Hoe besmettelijk is longontsteking?

invoering

Longontsteking, of deze nu wordt veroorzaakt door virussen of bacteriën, is niet per se besmettelijk in die zin dat het automatisch een longontsteking kan veroorzaken bij een andere persoon.

Er zijn talloze ziekteverwekkers die longontsteking kunnen veroorzaken. In de meeste gevallen zijn dit bacteriën, in sommige gevallen virussen, en op enkele uitzonderingen na wordt longontsteking veroorzaakt door schimmels.

Algemene informatie over longontsteking is te vinden onder ons hoofdonderwerp: Longontsteking

Figuur Risico op infectie door longontsteking

Longontsteking besmettelijk

1. Druppeloverdracht
   (Spreken, hoesten, niezen)
2. Long infectie -
   (Infectie met bacteriën,
   Virussen en schimmels)
   longontsteking
3. Gezonde linkerlong -
   Pulmo sinister
   Bijzonder kwetsbaar
   Groepen mensen:
   A - Oudere patiënten
   (minder afweercellen en antilichamen)
   B - zuigelingen en jonge kinderen
   (Immuunsysteem is nog niet zo sterk
   uitgesproken)
   C - patiënten met multimorbiditeit
   (veel parallel
   Ziekten)
   D - patiënten met een hiv-infectie
   E - ziekten in het frame
   chemotherapie
   F - patiënten na a
   Orgaan transplantatie,
   Kanker
   Hoe kun je een besmetting krijgen?
   vermijd:
   G - Regelmatig handen wassen
   (desinfecteren),
   Vermijd nauw lichamelijk contact
   met een besmette persoon en
   grote bijeenkomsten van mensen,
   Vaccinatie (zie arts)

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Van virussen is bekend dat ze door de lucht kunnen komen, dat wil zeggen in de vorm van zogenaamde Druppel-infectieom van de ene patiënt naar de andere te gaan. De transmissieroute is daardoor relatief eenvoudig en verloopt snel, zeker als mensen dicht bij elkaar komen.

De overdracht van bacteriën In het geval van longontsteking gaat dit niet zo gemakkelijk omdat de bacteriën vooral in de bronchiale afscheidingen aanwezig zijn en niet vrij “vliegen” door de uitgeademde lucht.

Paddestoelen Aan de andere kant is longontsteking een zeldzame oorzaak van longontsteking, maar het is een vorm die ook snel van de ene drager naar de andere kan gaan. Schimmels die longontsteking veroorzaakten, worden ook aangetroffen in de Uitgeademde lucht van de getroffen patiënt, meestal in de vorm van kleine sporen. In principe kunnen de schimmelsporen ook door andere mensen via de lucht worden ingeademd en daar tot hetzelfde ziekteverloop leiden.

In sommige gevallen gebeurt dat Overdracht van dieren op mensen. De kiem Chlamydia psittaci wordt aangetroffen in vogelpoep en als gedroogde uitwerpselen in de zomer in de lucht komen, kunnen mensen deze per ongeluk inademen en longontsteking veroorzaken.

De zogenoemde Veteranenziekte, veroorzaakt door Legionella, kunnen ook op mensen worden overgedragen. In de meeste gevallen wordt legionella bewaard in de Water- en leidingsystemen in oudere huizen Aan. Legionella kan in dit systeem lange tijd overleven en zich vermenigvuldigen, vooral als de basistemperatuur van het water laag is. De naam veteranenziekte komt van de eerdere legioenen die legionella opliepen in hotels met oude waterleidingen en longontsteking kregen. De belangrijkste infectie is het inademen van legionella, die zich in verdampend water bevinden (waterdamp tijdens het douchen, enz.).

Naast paddenstoelen, Chlamydia of Legionella, de talrijke virussen die longontsteking veroorzaken, worden ook via de lucht overgedragen. Om hier te worden vermeld Influenza-virussen, RS-virussen en Adenovirussen.
Typische bacteriën die longontsteking veroorzaken zijn: Streptokokken, Stafylokokken, Pseudomonaden, Mycoplasma, E coli en Klebsiella.

In principe zijn de ziekteverwekkers van welke soort dan ook die longontsteking kunnen veroorzaken besmettelijk en kunnen ze van persoon op persoon worden overgedragen via verschillende routes (maar meestal via druppelinfecties in de lucht).
Op enkele uitzonderingen na veroorzaken de pathogenen echter niet noodzakelijkerwijs dezelfde symptomen en hetzelfde beloop van de ziekte bij de geïnfecteerde patiënt, d.w.z. zelfs als een patiënt verandert van een medepatiënt die longontsteking heeft met b.v. Streptococcus betekent niet dat deze ziekteverwekkers ook bij hem longontsteking veroorzaken.
Hierbij spelen veel factoren een rol, waarvan de meeste nauw verband houden met het immuunsysteem. Patiënten met een verzwakt immuunsysteem hebben een vergelijkbaar hoger risico op het ontwikkelen van longontsteking.
Bovenal moeten hier oudere patiënten worden genoemd, wier immuunsysteem vaak niet meer zo reactief is, evenals kleine kinderen die nog niet zo'n volwassen immuunsysteem hebben en patiënten met veel en ernstige comorbiditeiten. Zogenaamde multimorbiditeit (veel parallelle ziekten) verzwakken het immuunsysteem en verhogen zo de kans op infectie.
Bovendien kunnen voorbehandelde patiënten, b.v. als u wordt voorbehandeld voor oncologische aandoeningen als onderdeel van chemotherapie, loopt u een groot risico op het ontwikkelen van longontsteking.
Deze patiënten mogen daarom niet zo dicht bij medepatiënten met longontsteking staan. Patiënten met hiv of degenen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, zijn ook immuungecompromitteerd en lopen een hoog risico op het ontwikkelen van longontsteking.

Overdracht van schimmelpneumonie heeft ook een verhoogd risico om van persoon op persoon te worden overgedragen, zelfs als er geen eerdere immuundepressieve ziekte of veel comorbiditeiten zijn.
Patiënten met een door schimmels veroorzaakte longontsteking dienen daarom in eerste instantie afstand te nemen van hun omgeving.

Behandelde longontsteking is daarentegen niet meer zo sterk infectieus.

In principe kan echter worden gesteld dat de overdracht van longontsteking vooral een probleem is bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem. Bij gezonde patiënten is er in de meeste gevallen geen uitbraak van longontsteking, zelfs niet als de ziekteverwekkers via de lucht werden ingeademd (druppelinfectie). De reden is dat bij gezonde mensen het immuunsysteem onmiddellijk reageert wanneer ziekteverwekkers het organisme binnendringen. Dit gebeurt ook wanneer ziekteverwekkers de luchtwegen (longen) binnendringen. In de vorm van fagocyten (Macrofagen), worden de ziekteverwekkers meestal binnen zeer korte tijd onschadelijk gemaakt en kunnen ze zich dus niet in de longen vestigen en zich vermenigvuldigen. Ofwel worden de ziekteverwekkers afgebroken door de macrofagen, ofwel worden ze door slijm gebonden en opgehoest.

Lees ook ons ​​artikel: Longontsteking incubatietijd

Risico op infectie bij kleine kinderen

Longontsteking komt relatief vaak voor bij jonge kinderen en baby's.

Dit komt voor een groot deel door het zwakkere immuunsysteem van de kinderen, dat de ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van longontsteking niet zo gemakkelijk kunnen bestrijden. Daarnaast worden kinderen vaak geconfronteerd met ziekteverwekkers en steken ze hun handen in de mond. Dit maakt het gemakkelijker voor een baby om besmet te raken door een volwassene of een ander besmet kind en zelf longontsteking te krijgen.

Een infectie met een bepaalde bacteriële ziekteverwekker, de zogenaamde pneumokokken, is meestal alleen mogelijk als de getroffen baby niet is ingeënt tegen infectie met de ziekteverwekker. De Standing Vaccination Commission (STIKO) beveelt vaccinatie tegen pneumokokken aan voor baby's vanaf 2 maanden. Ook bij kleine kinderen wordt een vaccinatie tegen de bacterie Haemophilus Influenza Type B aanbevolen.
Ondanks vaccinaties kan infectie met andere bacteriën of virussen optreden en kan bij baby's longontsteking ontstaan. Als algemene regel geldt dat infectie onwaarschijnlijk is als de symptomen van de ziekte verdwijnen.
Vooral bij door bacteriën veroorzaakte longontsteking is infectie alleen waarschijnlijk via het opgehoestte slijm.

Lees meer over het onderwerp:

• Longontsteking bij de baby
• Longontsteking bij het kind
• Vaccinatie tegen pneumokokken

Besmetting tijdens de zwangerschap

Over het algemeen komt longontsteking tijdens de zwangerschap niet vaker voor dan bij andere mensen.

