Kunstgebit van de bovenkaak
Synoniemen
Volledig kunstgebit, totaal kunstgebit, 28e, "The Third"
invoering
Een groot deel van de protheses houdt zich bezig met de kunstgebit met volledig verlies van tanden. Dat kan in de loop van het leven door verschillende invloeden komen, zoals Cariës, parodontale schade of zijn tanden verliest bij een ongeval.
Als u slechts een deel van de tanden verliest, kunnen deze worden vervangen door een brug of een Tussentijdse prothese worden verstrekt.
Als er echter geen tand meer in de bovenkaak zit, is deze prothese niet meer beschikbaar. Om de Kauw- en spreekfunctie Om een goed esthetisch resultaat mogelijk te maken en ook te bereiken, bestaat de mogelijkheid om ofwel de ontbrekende tanden te vervangen Implantaten te vervangen of een Volledig kunstgebit maken. Als alternatief kan een volledige prothese op implantaten worden bevestigd voor een betere grip en meer comfort. Het plaatsen van implantaten is echter een zeer tijdrovende, langdurige, gecompliceerde en kostbare chirurgische ingreep, vooral wanneer alle tanden vervangen moeten worden.
Aangezien veel patiënten terugschrikken voor deze procedure of niet over de financiële middelen beschikken, is het er meestal een Volledig kunstgebit, ook 28er genaamd, het favoriete medicijn. Ze biedt ook de Standaard levering die wordt gedekt door de zorgverzekeraars. Maar hoe wordt zo'n volledig kunstgebit precies gemaakt en waarom valt het niet uit de mond?
De anatomische structuur van de bovenkaak
Om te begrijpen welke delen van de bovenkaak door de volledige prothese worden bedekt en welke onderdelen belangrijk zijn voor de fabricage, is kennis van de anatomische structuren in de bovenkaak belangrijk. Het gedeelte waar de tanden aanwezig waren, wordt genoemd Alveolaire rand. Het wordt bedekt door het slijmvlies en bestaat uit benige longblaasjes waarin vroeger de tanden zaten. In het geval van onjuist, overmatig of niet-belastend, breken de botstructuren af, wat een van de redenen kan zijn voor een volgend verlies of een slechte 'pasvorm' van de prothese. Er is er een in het midden Middellijn (Raphe Palatini), die een bult heeft, de Torus palatineus.
De algemene benige basis vormt de Maxilla. Het is verdeeld gehemelte in een hard (voor) en zacht (achter) gehemelte. De prothese bedekt later het harde gedeelte. Het slijmvlies dat de structuren bedekt, is in verschillende mate verbonden met het onderliggende deel en is uitgerust met verschillende klieren. Dus ze zal eerder de voorkant vinden Vetweefsel en tegenover de keelholte een weefsel dat wordt ingenomen door vele klieren. Deze onderdelen kunnen ook met verschillende drukgraden worden ingedrukt, wat wordt genoemd Veerkracht aangewezen. In het gebied van de verstandskiezen heeft de bovenkaak een soort verhoging, de Knol maxillae.
Figuur bovenkaak
- Bovenkaak -
Maxilla - Jukbeen -
Os zygomaticum - Neusbeen -
Neusbeen - Traanbeen -
Traanbeen - Frontaal bot -
Frontaal bot - Onderkaak -
Onderkaak - Oogkas -
Baan - Neusholte -
Cavitas nasi - Bovenkaak, alveolair proces -
Alveolair proces - Maxillaire slagader -
Maxillaire slagader - Gat onder oogholte -
Infraorbital foramen - Ploegschaar - Vomer
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
De componenten van een volledig kunstgebit
Zodra het in de mond van de patiënt is ingebracht, mag de volledige prothese niet te onderscheiden zijn van natuurlijke tanden. Ongeacht of de patiënt lacht, spreekt of eet, de prothese moet zo goed mogelijk normaal tandvlees en natuurlijke tanden nabootsen. Tot dan is het echter een complex en langdurig fabricageproces, wat ook veel tijd kost in het tandtechnisch laboratorium om te bepalen of de prothese moet worden vervaardigd. Meestal bestaat de prothese volledig uit plastic. Zowel het tandvlees als de tanden zijn van kunststof. Hierdoor is het mogelijk om elk type tandkleur en vorm te gebruiken en ook om het tandvlees zo natuurlijk mogelijk te maken.
