Amaryl®

Synoniemen in bredere zin

Glimepiride, antidiabeticum, sulfonylureumderivaat

invoering

Amaryl® is een zogenaamd antidiabeticum en wordt gebruikt om een ​​permanent hoge bloedsuikerspiegel te verlagen. Het mag alleen worden gebruikt als een geschikt dieet, extra lichaamsbeweging en gewichtsverlies niet voldoende zijn om de bloedsuikerspiegel voldoende te verlagen. Amaryl® bevat de werkzame stof glimepiride en is alleen geschikt voor type 2 diabetici, omdat de afgifte van insuline uit de β-cellen van de alvleesklier wordt gestimuleerd en daarom ten minste een deel van de insuline door het lichaam zelf moet worden aangemaakt voor een optimale werking van het medicijn. Bij diabetes mellitus type 1 is dit niet het geval, omdat het lichaam helemaal geen insuline kan aanmaken.

Actie modus

De werking van Amaryl® ontvouwt zich zowel binnen de alvleesklier evenals in het omliggende weefsel in Lever-, spier- en vetcellen van het lichaam. EEN Diabetes mellitus type 2 manifesteert zich in een onvoldoende insulineproductie door de alvleesklier en een verminderde gevoeligheid voor insuline in het lichaam, spreekt men ook Insuline-resistentie. Het lichaam is tegen Diabetes mellitus type 1 nog steeds in staat om zelf insuline te produceren, deze wordt in eerste instantie in voldoende hoeveelheden geproduceerd.

Geleidelijk ontwikkelen de lichaamscellen die glucose opnemen echter een Ongevoeligheid voor insuline. Zonder insuline kan het omslaan geen opname van glucose uit het bloed in de Spier- en vetcellen van het lichaam vindt daardoor plaats als er meer glucose in het bloed achterblijft en het komt tot één aanhoudend hoge bloedsuikerspiegels.

Het lichaam probeert te compenseren om meer insuline te produceren en giet uit naar de Verlaag de bloedsuikerspiegel weer in staat zijn om te (Hyperinsulinisme). In verhouding is deze overproductie echter niet voldoende: de lichaamscellen reageren steeds minder op insuline en het resulteert in een relatieve insulinedeficiëntie, welke niet langer compenseren bladeren.

Amaryl® of de Werkzame stof glimepiride wordt de Sulfonylureumderivaten geteld. Dit bevordering van insulinesecretie uit? -cellen in de alvleesklier (d.w.z. de alvleesklier) als er te veel glucose in het bloed zit. Meer specifiek zorgt glimepiride ervoor Kaliumkanaalblokkering in het celmembraan van de β-cellen. Het elektrische potentiaal van de cel verandert dan in positieve en spanningsafhankelijke calciumkanalen die open gaan.

Over binnenkomend calcium zijn nu insuline-bevattende blaasjes geactiveerd en gedistribueerd. Ook de fysiologische afgifte van insuline vindt volgens dit patroon plaats, maar dit gebeurt eerst Glucose wordt via de GLUT2-transporter in de cel opgenomen en gemetaboliseerd. Het resultaat Metabool product ATP (Adenosine trifosfaat) sluit vervolgens de kaliumkanalen en insuline kan worden vrijgegeven.

De werking van Amaryl® buiten de alvleesklier is de Om de gevoeligheid van spier- en vetcellen voor insuline weer te verhogenDoor de Aantal actieve glucosetransportmoleculen wordt verhoogd in de respectievelijke plasmamembranen. Als gevolg hiervan kan Glucose nam weer toe worden. Amaryl® remt ook de glucoseproductie in de lever door een enzym belangrijk voor remming (Fructose-2,6-bisfosfaat) intracellulair verhoogd voorzien.

Amaryl® applicatiemethode

Amaryl® is een voorgeschreven medicijn. Het is verkrijgbaar in doseringen van 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg en 6 mg. De respectieve dosisniveau het glucosegehalte in de urine en natuurlijk de bloedsuikerspiegel worden bepaald op basis van het bloedbeeld, leverwaarden. Gewoonlijk is de startdosis 1 mg. Amaryl® kan ook worden gebruikt in Combinatietherapie Met Metformine en insuline kan worden gebruikt.

Toepassingsgebieden / indicatie

Meestal de Neem tabletten eenmaal per dag indien mogelijk tegelijkertijd. De tablet in de voorgeschreven sterkte moet voor of tijdens de eerste maaltijd van de dag geheel met voldoende vloeistof worden opgenomen. Kan in de laagste dosis van 1 mg er mag geen adequate bloedsuikerverlaging in één worden bereikt 1-2 weken uit elkaar een verhoog de dosis geleidelijk tot 2, 3 of 4 mg.

De De maximale dagelijkse dosis is 6 mg. De dosis is sterk afhankelijk van de respectievelijke metabolische situatie. Veranderingen Gewicht of levensstijl van de patiënt, zou een medische dosisaanpassing gedaan om dat Risico op hypoglykemie of hypoglykemie (Hyper- of hypoglykemie).

Combinatietherapie met Metformine je begint met de Maximale dosis metformine plus een kleine dosis Amaryl®dat kan worden verhoogd tot a bevredigende bloedsuikerspiegelt is bereikt. Als de dagelijkse dosis Amaryl® niet voldoende is, a aanvullende insulinetherapie respectievelijk. Hier de Behoud de maximale dosis Amaryl® en met een begonnen met een lage dosis insuline, die kan worden verhoogd totdat een voldoende bloedsuikerspiegel is bereikt.

Beide combinatietherapieën zouden dat moeten doen alleen onder strikt medisch toezicht respectievelijk. Het is ook belangrijk om dat op te merken als de dosis is vergeten de volgende Dosis niet verdubbeldmaar therapie eenvoudig gaat gewoon door zou moeten zijn. Anders de Risico op hypoglykemie.

Bijwerkingen

Het kan zelden zijn Voorkomen van hypoglykemie (Hypoglykemie). Dit kan heel snel en is meestal afhankelijk van vele factoren, bijvoorbeeld de dosis, Alcohol gebruik of onvoldoende voedselinname.

Het scala aan symptomen is erg breed en varieert van

• hoofdpijn,
• Misselijkheid en overgeven,
• Slaperigheid,
• depressie
• duizeligheid,
• Slaperigheid / bewustzijnsverlies

Milde symptomen kunnen snel worden geëlimineerd door koolhydraten zoals glucose te geven; in ernstigere gevallen is medische behandeling noodzakelijk.

Verder zeldzame bijwerkingen zijn

• omkeerbare verlaging van bloedplaatjes
• gebrek aan rood worden en witte bloedcellen

Erg zeldzaam schop zwaar Symptomen van overgevoeligheid hoe

• Kortademigheid,
• huiduitslag
• Zwelling
• Schrik op

In dit geval wel bel onmiddellijk een arts. Ook leverfunctiestoornissen tot Leverfalen kan voorkomen. Een arts moet zo snel mogelijk worden geïnformeerd eerste tekenen zoals gele verkleuring van de huid of ogen worden bekeken. Ook zeer zelden schoppen

• buikpijn
• Misselijkheid, braken
• Opgeblazen gevoel
• Diarree
• Hyponatriëmie

Andere mogelijke bijwerkingen zijn tijdelijke visuele stoornissen, Verhogen van de Leverenzymen of licht Huidallergieën.

Contra-indicaties

Amaryl® mag niet worden gebruikt als a bekende allergie voor de werkzame stof glimepiride of anderen Sulfonylureumderivaten Cadeau.
Bovendien mag er geen therapie worden gegeven als de patiënt aanwezig is Diabetes mellitus type 1 (vereist insuline), op diabetische coma of ketoacidose (de volgende symptomen: vermoeidheid, misselijkheid, stijfheid van de spieren en constant plassen), evenals ernstige lever- of nierstoornissen.

Met de laatste, de Therapie schakelde over van Amaryl® naar insuline worden. Patiënten met een glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie zouden dit moeten doen indien mogelijk niet behandeld met Amaryl® er is een risico op een Bloedarmoede door de afbraak van rode bloedcellen (hemolytische anemie).

Tijdens de Zwangerschap en borstvoeding moet worden behandeld met Amaryl® volledig afgezien worden.