Bijlage irritatie
invoering
De appendix zit in de rechter onderbuik van de mens. Dienovereenkomstig is pijn in de rechter onderbuik typerend voor appendicitis. De appendix-irritatie komt overeen met een voorbereidende fase voor appendicitis, die niet altijd hoeft te eindigen in appendicitis.
Omdat de symptomen vaak niet duidelijk te classificeren zijn, is de diagnose vaak moeilijk voor de behandelende arts. Zowel appendicitis als appendicitis komen vaker voor bij kinderen tussen de negen en veertien jaar. Het woord appendix irritatie wordt in de volksmond meestal verkeerd gebruikt omdat het niet echt een irritatie van de appendix is, maar eerder een irritatie van de appendix (Bijlage vermiformis) die afkomstig is uit de bijlage.
Symptomen
Typisch voor irritatie van de appendix zijn pijn in de rechter onderbuik, die kan uitgroeien tot krampen.
De pijn die het gevolg is van irritatie van de appendix begint vaak rond de navel en verschuift dan naar de rechter onderbuik. De pijn verandert vaak in intensiteit en kan in de tussentijd ook afnemen.
Bij veel patiënten, wanneer de buikwand wordt aangeraakt, trekken de plaatselijke spieren samen en wordt de pijn erger. Zelfs een lichte aanraking van een deken of kleding kan ernstige pijn veroorzaken. In dit geval spreekt men van een Spanning bij verdedigingwat wijst op irritatie van het peritoneum en komt vaak voor als onderdeel van wat bekend staat als een huidige buik. Deze verharding van de buikwand komt niet bij alle patiënten voor, zodat het ontbreken van deze symptomen irritatie van de appendix niet uitsluit. In termen van reflectie nemen de getroffen patiënten een verlichtende houding aan door hun benen tijdens het liggen omhoog te trekken om de buikholte te ontspannen en de pijn te vermijden.
Tegelijkertijd met de pijn is er vaak verlies van eetlust, braken, koorts, koude rillingen en een verhoogde pols. Vanwege de diffuse symptomen van irritatie van appendicitis, wordt de pijn vaak afgedaan als onschadelijke buikpijn en niet verder behandeld, zodat gevaarlijke appendicitis kan optreden.
Een nogal atypisch ziektebeeld met diffuse pijn komt vaak voor, vooral bij kleine kinderen. Bij oudere patiënten daarentegen treedt de irritatie vaak op zonder koorts en zonder hevige pijn. Bij zwangere vrouwen is de appendix vaak naar boven uitgegleden, zodat de typische drukpijn afwezig kan zijn. Dit geldt ook voor mensen met een ongebruikelijke bijlagelocatie.
Lees meer over het onderwerp: Symptomen van irritatie van de appendix
Typische tekenen van irritatie van de appendix
Typische symptomen zijn vooral de klassieke pijnsymptomen, zoals hierboven vermeld, in verband met misselijkheid, vermoeidheid en lichte koorts.
Een gevoelige maag, die al pijnlijk is bij aanraking, evenals misselijkheid en zelfs regelmatig braken zijn andere veel voorkomende symptomen, die echter wijzen op een ontsteking. Koorts, temperatuurverschillen en vermoeidheid zijn niet specifiek en komen ook voor bij veel andere ziekten, maar kunnen de verdenking vergroten. De hieronder beschreven appendix-tests kunnen een zeer goede indicatie zijn van irritatie van de appendix als ze correct worden uitgevoerd en zijn daarom voldoende in verband met typische pijnsymptomen om therapie te rechtvaardigen.
Koorts met irritatie van de appendix
Koorts is een veel voorkomend symptoom. Het treedt meestal op in verband met algemene vermoeidheid en zwakte.
Een typisch teken van irritatie van de appendix is een temperatuurverschil van meer dan één graad bij axillaire en rectale metingen, waarbij de rectale temperatuur wordt verhoogd.Een sterke en langdurige koorts duidt echter eerder op vergevorderde irritatie of ontsteking van de appendix. Plotselinge aanvallen van koude rillingen zijn ook een teken van verergering en die irritatie is omgezet in een ontsteking.
