Ontsteking van het tandvlees

Synoniemen

med. Gingivitis, ultis
engl. gingivitis, tandvleesontsteking

invoering

Onder de term "gingivitis" (Gingivitis) begrijpt men een ontsteking van het tandvlees (lat. Gingiva). Het kan worden onderverdeeld in verschillende mate van ernst en kan chronisch of acuut zijn.

Indien onbehandeld, leidt dit vaak tot een ontsteking van de parodontale structuren, de parodontitis.

Illustratie van een gingivitis

Ontsteking van het tandvlees

1. Tandglazuur -
   Enamelum
2. Tandvlees -
   Gingiva
3. Divisie punt
   van de tandwortels
   (Vork) - Bifurcatie
4. Alveolair bot
   (tanddragende deel van de
   Kaakbeen) -
   Pars alveolaris
   (Alveolair proces)
5. Cement -
   Cementum
6. Wortelhuid - Parodontium
7. Zenuwvezels en bloedvaten
8. Tandplak
9. Tandsteen (calculus)
10. Ontstoken tandvlees -
    Gingivitis
11. Pus - Pus

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Oorzaken - een overzicht

Tandvleesontsteking kan worden veroorzaakt door de volgende oorzaken:

• Slechte mondhygiëne (tandplak kleeft aan de tanden)
• Tandsteen
• Onjuiste tandenpoetstechniek (te veel druk)
• Verkeerde tandenborstel (borstelharen te hard)
• Tabak gebruik
• toegenomen mondademhaling
• onbehandelde carieuze tanden
• Levenspartner met ontstekingsprocessen in de mondholte
• hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap
• algemene immuundeficiëntie (immunodeficiëntie)
• Suikerziekte
• Genetische factoren

Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van ontsteking van het tandvlees

Oorzaken in detail

De oorzaken van gingivitis kunnen variëren. In de meeste gevallen wordt het echter veroorzaakt door tandplak veroorzaakt door bacteriën (Plaque), die lang op het tandoppervlak blijft, wordt geactiveerd. Onvoldoende of simpelweg verkeerd uitgevoerde mondhygiëne is de hoofdoorzaak. Plaque is een taaie biofilm die bestaat uit zowel voedselresten als afvalproducten van bacterieel metabolisme en bacteriën. De vorming van een schadelijke bacteriële flora kan ook worden bevorderd door ongezonde ademhalingstechnieken zoals mondademhaling.

Omdat het tandoppervlak zelfs bij gezond glazuur niet helemaal vlak is, kan tandplak gemakkelijk blijven plakken. Als de tandplakafzettingen onregelmatig worden verwijderd, kunnen ze zelfs onder de tandvleesrand doordringen. Na verloop van tijd nestelen deze afzettingen zich diep rond de tandwortel en veroorzaken ze in relatief korte tijd diepe tandvleeszakken.

Het resultaat is in de regel de ontwikkeling van ernstige ontstekingsprocessen die enorme schade aan het tandvlees veroorzaken. De meeste patiënten merken in een vroeg stadium van de ziekte een kleine bloeding in het tandvleesgebied op

Lees meer over het onderwerp: bloedend tandvlees

Het staat echter al lang vast dat een aantal andere factoren ook verantwoordelijk kunnen zijn voor het ontstaan ​​van ontstekingsprocessen in het gebied van het tandvlees en het tandvlees. Deze risicofactoren zijn onder meer:

Geschat wordt dat een op de drie patiënten vanaf de leeftijd van ongeveer 40 jaar last heeft van ontstekingsprocessen in het gebied van het tandvlees. De meeste getroffenen hebben echter geen tandvleesontsteking (algemene ontsteking van het tandvlees) die zich over het hele tandvlees verspreidt. In de meeste van de waargenomen gevallen worden alleen geïsoleerde gebieden getroffen. Vooral plaatsen die tijdens de tandheelkundige zorg moeilijk toegankelijk zijn, lopen gevaar (bruggen, kronen, interdentale ruimtes, nestelende tanden).

Ontsteking van het tandvlees door stress

De Ontsteking van het tandvlees is zo wijdverbreid in met name Europa dat men kan aannemen dat elke tweede persoon er minstens één zal hebben Ontsteking van het tandvlees ontwikkelde.
Naast de reeds gegeven redenen, lijkt men langdurig te zijn Stressvolheid van het organisme om de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het tandvlees te bevorderen. Bij veel van de getroffenen ontwikkelt dit niet alleen tandvleesontsteking maar ook een ontsteking van het parodontium met betrokkenheid van het kaakbot (Tandvleesziekte).

