Tandhals vulling

invoering

In de tandheelkunde is een tandhalsvulling een vulling in het gebied van de tandhals voor de behandeling van defecten in de harde tandsubstanties (tandglazuur en dentine) op dit punt. De tandhalsvulling is geschikt voor de behandeling van kleine tot middelgrote "gaatjes" in het gebied van de tandhals, die veelal worden veroorzaakt door cariës of door een verkeerde tandenpoetsmethode.

Lees hier meer: Cervicale cariës

De tandhalsvulling dient niet alleen om defecten in de harde tandstructuur te behandelen, maar ook om het (opnieuw) optreden van cariës en pijngevoeligheid in de tandhalzen te voorkomen. In tegenstelling tot een wortelkanaalbehandeling is een vulling in de tandhals een relatief pijnloze behandelingsoptie, om beschadigde tanden te behouden. Een tandhalsvulling kan, afhankelijk van het materiaal en bij een goede mondhygiëne meerdere jaren vasthouden.

Procedure voor het vullen van een tandhals

Nadat de inspectie is afgerond en de tandarts de patiënt heeft geïnformeerd over de behandeling, begint hij eerst met het verwijderen van de defecte hardtandsubstanties (glazuur / dentine) met roterende instrumenten (boren) of met handinstrumenten. Deze behandelstap kan onder narcose (lokale anesthesie) worden uitgevoerd, waardoor de behandeling pijnloos is voor de patiënt. Met behulp van speciale sondes kan de tandarts controleren of het zieke weefsel volledig is verwijderd, omdat een tandhalsvulling alleen bij gezonde, cariësvrije tandstructuren geplaatst mag worden.

Voordat de eigenlijke vulling begint, moet de te behandelen tand worden uitgedroogd omdat de meeste materialen in een tandhalsvulling een droge omgeving vereisen. In het beste geval gebeurt dit met een rubberen dam, als dit niet mogelijk is, worden wattenrollen in de mondholte gestoken, die speeksel absorbeert.
Afhankelijk van het gebruikte type vulmateriaal wordt nu de te behandelen tand of de te behandelen harde tandsubstantie voorbereid of geconditioneerd voor het plaatsen van de tandhalsvulling. Dit kan een tot drie werkstappen omvatten. Bij composieten (kunststof) is dit nodig om een ​​stevige verbinding tussen het vulmateriaal en de tand te realiseren. Het te vullen gebied wordt eerst geëtst met verdund zuur, daarna wordt een lijm of binding aangebracht als bindmiddel en uitgehard met een UV-lamp.
Vervolgens wordt composiet in dunne lagen aangebracht, gemodelleerd naar de vorm van de tand en ook uitgehard onder UV-licht. Zodra de vulling op zijn plaats zit, worden uitsteeksels verwijderd met behulp van speciale boren en wordt de tandhalsvulling gepolijst om te voorkomen dat etensresten blijven plakken. Een fluoridering van de behandelde tand (bijv. Met Elmex Gelee®) maakt de tandhalsvulling compleet.
Lees meer over composietvulling (kunststofvulling) hier.

De dichtheid van de vulranden en de integriteit van de tandhalsvulling moet worden gecontroleerd als onderdeel van de jaarlijkse of halfjaarlijkse tandheelkundige controle.

Is een nekvulling pijnlijk?

De tandhalsvulling vertegenwoordigt een relatief pijnloos Soort behandeling van defecten in het gebied van de tandhals In vergelijking met een wortelkanaalbehandeling, die ondanks anesthesie zeer pijnlijk kan zijn, De tand verdoven geen pijn verwachten met behulp van een plaatselijke verdoving.
Vaak wordt ook gedaan geen lokale anesthesie nodigwanneer het "gat" erg klein is en niet veel boren vereist.

Sinds de Tand nek, vanwege de nauwe ruimtelijke relatie met de hoofdzenuw van de tand (pulpa) gevoelig voor pijn het kan leiden tot lichte, pijnlijke irritatie van de tand, zelfs nadat een tandhalsvulling is aangebracht koude en warme gerechten, evenals bij het genieten koude en warme dranken komen. In vergelijking met een onbehandelde, blootgestelde defecte tandhals zijn deze echter minimaal.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Gevoelige tandhalzen

Kosten voor het vullen van een tandhals

De kosten van een tandhalsvulling variëren afhankelijk van de inspanning (aantal te behandelen tanden), volgens Grootte van het tanddefect, naar Verzekerde status van de patiënt, evenals volgens het type tand dat wordt gebruikt Vulmateriaal.

Het gebruik van Composieten Als vulmateriaal voor de tandhalsvulling, garandeert niet alleen een langere houdbaarheid maar ook een beter esthetisch resultaat van de tandhalsvulling, aangezien het plastic verkrijgbaar is in tandkleuren. Deze variant van het aanbod wordt gebruikt door de wettelijke ziektekostenverzekeraars maar wanneer esthetische prestaties geclassificeerd en moet dus door de patiënt zelf worden betaald tenminste gedeeltelijk voor mezelf betaald (eigen bijdrage patiënt).

De eigen bijdrage van de patiënt voor een composietvulling is afhankelijk van de inspanning, de omvang van het defect en het gebruikte vulmateriaal. De kosten van een tandhalsvulling variëren dus van praktijk tot praktijk. U kunt de tandarts die u vertrouwt het beste vragen naar de kosten van een tandhalsvulling.

Voor de wettelijk verzekerd Maar er zijn ook patiënten gratis alternatieven voor composietvulling: een Cementvulling is kalkachtig wit of grijs en moet na 12-18 maanden worden vernieuwd amalgaam ziet er grijs-metallic uit en gaat meestal net zo lang mee als een plastic vulling. De voor- en nadelen van de verschillende vulmaterialen dienen met de tandarts te worden verduidelijkt.

Particulier verzekerd Patiënten snappen dat kosten voor de tandhalsvulling terugbetaaldals dit in de Service catalogus van het respectievelijke tarief is inbegrepen.

Welke materialen zijn geschikt voor een tandhalsvulling?

Voor de nekvulling zijn verschillende soorten tandheelkundige materialen en vulstoffen verkrijgbaar.
In het verleden gebruikte je cement - of Amalgaamvullingen om de tandhals te voeden. Deze vulmaterialen zijn echter verlaten vanwege gezondheidsrisico's (amalgaamvulling) en korte termijn duurzaamheid (cement), al zijn dit vandaag (2017) nog steeds de standaard behandelingen volgens de zorgverzekeraar. Zie hierboven onder "Kosten van een tandhalsvulling".

Cementen zijn nu alleen als tijdelijke vullingen in gebruik. (Voorbeeld: als de patiënt zijn tanden wil bleken (Bleken), maar het vullen moet nu gebeuren, cement is een tijdelijke oplossing, omdat plastic niet kan worden gebleekt. Na het bleken wordt de cementdecant verwijderd en wordt de composietkleur geselecteerd op basis van de huidige gebleekte tandkleur en gebruikt in plaats van het cement.)
Meer informatie vind je hier: Cementvulling

Naar een duurzaamheid op lange termijn, evenals een goed esthetisch resultaat worden tegenwoordig gebruikt als vulmateriaal Composieten gebruikt. De composieten zijn speciale kunststoffen waaraan vulstoffen zijn toegevoegd. In tegenstelling tot een amalgaamvulling worden composieten in meerdere lagen met de hand aangebracht en gemodelleerd. Ondertussen worden de lagen uitgehard met behulp van een UV-lamp (meerlaagstechniek).

Hoe groter het tanddefect in het gebied van de tandhals, hoe meer lagen er nodig zijn. De meerlaagse applicatie en het tussentijds uitharden van de composietlagen met behulp van een UV-lamp verminderen de krimp van het composietmateriaal. Dus een zeer goede pasvorm en strakheid tussen de tand / tandhals en de composietvulling. Naast de goede duurzaamheid maakt de composietvulling indruk met een zeer goed esthetisch resultaat.
Terwijl plastic vullingen in de loop van de tijd verkleuren door thee of koffie, is dit niet langer het geval met de moderne composieten van vandaag.

