Behandeling van de ziekte van Sudeck
Synoniemen
- Sudeck's genezing ontsporing
- Algodystrofie
- Causalgie
- Sudeck-syndroom
- Posttraumatische dystrofie
- Complex regionaal pijnsyndroom
- Complex regionaal pijnsyndroom I en II
- Reflex sympathische dystrofie
- De ziekte van Sudeck
Engels: Complex Regional Disfunction System
Overzicht therapievormen
Er is geen algemeen erkend therapieconcept. De therapie hangt af van het stadium van de ziekte. De volgende fase-afhankelijke therapeutische benadering wordt aanbevolen.
Fase I.
- Immobilisatie van de aangedane extremiteit in de functionele positie
- Pijnstillers (pijnstillers)
- fysiotherapie met Lymfedrainage en actieve bewegingsoefeningen
- Elektrotherapie
- Corticoïden
- steroïdeloze ontstekingsremmers (NSAID's bijv. Diclofenac, Iboprofen®)
- Calcitonine (Karil®)
- in individuele gevallen symphatikolyse door blokkade van de romp
- Massages en passieve bewegingsoefeningen zijn gecontra-indiceerd!
Fase II
- ontstekingsremmende medicijnen
- Pijnstillers
- Calcitonine
- actieve bewegingsoefeningen zonder de pijngrens te overschrijden
- Ergotherapie
Fase III
- fysiotherapeutische oefentherapie
- Ergotherapie
- Balneotherapie-maatregelen (wateraerobics)
- mogelijk janken spalken
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden op:
- Lumedis - orthopedie
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Medische therapie
Calcitonine (peptidehormoon)
Calcitonine is een eiwit dat de calciumspiegels in het lichaam kan verhogen verminderen.
Het vertraagt onder andere de afgifte van calcium uit botten, die optreedt tijdens Botverlies vindt plaats in het lichaam.
Calcitonine wordt speciaal bij de ziekte van Sudeck in de beginfase getuigde een positieve invloed op de cursus. Het wordt gegeven in de vorm van een neusspray.
Het wordt subcutaan of intranasaal toegediend gedurende een periode van 2-4 weken in een dosering van 100-200 IE / dag.
Pijnstillers
Gebruik volgens het WHO-niveaumodel heeft zichzelf bewezen. Opioïden (preparaten met langzame afgifte) zijn vaak geïndiceerd
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
Gewoonlijk als adjuvante therapie omdat de pijnstillende component alleen niet voldoende is (bijv. Diclofenac, Iboprofen, Celebrex)
Corticoïden
bijv. Metylprednisolon 80 mg gedurende 4-5 dagen in de acute fase en daarna gedurende twee weken afgebouwd.
Tricyclische antidepressiva
voor pijnstilling amitriptyline tot 150 mg / dag
Sympathische blokkade (zenuwblokkade)
Het doel van de sympathische blokkade is om pijn te verlichten door de pathologische irritatie weg te nemen als de eerste maatregelen niet succesvol zijn en de aanwezigheid van sympathisch gehandhaafde pijn wordt aangetoond (aanvankelijk diagnostische sympathische blokkade).
- Stellaat ganglion
- Brachiale plexus
- Lumbale plexus
- Blokkade van de femorale zenuw (Femorale zenuw) / Heupzenuw
Radicale aaseters
Lokaal in de vroege stadia als dimethysulfoxide (DMSO) in de vorm van een 50% crème (meerdere keren per dag gedurende 2-3 maanden). Mannitol 10% wordt toegediend als een IV-infusie (uitgaande van een acuut ontstekingsproces) 1000 ml / 24 uur gedurende een week.
fysiotherapie
Een mogelijke behandeling voor de ziekte van Sudeck is fysiotherapie.
Fysiotherapie kan dat wel niet in de "hoge fase" De ziekte treedt op wanneer het getroffen gebied wordt aangetast door zwelling, roodheid en pijn.
In dit geval is fysiotherapie er één Hoogte en immobilisatie wenselijk.
Als de symptomen zijn verbeterd, kunt u koeling en gebruiken "Aflopende baden" om te beginnen.
Dit zijn badkamers die zijn ingesteld op ca. 1-2 graden onder de kerntemperatuur van het lichaam worden getemperd en worden elke 15 minuten met nog eens 1-2 graden verlaagd.
Oorspronkelijk gebruikt om koorts te verlagen bij patiënten met koorts, worden ze ook gebruikt bij de ziekte van Sudeck.
Manuele lymfedrainage kan ook worden uitgevoerd: hiervoor wordt lymfevloeistof afgevoerd uit het aangetaste weefsel, en zoiets Zwelling verminderen het werkt.
Extra compressie maakt het Lymfedrainage versnelt, en de lymfecongestie binnen de lymfevaten wordt verminderd.
Met Afname van zwelling stel je een Pijn verminderen, en een groter bewegingsbereik.
Ergotherapie
Het doel van ergotherapie is om de patiënt opnieuw in zijn huis en dagelijkse omgeving te introduceren en hem weer op de wereld te brengen de grootst mogelijke mate van onafhankelijkheid, productiviteit en vrije tijd in staat te stellen.
Net als bij fysiotherapie werkt ergotherapie voor de behandeling van de ziekte van Sudeck ook met lymfedrainage om zwelling te verminderen.
Verder door speciale bewegingsconceptendoor het gebruik van klei worden de spieren versterkt en worden bewegingssequenties geoptimaliseerd.
EEN Re-integratie van de patiënt in het dagelijkse leven, is het primaire doel van de door ergotherapie ondersteunde behandeling van de ziekte van Sudeck.
Dit omvat ook een mogelijke efficiënt gebruik van middelen om dit zo zinvol mogelijk te leren en te doen gebruik in het dagelijks leven.
Een ander doel van ergotherapie is in de getroffen spiergroepen gericht kracht opbouwen. Een belangrijk onderdeel van de therapie is daarom het gebruik van speciale, dynamische spalken waarvan is bewezen dat ze de krachtontwikkeling bevorderen.