Het verband tussen stress, een psychologisch fenomeen en tandbederf of ontsteking van het tandvlees was lange tijd niet bewezen. Moderne onderzoeken geven echter aan dat mensen met veel stress veel meer kans hebben om door deze ziekten te worden getroffen. Oorzaken hiervoor kunnen bijvoorbeeld zijn Tijdgebrek vertegenwoordigen verwaarloosde mondhygiëne. Het helpt ook bij stress Messenger-stoffen uitgegoten die dat Val het immuunsysteem aan. Omdat er dan niet genoeg antistoffen beschikbaar zijn, kunnen ziekten zich sneller verspreiden.

Zie voor meer informatie ook: Bloedend tandvlees door stress?

Ontsteking van het tandvlees tijdens de zwangerschap

Het risico op gingivitis is significant verhoogd tijdens de zwangerschap. De reden hiervoor is de hormonale verandering met verhoogde oestrogeenspiegels in de eerste 12 weken van de zwangerschap. Naast bloedend tandvlees, ontwikkelt zich ook tandvleesgroei. Deze zijn voornamelijk te vinden in het gebied van de getande kaak, dus waar nog tanden zijn. Deze knobbels kunnen gemakkelijk worden verwond door bijvoorbeeld kruimelig voedsel en vervolgens ontstoken raken, wat hevige pijn veroorzaakt.
Bovendien vormen deze gezwellen holtes naar de aangrenzende tanden. Dit zijn zogenaamde "pseudo-pockets" omdat ze weer verdwijnen nadat de ziekte is verdwenen.

Bij dit type zak bestaat echter het risico dat zich daar afzettingen ophopen en cariës ontstaat. Mondhygiëne speelt daarom een ​​grote rol bij zwangere vrouwen. Om een ​​slechte adem en tandbederf te voorkomen, moeten tanden elke dag goed worden schoongemaakt. Als de pijn te hevig is, moet een arts worden geraadpleegd om de ziekte te bestrijden.
Hoewel dit een bijzondere vorm van gingivitis is, kan er zonder behandeling een aandoening van het parodontium (parodontitis) optreden.

In de regel kalmeert het tandvlees na de zwangerschap weer met de normaliserende hormonale balans.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Bloedend tandvlees tijdens de zwangerschap

Ontsteking van het tandvlees door roken

Studies hebben dat aangetoond Rook het risico op het ontwikkelen van parodontitis neemt toe. Bovendien onderdrukt roken belangrijke waarschuwingssignalen. Constant contact met nicotinehoudende rook vernauwt de bloedvaten in het tandvlees. Het symptoom van de Bloedend tandvlees, die vaak voorkomt bij gingivitis, is daardoor onderdrukt. De eigenlijk zieke roker is blijkbaar gezond, aangezien een belangrijk symptoom is weggenomen.

De rook wordt de Wondgenezing verstoordzodat de regeneratiereacties van het immuunsysteem sterk worden vertraagd. Bovendien is het risico er één kwaadaardige tumor van het mondslijmvlies te krijgen, sterk toegenomen bij rokers.

Rokers dienen daarom een ​​goede mondhygiëne te oefenen en regelmatig preventief onderzoek te doen om gingivitis of parodontitis tijdig op te sporen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Rookziekten

Ontsteking van het tandvlees door vitamine D-tekort

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat een vitamine D-tekort het risico op het ontwikkelen van parodontitis verhoogt.
Vitamine D is een vitamine die met behulp van zonnestraling in het lichaam wordt gevormd en is dus alleen in voldoende hoeveelheden beschikbaar als je een bepaalde tijd in de zon staat of van buitenaf binnenkrijgt (via tabletten of iets dergelijks).

Het is verantwoordelijk voor het versterken van de botten en het reguleren van de celgroei. Een tekort aan vitamine D kan leiden tot gingivitis, die vooral gepaard gaat met bloedend tandvlees. Zonder behandeling treedt de pocketvorming snel op. Bacteriën kunnen zich hier en op de zere plekken nestelen en dan het bot gaan aanvallen. Parodontitis ontwikkelt zich, wat zonder behandeling tot tandverlies leidt.

Lees meer over het onderwerp: Vitamine D-tekort

Behandelingsopties voor gingivitis

Veel huismiddeltjes en medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn bij de apotheek, helpen in de meeste gevallen niet erg snel. Het duurt vaak even voordat de ontsteking is genezen. Als er echter acute pijn is, hoopt men altijd op snelle hulp.Dit kan de tandarts. In de praktijk zijn speciale zalven verkrijgbaar, die vaak verlichting brengen bij een enkele toepassing.

Lees meer over het onderwerp: Wat helpt bij ontsteking van het tandvlees? of betaisodona oraal antisepticum

Wat kan er worden gedaan aan de pijn van ontsteking van het tandvlees?

Het koelen van de wang helpt tegen de pijn die gepaard gaat met gingivitis. Hierdoor verdwijnt de pijn en neemt de zwelling af. U kunt nog steeds helpen met medicatie.

