Therapie / behandeling van scoliose - wat kan er worden gedaan?

Therapie voor scoliose

De Therapie van Scoliose (Scoliose-therapie) hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de scoliose. Het beste therapeutische succes met scoliose-therapie vindt plaats tijdens de groeifase in de kindertijd.

Is alleen de wervelkolom gemakkelijk aangetast door scoliose (Kromming onder 20 °), kan fysiotherapie voldoende zijn om de rugspieren te versterken. Is de Kromming van de wervelkolom ernstiger (meer dan 20 °) moeten de wervels ook worden belast met behulp van verschillende korsetten om gevolgschade te voorkomen. Het dragen van een korset voor scoliose-therapie moet worden volgehouden, wat vooral moeilijk is voor kinderen.
In principe moet het korset altijd gedragen worden, zeggen ze 23 uur per dag. Het mag dus alleen worden verwijderd om te wassen. Dit type scoliose-therapie moet worden voortgezet totdat de groei is voltooid.
Een korset fixeert de romp en voorkomt dat schouder en bekken tegen elkaar draaien. Het werkt volgens het principe: druk en ontlasting. Een aanvullende fysiotherapie bij scoliose-therapie mag in geen geval achterwege blijven.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Bij ernstige scoliose men moet denken aan een operatieve therapie. Om de operatie optimaal voor te bereiden, dient vooraf een tractiemethode gebruikt te worden. Vervolgens wordt de wervelkolom verstijfd door een procedure die spinale fusie wordt genoemd. Patiënten vinden deze verstijving over het algemeen minder beperkend. Voor verstijving worden schroeven in individuele wervels geschroefd en met staven met elkaar verbonden. Een korsetbehandeling is in dit geval niet nodig.

Er zijn verschillende stappen nodig om scoliose operatief recht te zetten:
De wervelkolom moet niet alleen in zijn laterale kromming worden gestrekt, maar ook rotatie en torsie moeten worden gecompenseerd. Er zijn verschillende chirurgische ingrepen beschikbaar:
Ventrale en dorsale procedures. Bij de ventrale benadering wordt de benadering van voren gekozen, bij de dorsale benadering van achteren. In het laatste geval worden de wervelbogen (het achterste deel van de wervellichamen) en hun achterwaartse uitsteeksels blootgelegd. Als de ventrale toegang wordt gekozen, moet de wervelkolom door de buikholte worden geprepareerd. Zoals bij elke chirurgische ingreep, is deze operatie ook gevaarlijk. Hoe ernstiger de omvang van de scoliose, hoe riskanter de operatie. Mogelijke complicaties kunnen, naast de algemene risico's als bloeding en infectie, bijvoorbeeld zijn: Beschadiging van het ruggenmerg door druk, spanning of verplaatsing, doorbloedingsstoornissen tot (tijdelijke) dwarslaesie. Het rechttrekken van de wervelkolom als gevolg van de operatie kan helaas ook achteruitgaan en de metalen implantaten kunnen uitscheuren. Hier zijn slechts enkele van de mogelijke complicaties.

Oefeningen voor scoliose

Oefeningen om de rug en ondersteunende spieren te stimuleren zijn nuttig. De oefeningen moeten gebaseerd zijn op het type kromming van de wervelkolom. Dit wordt vooral gegarandeerd met fysiotherapie. Ademhalingsoefeningen en ontspanningstechnieken kunnen ook nuttig zijn.

Lees hier meer over op: Ademhalingsoefeningen om te ontspannen - dat helpt echt!

Hieronder staan ​​drie algemene oefeningen die thuis kunnen worden gebruikt. Het is echter beter om een ​​fysiotherapeut te zien om meer specifieke oefeningen te leren.

• Uitgangshouding: viervoetige houding (ondersteund op knieën, schenen en handpalmen)

De linkerarm en het rechterbeen worden gestrekt en vervolgens bij de ellebogen en knieën gebogen totdat de twee gewrichten onder het lichaam elkaar raken. Zorg er bij het strekken aan het begin voor dat de rug en nek een rechte lijn vormen met het hoofd. De oefening kan zo vaak worden herhaald als u wilt. Daarna moet de oefening net zo vaak worden herhaald met de rechterarm en het linkerbeen.

• Uitgangshouding: ga op je buik liggen, armen naar voren gestrekt, handpalmen naar de grond gericht, benen gestrekt

Het doel van deze oefening is om de spieren van het hele lichaam te activeren. De spieren worden gespannen. De gespannen armen en het hoofd moeten naar het plafond worden geheven. De positie moet vijf tot tien seconden worden vastgehouden. Leg vervolgens het lichaam en de armen weer ontspannen neer.

