Abces in de nek

Algemeen

Een abces in de nek vormt zich als gevolg van een ontstekingsproces.

Het stelt een ingekapselde grot voor die gevuld is met etter. Het is ook belangrijk voor de definitie van een abces dat het een holte vormt die voorheen niet bestond. De pus die erin zit, bestaat uit dood celmateriaal, bacteriën en lichaamseigen ontstekingscellen.
De abcesholte is meestal niet verbonden met een bloedvat, wat therapie moeilijk maakt. In sommige gevallen kunnen zogenaamde "steriele" abcessen optreden waarin geen ziekteverwekker kan worden gedetecteerd.
Een abces in de nek kan levensbedreigend zijn, afhankelijk van de grootte en locatie, daarom moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als er een inflammatoire zwelling in het nekgebied is.

Oorzaken van een abces in de nek

De oorzaken van het ontstaan ​​van een abces in de nek zijn zeer divers.
Afhankelijk van de lokalisatie kan vaak een theorie worden opgesteld over wat de oorzakelijke trigger van het abces was. In de meeste gevallen kunnen bacteriën zoals stafylokokken of streptokokken worden gedetecteerd als triggers in de pus van het abces. Maar ook andere ziekteverwekkers, zoals de mycobacterium tuberculosis, kunnen abcessen in het nekgebied veroorzaken in de vorm van orgaantuberculose.

In het verleden was er door het gebrek aan antibioticagebruik vaak een abces van het mastoïdproces achter het oor door een otitis media die niet adequaat was behandeld en dus niet genezen, vooral bij kinderen. Door antibiotica te gebruiken voor otitis media, zou het optreden van deze abcessen op het oor sterk kunnen worden geminimaliseerd.

Een veel voorkomende oorzaak van het ontstaan ​​van een abces op de keel zijn ook infecties, die voornamelijk in de mond en keel voorkomen. Infecties van de tanden en wortels van de tanden, de basis van de tong, keel of amandelen kunnen abcessen in de nek vormen.
Zo'n abces is soms van buitenaf moeilijk te herkennen, omdat deze zich vaak in diepere lagen bevinden. Omdat vitale structuren ook in de diepere lagen van de nek lopen, is het in deze gevallen belangrijk om snel een behandelend arts te raadplegen die individuele therapie zal regelen.

Uiteindelijk kunnen verwondingen en ontstekingen op het huidoppervlak ook leiden tot abcessen in het nekgebied. Een dergelijke ontsteking kan vooral optreden wanneer de snorharen in de nek worden geschoren, bijvoorbeeld door vervuilde scheermesjes

Symptomen van een nekabces

Algemene symptomen die bij de meeste abcessen optreden als gevolg van de ontsteking, zijn roodheid en oververhitting van het getroffen gebied rond de opgetreden zwelling.
In de meeste gevallen is het gebied van het abces erg pijnlijk. Het kan ook pus vertonen wanneer de holte spontaan opent.
De pus heeft een gelige kleur en een vloeibare consistentie. Algemene tekenen van ontsteking, zoals misselijkheid, koorts en koude rillingen, komen ook vaak voor.

Naast de algemene symptomen kunnen, afhankelijk van de grootte en locatie van het abces, ook specifieke symptomen optreden. Een abces kan bijvoorbeeld de luchtpijp afknellen en kortademigheid veroorzaken. Zo'n complicatie is een noodgeval waarvoor onmiddellijke therapie vereist is. Ook de vaten in de nek kunnen door het abces worden afgeperst. De pijn kan moeilijkheden en hevige pijn veroorzaken bij het eten en spreken. De pijn die optreedt in het vergevorderde stadium van een abces wordt meestal als sterk en kloppend ervaren.

diagnose

Bij a Abces in de nek In ieder geval moet een arts worden geraadpleegd, aangezien genezing zonder medische hulp slechts in zeldzame gevallen voorkomt.
Een diagnose stellen Abces kan in een vergevorderd stadium alleen door middel van een anamnese en lichamelijk onderzoek van de betrokkene. De typische symptomen van een abcesbereik, daarnaast Voelbare bevindingen, meestal door het stellen van een diagnose.
Het kan echter nodig zijn beeldvormende diagnostische methoden om de omvang van het abces te kunnen bepalen.
Dus kan een Echografisch onderzoek, maar ook een onderzoek met een MRI of apparaten met gebruik van röntgenstralen functie, geef informatie over hoe groot de abcesholte is en aan welke structuren deze grenst.

Een onderzoek van het bloed kan de aanwezigheid van een ontsteking bevestigen, maar geeft meestal geen informatie over welke ziekteverwekker het abces veroorzaakt. Om de ziekteverwekker te bepalen, moet de pus die zich in de abcesholte bevindt, worden onderzocht. Zodra de ziekteverwekker is gedetecteerd, kan indien nodig een specifieke antibioticatherapie worden uitgevoerd.

Therapie voor een abces in de nek

De behandeling van een abces hangt af van de grootte en locatie van de ontsteking.

In het geval van oppervlakkige abcessen in de vroege stadia kan genezing meestal worden bereikt door systemische toediening van antibiotica. In veel gevallen is antibacteriële therapie met antibiotica niet voldoende om een ​​abces in de nek adequaat te behandelen.
Dit komt door het ontbreken van een verbinding tussen de abcesholte en de bloedvaten, waardoor zelfs systemische antibiotica niet kunnen voorkomen dat de bacteriën zich vermenigvuldigen. Het gebruik van lokale antibiotica moet helemaal worden vermeden, omdat deze geen kans hebben om de ontsteking voldoende te beheersen. Het uitknijpen van het abces moet ook worden vermeden, omdat het risico bestaat dat het naar binnen opent en dus bloedvergiftiging (sepsis) bestaat.

Om deze reden worden abcessen in de nek vaak operatief geopend. Hier wordt de pus uit de abcesholte gespoeld, meestal onder algemene verdoving, en wordt een zogenaamde drain in de holte geplaatst. Op deze manier kan de holte ook na de operatie worden doorgespoeld totdat deze volledig is genezen. Bij de hals moet er goed op worden gelet dat de omliggende structuren tijdens een chirurgische opening worden gespaard. De anatomische strakheid van de nek van veel belangrijke structuren maakt het moeilijk om een ​​abces in het nekgebied te opereren.

Lees meer over dit onderwerp op: Abces behandeling

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Betaisodona-spray

voorspelling

De voorspelling Bij Abcessen is over het algemeen zeer goed als de ontsteking adequaat wordt behandeld.
Het is vooral belangrijk dat de therapie zo vroeg mogelijk wordt gegeven. Dit is vooral belangrijk in het geval van abcessen in de nek, omdat er veel vitale structuren op de nek lopen die niet mogen worden ingedrukt. Vooral wanneer koorts en rillingen Het is belangrijk om snel een arts te raadplegen.
Het gevaar van een Bloed vergiftiging (sepsis) is aanwezig in alle abcessen en verslechtert de prognose aanzienlijk.

Als het gebruik van Antibiotica Als het niet veelbelovend is, moet zo snel mogelijk een chirurgische opening van het abces worden overwogen, aangezien dit in veel gevallen de alternatieve behandelingsoptie is.