Lokale preparaten, die rechtstreeks aan het ontstoken gebied worden gegeven, kunnen in de apotheek worden gekocht. Dynexan®-Gel wordt meerdere keren per dag aangebracht met een wattenstaafje en verlicht de pijn. Deze gel bevat lidocaïne, een actief ingrediënt dat ook tijdens tandheelkundige ingrepen wordt geïnjecteerd om de tanden te verdoven.
Kamistad® werkt ook op dezelfde basis. Het bevat echter nog steeds kamillebloemen, die ook een ontstekingsremmende werking hebben.
Ten slotte kunt u ook tabletten gebruiken om pijnvrij te worden. Ibuprophen® of Paracetamol® zijn hier geschikt.

Lees meer over het onderwerp: Zalven voor gingivitis en lidocaïne-gel

Welke medicijnen werken het beste?

Bovenal werkt het medicijn Dontisolon® erg snel. Het actieve ingrediënt is prednisolon, een glucocorticoïde. Dit voorkomt dat verdere ontstekingscellen het weefsel binnendringen en heeft dus een ontstekingsremmende werking.
Als het tandvlees hevig bloedt, kan de wond worden gedept met een geneesmiddel dat waterstofperoxide bevat. Dit wordt gebruikt voor desinfectie en kan het bloeden snel en effectief stoppen.

De belangrijkste factor is echter een regelmatige mondhygiëne Regelmatige profylaxe (twee keer per dag tandenpoetsen!) Helpt vaak om ontstekingen zeer snel te verminderen en op lange termijn te voorkomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Geneesmiddelen voor tandvleesontsteking

Zalf voor gingivitis

Een mogelijke zalf is Solcoseryl® acute. U kunt het beste gedetailleerd advies krijgen over welk product het beste bij u past. Velen zijn verrijkt met extracten uit de natuur, waarvan de effecten al jaren bekend zijn. Zalven met salie, rabarberwortel, kamille of mirre worden vaak gevonden. Van salie en kamille is al lang bekend dat ze een kalmerend effect hebben op ontstekingen in de mond, pijn verlichten en ontstekingen bestrijden.

Lees hier meer over in het hoofdonderwerp: Dynexan® orale gel

U kunt uzelf helpen met huismiddeltjes voor tandvleesontsteking. De mond wordt vaak gespoeld met salie of kamille thee, omdat dit ook een positief effect heeft op ontstoken plekken, zoals na het verwijderen van een verstandskies. Het grootste voordeel is het verlichten van pijn, aangezien dit het eerste is waar men op hoopt in therapie.
Sommige zalven bevatten ook oppervlakte-anesthetica, zoals lidocaïnehydrochloride, dat de capaciteit, externe invloeden en prikkels die tijdens een ontstekingsproces in het mondslijmvlies optreden, vermindert. Het gevoel wordt quasi tijdelijk onderdrukt.

De zalven worden gebruikt nadat de tanden grondig zijn gereinigd, wat ook een mondwater kan bevatten, om bovendien bacteriën te bestrijden die aanwezig zijn in de aanwezigheid van een ontsteking. De zalf wordt op de aangetaste plekken aangebracht en zachtjes ingemasseerd.
Het is niet aan te raden om direct na het aanbrengen van de zalf uw mond te spoelen of iets te drinken, omdat de zalf tijd nodig heeft om in het weefsel te dringen en anders direct zou worden weggespoeld.
Een bezoek aan een tandarts wordt dringend aanbevolen, omdat alleen hij de gingivitis adequaat kan behandelen. Zalven zijn meestal niet voldoende als het enige therapeutische middel.

Lees meer over het onderwerp: Zalf voor ontsteking van het tandvlees

Welke mondspoelingen helpen?

Bij acute gingivitis dient een goede mondhygiëne in acht te worden genomen. Naast het twee keer per dag poetsen van uw tanden gedurende 3 minuten, omvat dit ook het gebruik van interdentale borstels of tandzijde en het spoelen met mondwater. Het mag echter alleen in combinatie met deze andere hulpmiddelen worden gebruikt. Door simpelweg een spoeling te gebruiken, wordt de bacteriële film op de tanden niet verwijderd.

Er zijn hier verschillende varianten met en zonder alcohol, Met natuurlijke ingrediënten en / of met desinfecterende eigenschappendie in drogisterijen kunnen worden gekocht. Fluoride-houdend Spoeloplossingen worden ook aanbevolen.
In de apotheek zijn voorbereidingen met CHX (Chloorhexidine) beschikbaar. Deze hebben desinfecterende eigenschappen en kunnen alle bacteriën in de mond doden. Het nadeel hiervan is een bruinachtige kleur Verkleuring tanden als de irrigatie voorbij is lange tijd gebruikt wordt. U moet daarom gewoon klikken Tandarts aanbeveling gebruikt en in geen geval langer dan nodig.

