Neurologie-Online

Welke symptomen kunnen worden gebruikt om stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen te herkennen?

invoering

Bloedsomloopstoornissen in de hersenen zijn een veel voorkomende ziekte, vooral bij oudere patiënten. Als een bloedvat in de hersenen sluit als gevolg van een stoornis in de bloedsomloop, wordt dit een beroerte genoemd.
De symptomen kunnen zeer divers zijn en zijn niet altijd gemakkelijk te zien, zelfs niet voor artsen. Maar er zijn waarschuwingssignalen die wijzen op een slechte bloedtoevoer naar de hersenen.

Typische symptomen van een circulatiestoornis in de hersenen

plotselinge verstoringen van het bewustzijn
Vermindering van geheugenprestaties (vergeetachtigheid voor dementie)
Sensorische stoornissen (tintelingen, gevoelloosheid) en
Vermindering van motorische vaardigheden (spierzwakte tot volledige verlamming van één extremiteit of zijkant van het lichaam)
Visusstoornissen (dubbel zien, wazig zien) tot volledig verlies van het gezichtsvermogen
Spraakstoornissen (articulatiestoornissen, woordvindingsstoornissen) tot taalverlies
Duizeligheid met loopstoornissen en verminderde coördinatie
Vermoeidheid en
Slechte concentratie
Hoofdpijn en
gelijktijdige neurologische symptomen zoals epileptische aanvallen

vergeetachtigheid

Bloedsomloopstoornissen in de hersenen komen vooral veel voor bij oudere patiënten en kunnen zich uiten door een breed scala aan symptomen. Een symptoom is bijvoorbeeld vergeetachtigheid. Het is vaak erg moeilijk om onderscheid te maken tussen normale vergeetachtigheid op oudere leeftijd en vergeetachtigheid veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop.

Een bezoek aan de neuroloog is daarom handig. Dit kan verschillende neuropsychologische tests uitvoeren en beeldvorming van de hersenen triggeren om te bepalen of de vergeetachtigheid is opgetreden in de context van circulatiestoornissen in de hersenen. Een echografie van de halsslagader is ook nuttig om het risico op arteriosclerose te beoordelen.

Lees ook onze onderwerpen:

Slechte concentratie
arteriosclerose

Dementie

Dementie kan ook worden veroorzaakt door stoornissen van de bloedstroom in de hersenen. Men spreekt dan van vasculaire dementie.

De hypothese hierachter is dat de circulatiestoornissen tot veel kleine, onopgemerkte (stille) beroertes hebben geleid. Als gevolg hiervan sterven de zenuwcellen in deze hersengebieden die niet langer van bloed worden voorzien af. Dit heeft een blijvend effect op de hersenprestaties en leidt uiteindelijk tot dementie.

Naast de ziekte van Alzheimer zijn doorbloedingsstoornissen in de hersenen een veel voorkomende oorzaak van dementie.

Lees hieronder verder: Tekenen van dementie

Zintuiglijke stoornissen

Bloedsomloopstoornissen in de hersenen leiden altijd tot een aantasting van de zenuwcelfunctie. Als gebieden in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor gevoeligheid worden aangetast, kunnen verstoringen in dit gebied leiden tot gevoelloosheid of tintelingen.

Meestal wordt dan de andere kant van het lichaam aangetast. Bij stoornissen in de bloedsomloop in de linker hersenhelft treedt vaak tintelingen of gevoelloosheid op aan de rechterkant van het lichaam. Het hoeft niet altijd de hele zijkant van het lichaam te beïnvloeden, het kan alleen de bovenste of onderste extremiteit aantasten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Tekenen van een beroerte

Visuele stoornissen

Visusproblemen kunnen verschillende oorzaken hebben. Naast oogaandoeningen kan het ook te wijten zijn aan aandoeningen van de oogzenuw. Maar stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen veroorzaken ook visuele stoornissen. Vaak zijn dit kortdurende episodes met verlies van gezichtsvermogen. In technische termen is dit Vluchtige blindheid gebeld. Gewoonlijk wordt slechts één oog aangetast. Naast volledig verlies van het gezichtsvermogen, kunnen dubbelzien en gezichtsvelddefecten optreden.

In de meeste gevallen treden andere symptomen op, zoals tintelingen in het gezicht of zwakte van de gezichtsspieren, bij doorbloedingsstoornissen in de hersenen. Ook spraakstoornissen zijn mogelijk. In dit geval is de diagnose van neurologische aandoeningen vrij eenvoudig.

Een vermoeden van circulatiestoornissen in de hersenen als onderdeel van een beroerte is altijd een noodgeval. De patiënt moet onmiddellijk een arts raadplegen en op een speciale stroke unit worden verzorgd. Oogziekten kunnen in de volgende stap nog worden uitgesloten.