In het begin wordt het kunstgebit gemaakt voor de bovenkaak opgezet in was. Dit betekent dat die door de tandarts zijn genomen en door de technicus met gipsafdrukken in een Articulator (een apparaat om de kauwbeweging te simuleren). De juiste tanden worden vervolgens in was geplaatst. Deze zijn vooraf op de patiënt afgestemd. Dus een kleine, ronde persoon krijgt andere tanden dan een grote, dunne. Het concept van de opstelling varieert van tandarts tot tandarts (bilaterale gebalanceerde of anterieure hondengeleiding). De tanden worden zo in de was geplaatst dat ze overeenkomen met de optimale manier als bij een echt gebit. Als de tanden eenmaal zijn geplaatst, is het anders Tandbewegingen voerde uit. Dit zorgt ervoor dat de patiënt de kaak later gemakkelijk naar rechts, links, voor of achter kan bewegen. Als dit klopt, wordt er meer was aangebracht en dat Tandvlees gemodelleerd. Dit houdt in dat de wax met verschillende instrumenten wordt verwerkt zodat het op echt tandvlees lijkt.
De volgende stap zal zijn Wasmodel overgebracht op plastic, het afgewerkte eindproduct. Er worden verschillende kunststoffen en fabricageprocessen gebruikt. Dus het kan koud gevuld of warm geïnjecteerd worden. Zo verdwijnt de was en wordt deze vervangen door vloeibaar plastic, dat uithardt. De tanden blijven op hun plaats.
In de volgende stap wordt de prothese verwerkt. Het krijgt een hoge glans gepolijst en simuleert zo het gebit in de bovenkaak. Ook de verschillende bewegingen worden opnieuw gecontroleerdzodat de prothese uiteindelijk in de mond van de patiënt kan worden geplaatst. Moderne kunststoffen zijn al zo ver ontwikkeld dat ze niet langer schadelijk zijn voor het lichaam. Er kunnen echter intolerantie of allergieën optreden.
Materialen van een volledig kunstgebit
Tandprothesen of ook wel volledige prothesen genoemd, bestaan uit één Kunststof voet. Deze basis is roze en ligt tegen het gehemelte. De materialen voor de tanden, die zijn verankerd in de palatinale plaat, zijn gemaakt van plastic of keramiek, zoals de basis. Plastic tanden zijn zachter en slijten na een tijdje. Keramische tanden zijn veel robuuster en veerkrachtiger en hebben een langere levensduur. Bij telescopische prothesen zijn de telescopen en de tegenhangers die in de prothese zijn verwerkt gemaakt van metaallegeringen.
Het houvast van een totale endoprothese
Op het eerste gezicht lijkt het een beetje verwarrend hoe een volledig kunstgebit /Kunstgebit kan überhaupt in de bovenkaak blijven zitten, want er zijn immers geen tanden meer om ze aan vast te maken. Toch is het mogelijk om met haar te praten en haar op te eten zonder dat ze eruit valt.
Hiervoor zijn drie belangrijke factoren. De eerste factor is gebaseerd op de occlusale stabilisatie. Dit houdt in dat de rij tanden uit de onderkaak, of het nu normale tanden zijn of ook een volledig kunstgebit, in de gesloten mond en soms ook tijdens bewegingen, Contact met de tanden in de bovenkaak hebben. Dus is een statische stabilisatie beveiligd.
De tweede factor is dat Opslag van de volledige prothese in het omliggende zachte weefsel. De prothese is zo gemaakt dat hij perfect op de alveolaire nok en aan de zijkanten bedekt met spieren en wangen wordt. Dit wordt ook wel Spiergreep. De achterste tandgebieden van de prothese zijn bijvoorbeeld convex ontworpen en het voorste tandgebied concaaf om het weefsel en de spieren de gelegenheid te geven zich lekker te nestelen.
Voor de derde en laatste factor, die ook de belangrijkste is voor het ruim, moet een kleine excursie naar de natuurkunde worden ondernomen. Het geheel kan worden voorgesteld als een soort klep, waarin een onderdruk wordt opgewekt, die het vasthouden van de prothese veroorzaakt. Tussen de te plaatsen prothese (Prothetische basis) en de stof eronder (Kunstgebit magazijn) bevinden zich Luchtbellen. Deze komen tot uiting bij het inbrengen van de prothese. Als de randen van de prothese optimaal zijn ontworpen, kan de lucht niet meer terugkeren, waardoor de genoemde onderdruk ontstaat en de De prothese. Aan de buitenkant, aan de omliggende gebouwen, is er een Externe klep, binnen, d.w.z. vanaf de rand van de prothese tot het midden van de alveolaire rand Interne klep.
In sommige gevallen is het De greep van een prothese slijt en het dragen ervan wordt ongemakkelijker. Dit kan worden veroorzaakt door verschillende factoren. Ten eerste een onnauwkeurig werk door de tandarts of tandtechnicus leiden tot het feit dat de prothese niet optimaal op de alveolaire rand past. Aan de andere kant kan het De verhouding tussen kunstgebitbasis en kunstgebitlager is ongunstig zodat het houvast niet optimaal is. De belangrijkste oorzaak is echter Veranderingendie plaatsvinden in onze mondholte. Als de prothese niet correct is geladen, d.w.z. de ene kant wordt bijvoorbeeld blootgesteld aan sterkere kauwdrukken dan de andere, neigt de kant waarop de sterkere kauwdrukken werken, achteruit te gaan. Dit toont aan dat de De nok trekt zich terug, hoe groter de onjuiste belasting is. Maar in het algemeen is het ook zo dat de ontbrekende tanden alle kracht overbrengen op de alveolaire ribbels en deze met de leeftijd achteruitgaan. Dit is voor elke patiënt anders.
Als de alveolaire rand zich terugtrekt, past de prothese die enige tijd geleden is gemaakt niet meer goed. Het weefsel en het bot zijn veranderd, de prothese blijft hetzelfde. Alle factoren die de houvast van de prothese bepalen, worden zwakker en zwakker. Onder andere het klepeffect kan niet meer goed werken of het omringende weefsel kan de gebitsprothese niet optimaal ondersteunen. Aangezien dit echter normaal is en bij elke prothese kan voorkomen, is het raadzaam om regelmatig naar de tandarts te gaan, aangezien het dan mogelijk is om de prothese opnieuw te bekleden. Dit houdt in dat de prothesebasis wordt aangepast aan de nieuwe omstandigheden in de mondholte zodat deze weer goed past. Zelfs als de prothese breekt, kan deze worden gerepareerd in het tandtechnisch laboratorium. Een bezoek aan de tandarts is aan te raden zodra je merkt dat de prothese niet meer goed vastzit, los zit of stoort tijdens het eten.
Implantaten kunnen de houdbaarheid van een kunstgebit verbeteren, maar zijn niet voor iedereen toepasbaar en zijn een chirurgische ingreep. Mocht men een dergelijke verbetering overwegen, dan is een gedetailleerde bespreking met de vertrouwde tandarts belangrijk. In advertenties wordt vaak reclame gemaakt voor verschillende prothesekleefstoffen, zogenaamde kleefcrèmes, die de grip zouden moeten verbeteren. Als een prothese optimaal is aangepast aan de situatie in de mond van de patiënt, zijn deze overbodig. Op korte termijn kunnen ze worden gebruikt om het begin van loslating te compenseren. Veel dragers van een kunstgebit gebruiken jarenlang klevende crème omdat ze terugschrikken voor een tandarts, ook al vinden ze de klevende crème ongemakkelijk.
Als u veranderingen in de prothesevorm opmerkt, is een bezoek aan de tandarts de betere en veiligere oplossing om de prothese te herstellen dan permanent gebruik van deze middelen.
Dit artikel kan u ook interesseren: Ontsteking onder een kunstgebit
kosten
De kosten van een kunstgebit kunnen variëren in een bepaald bereik van tandarts tot tandartsworden echter gebruikt door de Ziektekostenverzekering gesubsidieerd. De premie voor de zorgverzekering kan worden verhoogd door een Bonusboekje Leidt.
Het totaal is opgebouwd uit drie pijlers. Dit zijn de Tandartskosten, de Laboratorium- en materiaalkosten. Voor de bovenkaak je kunt er gemiddeld mee 430-500 € reken op wat de gelddoos ongeveer 300€ (zonder bonus) neemt het over.
Als je beide nodig hebt bovenkaak evenals in Onderkaak een volledig kunstgebit, de kosten zijn ca. 1200 €. Na aftrek van de bijdrage zorgverzekering, tussen 500 € en 700 € eigen bijdrage. De eigen bijdrage kan worden verhoogd als u speciale behandelingsmethoden wensen. Zo kan een special elektronische bepaling van het kaakgewricht uitgevoerd of de modellering van de prothese verfijnd zijn.
Gehemelte plaat
Een kunstgebit is im Bovenkaak met een palatinale plaat gemonteerd. In de onderkaak zit zo'n plaatje niet omdat de tong nog voldoende ruimte moet hebben.
Door de gehemelte plaat de bovenprothese zit ook beter dan het kunstgebit in de onderkaak. Dit moet regelmatig gebeuren bekleed of helemaal opnieuw worden gemaakt.
Het kunstgebit heeft er een door de gehemelte plaat in de bovenkaak groter contactoppervlak, kan meer van het gehemelte bevatten en daardoor een hogere sterkte. Zonder de gehemelte plaat zou de prothese niet voldoende houvast hebben. Een nadeel van de gehemelte plaat is echter dat het “omvangrijker“Maakt, dus als meer ongemakkelijk is voelbaar tijdens het dragen, bedekt meerdere klieren en heeft een negatief effect op de smaaksensatie, aangezien een groot gebied in de mond is bedekt met plastic.
Gebitsprothese zonder palatinale plaat
Bij gebitsprothesen in de bovenkaak is de palatinale plaat niet alleen voor veel gebruikers even wennen, veel patiënten kunnen er ook helemaal niet tegen. Als er geen eigen tanden in de bovenkaak zitten, is het niet mogelijk om een gehemelte-vrije prothese te maken. In dit geval is de gehemelte plaat er om de prothese op het bovenkaakbeen te houden en de kauwbelasting gelijkmatig te verdelen. De enige optie voor een tandeloze kaak om een gehemelte-vrije prothese te dragen, is het inbrengen Implantaten. Hiervoor zijn 6 implantaten in de bovenkaak nodig om de perfecte statica te garanderen voor een prothese zonder gehemelte plaat.
In de getande kaak kan een Telescopische prothese Er kan een gehemelte-vrije variant worden gecreëerd, mits 6 of meer tanden als telescoop worden geslepen. De geslepen tanden krijgen er een conische metalen kroon, net zo Primaire elementent serveert. De Abutment vormt de Kunstgebitdie op hun beurt ingebouwde telescopen hebben die precies op de geslepen tanden passen. Dus de prothese is waar verwijderbaar, maar zonder gehemelte en het biedt de patiënt een goed houvast in de bovenkaak, vergelijkbaar met een implantaatgedragen prothese.
Het is ook mogelijk om overgebleven te hebben Combineer tanden en implantaten en dus om een prothese zonder gehemelte te produceren. Er zijn ook weer 6 draagelementen vereist. Als er minder elementen zijn, of het nu tand of implantaat is, dan moet de prothese een deel van het gehemelte hebben om de statica en het houvast te garanderen. Bij prothesevarianten met beugels is vrijwel altijd een palatinale plaat aanwezig.
Kunstgebit met drukknop
Een andere variant Smaakvrije bovenkaakprothese worden gedragen Drukknopen, zogenaamde mini-implantaten. Deze mini-implantaten zijn essentieel korter dan normale implantaten en worden ook chirurgisch in de kaak geboord. In de prothese zijn bijpassende locators ingebouwd, die met een slot-en-sleutelprincipe in de mini-implantaten vastklikken en zo vastzetten. Veel tandartsen geven de voorkeur aan deze mini-implantaten alleen als tijdelijke oplossing voordat de juiste implantaten worden geplaatst om een optimale grip te krijgen. Het is echter niet onwaarschijnlijk dat deze mini-implantaten een levenslange voorraad met goede genezing en stabiliteit zullen bieden.