Als je niet van alle kunstmatig geproduceerde conditioners houdt, kun je ook een zelfgemaakte conditioner gebruiken die is gemaakt van sterke kamille-thee, omdat kamille ontstekingsremmende eigenschappen heeft.

Home remedies voor gingivitis

Er zijn veel huismiddeltjes voor gingivitis. Ze helpen echter niet allemaal even goed. Het volgende is een kleine lijst met nuttige bronnen:

• Kamille wordt veel gebruikt en heeft een zeer goede werking. Als tinctuur, kompres of conditioner ontvouwt het zijn desinfecterende werking.
• Lavendel kan als olie op de pijnlijke plek worden gemotst en heeft een ontstekingsremmend effect.
• Hetzelfde geldt voor knoflook. Er wordt op een teen gekauwd of er wordt een schijf op de ontsteking gelegd. Hierdoor kan het volledige effect worden ontwikkeld.
• Kruidnagel heeft zelfs een pijnstillend effect. Voor dit effect kauw je op een kruidnagel of voeg je kruidnagelolie toe aan de ontsteking.
• Verder zijn er veel middelen die zich als spoeling hebben bewezen. Zout water doodt bijvoorbeeld ziektekiemen en kan de speekselproductie stimuleren. Dit moet worden gebruikt om ongeveer 3 keer per dag te spoelen.
• Pijn kan goed worden verlicht door af te koelen. Bij kou trekken de bloedvaten samen en neemt ook de zwelling af.
• Het belangrijkste van tandvleesontsteking is echter een goede mondhygiëne. Alleen degenen die goed voor hun tanden en tandvlees zorgen, kunnen gingivitis bestrijden en duurzaam voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Huismiddeltjes voor tandvleesontsteking

Tea tree olie voor gingivitis

Tea tree olie is een bekend huismiddeltje dat niet alleen in de mondholte wordt gebruikt. Naast zijn ontstekingsremmende effecten, het desinfecteert tegelijkertijd wonden. Dit kan het effectief beschermen tegen verdere verspreiding. Zelfs kleine ontstekingen moeten er in een vroeg stadium mee worden behandeld om slechtere processen te verlichten. Verder bevordert het de Genezingsproces.
Gewoon iets daarvoor Meng theeboomolie met lauw water en meerdere keren per dag met deze oplossing Doe de afwas. Intensieve behandeling is ook mogelijk door de Olie direct aangebracht op de plaats van de ontsteking met een wattenstaafje.

Kamille voor gingivitis

Kamille is een medicinale plant. Het bevat etherische oliën, die verschillende effecten hebben. Vooral die zitten in de mond ontstekingsremmend en de antibacterieel effect niet te verachten. Bij ontsteking van het tandvlees kunnen tegelijkertijd bacteriën worden gedood en kan de ontsteking positief worden beïnvloed. Daar moet je er een aanschaffen sterke thee en dan als een Blozen gebruik.
Het wordt ook gebruikt als een actief ingrediënt in verschillende medicijnen, zoals de Kamistad zalf. Dit wordt direct op de ontsteking aangebracht met een wattenstaafje.

Homeopathie voor gingivitis

Homeopathische middelen mogen alleen worden geprobeerd bij het begin van tandvleesaandoeningen. De remedie wordt gebruikt voor bloedend tandvlees en ontstekingen Mercurius solubilis toegepast. Het kan ook worden gebruikt bij zwangere vrouwen en baby's. Dit moet echter vooraf worden besproken met een natuurgeneeskundige, apotheker of arts.
Helpen deze fondsen niet of bestaan ​​ze niet ontsteking al ongeveer een langere periode, is een Bezoek aan de tandarts sterk aangeraden. Het risico zou te groot zijn als een onderliggende ziekte te lang onbehandeld zou blijven.

Wanneer heb ik een antibioticum nodig?

Antibiotica worden zeer zelden gebruikt voor gingivitis. Er zijn veel andere remedies, zoals zalven en huismiddeltjes, die gunstig kunnen zijn voor genezing. Als niets helpt en de ontsteking ondanks alle aanwijsbare oorzaken voorlopig aanhoudt, moet de tandarts na enkele weken overwegen om antibiotica te nemen. Het mag echter alleen in geval van nood worden gebruikt. Net als bij een "ANUG" (acute necrotiserende ulceratieve gingivitis).

Lees meer op: Antibiotica voor gingivitis

Welk antibioticum is het beste voor tandvleesontsteking?

Over het algemeen heeft het actieve ingrediënt in de tandheelkunde Amoxicilline bewezen. Dit komt door de penicillines en tast de celwand van de bacteriën aan. Het wordt meestal in tabletvorm gegeven één tablet 's ochtends en één tablet' s avonds.

Deze werkzame stof kan worden toegediend in combinatie met clavulaanzuur, een stof die schadelijk is voor bacteriën, om een ​​nog uitgebreider effect te bereiken. Dan wordt bijvoorbeeld het medicijn Amoxicomp® voorgeschreven.
Moet een Allergie voor penicilline een ander medicijn moet worden gebruikt. Het is essentieel om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen, anders treden er ernstige bijwerkingen op. Het kan het actieve ingrediënt beïnvloeden Clindamycine kan worden gebruikt, die ook via tabletten wordt toegediend.

profylaxe

Gerichte preventie van gingivitis kan in principe worden gedaan door elke inwonende tandarts en getrainde specialist (Profylactische hulp; Tandarts assistente).

Een speciale specialist in parodontologie wordt aanbevolen voor patiënten die herhaling van gingivitis als onderdeel van profylaxe willen voorkomen of voor wie ontstekingsprocessen al eerder in andere structuren van het parodontium zijn doorgedrongen (Parodontologen) bezoeken.

Tijdens de profylaxesessie wordt de patiënt getoond welke gebieden van mondhygiëne geoptimaliseerd moeten worden door de plaque te kleuren met een speciale kleurstof. Dit wordt gevolgd door specifieke instructies over een geschikte tandenpoetstechniek, die is aangepast aan de speciale omstandigheden in de mondholte van de individuele patiënt.
De zogenaamde professionele gebitsreiniging, die met regelmatige tussenpozen wordt uitgevoerd, mag in geen enkel profylactisch plan ontbreken. Bij deze tandreiniging wordt met speciale instrumenten aan alle kanten elke tand van tandplak en tandsteen ontdaan. De curettes of ultrasone scalers kunnen door hun individuele snede zowel zachte als harde aanslag van het tandoppervlak verwijderen.

Lees meer over het onderwerp: Professionele gebitsreiniging

Als alternatief kunnen tanden worden gereinigd met een klein zandstraler-achtig apparaat tijdens de profylaxe van gingivitis. Vanuit technisch oogpunt is deze methode echter meer dan twijfelachtig, omdat de kleine deeltjes van de emitter het tandoppervlak ruw maken en zo nieuwe vuilnissen creëren.

De kosten van de profylaxe worden niet volledig vergoed vanuit de wettelijke ziektekostenverzekering. In de regel wordt slechts één beurs toegekend of wordt er één vergadering per jaar gehouden. De patiënt moet dus in ieder geval een deel van het bedrag zelf betalen.

Regelmatige professionele gebitsreiniging is echter niet voldoende om tandvleesontsteking op de lange termijn te voorkomen. Bovenal is de mondhygiëne van de patiënt, die correct en regelmatig wordt uitgevoerd, essentieel om gingivitis te voorkomen.
Huismiddeltjes kunnen ook profylactisch worden gebruikt.

Is gingivitis besmettelijk?

Als het gaat om de vraag of gingivitis besmettelijk is, moet eerst de oorzaak worden aangepakt. Als het alleen een kwestie is van een slijmvliesletsel dat een beetje ontstoken is geraakt, kunt u deze vraag ontkennend beantwoorden. Verwondingen kunnen bijvoorbeeld ontstaan ​​door kruimelig, grofkorrelig voedsel.

De ziekte is echter voorbij bacteriën dan kan dit worden veroorzaakt door Kusjes overdragen worden. Deze directe vloeistofuitwisseling is nodig om in te pluggen. Het is echter niet met zekerheid te zeggen of de ziekte ook daadwerkelijk bij de ander zal uitbreken. Dit hangt af van andere factoren, bijvoorbeeld een slechte toestand van het immuunsysteem, etc.
Wees voorzichtig met de ANUG vereist, aangezien deze variant erg is agressief en ook overdraagbaar is.

Symptomen

Ontstekingen in het tandvleesgebied kunnen meestal vrij snel worden herkend. Het tandvlees verliest snel zijn rozige, lichte kleur op de aangetaste plekken en wordt steeds donkerder.
Bloeden langs de tandvleesrand wordt beschouwd als het eerste en belangrijkste teken van gingivitis. Zelfs in dit stadium van de ziekte kan de patiënt pijn voelen bij het tandenpoetsen. Bovendien zijn ernstige roodheid en donkere verkleuring van de tandvleesrand typische symptomen van gingivitis.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in het tandvlees

Naast deze symptomen, die zeer vroeg optreden, reageert ernstig ontstoken tandvlees na verloop van tijd vaak met water en afzettingen in het weefsel. Het resultaat is een steeds gezwollen tandvlees.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van gingivitis

Purulente ontsteking van het tandvlees

Als er pus ontstaat bij een gingivitis, is het essentieel om een ​​afspraak te maken met de tandarts. Daar moet de oorzaak worden gevonden en behandeld. Pus kan onder meer in de volgende vormen op het tandvlees verschijnen:

1.) Als pusblaasjes op het tandvlees - dit is vaak een tandwortelontsteking.

