Wespensteek - eerste hulp en noodmaatregelen

definitie

Een wespensteek treedt op wanneer een wesp met zijn angel de huid van een persoon binnendringt en zijn gif erin injecteert. Dit gebeurt meestal als onderdeel van een afweerreactie van het insect, hetzij wanneer de wesp direct wordt bedreigd (bijvoorbeeld als u erop stapt) of wanneer het nest van de wesp wordt bedreigd. In tegenstelling tot bijen hebben wespen geen weerhaken op de angel en kunnen ze meerdere keren steken zonder dat de angel in de huid blijft steken. Het menselijk lichaam reageert meestal met een lokale reactie in de vorm van pijn en later jeuk, zwelling en roodheid. Normaal gesproken is de pijn van een wespensteek draaglijk en verdwijnt deze na korte tijd. De zwelling en jeuk houden meestal een paar dagen aan. In zeldzame gevallen kan een significante allergische (anafylactische) reactie optreden, die kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen. Zelfs bij mensen zonder allergie, moeten steken in de mond en keel of in de keel snel worden verholpen en moet een kliniek worden bezocht, omdat de zwelling van de luchtwegen kortademigheid kan veroorzaken.

behandeling

Therapie voor een wespensteek is meestal niet nodig. In de acute situatie kan worden geprobeerd het wespengif te verwijderen met een zuignap of door het uit te drukken. Zuig absoluut geen gif met uw mond op! De punctie moet ook grof worden onderzocht. Normaal gesproken zit er geen steek meer in de huid. Als een angel toch blijft plakken, moet deze voorzichtig met een pincet worden verwijderd en moet de prikplaats worden gedesinfecteerd met een geschikt wonddesinfectiemiddel. U moet heel voorzichtig zijn wanneer u het eruit trekt, omdat het gif dat nog in de angel zit, tijdens het verwijderen in de huid kan worden gedrukt. Bij grote onzekerheid kan de huisarts geraadpleegd worden. De plaats van de punctie moet dan worden gekoeld met ijs. Er is geen verdere therapie nodig. Het is echter mogelijk om een ​​zalf aan te brengen die helpt tegen insectenbeten - zoals Fenistil®. In de apotheek zijn ook speciale genezers verkrijgbaar, die de componenten van het gif door lokale verhitting kunnen vernietigen, maar ze zijn alleen effectief als ze onmiddellijk na de steek worden gebruikt. Er zijn ook veel huismiddeltjes die verlichting kunnen brengen. Krassen op de angel moet ook worden vermeden als deze jeukt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Fenistil®

Wanneer moet je naar een dokter

Na een wespensteek is het meestal niet nodig om naar een dokter te gaan. Als er echter tekenen zijn van een acute allergische reactie, moet onmiddellijk een spoedarts worden geroepen. Een arts moet ook worden geraadpleegd als de prikplaats overmatig zwelt (groter dan 10 cm in diameter) of na meer dan vijf dagen niet is verbeterd. Zoals reeds vermeld, kan een huisarts geraadpleegd worden, ook als er grote onzekerheid bestaat over uittreding.
Als de prikplaats geïnfecteerd is en er zich bijvoorbeeld pus vormt bij de prik, moet ook een arts worden geraadpleegd om de infectie nader te laten beoordelen. Een wespensteek is echter normaal gesproken niet gevaarlijk. Pas met meer dan honderd hechtingen tegelijk wordt het levensbedreigend voor de niet-allergische persoon.

Huismiddeltjes

Allereerst moet het gebied van de wespensteek een paar minuten worden gekoeld. Hoe eerder hoe beter. Afkoeling kan later ook helpen tegen jeuk. Daarnaast hoor je ook dat hitte (bijvoorbeeld in de vorm van een hete lepel) helpt om het gif te vernietigen - dit is in principe waar, maar het wordt over het algemeen niet aangeraden omdat ofwel de hitte meestal niet groot genoeg is of er brandwonden kunnen ontstaan. Antikleefpennen van de apotheek volgen hetzelfde principe. Deze kunnen tot kort na de steek worden gebruikt en voorkomen een langdurig proces. Andere huismiddeltjes helpen vooral door een ontstekingsremmende werking. U kunt bijvoorbeeld plakjes ui op de angel leggen, of de angel kan voorzichtig worden gedept met honing of azijn. Deze twee kunnen de jeuk helpen verlichten. Als het contact met een van deze stoffen brandt, moet dit worden vermeden en moet het gebied grondig worden afgespoeld met helder, koud water. Planten en kruiden uit de tuin kunnen ook nuttig zijn - bijvoorbeeld het plaatsen van lavendelbloemen, maar ook kruiskruidblad, madeliefjebloemen of salieblaadjes kunnen helpen. Deze mogen echter alleen worden gebruikt als er geen open gebied te zien is bij de punctie, om besmetting en infectie van de wond te voorkomen.

Lees hier meer over: Huismiddeltjes voor een wespensteek

homeopathie

Er zijn verschillende homeopathische manieren om een ​​normale wespensteek te behandelen en de symptomen te verlichten. Als er echter tekenen zijn van een allergische reactie, moet de spoedarts worden gewaarschuwd. Globuli Apis mellifica 30C wordt algemeen beschouwd als de eerste keuze voor insectensteken (vooral steken van wespen, bijen en horzels). Het wordt aanbevolen om zo snel mogelijk na de beet drie Apis C30-bolletjes in te nemen; aanvullende behandelingen zoals koeling en verschillende huismiddeltjes kunnen de symptomen verder verlichten. De bolletjes kunnen met name helpen om de zwelling te verminderen. Als alternatief voor intern gebruik kunnen de bolletjes ook worden opgelost in gekookt water en op de angel worden gedept.

Wat kunt u aan de pijn doen?

Een wespensteek is de eerste minuten na de steek vaak erg pijnlijk. Gewoonlijk neemt de pijn echter na drie tot acht minuten af. Over het algemeen moet de prikplaats nog steeds worden gekoeld, omdat de kou niet alleen helpt tegen de zwelling, maar ook als een natuurlijke pijnstiller werkt. Later in de kuur is de angel vaak meer jeuken dan pijnlijk. Hier kan een antihistaminezalf of gel zoals Fenistil® worden aangebracht. Koeling of een van de hierboven genoemde huismiddeltjes kan hier nog steeds worden gebruikt. Een pijnstiller is meestal niet nodig, maar als de pijn na uren niet is verdwenen, kan ibuprofen bijvoorbeeld in lage doses worden ingenomen (één tablet van 200 mg voor adolescenten en volwassenen).

De angel is er nog steeds - wat te doen?

In de regel komt de angel niet vast te zitten met een wespensteek, omdat wespen, in tegenstelling tot bijen, geen weerhaken op de angel hebben en zelfs meerdere keren kunnen steken. Toch moet het lek altijd zorgvuldig worden onderzocht. Mocht de angel nog in de huid zitten dit kan voorzichtig worden verwijderd met een pincet. De plek moet dan worden behandeld met een geschikte wond of Ontsmettingsmiddel voor de huid gedesinfecteerd om infectie te voorkomen. In sommige gevallen kan er nog steeds gif in de angel zitten, dat in de huid kan worden gedrukt als het onzorgvuldig uit de angel wordt verwijderd. Dit is vooral ongunstig voor mensen met allergieën, daarom kan hiervoor een huisarts geraadpleegd worden. Als de angel zo diep in de huid zit dat deze niet met een pincet kan worden verwijderd, is het ook mogelijk om naar uw arts te gaan, die de angel gemakkelijker kan verwijderen met de juiste instrumenten en onder goed gedesinfecteerde omstandigheden.

Looptijd

Het duurt meestal even voordat een wespensteek volledig is genezen vijf en zeven dagen, maar soms verdwijnen de symptomen eerder. In de eerste minuten na de beet wordt meestal hevige pijn gevoeld, maar deze verdwijnt snel (na ongeveer drie tot acht minuten). Tegelijkertijd begint zwelling met roodheid, opwarming en jeuk zich te ontwikkelen. Bij mensen met een allergie kan deze zwelling erg groot zijn. De grootste expansie wordt bereikt na twee tot drie dagen en de symptomen beginnen weer weg te gaan. Naar Wespensteken worden uiterlijk binnen vijf tot zeven dagen genezen.

Allergie voor een wespensteek

Een wespensteekallergie behoort tot de type I allergische reacties, wat betekent dat het een allergie van het directe type is. Een allergische reactie op een wespensteek vindt daarom binnen enkele minuten tot enkele uren (maximaal vijf tot zes uur) na de steek plaats, maar meestal binnen het eerste uur na de steek.

In het geval van een allergielijder moet sensibilisatie hebben plaatsgevonden vóór de allergische reactie, d.w.z. er moet eerder contact zijn geweest met wespengif, of simpel gezegd, de allergische reactie treedt pas op vanaf de tweede beet in het leven.