Als longontsteking toch aanwezig is, wordt deze bij zwangere vrouwen meestal onder strikte observatie in het ziekenhuis behandeld.
Er zullen alleen bepaalde zijn Antibiotica wordt gebruikt voor therapie die geen problemen oplevert voor zowel de moeder als het kind en die geen gevaar opleveren.

Longontsteking bij de moeder kan niet worden overgedragen op het ongeboren kind. Omdat longontsteking een sterk invaliderende invloed heeft op de moeder, is speciale medische aandacht vereist.
Als profylactische maatregel wordt vaccinatie over het algemeen vóór de zwangerschap niet aanbevolen om longontsteking te voorkomen.
Er is een uitzondering voor vrouwen die de milt werd verwijderd. Voor deze vrouwen wordt vaccinatie tegen pneumokokkenbacteriën aanbevolen.

Infectie na antibiotica

In veel gevallen wordt longontsteking behandeld met antibiotica. Welk antibioticum wordt gebruikt, hangt af van de ernst van de individuele ziekte, de leeftijd en de immuunstatus.
Longontsteking wordt niet als bijzonder besmettelijk beschouwd voor verder gezonde mensen. De kans op infectie is groter bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Dit kan te wijten zijn aan andere infecties, zoals hiv of chemotherapie, of gewoon aan de leeftijd van de persoon. Immuungecompromitteerde mensen moeten contact met mensen met longontsteking vermijden. Het risico op infectie met longontsteking na antibioticagebruik is afhankelijk van verschillende factoren.
Daarbij is vooral de ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor de ontsteking doorslaggevend. Als het nemen van het antibioticum de symptomen verbetert, is het waarschijnlijk dat het antibioticum dat u gebruikt de bacteriën in de longen tegengaat. Dan geldt dat na ongeveer 3-4 dagen een infectie van anderen als onwaarschijnlijk wordt beschouwd. Als de symptomen aanhouden of als er virale longontsteking is, is deze regel niet van toepassing.

In deze gevallen is infectie mogelijk zolang de symptomen van longontsteking aanhouden.

Lees hier meer over het onderwerp: Antibiotica voor longontsteking.

incubatietijd

De incubatietijd beschrijft de tijd waarin een persoon de ziekteverwekker al bij zich heeft, maar de ziekte die hij veroorzaakt nog niet is uitgebroken. Dit verklaart waarom een ​​algemene incubatietijd voor longontsteking niet kan worden gegeven.

Dit hangt af van de individuele ziekteverwekker waarmee de persoon besmet is geraakt. Dat kan ook in geval van infectie met de bacterie Streptococcus pneumoniae de incubatietijd is slechts één dag. Andere ziekteverwekkers kunnen leiden tot een incubatietijd van meer dan een maand.
De meeste ziekteverwekkers die longontsteking kunnen veroorzaken, hebben echter een incubatietijd van 1-3 weken. Het specificeren van de incubatietijd is ook moeilijk bij infectie met een virus. Naast de individuele ziekteverwekker is ook het eigen immuunsysteem van het lichaam verantwoordelijk voor de duur van de incubatietijd. Een zwak immuunsysteem kan een ziekteverwekker soms urenlang onder controle houden voordat longontsteking uitbreekt, terwijl een sterk immuunsysteem sommige ziekteverwekkers wekenlang onder controle houdt en de ziekte na een maand uitbreekt. In het algemeen is een persoon die is geïnfecteerd met een ziekteverwekker, hoewel de ziekte nog niet is uitgebroken, nog steeds potentieel besmettelijk voor zijn omgeving.

Hoe kun je infectie voorkomen?

Over het algemeen geldt longontsteking niet als een zeer besmettelijke ziekte voor normaal gezonde mensen. Een infectie van een verder gezonde patiënt met een sterk immuunsysteem is niet waarschijnlijk, zelfs niet als hij in direct contact staat met een zieke persoon.
Om infectie met longontsteking in het gebied te voorkomen, moeten de basisregels voor hygiëne in acht worden genomen. Regelmatig handen wassen en bij voorkeur desinfecteren van de handen en het strikt vermijden van nauw lichamelijk contact met een besmette persoon behoren tot deze regels.
Immuungecompromitteerde mensen moeten ook grote menigten vermijden om infectie te voorkomen. Een vaccinatie tegen bepaalde ziekteverwekkers kan nuttig zijn. Of de vaccinatie individueel kan worden aanbevolen, moet met een arts worden besproken. In sommige gevallen is vaccinatie tegen bepaalde bacteriën wettelijk verplicht, bijvoorbeeld als het gaat om risicogroepen zoals medisch personeel.