2.) Als een afscheiding die uit de opening tussen de tand en het tandvlees komt - dit kan een acute osteomyelitis zijn. Osteomyelitis is een ontsteking van het bot veroorzaakt door bacteriën. De bacteriën kunnen het bot zijn binnengedrongen via een gebroken kaak, een tand die is vernietigd door diepe cariës of een operatie.

3.) Als afzettingen op het ontstoken tandvlees - dit is vaak een acute necrotiserende tandvleesontsteking (ANUG), die gepaard gaat met vernietiging van het tandvlees.

Al deze ziekten kunnen ernstige gevolgen hebben. Een snelle opheldering is dus in het belang van de betrokkene. De therapie wordt individueel gestart, afhankelijk van de onderliggende ziekte.

Lees meer over het onderwerp. Purulente ontsteking van het tandvlees

Ontsteking van het tandvlees en gezwollen lymfeklieren

In zeer zeldzame zaken komt ook voor bij gingivitis Zwelling van individuele lymfeklieren in de nek Aan. Ze worden meestal alleen groter als u al last heeft van ziekten langere periode aanhouden en het lichaam probeert harder om de ziekte te bestrijden. Daarom duiden ze in dit geval op chronische ontsteking van het tandvlees. Omdat er echter veel andere ziekten kunnen zijn waarbij vergrote lymfeklieren veel vaker voorkomen, zou men dat moeten doen Toelichting bij de tandarts zeker gedaan.

Wat zijn de gevolgen van gingivitis?

Gingivitis kan ontstaan ​​als het zonder behandeling aanhoudt Tandvleesziekte trekker. Parodontitis is een aandoening van de ondersteunende structuren van de tanden. Het tandhoudapparaat is het “verankeringssysteem” dat de tand met het kaakbot verbindt. Als het wordt aangetast, kan dit na een tijdje leiden tot de Maak de tanden los. Als er geen behandeling wordt gestart, zal dit proces voortschrijden en na verloop van tijd zelfs leiden tot Verlies van tanden.

Het verschil tussen deze twee ziekten is dat de Omkeerbare gingivitis, dus volledig geneest, de parodontitis is dat niet. In het beste geval kan hier een stabilisatie van de aangetroffen aandoening worden bereikt. Vernietigd tandweefsel kan echter niet meer gebouwd worden.
Een andere onooglijke bijwerking van gingivitis is een onaangename slechte adem. Dit zal echter afnemen als de ontsteking is genezen door een goede mondhygiëne.

Risico's voor het hart bij ontsteking van het tandvlees

Een gingivitis alleen vormt geen bedreiging voor het hart Ontsteking verspreidt zich en parodontitis (ontsteking van het tandondersteuningsapparaat, die in verband kan worden gebracht met tandverlies) zich ontwikkelt, loopt het hart gevaar.

Het risico op hartaandoeningen wordt dan met ongeveer 50% verhoogd. De reden hiervoor zijn de bacteriën die worden aangetroffen in de mondholte van parodontitis. Dit zijn anaërobe bacteriën die zonder zuurstof overleven. Deze kunnen via een Ontsteking van het tandvlees met bloedend tandvlees in de bloedcirculatie krijgen en over naar het hart wandeltocht.

Is gingivitis een indicator van HIV?

Bij HIV-positieve patiënten is dit Verzwakt immuunsysteem. De kans dat ziektes sneller uitbreken dan bij gezonde mensen is daardoor groter. Vooral necrotiserende ulceratieve gingivitis (NUG) komt hier vaak voor. Dit is een agressieve variant van tandvleesontsteking, die wordt geassocieerd met de dood en bederf van het tandvlees. Bovendien is er een algemeen gevoel van ziekte en pijn. Bij deze aandoening moet men onmiddellijk een arts raadplegen.

De normale gingivitis hoorde echter Niet naar de typische eerste symptomen van HIV-infectie. Iedereen heeft wel eens een tandvleesontsteking gehad, en dit moet niet genoeg benadrukt worden. Men moet dan een arts raadplegen als er symptomen optreden gedurende een langere tijd optreden. Vooral als er andere typische hiv-symptomen zijn.

Lees verder onder: Bloedend tandvlees als teken van een hiv-infectie?

voorspelling

Ontsteking van het tandvlees is een ernstige aandoening. Naast het feit dat de patiënt kort na het begin van de ziekte lijdt aan pijn bij het tandenpoetsen en aan bloedend tandvlees, bestaat het risico op het ontwikkelen van parodontitis als een geschikte therapie wordt verwaarloosd. Aangenomen mag worden dat bijna elke onbehandelde ontsteking van het tandvlees verandert in echte parodontitis.

