Tandheelkunde-Online

Antibiotica na een wortelkanaalbehandeling

definitie

Een antibioticum is een medicijn dat het lichaam helpt de bacteriën te doden in geval van een acute infectie. Elk antibioticum heeft een ander werkingsmechanisme en wordt daarom specifiek voor bepaalde ziekten gebruikt.

Op tandheelkundig gebied, b.v. in het geval van een ontsteking in de kaak heeft het antibioticum amoxicilline de overhand gehad. Dit wordt ook voorgeschreven na een wortelkanaalbehandeling, wanneer de ontsteking zeer ernstig is en gepaard gaat met etter.

Wie heeft er een antibioticum nodig na een wortelkanaalbehandeling?

Antibiotica zijn zelden geïndiceerd na een wortelkanaalbehandeling. Als de ontsteking erg ernstig is, is er vaak sprake van pus. Dit stroomt bij het openen uit de tand en geeft aan dat er veel bacteriën in de ontstekingsholte zitten. Deze ziekte gaat vaak vooraf gepaard met hevige pijn en gevoeligheid voor warm en koud. In sommige gevallen kan het lichaam het hoge aantal bacteriën zelf niet tegengaan.

Dit is waar het antibioticum helpt door het aantal te verminderen en zo de ontsteking te genezen. Na een wortelkanaalbehandeling is meestal geen antibioticum nodig. Als er een neiging tot verspreiding is, moet er voor de zekerheid een worden voorgeschreven.

Wortelkanaalbehandelingen worden echter soms uitgevoerd, zelfs als er geen acute ontsteking is. Bijvoorbeeld als de zenuw tijdens het boren door de tandarts geblesseerd raakt doordat de cariës al te diep was doorgedrongen. Op voorhand zijn er geen acute symptomen, alleen soms een dof trekken of prikken tijdens het eten. Dan zijn antibiotica meestal niet nodig.

Welke antibiotica zijn er?

Het antibioticum amoxicilline is de eerste keuze voor tandartsen. Het wordt gegeven in de vorm van tabletten, maar het kan ook via infusies worden gegeven als u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Een remming van de celwandstructuur van de bacteriën leidt tot een vermindering van het aantal bacteriën in dit medicijn. Deze stof wordt gemengd met clavulaanzuur om de effectiviteit te vergroten gecombineerd. Dit verhoogt het amoxicillinegehalte door de amoxicilline te beschermen tegen afbraak. Hierdoor wordt een hoger en langer effect bereikt en daarmee een snelle genezing van de ziekte. Dit antibioticum behoort tot de penicillines en mag niet worden gebruikt bij patiënten met een penicilline-allergie.

Vervolgens wordt het antibioticum clindamycine gebruikt. Clindamycine heeft zich bewezen als een goed alternatief in de tandheelkunde. Het behoort tot de lincosamide-antibiotica en sluit de toevoer van voedingsstoffen voor de bacteriën af. De bijwerkingen zijn echter vaak ernstiger dan bij penicillines, en vooral darmontsteking komt vaker voor dan bij het gebruik van andere antibiotica.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Amoxicilline-allergie

Welke antibiotica gebruikt u tijdens zwangerschap of borstvoeding?

Net als bij alle andere ziekten waarbij antibiotica nodig is, is het belangrijk om tijdens de zwangerschap goed na te gaan welke medicatie geschikt is.
In de tandheelkunde hebben de penicillines zich vooral gevestigd bij aanstaande moeders, omdat ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt. De actieve versterker clavulaanzuur moet echter worden vermeden omdat de onschadelijkheid ervan niet is bevestigd. Als er een allergie is voor penicillines, kan een medicijn met de werkzame stof erytromycine worden gebruikt.
Een bacteriële infectie mag niet lichtvaardig worden behandeld. De aanbeveling van een arts moet worden opgevolgd, omdat het gevaarlijker kan zijn om de ziekte te laten voortschrijden dan het nemen van een antibioticum. Omdat bij twijfel het leven van de moeder voorrang heeft, aangezien alleen een gezonde vrouw een gezond kind kan baren. Borstvoeding tijdens het gebruik van een antibioticum wordt in de meeste gevallen niet aanbevolen om het kind niet te schaden. Gedurende deze tijd moet u speciale melkproducten van Hipp, Aptamil of andere fabrikanten eten.
De therapie mag alleen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts, zodat er geen blijvende schade is aan de moeder of het kind.

Wat te doen als het antibioticum niet helpt

Het duurt tot 2 dagen voordat een antibioticum volledig werkt als het antibioticum continu wordt ingenomen.
Na ongeveer een dag zou er een lichte verbetering van de pijn en andere symptomen moeten zijn. Als de pijn echter niet verbetert of als de zwelling toeneemt, is het essentieel om naar een tandarts te gaan. In dit geval kan het lichaam de ontsteking niet alleen bestrijden en is het afhankelijk van hulp van buitenaf. De pus die zich vormt, moet via een incisie worden weggelaten en de tand die de pus veroorzaakt, moet worden getrokken. In sommige gevallen is het ook nuttig om een ander antibioticum in te nemen, bijvoorbeeld if resistentie tegen het eerste antibioticum ontwikkeld.

Leer meer over: Resistentie tegen antibiotica

Wanneer kan ik weer sporten als ik antibiotica moet slikken?

Antibiotica worden voorgeschreven als het lichaam een infectie niet meer alleen kan bestrijden.
Dit betekent dat het lichaam al erg ziek is en enige tijd nodig heeft om de ontsteking onder controle te krijgen - dit geldt ook voor een wortelkanaalbehandeling, die meestal nodig is vanwege een ontstoken tandwortel. Sport is contraproductief voor het genezingsproces en moet in ieder geval tijdens de inname worden vermeden.
U moet uw arts echter om preciezer gedrag vragen, zodat de infectie zich niet verder kan verspreiden

Mag ik alcohol drinken als ik antibiotica moet slikken?

In principe wordt alcoholgebruik niet aanbevolen bij het gebruik van antibiotica.
Het probleem hier is opnieuw de algemene verzwakking van het lichaam dat aanwezig is bij een dergelijke infectie. Het lichaam wordt ook verzwakt door de consumptie van alcohol, omdat het inspanning vereist om de alcohol te verwerken en te verdrijven. Rust en ontspanning hebben daarom de hoogste prioriteit en moeten na inname enige tijd in acht worden genomen. Bovendien kunnen er interacties zijn tussen het medicijn en alcohol, die het effect van het medicijn versterken of verminderen.

Meer informatie over dit onderwerp: Alcohol en amoxicilline - zijn ze compatibel?

Wanneer mag ik weer roken?

Roken is mogelijk na een wortelkanaalbehandeling en hoeft ook bij het gebruik van antibiotica niet te worden gestopt.
De situatie is anders voor operaties waarbij een wond aan het tandvlees achterblijft of zelfs genaaid moet worden, zoals bijvoorbeeld nodig is bij een worteltipresectie. U mag niet roken totdat de wond weer gesloten is, omdat dit kan leiden tot wondgenezingstoornissen door een verminderde doorbloeding.

In het algemeen is roken echter op veel manieren schadelijk voor de gezondheid en moet het worden vermeden.

Lees ook onze onderwerpen: