmet met ziektekiemen of zijn de wondranden na de operatie geïnfecteerd (bijvoorbeeld als de wond na de operatie niet lang genoeg met steriele pleisters is bedekt)? koorts of, in ernstige gevallen, levensbedreigende bloedvergiftiging (sepsis) kan optreden. Daarom worden er tegenwoordig steeds meer pogingen ondernomen om de ban disc prolaps op een minimaal invasieve manier weg te werken. Dit kan poliklinisch gebeuren en zelfs alleen onder plaatselijke verdoving. De littekens zijn kleiner en de patiënt herstelt veel sneller.

Sepsis is een van de mogelijke gevolgen van een operatie. Gedetailleerde informatie hierover vindt u op: Bloed vergiftiging

Psychologische gevolgen van een hernia

Afhankelijk van hoe lang de hernia en de symptomen ervan aanhouden, kan dit psychologische stress veroorzaken. Vooral als de hernia ernstige, langdurige pijn veroorzaakt, kan dit veel leed betekenen. Naast de pijn kan spierspanning het vermogen om het dagelijks leven het hoofd te bieden aanzienlijk beperken. Persoonlijke hobby's, vooral die met betrekking tot sport, kunnen vaak niet meer worden uitgeoefend. De pijn kan ook slaapproblemen veroorzaken. Degenen die door de pijn niet kunnen slapen, voelen zich de hele dag zwak, hebben een slecht humeur en zijn snel prikkelbaar. Dit heeft ook effect op de directe omgeving, bijvoorbeeld vrienden en familie. Afhankelijk van hoe sterk de sociale steun en persoonlijke omgang met de ziekte is, kan een hernia bij elke patiënt verschillende effecten hebben.