Tandvulling - welke materialen zijn er?
invoering
“De tand heeft een gat, ik moet hem nu boren. Dan maak ik een mooie nieuwe vulling voor je! Welk materiaal zou je willen hebben, ik heb er meerdere? "
Iedereen heeft deze zin waarschijnlijk wel eens gehoord bij een bezoek aan de tandarts. Het vooruitzicht dat iemand meteen in de tand wil boren, en dat iemand waarschijnlijk een injectie krijgt - dat gaat voor velen gepaard met veel angst en afschuw. Dan kun je niet altijd naar de tandarts luisteren wat hij over velen zegt verschillende materialen en de respectieve kosten verteld voor een specifiek materiaal.
Lees verder voor algemene informatie over: Tandvullingen
Er zijn veel materialen die kunnen worden gebruikt om een gat in een tand te vullen. Sommige van deze materialen worden gebruikt door de Ziektekostenverzekering volledig gedekt, voor sommigen moet de patiënt extra betalen. Hoeveel geld een vulling kost, hangt af van zowel het gebruikte materiaal net als de Grootte van het gat en nog steeds afhankelijk van de behandelende tandarts.
Tandvullingen dat rechtstreeks van de tandarts ingebracht in de tand zijn te onderscheiden van plastic vullingen. Dergelijke plastic vullingen zijn Inleg, Onlays of Gedeeltelijke kronen. Hiervoor maakt de tandarts een afdruk van de tand met zijn gaatje en vervolgens wordt in een laboratorium een perfecte afdichting voor dit gaatje gemaakt. Dit stuk wordt vervolgens als een kroon door de tandarts in de tand gestoken.
Tandvullingen kunnen uit verschillende materialen bestaan. Het geldt altijd dat het materiaal stil is vervormbaar moet zijn wanneer het door de tandarts in de eerder geslepen tand wordt ingebracht. Zodra het vulmateriaal in het gat zit en dus enigszins in de goede vorm gemodelleerd moet zijn Harden.
Materialen voor tijdelijke vullingen
Als de tandarts om bepaalde redenen op afspraak een gaatje niet met een juiste vulling kan dichten, moet hij toch op de een of andere manier het gaatje in de tand dichten. Als een tand bijvoorbeeld een wortelkanaalbehandeling moet ondergaan, kan deze behandeling meestal niet in één afspraak worden gedaan, maar verwijdert de tandarts de zenuw bij de eerste afspraak. Dan stopt hij medicijnen in de tand. De tand is nu gesloten met een cementvulling. Pas bij de volgende afspraak krijgt de tand na afloop van de wortelkanaalbehandeling een correcte, definitieve vulling.
Cement als tandvulling kost de patiënt geen extra vergoeding. Cementvullingen worden volledig vergoed door de ziektekostenverzekering.
Het cement wordt echter na verloop van tijd broos. Het vormt niet langer een strakke afdichting, maar laat de bacteriën gewoon de tand binnendringen. Het resultaat is tandbederf. Een cementtandvulling moet altijd worden gezien als een tijdelijke oplossing, vooral omdat deze na verloop van tijd door het speeksel wordt weggespoeld.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Vullen met cement
Tandvullingen van kunststof kunnen zowel als tijdelijke oplossing als als permanente tandvulling worden gezien. Welke vulling het zal zijn, hangt af van het soort plastic.
Tandvullingen van kunststof, die alleen worden gebruikt om een tand te herstellen zodat er een kroon op geplaatst kan worden, worden kroonpreparatie-vullingen of kortweg KVB genoemd. Dit type vulling wordt volledig vergoed door de ziektekostenverzekering. De patiënt hoeft voor het vullen geen extra vergoeding te betalen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Tijdelijke vulling
Materialen voor denifinitieve vullingen
Deed de tandarts net Cariës verwijderd en hiervoor wordt een gaatje in de tand geboord, deze moet ook weer goed afgesloten worden zodat er geen bacteriën meer uit de mondholte de tand kunnen binnendringen en de tand volledig vernielen. Hiervoor gebruikt de tandarts er een definitieve tandvulling. Deze vulling wordt niet meer vervangen en blijft hooguit tientallen jaren in de tand.
De klassieke definitieve vulmaterialen zijn onder meer plastic (zogenaamde composieten), amalgaam en goud in de vorm van gouden hamervullingen, maar deze worden tegenwoordig niet meer gebruikt.
Keramische vulling of porselein er is geen enkele. Als de leek over keramische vullingen spreekt, bedoelt hij in de regel a Keramische inleg.
Samengestelde vullingen
Dergelijke vullingen worden in de overgrote meerderheid van de gevallen gemaakt Composiet. Ze kunnen zo goed worden gedaan dat u het kunt herkent niet langer het verschil tussen tand en vulling. Dit is mogelijk omdat er zoveel verschillende kleuren in de aanbieding zijn. De tandarts kan het allemaal individueel met de patiënt besluitenwelke kleur het beste bij uw eigen gebit past. De tandvulling is gemaakt van composiet lichtuithardend en ze is in de zogenaamde Laagjes techniek gemodelleerd in de tand.
