baarmoederhals

synoniem

Baarmoederhals

Definitie van de baarmoederhals

De baarmoederhals of baarmoederhals is het gebied tussen de baarmoederhals (Portio) en de feitelijke baarmoeder (baarmoeder​Het steekt uit in de vagina en dient als verbindingsdoorgang. Tijdens de bevruchting passeert het sperma de baarmoederhals en bereikt zo de eigenlijke baarmoeder. Bij de geboorte verlaat het kind de baarmoeder via de baarmoederhals. Tijdens de maandelijkse menstruatiebloedingen komt het bloedende baarmoederslijmvlies ook via de baarmoederhals in de vagina.

anatomie

Lokalisatie van de baarmoederhals in het lichaam

1. baarmoeder
2. Schede
3. baarmoederhals
4. Buis / eileider
5. Eierstok / eierstok

De baarmoederhals is via de buitenste baarmoederhals (Portio vaginalis uteri) en zit opgesloten in de niet-zwangere vrouw. De baarmoederhals is via de binnenste baarmoederhals (Ostium uteri internum) voltooid. De buitenste baarmoederhals is een ovale opening en een kuiltje in de vrouw die nog niet is bevallen. De lengte tussen de buitenste en binnenste baarmoederhals is individueel en varieert van vrouw tot vrouw. Gemiddeld is de lengte echter, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw en de anatomie, ongeveer. 5 cm.

Histologisch bestaat de baarmoederhals uit zogenaamde Plaveiselepitheel evenals van Zuilvormig epitheel​Om precies te zijn, de buitenste baarmoederhals bestaat uit plaveiselepitheel en de eigenlijke baarmoederhals bestaat uit kolomepitheel. Het kan echter ook gebeuren dat plaveiselepitheel tijdens de ontwikkeling van buitenaf in de baarmoederhals werd gedwongen. De grens tussen de twee microscopisch kleine celtypen is niet rigide en verschuift in de loop van de tijd naar de baarmoederhals. Daarnaast zijn er beïnvloedende factoren Leeftijd van de vrouw ook het aantal Zwangerschappen​Hoe ouder een vrouw is en hoe meer kinderen ze heeft gebaard, hoe hoger het plaveiselepitheel zich uitstrekt tot in de baarmoederhals en hoe verder het kolomepitheel wordt verplaatst.

Illustratie van de baarmoederhals

baarmoederhals

1. Baarmoederhals - Baarmoederhals
2. Innerlijke baarmoederhals -
   Ostium uteri internum
3. Externe baarmoederhals -
   Ostium uteri externum
4. Baarmoederholte -
   Cavitas baarmoeder
5. Zuilvormig epitheel
6. Cervicale kanaal
   met waaiervormige plooien -
   Canalis cervicis uteri
7. Plaveiselepitheel
8. Schede - vagina
9. Baarmoeder lichaam -
   Corpus baarmoeder
10. Cervicale kanaal
    (met slijmprop) -
    Canalis cervicis uteri
11. Verhard spierweefsel
    Verstrijken
    (Uitrekken en dunner worden)
    van de baarmoederhals -
    schematische weergave:
    A - Gesloten
    (Lengte van de baarmoederhals is ongeveer 5 cm)
    B - Half open, verstreken -
    De lengte van de baarmoederhals zou net daarvoor moeten zijn
    mag bij de geboorte niet minder zijn dan 2,5 cm
    (Risico op cervicale zwakte -
    Zvasculaire insufficiëntie)
    C - Volledig open en compleet
    verstreken baarmoederhals

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Functie van de baarmoederhals

In de bevruchting zal dat sperma in de vagina gegeven aan de vrouw en benadert de uitwendige baarmoederhals. De baarmoederhals beweegt naar voren en neemt het door de man afgegeven sperma op. Het sperma gaat door de baarmoederhals baarmoeder en nest.

Meer over dit onderwerp is te vinden: Bemesting van het ei

In de zwangerschap Naarmate het kind groeit, groeit ook de baarmoeder van een vrouw. Als gevolg hiervan wordt de baarmoederhals uitgerekt en in lengte ingekort. De oorspronkelijke lengte van het cervicale kanaal van ca. 5 cm neemt toe in de loop tot 2 cm of 1 cm van en is net voor de geboorte van het kind kan niet meer worden gemeten. De lengte van de baarmoederhals is een indicator voor de zwangerschap en het normale beloop en wordt tijdens het zwangerschapsonderzoek regelmatig gemeten door de gynaecoloog. Voor de geboorte moet de lengte ca. 2,5 cm worden. Als het al korter is, bestaat er een kans op een Voortijdige geboorte of Miskraam.