Vereiste voor het lange levensduur een correct geplaatste composietvulling is er één goede mondhygiëne van de patiënt.

Wanneer is een tandhalsvulling nodig?

Er zijn veel redenen om een ​​tandhalsvulling te gebruiken:

• Cariës is vaak verantwoordelijk voor "gaten" in de tand of tandhals.
  
• Een hoge mate van pijngevoeligheid in het gebied van de blootliggende tandhalzen kan ook een tandhalsvulling (die in dit geval meer als een afdichting op de tandhals werkt) noodzakelijk maken.
  
• Reinigingstrauma: Heel vaak veroorzaakt de verkeerde tandenpoetstechniek zogenaamde "wigvormige defecten". Dit zijn gebieden met ontbrekende tandsubstantie die niet worden veroorzaakt door cariës maar door mechanische slijtage, in de zin dat de tandhals heen en weer wordt "geschrobd" met te harde haren en met te veel druk.
  Lees hier meer over het onderwerp Poets je tanden - zo werkt het
• Parodontitis of gingivitis: Wanneer het tandvlees zich terugtrekt als gevolg van een ontsteking, worden de halzen van de tanden blootgelegd en zijn ze gevoelig voor externe prikkels (voedingszuren, bacteriën of onjuist tandenpoetsen).

• Bruxisme: De vooral nachtelijke Tandenknarsen om te compenseren voor stress leidt tot Verwijdering van tandsubstantie. Afhankelijk van de beet en hoe lang de patiënt al "slijpen en drukken" is, zijn er ook stofdefecten in de hals van de tand die behandeld moeten worden.
  
  
• Naast deze genoemde factoren, kunt u algemene ziekten zoals. Reflux of brandend maagzuur, evenals overmatige consumptie van nicotine en cafeïne, maken een tandhalsvulling noodzakelijk.

Wanneer moet een tandhalsvulling worden vernieuwd?

Bij de Tand nek is de tand zeer hoge mechanische belasting blootgesteld omdat in het gebied van de tandhals tijdens het kauwen Hierop werken sterke verticale en horizontale krachten. Dit hoge krachten kan leiden tot het vullen van de nek in delen of geheel uitbreken en moet worden vernieuwd. Zie ook onder: Het vullen van de tanden is mislukt - wat te doen?

Van de Overgang tussen tandglazuur (of dentine) en de Vulmateriaal is bijzonder vatbaar Voor Cariës en zuren uit voedsel. Daarom is regelmatig en correct tandenpoetsen belangrijk om zogenaamd "Secundaire cariës" voorkomen. Zodra er tandbederf optreedt, moet de tandhalsvulling worden vernieuwd.

Overmatige consumptie van nicotine en cafeïne kan ook bijdragen aan verkleuring van de tandhalsvulling en dit door een merkbare, zichtbare Kleur verandering moet worden vernieuwd. Dit probleem doet zich alleen voor bij zeer oude plastic vullingen.

Het vernieuwen van een tandhalsvulling is in principe geen probleem. De oudgebroken of verkleurd Tandhals vulling met behulp van roterende instrumenten (dem boren) weg en het nieuw te vullen gebied wordt voorbereid of geconditioneerd om het nieuwe vulmateriaal te ontvangen. Dit wordt gevolgd door het inbrengen, uitharden en polijsten van de vulling op de tandhals met het betreffende tandvulmateriaal (zie ook hierboven onder "Procedure van de tandhalsvulling").

De basisvoorwaarde voor de lange houdbaarheid van een tandhalsvulling is naast de regelmatige controle de tandhals vullen door de tandarts, een goede mondhygiëne van de patiënt, evenals afzien van overmatig nicotine- en cafeïnegebruik. Als aan deze voorwaarden is voldaan, kan de tandhalsvulling meerdere jaren worden bewaard (maximaal 10).