Antilichamen (Immunoglobulinen) van type E (ook wel IgE genoemd) worden vrijgegeven. Deze IgE binden zich aan mestcellen (een celtype van het immuunsysteem dat vrij in het bloed en weefsel voorkomt) en activeren deze zodat ze boodschappersubstanties kunnen overbrengen (Cytokines) zoals histamine en granzyme-afgifte. Deze boodschappersubstanties veroorzaken de allergische symptomen.

Hoewel zwelling, roodheid, oververhitting en in het begin pijn en later jeuk normale symptomen zijn, kunnen deze bij een milde allergie zeer uitgesproken zijn of bij een ernstiger allergie worden aangevuld met andere symptomen. De bijbehorende symptomen van een allergie voor wespengif omvatten huiduitslag over het hele lichaam, misselijkheid, braken en hoofdpijn, druk op de borst en kortademigheid, evenals hartkloppingen, bloeddrukdaling, flauwvallen, bewusteloosheid en zelfs anafylactische shock. Het is ook mogelijk dat slechts enkele van de genoemde symptomen aanwezig zijn.

Als er tekenen zijn van een allergische reactie, moet u onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan of een spoedarts bellen (tel.: 112). Met behulp van een huidtest (Intracutane test) onder gecontroleerde omstandigheden kan vooraf worden nagegaan of er sprake is van een allergie.

Desensibilisatie (gewenning als therapie zodat de allergie wordt overwonnen) kan ook worden uitgevoerd. Dit gebeurt in de regel in het ziekenhuis om bij onvoorziene gevolgen een optimale zorg te kunnen garanderen.

Er zijn ook noodkits voor bekende mensen met allergieën die medicijnen bevatten om een ​​acute reactie te voorkomen. Zelfs als een noodpakket met succes is gebruikt, moet de spoedarts achteraf worden geïnformeerd.

Mensen met allergieën hebben ook veel meer kans op langetermijneffecten van een wespensteek dan mensen zonder allergie. Lees hier meer over de gevolgen op lange termijn: Wespensteek - U mag deze langetermijneffecten verwachten.

Bijkomende symptomen

Een wespensteek is meestal onmiddellijk merkbaar door hevige pijn, die echter na enkele minuten (drie tot acht minuten) verdwijnt. Naarmate het vordert, vormt zich een rode kelk van enkele centimeters in diameter. U kunt roodheid, zwelling en warmte opmerken in het gebied van de wespensteek. Deze reactie duurt een paar dagen en de kelk kan tot drie dagen na de beet nog grotere afmetingen aannemen en kan tien of meer centimeters in diameter meten - vooral bij milde allergieën. De kelk blijft echter meestal kleiner. De symptomen nemen dan af en moeten na vijf tot zeven dagen verdwenen zijn.Als er symptomen optreden zoals uitslag over het hele lichaam met jeuk, misselijkheid, braken, duizeligheid of kortademigheid, moet een kliniek worden bezocht omdat deze een allergische aandoening is. anafylactische reactie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Zwelling van de lymfeklieren na een insectenbeet

zwelling

De zwelling is meestal alleen in het gebied van de wespensteek en treedt na enkele minuten op. Meestal heeft het een diameter van ongeveer één tot drie centimeter. De zwelling kan ook na verloop van tijd toenemen. Op de tweede tot derde dag na de lekke band heeft het echter vaak zijn maximale grootte bereikt. Hier kan het bij lichte allergische reacties gemakkelijk een diameter van meer dan tien centimeter aannemen. Een dergelijke manifestatie moet door de arts worden opgehelderd. Meestal is de zwelling gevoelig voor druk, maar doet het niet de hele tijd pijn in de uren en dagen na de beet, het jeukt alleen. De zwelling is ook meestal warm en rood gekleurd.