Een slijmerige afscheiding wordt via de baarmoederhals in de vagina afgegeven, waarvan de consistentie kenmerkend is voor de huidige toestand van de Menstruatiecyclus is. Op onvruchtbare dagen is het stroperig, op de dagen kort voordat de vrouw ovuleert, wordt het slijm vloeibaar en doorlaatbaar. Het onderzoek vertoont tot op zekere hoogte ook een, zij het onzekere, Anticonceptie methode staan ​​voor.

Gevreesde ziekten van de baarmoeder en de baarmoederhals zijn de baarmoederhalskanker evenals dysplasieën van het epitheel van de baarmoederhals, die een voorloper zijn van baarmoederhalskanker. Ontsteking en toegenomen bloeding van de baarmoederhals kunnen ook leiden tot soms ernstige symptomen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: baarmoederhalskanker

De baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Om de zwangerschap zo goed mogelijk te laten verlopen, vinden in deze periode ongeveer eens in de vier weken preventieve onderzoeken plaats. Onder andere de Gewicht en de Bloeddruk de aanstaande moeder gecontroleerd en gedocumenteerd Urinetesten voerde uit. Bij deze preventieve onderzoeken is echter het onderzoek van de baarmoeder van bijzonder belang.
In het bijzonder de baarmoederhals (Baarmoederhals) met zijn opening, de baarmoederhals, is van belang. Dit is meestal tijdens de zwangerschap goed gesloten door een slijmpropom te voorkomen dat ziekteverwekkers in de baarmoeder terechtkomen. Dit is om een ​​sterke basis voor de baarmoeder te bieden met het opgroeiende kind erin Spierweefsel van de baarmoederhals verhard.
Vanaf ongeveer de 36e week van de zwangerschap onder invloed van het hormoon prostaglandine F2a begint het echter buigzamer en zachter te worden. Tegelijkertijd is er een Verkort de baarmoederhals baarmoeder en uiteindelijk een erectie van de baarmoeder door de zogenaamde Rijpingspijnen in plaats van. Dit zijn allemaal tekenen dat de baarmoeder zich voorbereidt op de naderende geboorte.
Daarom wordt tijdens de prenatale zorg speciale aandacht besteed aan de lengte van de baarmoederhals. Hij zou moeten tot kort voor de geboorte maar liefst 25 mm worden. EEN Overmatige verkorting van de baarmoederhals vóór de geboorte brengt het risico van één met zich mee Cervicale zwakte ("Cervicale insufficiëntie"), d.w.z. het voortijdig openen van de baarmoederhals. De verzachting van het baarmoederweefsel die hier plaatsvindt, is voor de arts voelbaar. Als er daadwerkelijk een cervicale zwakte wordt gevonden, kan deze afhankelijk van de oorzaak tot op zekere hoogte worden behandeld.

Verkorte baarmoederhals

De aard van de baarmoederhals ("Baarmoederhals"), evenals de lengte en het uiterlijk geven de onderzoeker waardevolle informatie over het verloop en het verloop van een zwangerschap. De baarmoederhals moet worden opgenomen tot kort voor de bevalling een familielid constante lengte en Druksterkte gehandhaafd. Worden als onschadelijk beschouwd 25 mm of langer​Deze lengte kan tijdens elk preventief onderzoek tot op de millimeter nauwkeurig worden geregistreerd en vervolgens worden gedocumenteerd in het kraamdossier, hetzij door palpatie, hetzij door middel van vaginale echografie. Het meten van de lengte van de baarmoederhals is essentieel omdat een verkorte baarmoederhals resulteert in een zwakke baarmoederhals ("Cervicale insufficiëntieDit heeft uiteindelijk tot gevolg dat de basis van de baarmoeder het gewicht van het kind niet meer kan dragen, zodat een vroege opening van de baarmoederhals dreigt. Elke onbehandelde cervicale insufficiëntie brengt daarom het risico met zich mee Voortijdige geboorte.

Een verkorte baarmoederhals kan vele oorzaken hebben. Psychologische stress kan ook een rol spelen fysieke overbelasting of een verhoogde productie van vruchtwater (die op hun beurt kunnen worden gebaseerd op een aantal mogelijke oorzaken). Uiteindelijk is de meest voorkomende reden voor een verkorting van de baarmoederhals echter een niet-herkende oplopende infectie en resulterend vroeggeboorte.
Vooral moeders met meerlingzwangerschappen worden getroffen door vroegtijdige verkorting van de baarmoederhals. Primipare vrouwen daarentegen worden zelden getroffen door cervicale insufficiëntie.
Ondanks de mogelijk ernstige gevolgen voor de zwangerschap, vindt een verkorting van de baarmoederhals plaats zonder grote ongemakken of andere symptomen.
Om deze reden is het essentieel dat de zwangere vrouw de preventieve medische controles bijwoont. Als in een vroeg stadium een ​​verkorting van de baarmoederhals werd geconstateerd, zijn er verschillende therapiemogelijkheden met doorgaans goede behandelingsperspectieven, zodat de bevalling kan worden uitgesteld tot kort voor de oorspronkelijk geplande afspraak als deze maatregelen consequent worden opgevolgd.