Kunstgebit zonder beugels
De enige manier om een bovenkaakprothese te garanderen zonder gehemelte plaat en zonder sluiting is dat telescopische prothese met minimaal 6 tanden of één implantaatgedragen prothese met 6 implantaten. De combinatie van de twee vasthoudelementen is ook vrij van klemmen. De tanden en implantaten werken als een "anker" dat de prothese ondersteunt. De prothese wordt ondersteund door de speciaal geslepen conische vorm van de tanden. Dit fenomeen wordt wrijving genoemd, omdat de telescopen zich vastzetten met hun bijpassende tegenhangers in de prothese.
Kokhalzen
In de meeste gevallen wordt kokhalsirritatie bij bovenkaakprothesen veroorzaakt door de palatinale plaat. De individuele sensatie is hier doorslaggevend. Er zijn patiënten die stikken zodra het achterste gehemelte wordt aangeraakt en moeten overgeven.Bij deze groep patiënten is een verhemelte-vrije behandeling van de bovenkaak essentieel om de sterke kokhalsreflex te kunnen verdragen.
Prothetische zorg
Zelfs als een Voering in de meeste gevallen onvermijdelijk na minimaal 1 1/2 jaar en kunstgebitten zijn geen "echte" tanden, het is nog steeds erg belangrijk dat ze elke dag grondig worden gereinigd. bacteriën kan nog steeds de Mondholte settelen en Ontsteking en een onaangename geur veroorzaken.
Een schone en goed onderhouden prothese ziet er niet alleen beter uit, maar verbetert ook de uwe Comfort en jouw duurzaamheid. Na elke maaltijd is het raadzaam de prothese onder stromend water af te spoelen, omdat er mogelijk etensresten onder de prothese terecht kunnen komen. Een keer per dag grondig reinigen wordt aanbevolen, waarbij u voorzichtig moet zijn, zodat de prothese niet uit uw hand valt en misschien breekt. Met een special Kunstgebit tandenborstel de prothese kan nu van alle kanten grondig worden gereinigd om voedselresten en tandplak te verwijderen. Het wordt aanbevolen om speciale tandpasta voor kunstgebitten te gebruiken, of dagelijkse tandpastadie een kleine hoeveelheid schurende deeltjes bevat, omdat anders het oppervlak van de prothese ruw kan worden. Speciale reinigers in poeder- of tabletvorm kan als aanvulling worden gebruikt, maar is geen vervanging voor handmatige reiniging. Bovendien een regelmatige controles bij de tandarts.
Wat moet u doen als een prothese breekt?
Omdat de basis van de prothese van plastic is, is deze vatbaar voor breuk en kan deze worden beschadigd of zelfs doorbreken als deze op de grond valt. Dit risico bestaat vooral wanneer de gehemelte plaat filigraan en dun is ontworpen. Om de prothese te versterken, kunnen metalen gaasjes in de plastic basis van een volledige prothese worden verwerkt.
In het geval van een breuk, of het nu gaat om een volledige prothese, een implantaatgedragen prothese of een telescopische prothese, moet deze beslist door een technicus worden gerepareerd. Het is vaak niet voldoende om de onderdelen van de beschadigde prothese aan de tandarts over te dragen, er moet in veel gevallen een overafdruk worden gemaakt om de juiste samenstelling van de afzonderlijke onderdelen te waarborgen. Het is belangrijk dat u zo snel mogelijk naar de tandarts gaat, aangezien bij telescoopprothesen de tanden kunnen bewegen zodra de prothese lange tijd niet gedragen is.
Kan ik de prothese zelf lijmen?
Als een prothese is gebroken, ongeacht het type prothese, is het niet mogelijk deze zelf te repareren. Het gebruik van lijmen wordt sterk afgeraden, aangezien de losse onderdelen vaak niet zonder gaten kunnen worden samengevoegd en de prothese achteraf niet past. Daarnaast is de gebruikte lijm vaak giftig en niet geschikt voor de mondholte, waardoor een bezoek aan de tandarts onvermijdelijk is.
Lees meer over het onderwerp: Kunstgebit lijmen