Rugpijn met irritatie van de appendix
Rugpijn is een zeldzaam maar mogelijk symptoom van appendicitis of appendixklachten.
De appendix wordt meestal gevonden op een typische locatie in de rechter onderbuik van mensen. Zoals met alles, zijn er echter uitzonderingen. Het kan zijn dat het proces zich naar achteren uitstrekt en tot rust komt in een gebied achter de eigenlijke buikholte. In dit geval treedt vooral rugpijn op, terwijl buikpijn alleen verzwakt of helemaal niet optreedt.
Lees meer over dit onderwerp op: Oorzaken van rugpijn
Oorzaken van irritatie van de appendix
De bijlage bijlage bestaat uit vele Lymfefollikels.
Als de verbinding tussen de bijlage en de uitgaande bijlage wordt geblokkeerd, bouwt zich secretie op in de bijlage. Hierdoor kunnen bacteriën uit de dikke darm zich vermenigvuldigen en tot irritatie of ontsteking leiden. Deze ophoping van afscheidingen wordt meestal veroorzaakt door verharde, verdikte ontlasting.
Een knikken van de blindedarm door een ongunstige positie in de buikholte kan leiden tot vorming van secretie en dus tot irritatie, maar dit komt zelden voor. Fruitpitten, wormen of vreemde voorwerpen kunnen ook een verstopping veroorzaken. Intestinale infecties kunnen zich ook verspreiden naar de appendix en irritatie veroorzaken.
Vanwege de verschillende mogelijke oorzaken, moet de oorzaak altijd worden opgehelderd in geval van appendectale irritatie of ontsteking. De appendix speelt een belangrijke rol in het immuunsysteem, vooral bij kinderen. De lymfeklieren in het appendixgebied reageren op bacteriën in de darm. In de context van irritatie van de appendix veroorzaken pathogenen een afweerreactie die leidt tot zwelling van het slijmvlies. De slijmvliezen worden gevoeliger en scheiden een secretie af. Deze reacties zijn pijnlijk. Wanneer het slijmvlies weer gaat zwellen, verdwijnt de pijn.
Op het moment van pijn is het echter vaak moeilijk voor de behandelende arts om onderscheid te maken tussen een irritatie van de appendix en een gevaarlijkere appendicitis.Daarom worden patiënten vaak voor de veiligheid in het ziekenhuis opgenomen, omdat een acuut ontstoken appendix onmiddellijk moet worden verwijderd, anders kan deze levensbedreigend worden. Doorbraak van de appendix zodat de ontsteking zich uitbreidt naar de buik en op het peritoneum (buikvlies) kunnen zich daar verspreiden en tot levensbedreigende ontstekingen leiden.
Lees meer over het onderwerp:
- Oorzaken van appendicitis
- Taak van de bijlage
Kan irritatie van de appendix worden veroorzaakt door stress?
Het is zeer onwaarschijnlijk dat stress alleen blindedarmontsteking veroorzaakt, maar het speelt een belangrijke rol in verband met andere symptomen.
Aanhoudende stress onderdrukt het immuunsysteem en kan de darmflora verstoren. Het is dus mogelijk om mee te doen of de irritatie te versterken.
Diagnose
Vaak lijkt de pijn op irritatie van de appendix, symptomen van eierstokontsteking, cystitis of nierstenen. Daarom moet buikpijn altijd worden opgehelderd door middel van differentiële diagnose om een duidelijke diagnose te kunnen stellen.
Er zijn veel onderzoeksmethoden die gebruikt kunnen worden om irritatie of ontsteking van de appendix vast te stellen Tijdens het onderzoek scant de arts bepaalde drukpunten die kenmerkend zijn voor appendicitis / ontsteking. Een daarvan is bijvoorbeeld de Lanzpunkt, die op een denkbeeldige lijn ligt tussen de twee voorste botuitsteeksels op het iliacale bot. Het Lanz-punt is waar de middelste en rechter derde elkaar ontmoeten. Als de pijn op dit punt kan worden verholpen door druk uit te oefenen, is deze test positief. Een ander punt dat op pijn kan worden gecontroleerd, is wat wordt genoemd McBurney punt. Het bevindt zich op een biechtlijn tussen de navel en de rechter voorste bovenste iliacale rand, tussen het buitenste en middelste derde deel van de verbindingslijn.