• Uitgangshouding: rechtop staan, met je rug tegen een muur leunen, beide armen ontspannen langs de zijkanten van je lichaam

Bij deze oefening wordt de linkerarm naar rechts over het hoofd gestrekt en het bovenlichaam naar rechts gebogen. Hierdoor ontstaat er rek aan de linkerkant van de romp. De positie wordt ongeveer tien seconden vastgehouden en vervolgens aan de andere kant herhaald. Het is belangrijk dat uw rug recht naar de muur wijst en uw schouders open blijven.

Over het algemeen kan sportbeoefening in de vrije tijd helpen bij het omgaan met de ziekte (spiertraining, maar ook psychologische componenten). Bijvoorbeeld: zwemmen, fietsen, joggen of yoga.

Lees ook ons ​​artikel over Pilates of Autogene training

Oefeningen op de oefenbal / Pezziball volgens Schroth

Over het algemeen is het moeilijk om Schroth-oefeningen (ook op de oefenbal / Pezzi-bal) alleen uit te voeren met behulp van een schriftelijke verklaring.
Schroth-therapie gaat over het identificeren van een slechte houding samen met een therapeut. Hier worden spiegels gebruikt. Om de slechte houding te corrigeren, worden bepaalde oefeningen uitgevoerd. De bewuste waarneming van het lichaam en de individuele componenten (spieren, ligamenten, spanning, strekken) is erg belangrijk. Tijdens de therapie worden bepaalde oefeningen voor thuis uitgewerkt en wordt aangegeven welke regels moeten worden opgevolgd.

Het uitvoeren van de oefeningen zonder praktische begeleiding is daarom helaas niet veelbelovend. Heeft u interesse in een dergelijke therapie, dan kan uw arts of orthopedisch chirurg geraadpleegd worden.

Behandeling op volwassen leeftijd

Het is lastig om een ​​algemene uitspraak te doen over de therapie, omdat veel factoren zoals symptoombelasting, gevolgschade en dynamiek een rol spelen.

Een korset wordt vaak gebruikt bij de behandeling van scoliose bij adolescente patiënten. Dit komt echter niet vaak voor bij volwassen patiënten. Volwassen patiënten hebben meestal een permanente kromming van de wervelkolom en wervellichamen.

Dit kan enige gevolgschade tot gevolg hebben:

• beperkte mobiliteit
• voortijdige tekenen van slijtage (artrose van de facetgewrichten)
• Ademhalingsproblemen
• andere problemen veroorzaakt door een andere ruimtelijke ordening van de interne organen

Deze gevolgschade is meestal de focus van de behandeling. Fysiotherapie kan de mobiliteit helpen verbeteren en verlichting bieden bij ademhalingsproblemen. Als de dynamiek verslechtert, kan een korset of een operatie nuttig zijn.

Incidenteel geconstateerde scoliose bij volwassenen met een lage kromming hoeft niet perse behandeld te worden als deze niet verergert en er geen symptoombelasting is, maar dient wel te blijven worden waargenomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Facet-syndroom

Fysiotherapie voor scoliose

Bij fysiotherapeutische behandelingen ligt de focus op het versterken en strekken van de spieren en het behouden van mobiliteit.Maar de ademhaling kan ook worden verstoord door de kromming van de wervelkolom. Daarom kunnen aanvullende ademhalings- of ontspanningsoefeningen nuttig zijn.

Opgeleide therapeuten kunnen verschillende behandelconcepten (Schroth, Dorn, Vojta, enz.) En oefenapparatuur gebruiken, afhankelijk van de patiënt en de ernst van de ernst. De exacte uitlijning (thoracale / lumbale wervelkolom, etc.) moet worden besproken. Zelfhulpoefeningen worden ook tijdens de therapie geleerd. In het algemeen dient voorkomen te worden dat de kromming voortschrijdt, maar een (volledige) correctie is doorgaans niet te realiseren, zoals bij korsetbehandeling het geval is.

Osteopathie voor scoliose

Osteopathie als enige therapie kan gewoonlijk niet voldoende verlichting bieden. Het kan echter naast andere behandelingen worden gebruikt. Het voordeel is de conservatieve benadering. Dit betekent dat er geen operaties of interventies worden uitgevoerd.

Osteopathie beschouwt niet alleen de wervelkolom als een kritiek punt, maar ook holistisch gezien andere (resulterende) functionele beperkingen van het hele lichaam en probeert dit complex van problemen voorzichtig op te lossen.