De belangrijkste maatregel blijft altijd de fysiek behoud en het best mogelijke Stress vermijden​De mate van rust die nodig is, kan variëren tot strikte bedrust, afhankelijk van de mate van verkorting van de baarmoederhals. In ieder geval moet de betrokken zwangere vrouw veel pauzes nemen en zichzelf bewust veel tijd gunnen voor haar dagelijkse bezigheden. Sommige therapeuten bieden ook een ondersteunende therapie Magnesium therapie opgesteld, die bedoeld is om ontspanning van het spierweefsel van de baarmoeder te veroorzaken.
Is een infectie bewezen de oorzaak te zijn van een verkorte baarmoederhals Antibiotica de therapie van keuze. Scheuren in de weefsels van de baarmoederhals, de Schede of des Dammen kan ook operatief behandeld worden.

Een andere behandelingsmogelijkheid is het plaatsen van een zogenaamde cerclage, in de geneeskunde wordt dit doorgaans verstaan ​​als het omwikkelen van een orgaan of structuur met een lint.In het geval van cervicale cerclage wordt de baarmoederhals omwikkeld met een band om deze meer steun en weerstand te geven tegen het gewicht van het kind. Deze methode wordt echter al enkele jaren als kritisch beschouwd, omdat het alleen in uitzonderlijke gevallen een effectieve therapie blijkt te zijn om vroeggeboorte te voorkomen en tegelijkertijd het risico met zich meebrengt om extra samentrekkingen van de baarmoeder te stimuleren.

In het geval van een ernstige cervicale insufficiëntie is een intramurale briefing sterk aangeraden. Een vroegtijdige bevalling kan hier worden behandeld Tocolytics geremd, wat waardevolle dagen kan besparen om moeder en kind voor te bereiden op de bevalling.

Lees ook onze onderwerpen: Vroeggeboorte en Voortijdige geboorte

Passage van de baarmoederhals

De baarmoederhals is het grootste deel van de zwangerschap enkele centimeters lang. 25 mm worden als veilig en gezond beschouwd. Net voor de geboorte de baarmoederhals begint echter te sluiten ter voorbereiding op de bevalling verkorten​Dit wordt vaak het "opgebruiken" van de baarmoederhals genoemd.
De binnenste (in de baarmoeder gelegen) en buitenste (in de vagina gelegen) baarmoederhals komen tijdens dit proces steeds meer naar elkaar toe, totdat de baarmoederhals, die oorspronkelijk in de vagina uitstak, nauwelijks voelbaar is en uiteindelijk helemaal verdwenen is. Tegelijkertijd de gehele baarmoeder daalt lichtjes​Dit proces moet worden gezien als een teken van een naderende geboorte. Tegelijkertijd betekent het enkele feit dat de baarmoederhals is gepasseerd niet dat een exacte uitgerekende datum kan worden voorspeld. De geboorte blijft een heel individueel proces. De tijdsduur vanaf de passage van de baarmoederhals tot de daadwerkelijke opening van de baarmoederhals kan van een paar dagen tot een paar weken voorbij lopen. Over het algemeen kan echter worden gesteld dat het verdwijnen van de baarmoederhals bij primipare vrouwen veel dichter bij de geboorte ligt dan bij vrouwen met meerdere paren. In deze gevallen kan de baarmoederhals enkele weken voor de bevalling zelfs enigszins open zijn.

Samenvatting

De baarmoederhals (Baarmoederhals) vertegenwoordigt de verbindende doorgang tussen Schede (vagina) en baarmoeder (baarmoeder) en strekt zich uit tussen de buitenste baarmoederhals als ingangspunt en de binnenste baarmoederhals. Histologisch gezien is de baarmoederhals uitgeschakeld Zuilvormig epitheel opgebouwd, de baarmoederhals bestaat uit Plaveiselepitheel​Beide celtypen zijn niet scherp van elkaar gescheiden en migreren na verloop van tijd naar de baarmoeder, d.w.z. plaveiselepitheel verdringt kolomepitheel.
De baarmoederhals wordt ondersteund door zowel de Sperma in de bevruchting evenals van het afgeworpen epitheel van de baarmoeder in de maand Menstruatie gekruist. De lengte van de nek is gemiddeld ongeveer 5 cm en is een belangrijke indicator voor een bestaande zwangerschap​Hoe verder een zwangerschap vordert, hoe verder de nek zal worden ingekort. Tot kort voor de geboorte mag deze niet kleiner zijn dan 2,5 cm.
Dit zijn ziekten die de baarmoederhals kunnen aantasten Baarmoederhalskanker evenals stofconversies (Dysplasie), die een voorloper van carcinoom kunnen zijn. Bovendien kunnen verhoogde bloeding in het gebied van de baarmoederhals en ontsteking optreden en ongemak veroorzaken.