Verder kan de arts controleren of de patiënt last heeft van loslaten lijdt. Er wordt druk uitgeoefend op het pijnlijke gebied in de onderbuik en vervolgens plotseling losgelaten. Een positieve pijn loslaten is wanneer de druk op het gebied de pijn verlicht en loslaten weer leidt tot hevige pijn. De pijn van het loslaten van de diagnose kan ook aan de andere kant worden geactiveerd, dit wordt de zogenaamde contralaterale pijn bij loslaten - ook als Blumberg teken bekend.
Een andere test is om de patiënt te vragen om op het rechterbeen te springen. Als de pijn bij beweging toeneemt, wordt dit waarschijnlijk veroorzaakt door irritatie van de appendix, wat bekend staat als typische trillingspijn.
Of er sprake is van irritatie of ontsteking, wordt bepaald door een echografisch onderzoek van de buik en een bloedafname. Als het bloed wordt afgenomen, verhoogde het aantal witte bloedcellen, een verhoogd CRP-niveau (C-reactief proteïne) en een verhoogde bezinkingssnelheid. Computertomografie kan soms helpen om de diagnose te stellen. Bij vrouwen worden ook gynaecologische onderzoeken gedaan ter verduidelijking, bijvoorbeeld om eileiderontsteking uit te sluiten.
Lees meer over het onderwerp: Diagnostiek voor appendicitis
Welke tests zijn er voor irritatie van de appendix?
Er zijn talloze tests beschikbaar om irritatie van de appendix of appendix te diagnosticeren. Deze tests zijn echter alleen specifiek met betrekking tot het bepalen van de locatie van de “appendix”. Dit betekent dat het heel gemakkelijk is om te testen of het waarschijnlijk de bijlage is.
Het is echter erg moeilijk om onderscheid te maken tussen irritatie en ontsteking. Een arts moet worden geraadpleegd om dit te specificeren. Zo zijn er de twee hierboven genoemde drukpunten in de rechter onderbuik, die vaak erg pijnlijk zijn (het zogenaamde "McBurney-punt" en "Lanz-punt"). In een andere test is er pijn bij het loslaten van een depressief gebied in de linker onderbuik, omdat de drukgolf rechts bereikt en daar pijnlijk is. Patiënten ervaren vaak pijn als ze tegen weerstand aan hun rechterbeen trekken. Van tijd tot tijd kan ook een temperatuurverschil worden bepaald met een axillaire en rectale temperatuurmeting.
Duur van irritatie van de appendix
Als er alleen irritatie is en geen ontsteking, is het een zelfbeperkend proces dat meestal maar een paar dagen duurt.
Op de eerste dag nemen de symptomen geleidelijk toe, die dan een tijdje aanhouden en dan verdwijnen. Verbeteringen en verslechteringen kunnen tijdens de irritatie keer op keer optreden. De cursus is hier erg variabel.
Naast acute irritatie zijn er ook patiënten met chronische irritatie van de appendix.
Deze mensen hebben meerdere keren per jaar klachten, al kunnen deze verschillen in duur en intensiteit. In dat geval is het raadzaam om de appendix operatief te verwijderen om de ziekte definitief te beëindigen. Als bij acute irritatie de symptomen binnen de eerste en tweede dag zo verergeren dat er hevige pijn en uitgesproken misselijkheid optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, aangezien de kans op ontsteking zeer groot is.
Lees meer over dit onderwerp op: Duur van irritatie van de appendix
Hoe lang ben je met ziekteverlof?
Hoe lang u met ziekteverlof bent bij irritatie van de blindedarm hangt af van de omvang en duur van de klachten.