Het snel starten van gerichte behandelingsmaatregelen na het optreden van de typische symptomen is daarom essentieel voor de prognose van gingivitis. In die gevallen waarin de aangedane patiënt vroegtijdig een tandarts bezoekt, adequate behandeling wordt geboden en de patiënt regelmatig deelneemt aan de geplande follow-up sessies, kan gingivitis meestal volledig genezen.

Het wordt pas problematisch als delen van het kaakbot al zijn aangetast door ontstekingsprocessen, als het tandvlees is teruggetrokken of als de patiënt ondanks training geen goede mondhygiëne toepast.

Duur van een gingivitis

Elke gingivitis is individueel en hangt af van algemene oorzaken; Er kan daarom geen informatie worden gegeven over een precieze tijdsperiode.
Een acute ontsteking van het tandvlees geneest normaal gesproken binnen een week. Er zijn natuurlijk gevallen die een langere of kortere tijd nodig hebben om te genezen.
Als er een lokale oorzaak is, zoals een enkel tandvleeszakje of een net doorgebroken verstandskies, kan de tandarts vaak helpen met het aanbrengen van een zalf.

Lees meer over het onderwerp: Gingival zak

Bij een hormonale verandering, zoals bij zwangerschap, kan een ontsteking iets langer duren.
Andere systemische oorzaken, d.w.z. onderliggende ziekten of vitaminetekorten, kunnen ook het immuunsysteem verzwakken en nemen vaak wat meer tijd in beslag.

De algemene regel is: met tandvleesontsteking mag niet worden bespot. Een opheldering van alle gevallen met een onduidelijke oorzaak, die langer dan een week bestaan, moet aan de tandarts worden voorgelegd. Hier kan adequate therapie worden gegeven en kan de oorzaak worden gevonden zodat parodontose zich überhaupt niet kan ontwikkelen.

Lees meer over het onderwerp: Duur van een gingivitis

diagnose

Er moet een uitgebreide screening worden uitgevoerd voordat een mogelijke ontsteking van het tandvlees wordt behandeld.
Deze screening omvat zowel het onderzoek naar de huidige toestand van het gebit als het beoordelen van de tandondersteunende structuur. Dit betekent dat naast het documenteren van de toestand van de tandsubstantie, ook het uiterlijk van het tandvlees nauwkeurig wordt beoordeeld. Hiervoor meet de tandarts de diepte van mogelijke gingivale pockets.

De meting kan in principe op twee verschillende manieren worden gedaan:

1. Parodontale screening index (afgekort PSI) wordt gemeten op elke tand en een classificatie wordt gemaakt in verschillende graden van ernst met behulp van codes 0-4. Om de diepte van de gingivale pockets te beoordelen, steekt de behandelende tandarts een stompe sonde tussen de tandsubstantie en het tandvlees. Dit is meestal pijnloos voor de patiënt en volkomen onschadelijk voor de functie van het tandvlees. Als er op dit punt een vermoeden van gingivitis bestaat, kan tijdens het vooronderzoek een speciale microbiële test worden uitgevoerd om de ziektekiemen nauwkeurig te bepalen.
2. Gingivale bloedingindex (GBI) is een index die geen informatie geeft over de gingivale pockets, maar over de algemene toestand van het tandvlees. De tandarts laat een stompe sonde langs de tandvleesrand lopen en let op eventuele bloeding.

Bovendien is de voorbereiding van een röntgenfoto (Orthopanthomogram; kort: OPG) kan nuttig zijn bij patiënten met ernstige klinische beelden. De OPG geeft de tanden in de kaak volledig weer, evenals het kaakbot en de gewrichten. Het dient de tandarts als hulpmiddel bij het beoordelen van de toestand van de betrokken botstructuren. Alleen met behulp van het orthopantomogram kan worden afgeleid hoever de ontstekingsprocessen zich hebben verspreid en hoeveel schade ze al hebben aangericht.

Soorten gingivitis

1. Gingivitis simplex

De simpele ontsteking van het tandvlees wordt veroorzaakt door de bacteriële plaque. Het toont zich in een oppervlakkig Roodheid en zwelling tandvleesrand en kan gemakkelijk bloeden bij aanraking, bijvoorbeeld bij het tandenpoetsen. Er is geen invloed op botverlies en geen losraken van de tanden. De ontsteking is niet pijnlijk en wordt daarom vaak verkeerd begrepen. De behandeling bestaat uit het verwijderen van tandplak en kan worden ondersteund door spoelen met ontstekingsremmende medicijnen.