Moet u voor dergelijke tandvullingen als verzekerde bijbetalen? In de meeste tandartspraktijken is er een formulier waarop u met uw handtekening bevestigt dat u bereid bent meer geld te betalen voor het vulmateriaal van composiet plastic. Hoe hoog zijn ze Eigen bijdrage Uitval is in elke praktijk anders, dus een vergelijking tussen twee tandartsen is zeker de moeite waard als er meerdere vullingen zijn. Er wordt tussen de 40 en 100 euro per ruimte gerekend. Het kan zijn dat een enkele composiet tandvulling erg duur kan zijn.
De meeste wettelijke ziektekostenverzekeraars zijn overeengekomen dat composietvullingen moeten worden gebruikt zichtbaar gebied, d.w.z. het voorste gebied, vrij zijn voor de patiënt.
Verzekerden bij particuliere zorgverzekeraars krijgen deze vullingen betaald door hun respectievelijke zorgverzekeraars.
Lees meer over: Samengestelde vullingen.
Hoe verharden vulmaterialen?
Er zijn materialen die verharden vanzelf, dat betekent dat ze op een bepaald moment vanzelf verharden zodra ze zijn gemengd. De tweede optie is Uitharding door UV-licht, spreekt men van lichtuithardende materialen.
Zelfhardende vulmaterialen
Bij zelfhardende vulmaterialen moeten de tandarts en zijn assistent zich haasten om ervoor te zorgen dat de wax-up klaar is voordat het materiaal hard wordt. De huidige vulmaterialen die op deze manier verharden, bevinden zich meestal in een kleine capsule die in een soort trilmachine wordt geklemd. Deze machine schudt de capsule ongeveer tien seconden. In de capsule zelf zijn beide poeder net zoals vloeistof.
Beide componenten zijn slechts gescheiden door een dun membraan. Wanneer de machine wordt geschud, scheurt dit membraan en mengen het poeder en de vloeistof zich. De assistent haalt de capsule uit de machine en klemt deze in een soort spuitpistool. Nu kan de tandarts het materiaal in de tand injecteren. Het materiaal zal nu vanzelf uitharden. Cementen worden bijvoorbeeld in deze vorm gemengd en verwerkt.
Vroeger moesten er nog poeder en vloeistof worden gebruikt met de hand gemengd worden. Het kan gemakkelijk gebeuren dat er teveel poeder of teveel vloeistof is gebruikt en de vulling dan niet de perfecte consistentie heeft. Met de capsules, die rechtstreeks van de fabrikant komen, wordt deze bron van fouten vermeden.
Ook amalgaam hardt na verloop van tijd vanzelf uit, maar bestaat niet uit een poeder-vloeistofmengsel, maar uit een metaal-amalgaamlegering. Bij het modelleren moet erop worden gelet dat bij het aansluiten voldoende druk wordt opgebouwd.
Lees hier meer over het onderwerp Amalgaamvulling.
Lichtuithardende vulmaterialen
In tegenstelling tot de materialen die vanzelf verharden zodra je hun twee componenten met elkaar mengt, zijn er ook materialen voor tandvulling die alleen hard worden onder licht. Dit zijn de zogenaamde lichtuithardende tandvullingen. Het blauwe licht dat voor het uitharden wordt gebruikt, bevat ultraviolette stralen die het lichtuithardende materiaal van de tandvulling sneller verharden.
Deze ultraviolette stralen zijn volledig voor mensen ongevaarlijk, dat zou je gewoon moeten doen kijk niet rechtstreeks in het licht. Ter bescherming van de ogen wordt de patiënt ofwel op een oranjekleurige bril gezet Licht genezen er is al een oranje beschermingsschild aangebracht dat de blauwe stralen filtert. Een polymerisatielamp verhardt het plastic in de vulling. De lamp zendt de hierboven genoemde speciale ultraviolette stralen uit.
De lichtuithardende tandvullingen bevatten alle plastic vullingen, de composietvullingen en ook de keramische vullingen. Tegenwoordig worden eigenlijk alleen dergelijke materialen gebruikt voor tandvullingen, omdat ze veel gemakkelijker te verwerken zijn en er geen fouten meer gemaakt kunnen worden bij het mengen.
Een lichtuithardend vulmateriaal lijkt een beetje op boetseerklei voor kinderen. Het wordt geleverd in capsules of spuiten. Het materiaal is in de eerder geboorde Er zit een gat in en dan in een mooie Tandachtige vorm gemodelleerd. Voor het vullen van tanden moet je altijd de nieuwere materialen gebruiken laag uitharden met het uithardingslicht.
Voor de tandarts betekent dit dat hij wat vulmateriaal in het gat propt, het gladstrijkt, modelleert en vervolgens wordt het uithardingslicht gebruikt en het vulmateriaal ongeveer 40 seconden bestraalt. Dan is deze laag hard en kan de volgende laag worden gestart.
Omdat een dergelijke laagjestechniek al enige tijd in beslag heeft genomen, rekenen veel tandartsen een extra vergoeding voor samengestelde tandvullingen.