Na het onderzoek beoordeelt de arts hoeveel dagen er sprake is van arbeidsongeschiktheid en schakelt hij de patiënt zo nodig zo snel mogelijk in voor controle. Als de symptomen aanhouden of verergeren, moet in sommige gevallen een ziekenhuisopname worden gemaakt voor mogelijke appendicitis. De duur van uw ziekteverlof is dan afhankelijk van hoe snel en hoe de ziekte kan worden behandeld (bijvoorbeeld door een operatie). Als er geen complicaties zijn, bent u tussen twee dagen en een week met ziekteverlof als de appendix geïrriteerd is.
behandeling
In tegenstelling tot appendicitis is toediening van antibiotica bij appendicitis voldoende, zodat appendicitis kan worden voorkomen. Aangezien irritatie van de appendix kan veranderen in levensbedreigende appendicitis als deze niet wordt behandeld, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als dit wordt vermoed. Alleen al om die reden, vanwege de vergelijkbare symptomen, is appendicitis moeilijk te onderscheiden van appendicitis. In sommige gevallen verdwijnt de irritatie zelfs zonder verdere therapie.
Therapie met natuurlijke remedies moet in eerste instantie worden vermeden, omdat eerst moet worden verduidelijkt in hoeverre er een risico is op appendicitis of zelfs een breuk van de appendix. Als ontsteking echter is uitgesloten en er zeker sprake is van irritatie van de appendix, kunnen zogenaamde Schüssler-zouten worden gebruikt om genezing te ondersteunen.
Wanneer heb je antibiotica nodig?
Om een onderscheid te kunnen maken tussen irritatie en ontsteking, vooral wanneer irritatie voor het eerst optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Bij irritatie zou dit ook beslissen of het toedienen van antibiotica nodig is. Dit hangt vooral af van hoe ernstig de symptomen zijn, hoe waarschijnlijk het is om erger te worden en of soortgelijke irritaties in het verleden vaker zijn opgetreden. In het geval van antibiotische therapie wordt meestal de combinatie gebruikt Metronidazol en ciprofloxazine voorgeschreven.
Welke huismiddeltjes helpen?
Omdat de appendix niet direct is aangesloten op het spijsverteringskanaal, maar er alleen aan "hangt", is het erg moeilijk om irritatie tegen te gaan met huismiddeltjes.
Een licht dieet wordt echter aanbevolen, omdat obstipatie de oorzaak van de irritatie kan zijn. Een andere optie is om het immuunsysteem te versterken om ontstekingen tegen te gaan. Het kan ook helpen om het lichaam warm te houden. Directe opwarming van de buik wordt echter niet aanbevolen, omdat dit ontstekingen kan ondersteunen. Huismiddeltjes spelen uiteindelijk echter alleen een ondersteunende rol.
Koelen of opwarmen?
Hoewel koeling de neiging heeft om acute ontstekingspijn in gewrichten en spieren te verlichten, moet warmte worden gebruikt voor buikpijn. Een warmwaterkruik of een kersenpitkussen kan de pijn verlichten die wordt veroorzaakt door irritatie van de appendix. Er moet echter voor worden gezorgd dat de huid niet te heet wordt, anders kunnen er snel brandwonden optreden. Warmte kan ook ontstekingen bevorderen.
Als de pijn echter hetzelfde blijft of toeneemt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd of gewaarschuwd, omdat irritatie van de appendix snel kan veranderen in levensbedreigende blindedarmontsteking. Het opwarmen van de buik en het verlichten van de houding met opgetrokken benen kan helpen om de wachttijd tot de dokter arriveert te doorstaan.
Homeopathie voor irritatie van de appendix
Net als bij de huismiddeltjes is het belangrijk dat er eerst een medisch onderzoek is uitgevoerd om ontstekingen uit te sluiten.
Als er geen operatie nodig is, kan antibiotische of symptomatische therapie gepaard gaan met homeopathische middelen zoals Schüssler-zouten. Dit moet worden verduidelijkt met de geschikte alternatieve geneesheer, die dit zal voorschrijven.
Hoe moet je eten bij irritatie van de appendix?
Bij irritatie van de appendix kunnen bepaalde zaken in de voeding worden waargenomen waardoor de darm niet verder geïrriteerd raakt en kan herstellen.
Eet indien mogelijk alleen licht verteerbaar voedsel zoals pasta of rijst zonder saus of beschuit. Vezelrijke voedingsmiddelen zoals groenten, salades en volkorenproducten moeten worden vermeden zolang de symptomen aanhouden. Het is ook belangrijk om veel te drinken in de vorm van water of thee.
Bij symptomen die kunnen duiden op irritatie van de appendix, dient echter eerst een arts te worden geraadpleegd. Hiermee kan worden beoordeeld of de irritatie van de appendix te genezen is met neutrale voeding of dat therapie met bijvoorbeeld een antibioticum geïndiceerd is. Een ziekenhuisopname en een operatie kunnen ook nodig zijn als er kans is op appendicitis.
Dit is hoe men appendicitis-irritatie onderscheidt van appendicitis
De overgang van irritatie van de appendix naar appendicitis is vloeiend, waardoor een onderscheid vaak niet duidelijk mogelijk is.
In geval van twijfel moet de gevaarlijkere, d.w.z. appendicitis, worden aangenomen totdat deze is uitgesloten. Bovendien kan irritatie van de appendix altijd appendicitis worden. De irritatie van de appendix manifesteert zich eerder door minder ernstige symptomen zoals lichte buikpijn in de rechter onderbuik en mogelijk wat misselijkheid. Een normale lichaamstemperatuur duidt ook eerder op irritatie van de appendix.
Blindedarmontsteking manifesteert zich daarentegen als toenemende buikpijn, die vaak begint in de bovenbuik en vervolgens naar de rechter onderbuik gaat. Vaak is er ook koorts, misselijkheid en braken.
Het is echter belangrijk op te merken dat in sommige gevallen gevaarlijke tot levensbedreigende appendicitis zich kan uiten als minder uitgesproken symptomen en daarom snel kan worden afgedaan als appendicitis. Dit geldt vooral voor ouderen. Daarom moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd wanneer er symptomen optreden die kunnen worden veroorzaakt door appendicitis en appendicitis.
Lees meer over dit onderwerp op: Tekenen van appendicitis
Speciale kenmerken van irritatie van de appendix bij kinderen
Appendicitis komt meestal voor tussen de leeftijd van vier en 25 jaar, en vooral tussen negen en 14 jaar.
Bij kinderen moet speciale aandacht worden besteed aan irritatie van de appendix, omdat de kans op een ontsteking aanzienlijk groter is. Bovendien hebben kinderen niet zoveel ervaring in verband met maagdarmkrampen en hebben ze meestal nog nooit eerder een blindedarmirritatie gehad waarmee ze de symptomen konden vergelijken.
Bij kinderen en vooral kleine kinderen dient daarom bij verdenking van een appendix eerst een arts te worden geraadpleegd. Als de arts besluit dat het gewoon een irritatie is, zal hij de noodzakelijke therapie bepalen. Kinderen worden vaker in het ziekenhuis opgenomen, omdat constante observatie met mogelijk snelle interventie nodig kan zijn. Een andere bijzonderheid bij kinderen is de variatie in de keuze van antibiotica.
Lees ook: Dit zijn de symptomen die ik kan zien als het kind een cervicale ontsteking heeft
Irritatie van de appendix tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap kan er irritatie van de appendix optreden, waardoor er een bijzonder risico bestaat op verkeerde interpretatie.
Enerzijds kunnen de typische symptomen van blindedarmontsteking, zoals buikpijn en misselijkheid, ook worden geclassificeerd als normale zwangerschapssymptomen. Anderzijds verplaatst het opgroeiende kind in het lichaam van de moeder de darmen, inclusief de appendix, naar boven, zodat de pijn bij appendicitis niet zoals gebruikelijk in de onderbuik wordt gevoeld, maar in de bovenbuik.
Hoewel appendicitis nog niet gevaarlijk is, kan het zich ook snel ontwikkelen tot appendicitis, die, indien onbehandeld, fataal is voor de moeder en het aanstaande kind. Als u tijdens de zwangerschap nieuwe buikpijn en misselijkheid heeft, moet u daarom zo snel mogelijk een arts raadplegen.
Lees meer over dit onderwerp op: Pijn in de onderbuik tijdens de zwangerschap