Na het elimineren van de oorzakelijke factoren geneest deze vorm van gingivitis snel. Als het echter niet wordt behandeld, kan het zich ontwikkelen tot een tandvleesaandoening.

2. Gingivitis gravidarum

Gingivitis gravidarum is een type gingivitis dat tijdens de zwangerschap kan optreden. Deze vorm wordt niet veroorzaakt door bacteriële plaque, maar is hormonaal. In contrast met "normaal"Het verwijderen van tandplak verbetert de gingivitis niet.

Het rode en gezwollen tandvlees is vatbaarder voor bloedingen dan eenvoudige Gingivitis. De zwelling leidt tot pseudo-pockets waarin zich gemakkelijk tandplak kan ophopen. Na de geboorte van het kind verdwijnt ook deze gingivitis weer door de verandering van de hormonale balans.

3. Desquamatieve gingivitis

Deze vorm van gingivitis kan ook hormonaal zijn. Het kan voorkomen bij vrouwen tijdens de menopauze / Menopauze optreden. Meestal is het echter de manifestatie van een andere ziekte. Daarom is het noodzakelijk om samen te werken met artsen uit andere vakgebieden, met name dermatologen.

Bij deze vorm van gingivitis wordt het bindweefsel van het tandvlees veranderd en kan het oppervlak gemakkelijk worden afgepeld. Het tandvlees is erg rood, glad en glanzend, ze zijn pijnlijk en bloeden gemakkelijk. Het hele tandvlees wordt niet veranderd, maar kan slechts tot een paar gebieden worden beperkt. Een tandheelkundige behandeling bestaat uit het behandelen van pijn en het vermijden van bijkomende infectie door zorgvuldige mondhygiëne. Het is belangrijk om de onderliggende lichamelijke ziekte te identificeren en te behandelen.

4. Ulceratieve gingivitis

Dit is een ontsteking van het tandvlees die gepaard gaat met zweren. Het begint bij de gingivale papil in de interdentale ruimte en strekt zich vervolgens uit tot de tandvleesrand. Het resultaat zijn defecten in het weefsel. De zweren kunnen zich ook verspreiden naar het slijmvlies van de mond. Bij een tijdige behandeling met antibiotica kan genezing plaatsvinden, anders blijven defecten in de interdentale ruimte en een aantasting van het tandondersteuningssysteem bestaan.

5. Hemorragische gingivitis

Het overheersende symptoom bij dit type gingivitis is bloeding uit het bindweefsel van het tandvlees. Het begint in de interdentale ruimte en gaat dan door naar de rest van het tandvlees. Naarmate het tandvlees verslechtert, worden de tanden losser en verliezen ze uiteindelijk.

Dit klinische beeld wordt waargenomen bij scheurbuik, d.w.z. het gebrek aan vitamine C, en is daarom tegenwoordig uiterst zeldzaam, aangezien een vitamine C-tekort praktisch niet meer optreedt met het huidige dieet.

6. Neoplastische gingivitis

Dit is een overgroei van de papillen in de interdentale ruimte, die de hele tand kan bedekken, voornamelijk in het anterieure gebied. Het is geen ontstekingsproduct, maar eerder een natuurlijke aandoening. De gezwellen zijn goedaardig en kunnen operatief worden verwijderd. De kans is echter groot dat het zich opnieuw zal voordoen. Vergelijkbare gezwellen zijn mogelijk bij chronisch gebruik van anti-epileptica. De therapie bestaat uit het stoppen van het medicijn of, als dat niet mogelijk is, operatieve verwijdering.

7. Giftige gingivitis

Giftige gingivitis / gingivitis is gebaseerd op vergiftiging door zware metalen met lood of kwik. Een blauwachtige tot zwarte rand vormt zich langs het tandvlees. Aangenomen wordt dat dit zwavelverbindingen zijn. De concentratie kwik die kan vrijkomen uit amalgaamvullingen is bij lange na niet voldoende om tot dit klinische beeld te leiden. De gevaren liggen eerder bij werknemers die zich bezighouden met de winning of verwerking van zware metalen.

Lees meer over het onderwerp op: kwikvergiftiging

8. Gingivitis bij ziekten van het bloed

Bij leukemie (kanker die het bloedvormende systeem aantast) kan zwelling en ontsteking van het tandvlees optreden. De behandeling hangt natuurlijk af van de onderliggende ziekte.

Overzicht

Ontsteking van het tandvlees kan sterk variëren in termen van ernst, oorzaak, bloedingsneiging en behandelingsopties. De therapie varieert van zorgvuldige mondhygiëne, zie ook: professionele gebitsreiniging. tot chirurgische behandeling. Elke verandering in de normale roze kleur zou een reden moeten zijn om de tandarts te bezoeken om de oorzaak op te helderen.