Lees meer over het onderwerp: Zwelling na een wespensteek

Ontsteking en bloedvergiftiging

Een wespensteek veroorzaakt van nature een lokale ontstekingsreactie. In de regel is dit echter steriel, d.w.z. zonder bacteriële besmetting, maar geactiveerd door het immuunsysteem, wordt het als een normale reactie beschouwd en is het essentieel voor genezing. Symptomen hiervoor zijn zwelling, roodheid, oververhitting en pijn, vooral wanneer er druk wordt uitgeoefend op de steekplaats. In zeldzame gevallen kan de injectieplaats ook geïnfecteerd raken.In dit geval zorgde vuil of een steek die op de vloer bleef steken ervoor dat bacteriën in de kleine wond terechtkwamen die door de wespensteek werd veroorzaakt. In de regel kan het lichaam hier tegen, maar soms vormt zich ook pus. In dit geval moet de huisarts de angel bekijken om de pus af te voeren en beslissen of therapie met een antibiotische zalf of antibiotica in de vorm van tabletten nodig is.
In sommige gevallen kan ook bloedvergiftiging optreden. Er moet onderscheid gemaakt worden tussen bloedvergiftiging in de volksmond - de rode streep, lymfangitis - en bloedvergiftiging vanuit medisch oogpunt - de zogenaamde sepsis. Als er een rode streep verschijnt, is het een natuurlijk proces dat een reactie is van het lymfestelsel, dat onder andere verantwoordelijk is voor het transport van cellen van het immuunsysteem. Er is een pijnlijke rode streep die zich vanaf de prikplaats naar de romp en het hart verspreidt. In zeldzame gevallen kan er ook koorts en algehele malaise optreden. Als dit gebeurt na een insectenbeet, is dit geen acuut noodgeval, maar moet u toch uw arts raadplegen. Daarnaast kan worden aangegeven hoever de rode lijn op een bepaald moment over de huid is uitgespreid om het verloop beter te kunnen beoordelen.
In medisch jargon betekent bloedvergiftiging het ziektebeeld van sepsis (ook SIRS in de context van een ontsteking: Systematisch Inflammatory Response Syndrome - maar meestal sepsis). Men spreekt van sepsis wanneer bacteriën, meestal afkomstig van een lokale ontstekingsbron, zoals een geïnfecteerde wespensteek, in de bloedbaan terechtkomen, waar ze zich goed kunnen vermenigvuldigen en een gegeneraliseerde (systemische) ontstekingsreactie teweegbrengen terwijl ze zich in allerlei verschillende organen beginnen te verspreiden. repareren. Kenmerkend voor sepsis zijn het plotseling opkomen van hoge koorts met koude rillingen en een uitgesproken gevoel van ziekte, evenals vermoeidheid en vermoeidheid. Dit is een absoluut en levensbedreigend noodgeval. U moet onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan of een spoedarts bellen (112)! Sepsis moet altijd worden behandeld met antibiotica die intraveneus worden toegediend (d.w.z. in de ader, via een infuus).

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen: Bloedvergiftiging na een insectenbeet en symptomen van bloedvergiftiging

Nood kit

Een noodpakket voor mensen met een allergie (anafylactische patiënten) is buitengewoon belangrijk, vooral in het geval van allergieën van het directe type, zoals allergie voor wespengif. De set bevat meestal drie medicijnen en mag alleen worden gebruikt door mensen die zijn geïnstrueerd. Over het algemeen is de set echter ongecompliceerd en kan hij ook door leken worden gebruikt. Helaas omzeilt de noodkit niet de oproep van de spoedarts (tel.:112), maar overbrugt de tijd tot de spoedarts arriveert.In Duitsland zitten doorgaans drie medicijnen in een noodkit. Allereerst is er een voorgevulde spuit met adrenaline (adrenaline auto-injector / adrenaline-pen). De adrenaline komt rechtstreeks in de bloedbaan terecht en stabiliseert de bloeddruk en de bloedsomloop zodat de patiënt niet in shock raakt (instabiele bloedsomloop) of flauwvalt. De pen wordt met de dominante hand vastgegrepen, de veiligheidskap wordt verwijderd en het uiteinde van de naald wordt stevig op de buitenkant van de dij gedrukt. De injectie is automatisch en een klik geeft aan dat het succesvol was. Na ongeveer tien tot vijftien seconden moet de injector worden verwijderd en moet de injectieplaats tien tot vijftien seconden worden gemasseerd om een ​​optimale opname van het medicijn te garanderen. Als er een tweede pen in de set zit, kan deze na vijf tot vijftien minuten worden gebruikt, mits de symptomen niet verbeteren.
Verder bevat de noodkit een antihistaminicum, meestal als druppel of een orodispergeerbare tablet, en cortison, meestal ook als druppel. Beide moeten worden ingenomen na gebruik van de adrenaline-pen. Antihistaminica hebben een decongestivum, waardoor de luchtwegen vrij blijven en allergische reacties verminderen.

Lees ook ons ​​onderwerp: Allergie-noodpakket

Er zijn speciale noodpakketten voor kinderen waarin de medicatie de juiste dosering heeft. Schoolkinderen kunnen de noodpakketten al goed gebruiken nadat ze zijn geïnstrueerd, maar het is over het algemeen aan te raden om leraren of opvoeders een briefing te geven over excursies.

Oorzaken van een steek

Wespen steken als er een acute bedreiging is voor het eigen leven of het nest. Klassiek komen wespensteken voor, bijvoorbeeld wanneer u op blote voeten in een weiland loopt, wanneer u op een wesp stapt of wanneer u een wesp raakt met de vlakke hand. Zelfs in de zomer, wanneer er veel wespen op pad zijn en aangetrokken worden door zoet eten en drinken, kunnen de dieren door de Zich bedreigd voelen bij mensen en mogelijk steken. Je moet niet in de buurt van een wespennest komen zonder speciale uitrusting, aangezien de wespen een sterk instinct hebben om het nest te verdedigen.

Oorzaak van de reactie van het lichaam

Wespengif bevat verschillende enzymen. Dit zijn eiwitten die chemische reacties optimaal laten verlopen (katalyseren) - bijvoorbeeld de splitsing van bepaalde moleculen. vooral de Hyaluronidase (splitst hyaluronzuur - een essentieel onderdeel van de ruimte tussen cellen) en diverse Fosfolipasen (splitst zogenaamde fosfolipiden, die onder meer deel uitmaken van celmembranen) spelen een belangrijke rol bij de reactie. De stoffen in het gif veroorzaken enerzijds lokale weefselvernietiging en, na enkele seconden tot minuten, anderzijds een reactie van het immuunsysteem en dus een lichte, fysiologische ontstekingsreactie. Het lichaam verhoogt lokaal de temperatuur en de doorbloeding om zo een optimale werkomgeving voor de immuuncellen te creëren. We ervaren dit als roodheid, warmte en zwelling. De jeuk wordt ook veroorzaakt door zowel de stoffen in het gif als de reactie van het immuunsysteem. Zelfs uren of dagen na de wespensteek kan het gebied nog steeds zacht zijn. Dit komt voornamelijk door een verhoogde gevoeligheid van de zenuwvezels in het gebied van de angel - een normale reactie van het lichaam, wat ons zou moeten vertellen dat het beter is om het gewonde gebied te beschermen. Bij een wespensteekallergie reageert het immuunsysteem van de persoon overdreven. Dit kan de vorm aannemen van een lokale reactie (zeer grote striemen of zwelling), een algemene reactie met misselijkheid, hoofdpijn of uitslag over het hele lichaam, of kortademigheid en levensbedreigende allergische (anafylactische) shock. De oorzaak hiervan zijn cellen die de eigenlijk onschadelijke angel ten onrechte als extreem gevaarlijk classificeren en overtollige boodschappersubstanties afgeven (zoals histamine). Het resultaat is een daling van de bloeddruk en een vernauwing van de luchtwegen en daarmee onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hersenen (en andere organen). Lichtere vormen vertonen algemene huiduitslag met jeuk en symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid en braken.

diagnose

Normaal gesproken levert de diagnose van een wespensteek geen grote problemen op, aangezien men kan zien dat de dader op de vlucht is voor de plaats van de angel. Is dit niet het geval, dan zie je er in eerste instantie alleen één op het punt van de punctie kleine witachtige vlek, soms met een rode (bloedende) vlek in het midden. Een angel wordt meestal niet gevonden, dit zou typerend zijn voor een bijensteek, aangezien bijensteken weerhaken hebben, waardoor de angel in de huid blijft steken. Wespensteken hebben geen weerhaken, daarom kunnen wespen meerdere keren steken. De ene vormt zich in de komende minuten roodachtige striemen rond de punctie uit. Wespensteken zijn in het begin meestal erg pijnlijk, maar de pijn verdwijnt vaak na een paar minuten vanzelf (drie tot acht minuten) en wordt in plaats daarvan een ongemakkelijke jeuk voelde.

Wespensteek onder de voet

Wespensteken op de voetzolen komen vrij vaak voor omdat de dieren zich verdedigen als je er blootsvoets op stapt, bijvoorbeeld in een weiland. Ze kunnen erg vervelend zijn. Over het algemeen zijn ze dat wel niet anders worden behandeld en niet gevaarlijker zijn dan wespensteken op andere delen van het lichaam, zoals benen of armen. Allereerst moet het worden gekoeld. Daarna moet elke getroffen persoon voor zichzelf beslissen of hij of zij op de aangedane voet kan lopen. Meestal reageert het lichaam snel en uiterlijk na twee uur kunt u weer zonder veel ongemak lopen. Niettemin moet overmatig wandelen of hardlopen worden vermeden totdat het weer volledig symptoomvrij is.