Symptomen van pancreasinsufficiëntie

Synoniemen

Pancreasinsufficiëntie, disfunctie van de alvleesklier, onvoldoende productiecapaciteit van de alvleesklier, pancreasinsufficiëntie

Synoniemen in bredere zin

Gewichtsverlies, misselijkheid, BrakenVerlies van eetlust, dyspeptische symptomen, diarree, Dikke ontlasting, Winderigheid, Suikerziekte

algemene definitie

Net zo Disfunctie (insufficiëntie) wordt over het algemeen gebruikt om het onvermogen van een orgaan om zijn taken voldoende uit te voeren te beschrijven. Dat de functionaliteit van dit orgaan onvoldoende is, komt, afhankelijk van welk orgaan is aangetast, tot uiting in verschillende symptomen (Symptomen).

De alvleesklier is functioneel verdeeld in twee delen. Het ene deel, anatomisch meer in de Pancreasstaart (Cauda pancreatis) gelegen, geproduceerd Hormonendie hij dan "naar binnen" (endocrien) uitgiet, d.w.z. in het bloed.
Het andere deel is anatomisch meer in de Pancreas hoofd (Caput pancreatis) en produceert spijsverteringssappen die enzymen bevatten, die het in de darmen afgeeft. Strikt genomen bevindt alles zich binnen de Intestinale buis leugens (die aan de boven- en onderkant open zijn), buiten het lichaam; daarom wordt het tweede deel van de alvleesklier "exocriene" genoemd. Afhankelijk van welk deel van de alvleesklier zijn werk niet meer doet, spreekt de specialist exocriene of endocriene pancreasinsufficiëntie.

Symptomen van endocriene insufficiëntie

Van de endocriene deel van de alvleesklier produceert een verscheidenheid aan Hormonen en kleine, vaak regulerende eiwitten (Peptiden).

De het belangrijkste hormoon dat daar wordt geproduceerd, waarvan de afwezigheid verantwoordelijk is voor de symptomen in geval van insufficiëntie, dat wil zeggen insuline. Insuline dankt zijn naam aan het feit dat het in de zogenaamde "Langerhans-eilanden"van de alvleesklier - en alleen daar - is geproduceerd.

Bij gezonde mensen komt insuline vooral vrij na het eten en zorgt ervoor dat de uit het bloed opgenomen suiker snel tot hoge niveaus wordt opgenomen door vetcellen, levercellen en spiercellen Bloedsuikerspiegel voorkomen.
Daar wordt ook het hormoon glucagon aangemaakt, dat als antagonist van insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel bij een te lage bloedsuikerspiegel.
Als de aanmaak van deze hormonen wordt beperkt, is er onvoldoende regulering van de bloedsuikerspiegel. Dit leidt vooral ook na het eten te hoog, en te lage concentraties na langere pauzes suiker in het bloed.

Een gebrek aan insuline-educatie komt ook vaak voor Insuline-deficiëntie diabetes (Diabetes mellitus type 1) gebeld. Op de lange termijn kan een te hoge bloedsuikerspiegel de bloedvaten en nieren beschadigen en kan dit leiden tot hoge bloeddruk, Urineweginfecties, Water afstotend (Oedeem), Tintelingen en Zintuiglijke stoornissen (Polyneuropathieën), arteriële ziekte, Hartaanval (Myocardinfarct) en beroerte (Apoplexie) leiden.
Er is ook een pathologische toename van het drinken van (Polydypsie) en plassen (Polyurie) Aan. Bovendien kunnen bloedsuikerspiegels die te hoog (of te laag) zijn, tot coma leiden.

Symptomen van exocriene insufficiëntie

In de exocriene pancreasinsufficiëntie symptomen die verband houden met de spijsvertering staan ​​op de voorgrond. In gezonde toestand produceert de alvleesklier HCO3- (Bicarbonaat) om het resterende maagzuur dat is getransporteerd te bufferen, en aan de andere kant, verschillende biokatalysatoren (enzymen) die het ingenomen voedsel afbreken in zijn componenten (verteren) en stellen zo de darm in staat deze componenten op te nemen.

Een gebrekkige functie van de exocriene pancreas betekent dat maagzuur onvoldoende wordt gebufferd en niet al het voedsel wordt verteerd. Als gevolg hiervan lijdt de patiënt aan spijsverteringsgerelateerde (dyspeptisch) Symptomen zoals misselijkheid, braken of pijn in de bovenbuik. Dit gebeurt voornamelijk door irritatie van de slijmvliezen door achtergebleven, onvoldoende gebufferd maagzuur in de maag (Gast) stroomafwaartse delen van de darm (vooral de twaalfvingerige darm, de Twaalfvingerige darm).

Deze klachten ontstaan ​​vooral na het eten van vetrijke voeding, waar de getroffen persoon dan meestal een uitgesproken afkeer van ontwikkelt. Op de lange termijn zullen de ontoereikende (ontoereikendSpijsvertering (ook wel maldigestie genoemd) betekent dat het lichaam niet genoeg voedingsstoffen kan opnemen. Dit leidt dan tot zijn gebrek eraan; Gewichtsverlies en deficiëntieverschijnselen (voornamelijk door een verminderde opname van de in vet oplosbare vitamines E, D, K en A) zijn de mogelijke gevolgen.

Aan de andere kant blijft het onverteerde voedsel in de darm en bereikt het zo gebieden van het grote en het rectum (colon en rectum) waarin ze normaal niet voorkomen. Dit leidt vervolgens tot diarree door bacteriële overgroei (Diarree), Winderigheid (Meteorisme), maar ook tegen stinkende, vette ontlasting (Steatorrhea). Symptomen van een slechte spijsvertering (Maldigestie) Echter alleen te verwachten wanneer de exocriene pancreas excretiecapaciteit toeneemt onder 10% van de normale waarde is eraf gevallen.

Lees hierover: Functies van de alvleesklier

oorzaken

EEN Pancreasinsufficiëntie kan vele oorzaken hebben. Dus kan naast een permanent Ontsteking van de alvleesklier (chronische pancreatitis), ook een Alvleesklierkanker (Alvleesklierkanker) evenals genetische oorzaken (vooral de erfelijke ziekte Taaislijmziekte) of auto-immuunziekten.

Afhankelijk van de oorzaak van de pancreasinsufficiëntie kunnen er naast de erdoor veroorzaakte symptomen nog andere symptomen zijn, zoals koorts, Nacht zweet, Bovenbuik- en Rugpijn, of - door a Verplaatsing van het galkanaal – Geelzucht (Geelzucht).

behandeling

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte (bijvoorbeeld door onthouding van alcohol bij een chronische Ontsteking van de alvleesklier) en dieetmaatregelen (Veel kleine, koolstofrijke, vetarme maaltijden) Sommige producten kunnen de alvleesklier (producten van de pancreassynthese) zoals het spijsverteringsenzym lipase of het hormoon insuline vervangen van buitenaf (vervanging).

In het geval van insuline, moet deze in het onderhuidse vetweefsel (onderhuids) kunnen worden geïnjecteerd. Het enzym lipase kan in tabletvorm worden ingenomen. Voor beide toepassingen moet de dosis echter altijd worden aangepast aan de hoeveelheid en samenstelling van het voer. Indien nodig kan het Vitaminen E, D, K en Adie vetoplosbaar zijn en dus met Pancreasinsufficiëntie worden verminderd opgenomen, worden bovendien geleverd. Aangezien hun opname in de darm wordt verminderd, zou dit bij voorkeur moeten zijn "voorbij de darm“ (parenteraal) respectievelijk.