Lees ook onze artikelen:

Bloedsomloopstoornissen in het oog
Arteriële occlusie van het oog

vermoeidheid

Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom. Het kan verschillende oorzaken hebben.
Allereerst denkt men bij vermoeidheid aan bloedarmoede (anemie) door een ijzertekort of een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie).

Toch moet men ook denken aan doorbloedingsstoornissen in de hersenen. Het gebrek aan zuurstof beperkt de functie van de zenuwcellen in de hersenen. De hersenprestaties nemen continu af. Dit veroorzaakt ook niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid, uitputting en concentratiestoornissen. Er kan ook een depressieve component zijn.

Lees hier meer over op: Vermoeidheid - wat zit erachter?

Slechte concentratie

Een gebrek aan concentratie kan zeker duiden op stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen. Natuurlijk kan er ook een onschuldige trigger, zoals stress, achter zitten.

Door een circulatiestoornis is het zuurstoftransport naar de zenuwcellen van de hersenen echter niet permanent gegarandeerd. De hersenen kunnen echter alleen efficiënt zijn in aanwezigheid van zuurstof.
Hetzelfde geldt ook voor suiker (glucose). Als u een hypoglykemie heeft omdat u al een hele tijd niet gegeten heeft, is het moeilijk om u te concentreren.

Het is dan de taak van de arts om na te gaan in hoeverre er concentratiestoornissen zijn als gevolg van stress of in de context van het normale dagelijkse leven of dat er sprake is van een stoornis in de bloedsomloop.

Lees meer op: Moeite met concentreren

Tinnitus

Tinnitus is een luidruchtig oor zoals fluiten, zoemen of sissen. Het ontstaat in het binnenoor en wordt alleen door de patiënt waargenomen. Het hoeft niet permanent te zijn. Het kan alleen met tussenpozen voorkomen. Beide oren of slechts één kan worden aangetast.

Tinnitus kan worden veroorzaakt door een stoornis in de bloedsomloop. Meestal wordt het gehoororgaan in het binnenoor niet voldoende van bloed voorzien. Met deze storing reageren de gehoorcellen dan op het zuurstofgebrek. Geneesmiddelen die de bloedcirculatie stimuleren, worden daarom gebruikt om de gehoorstoornis te behandelen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

Oorzaken van tinnitus
Bloedsomloopstoornissen in het oor

Spraakstoornis

Een taalstoornis (afasie) is een duidelijk teken van een stoornis in de bloedsomloop in de hersenen.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende vormen van afasie, afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt aangetast door de circulatiestoornis. Bij een Broca-taalstoornis is vooral de taalvorming verstoord. Dit wordt ook wel motorische afasie genoemd. Daarentegen is er sensorische afasie. Het spraakverstaan wordt hier ernstig aangetast. Bij globale afasie zijn zowel taalvorming als taalbegrip beschadigd.
Anamnestische afasie komt vaker voor bij hoofdletsel en wordt gekenmerkt door woordvindingsstoornissen.

epilepsie

Epileptische aanvallen kunnen vele oorzaken hebben. De onbalans van prikkelende en remmende impulsen leidt tot een ongecontroleerde verspreiding van excitatie naar hele clusters van zenuwcellen. Bij stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen is het risico op epileptische aanvallen significant verhoogd.

Ongeveer 5 procent van alle patiënten met een CVA lijdt aan een epileptische aanval in de eerste week na het CVA. Bij aanzienlijk meer dan de helft van de getroffenen is het echter een eenmalige gebeurtenis. Medicamenteuze therapie voor epilepsie is niet nodig.

Heeft u aanvallen? Lees meer op: Epilepsie

hoofdpijn

Hoofdpijn is een veel voorkomend symptoom. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn de oorzaken ongevaarlijk, zoals een vochttekort door te weinig drinken of stress.

Maar stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen kunnen ook hoofdpijn veroorzaken. Als de hoofdpijn ernstig is of als er andere begeleidende neurologische symptomen zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Chronische hoofdpijn moet ook neurologisch worden opgehelderd, omdat er ook meer bedreigende oorzaken, zoals stoornissen in de bloedsomloop, achter kunnen zitten.

Symptomen van stoornissen in de bloedsomloop van de cervicale wervelkolom

Bloedsomloopstoornissen kunnen niet alleen in de hersenen voorkomen, maar ook in de cervicale wervelkolom.
Het moet gezegd dat de bloedvaten in de cervicale wervelkolom voornamelijk de hersenen voeden.

De slagaders die omhoog trekken door de transversale processen van de cervicale wervelkolom, rechts en links van de wervelkolom, versmelten tot een slagader in de schedel. Het levert grote delen van de hersenstam en het cerebellum. Ten slotte stroomt het in de vaatring (Circulus Willisi) aan de basis van de hersenen, van waaruit alle belangrijke slagaders voor de bloedtoevoer naar de hersenen gaan.

Stoornissen in de bloedsomloop in de cervicale wervelkolom kunnen daarom dezelfde symptomen veroorzaken als stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen.