Dijbeenslagader

Algemeen

De arteria femoralis (grote beenslagader), ontstaat in het bekken vanuit de externe bekkenslagader (Externe iliacale slagader​Het bevindt zich dan aanvankelijk tussen de zenuw en de ader (Femorale zenuw en Femorale ader) en kan op dit punt gemakkelijk worden gevoeld in het gebied van het lieskanaal.
Om deze reden wordt de dijbeenslagader vaak gebruikt voor punctie tijdens hartkatheteronderzoeken of om een ​​centrale katheter in te brengen.

De dijbeenslagader voorziet de dij van zuurstofrijk en voedselrijk bloed. Omdat de dijbeenspieren de grootste spiergroep in het lichaam zijn, hebben ze een bijzonder goede bloedtoevoer nodig.

Lees meer over het onderwerp op: Dijspieren

Locatie en cursus

Onder de Inguinaal ligament (Inguinaal ligament) de slagader loopt op een van de Bekkenbeenderen (Pecten ossis pubis) en gaat van daar naar de Trigonum femoraal (Iliopectineae fossa), die door de Iliopsoas spier en de Pectineus spier is gelimiteerd.

Van daaruit sluit de slagader Achterkant van de dijen​Onderweg rent ze samen met de Saphenous zenuw door het Adductor kanaal​Bij de uitgang van dit kanaal gaat de Dijbeenslagader in de Popliteale slagader bovenstaande. Op deze manier vertakken verschillende schepen van de dij slagader.

Oppervlakkige dijbeenslagader

De Hoofdtak na de aftakking van de diepe dij slagader, wordt de dij slagader ook wel de oppervlakkige dij slagader genoemd (superficialis Latijn voor "oppervlakkig"), zoals dit oppervlakkig in de huid distaal gelegen en tenslotte in de knieholte Popliteale slagader transformeert. Het vat valt onder de Fascia lata tussen de iliopsoas en pectineus spieren van de lies tot de knieholte. De slagader passeert andere structuren, zoals de Adductor kanaaldie het verlaat via de hiaat van de adductor en wordt dan de popliteale slagader genoemd.

De takken van de oppervlakkige dijbeenslagader zijn de oppervlakkige epigastrische slagader, de oppervlakkige circumflex iliumslagader, de pudendusslagader en de diepe dijbeenslagader.

Zo voorziet de oppervlakkige dijbeenslagader een deel van de huid van de buikwand, de uitwendige geslachtsorganen, de knie en delen van het onderbeen, toen al bekend als de knieholte.

Diepe dijbeenslagader

De diepe dijbeenslagader (profunda lat. voor "diep") is dat beste afwerking de arteria femoralis, die later ook wel de arteria femoralis superficialis wordt genoemd, en loopt in het diepe van de dij. Het is voornamelijk verantwoordelijk voor de aanvoer van de dij en geeft meerdere takken af.

De belangrijke takken van de diepe dijbeenslagader zijn de A. circumflexa femoris medialis en lateralisdie met elkaar in contact komen in de trochanter fossa op de dij en een anastomose vormen. Voor de achterkant van de dijen, tak Arteriae perforantes van.

Meer vestigingen

De Oppervlakkige epigastrische slagader vertakt zich rechtstreeks in de Lieskanaal van de dijbeenslagader en van daaruit weer omhoog richting de romp.

Het verschil Externe pudendale slagaders zorg voor de vrouw kleine schaamlippen en met de man Scrotum, evenals bij beide geslachten de Lies huid met arterieel bloed.
Een andere kleine tak is dat Oppervlakkige circumflex iliacale slagader​Deze slagader dient om een ​​deel van de Darmbeen.

De slagader die aan de binnenkant ligt, de arteria circumflexa femoris medialis, bedient de Voorraad van ischiocrural Spierstelsel, levert de laterale circumflexa femoris-slagader de Extensoren (Extensoren) van de dij.

Aan de andere kant zullen er drie tot vier zijn Arteriae perforantes vrijgegeven, die de achterkant van de dij bereiken en deze voorzien van zuurstofrijk bloed. De binnenkant van de dij is door de Geniculaire neergaande slagader geleverd, die samen met de Saphenous zenuw door een kleine opening in de spierlaag dat Septum intermusculare vastoadductorium, trekt.

Hoe kan ik de dijbeenslagader voelen?

De voelbare polsslag van de dijbeenslagader wordt de dijbeenpuls genoemd. Het kan in de liesstreek worden gevoeld. Meerdere vingers moeten tegelijkertijd worden gebruikt om de pols te voelen. De duim mag niet worden gebruikt. Terwijl de toets wordt ingedrukt, moet de verstreken tijd worden bepaald met behulp van een klok om het aantal slagen per minuut te kunnen berekenen. Om de dijbeenpuls te vinden, palpeert u eerst het bekkenbot vanaf de voorkant van het lichaam. Aan elke kant van het lichaam moet een klein uitsteeksel van het bot iets onder het niveau van de navel zijn. Vanuit dit tastbare punt wordt een denkbeeldige lijn getrokken naar de zogenaamde symphysis. Dit is het voelbare verbindingspunt van de bekkenbeenderen in het midden van het lichaam. Het ligt net boven het genitale gebied. De dijbeenpuls moet voelbaar zijn in het midden tussen de twee punten.

Stenose van de dijbeenslagader

Stenosen van slagaders kunnen worden onderverdeeld in trombose en embolie:

Als een bloedstolsel in de arteriële vaten van het been wordt gespoeld, bijvoorbeeld vanuit het linkerhart, is het een acute occlusie, een embolie.

Als zich als gevolg van een atherosclerotische aandoening een bloedstolsel vormt op de vaatwand, kan de slagader vernauwd raken. Het is een continu proces, een trombose.

Het vat wordt dan gedeeltelijk of zelfs geheel gesloten, zodat het weefsel van het achterste uiteinde niet meer voldoende van zuurstof en voedingsstoffen kan worden voorzien. Er is ischemie van het leveringsgebied, wat tot uiting komt in de bleekheid en koude van de huid en hevige pijn. Als de occlusie lang aanhoudt, leidt dit tot weefselnecrose en zelfs gangreen, d.w.z. de volledige dood van het getroffen gebied.

Lees meer over het onderwerp op: Dij pijn

Een typisch kenmerk van een stenose van de dijbeenslagader is pijn die verdwijnt als de belasting voorbij is.

Het doel van de therapie is reperfusie van het ischemische gebied om necrose te voorkomen. Zowel in een acute noodsituatie als bij vergevorderde occlusies wordt een operatieve ingreep (bijv. Een bypass) uitgevoerd om de bloedtoevoer naar het verplaatste verzorgingsgebied te herstellen. Als de occlusie van de slagader niet erg vergevorderd is, zullen veranderingen in levensstijl (niet roken, verandering in dieet, enz.) Helpen om de toestand te verbeteren en verdere vergroting van de trombus te voorkomen.

Behandeling van een stenose met de stent

De dijbeenslagader kan in de loop van het leven smaller worden, waardoor het erg moeilijk wordt om bloed in het been te laten stromen. Het resultaat is pijn in het been, vooral onder stress. De behandeling kan op verschillende manieren worden gedaan. Vooral in ernstige gevallen wordt een zogenaamde stent gebruikt. Dit is een buisje gemaakt van gaasachtig gaas. Het bestaat meestal uit synthetische vezels of speciaal metaal. De buisvormige vlecht wordt in de slagader geplaatst zodat deze tegen de slagaderwand rust en deze open houdt. De examinator mag de slagader op voorhand verwijden. De ingebrachte stent stabiliseert en ondersteunt de slagader. De stent wordt op een minimaal invasieve manier geïmplanteerd met behulp van een zogenaamde katheter. Het enige dat nodig is, is een kleine opening in het vat waardoor de stent en katheter kunnen worden ingebracht.

Lees meer over het onderwerp: Stent

Dijbeenslagader aneurysma

In de oppervlakkige en diepe femorale slagaders kan schade ontstaan ​​aan de intima van de vaatwand, d.w.z. de binnenste laag Aneurysma komen. Dit leidt tot een uitpuilen van de vaatwand. Bij een bepaalde vorm van het aneurysma scheiden de delen van de vaatwand, intima en media van elkaar door een bloeding die zich blijft vermenigvuldigen. De Bloeden kan een verkeerde veroorzaken tweede vatopening, een zogenaamd pseudo-lumen, ontstaat binnen de vaatwand. Tegelijkertijd wordt het normale lumen van de slagader versmald.

Aneurysma's kunnen aangeboren of verworven zijn en zijn meestal symptoomvrij in de vroege stadia, dus dat is er maar één Incidentele bevinding ontdekt worden.

Mogelijke gevolgen van aneurysma's zijn enerzijds Bloedpropdie zich op de defecte vatwand kunnen vormen en zo tot een verdere vernauwing van het vat kunnen leiden of verder worden getransporteerd in verder op de omtrek gelegen en één volledige sluiting oorzaak.

Aan de andere kant is er een risico van Scheuren van het aneurysma, d.w.z. het scheuren van de zak, met mogelijk gevaarlijke bloeding.

Afhankelijk van de toestand van het aneurysma op het moment van diagnose, kan ook hier chirurgische ingreep de voorkeursbehandeling zijn.