Slechthorendheid bij kinderen

definitie

Gehoorstoornissen kunnen direct na de geboorte optreden en ook tijdens de kindertijd.

Na de geboorte wordt gehoorscreening bij pasgeborenen gebruikt om uitgesproken gehoorstoornissen direct na de geboorte uit te sluiten. Maar zelfs als de screening niet positief is, kunnen gehoorstoornissen ontstaan ​​naarmate de ziekte vordert. Omdat het gehoor essentieel is voor de mentale, sociale en taalontwikkeling van het kind, is het belangrijk om gehoorstoornissen zo vroeg mogelijk te herkennen en te behandelen.

Lees ook over dit onderwerp U2-onderzoek

oorzaken

Bijna de helft van de slechthorende kinderen lijdt aan een aandoening die al bij de geboorte aanwezig was of in de eerste 6 maanden daarna optreedt. De oorzaken van dergelijke vormen van gehoorbeschadiging zijn vaak niet vast te stellen. Erfelijke factoren spelen vaak een rol. Ook kunnen bepaalde infectieziekten bij de moeder tijdens de zwangerschap of door de moeder ingenomen medicijnen tijdens de zwangerschap de oorzaak zijn.
Uiteraard kunnen complicaties tijdens de bevalling ook leiden tot gehoorstoornissen, bijvoorbeeld zuurstofgebrek of geboortetrauma.

Gehoorstoornissen die later optreden, kunnen bijvoorbeeld worden veroorzaakt door infectieziekten zoals rodehond of mazelen. Meningitis kan ook een trigger zijn voor gehoorbeschadiging. Trauma, bijvoorbeeld verwondingen aan de schedel bij vallen, kan ook de oorzaak zijn.

Lees ook hierover

• rodehond
• Symptomen van mazelen

Gehoorstoornissen op de korte termijn komen vaak voor als onderdeel van een otitis media. Als de ziekte geneest zonder enige gevolgen, zijn er meestal geen gehoorproblemen meer.

Net als bij volwassenen kan poptrauma een oorzaak van gehoorbeschadiging zijn. Een poptrauma kan het gevolg zijn van zeer harde geluiden in de buurt van het oor van het kind.

Lees hier meer over onder Otitis media bij peuters

Begeleidende symptomen

Symptomen die voor de ouders tekenen kunnen zijn van een gehoorstoornis zijn: gebrek aan beangstigend gedrag bij harde geluiden, onvermogen om af te leiden van het spelen door geluiden of spraak, geen adequate reactie op taal, geen reactie op de eigen naam, zwak contact, onoplettendheid en agressiviteit, hoge attitudes Volumeregeling van radio / televisie / speelgoed, tragere spraakontwikkeling, veelvuldig aanraken van de oren zoals kan gebeuren, bijvoorbeeld met verhoogde druk in het oor en slechte schoolprestaties. Als u een van deze symptomen ervaart, moet u uw kinderarts raadplegen.

diagnose

De kinderarts of KNO-arts behandelt de anamnese eerst met vragen over mogelijke oorzaken, symptomen van het kind en complicaties / infecties / medicijngebruik tijdens de zwangerschap. Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek met een focus op het oor en de nasopharynx. Er zijn ook audiologische tests, d.w.z. gehoortests.

Bij kleine kinderen worden tests gebruikt waarvoor geen actieve deelname vereist is, en tests die medewerking vereisen, worden ook gebruikt bij oudere kinderen. De objectieve gehoortestprocedures (kind hoeft niet te werken) omvatten de Impedantie-audiometrie, evenals het bepalen van de otoakoestische emissies en de auditief opgewekte potentialen. De procedures van subjectieve audiometrie (kind moet actief deelnemen) omvatten de Reactie audiometrie, de Toondrempel audiogram en een centrale gehoordiagnostiek.

Lees hier meer over onder Gehoorstoornissen bij kinderen herkennen - hoort mijn kind correct?

Behandeling / therapie

De behandeling van een gehoorstoornis hangt grotendeels af van wat voor soort gehoorstoornis het is en wat de oorzaak was. Er wordt grof onderscheid gemaakt tussen geluidsgeleiding en perceptief gehoorverlies.

Bij conductief gehoorverlies is er een stoornis op weg naar het binnenoor, bij perceptief gehoorverlies ligt het probleem in het binnenoor zelf of in de hersenen. Veelvoorkomende oorzaken van geluidsgeleidingsstoornissen zijn bijvoorbeeld poliepen in de nasopharynx (vergrote amandelen), deze kunnen operatief worden verwijderd.

Lees hier meer over onder Poliepen in de neus

Als het binnenoor verstoord is, is het vaak nodig om een ​​hoortoestel te plaatsen. Bij volledige doofheid, de implantatie van een zogenaamde Cochleair implantaat een mogelijkheid zijn. Dit is bedoeld om de functie van het binnenoor te vervangen door akoestische signalen die van buitenaf komen om te zetten in elektrische impulsen die de gehoorzenuwen stimuleren en zo een auditieve afdruk naar de hersenen overbrengen. Naast de hierboven genoemde behandelingsbenaderingen is logopedie in de meeste gevallen een belangrijke complementaire therapie.

Lees hier meer over onder Soorten hoortoestellen

Duur en voorspelling

De duur of prognose van een gehoorstoornis is zeer variabel. Aangeboren gehoorafwijkingen hebben vaak een slechte prognose omdat ze zelden achteruitgaan. Gehoorafwijkingen die de geluidsgeleiding beïnvloeden, hebben vaak een oorzaak die kan worden behandeld, zoals effusies in het oor of grote amandelen. Sensorineurale verstoringen verdwijnen meestal ook niet. Als ze echter tijdig worden herkend en behandeld (bijvoorbeeld met een gehoorapparaat) en als de kinderen nauwlettend worden opgevangen, kan het kind zich in sommige gevallen volledig normaal ontwikkelen, afhankelijk van de omvang van de ziekte en de vertraging tussen het ontstaan ​​en de diagnose en het begin van de therapie.