Ooginfecties

invoering

Een ooginfectie beschrijft een matige tot ernstige infectie die kan worden veroorzaakt door bacteriën, schimmels of virussen en die oppervlakkige of interne ontsteking veroorzaakt.

Veel voorkomende ooginfecties zijn:

• Conjunctivitis (conjunctivitis)
• Hoornvliesontsteking
• Ontsteking van de iris (iritis)

Conjunctivitis (conjunctivitis)

De ontsteking van het bindvlies (conjunctivitis) is de meest voorkomende ontstekingsziekte van de ogen Er wordt onderscheid gemaakt tussen infectieuze conjunctivitis (bacterieel, viraal, parasitair) en niet-infectieuze conjunctivitis, die algemeen, auto-immuun, toxisch of irriterend is.

Conjunctivitis manifesteert zich meestal als rode, jeukende, brandende, waterige en etterende ogen en het gevoel van vreemde voorwerpen in het oog. In de meeste gevallen verdwijnt de conjunctivitis binnen enkele dagen. Er moet echter worden verduidelijkt dat het geen symptoom is van een ernstige onderliggende ziekte.

Lees meer over dit onderwerp op: De conjunctivitis.

Hoornvliesontsteking (keratitis)

Ontsteking van het hoornvlies als een vorm van ooginfectie is gevaarlijker dan conjunctivitis, maar komt ook minder vaak voor. Wanneer het hoornvlies ontstoken is, treden er veranderingen op in het normaal doorzichtige en gladde oppervlak van het hoornvlies. Dit kan bacterieel zijn (bijvoorbeeld door te lang contactlenzen te dragen), maar ook viraal (vooral door herpesvirussen) of door andere oorzaken. Er zijn vaak rode ogen, branderig gevoel, pijn in het oog en een gevoel van vreemd lichaam. In tegenstelling tot conjunctivitis kan hoornvliesontsteking het gezichtsvermogen aantasten.

Zie voor meer informatie: Hoornvliesontsteking

De ontsteking van de iris (iritis)

Ontsteking van de iris op zichzelf (iritis) als een vorm van ooginfectie is zeer zeldzaam. Meestal is er een gelijktijdige ontsteking van de andere componenten van de middelste huid van het oog, die uveïtis wordt genoemd. De ontsteking van de iris is voornamelijk bacterieel veroorzaakt (door chlamydia, yersinia, borrelia) en is geen directe ooginfectie, maar eerder een immunologische reactie van het lichaam op de ziekteverwekker. De daadwerkelijke infectie gaat meestal vooraf aan de irisontsteking. Klinisch wordt iritis gekenmerkt door rood worden van de iris, visuele stoornissen, verhoogde gevoeligheid voor licht en pijn.

Lees meer over dit onderwerp op: De iris-ontsteking.

De chlamydia-infectie van het oog

Chlamydia zijn bacteriën die, afhankelijk van de subgroep, in verschillende delen van het lichaam infecties kunnen veroorzaken. Chlamydia trachomatis kan het oog infecteren en een aandoening veroorzaken die trachoom wordt genoemd. Een trachoom beschrijft een chronische ontsteking van het bindvlies die, indien onbehandeld, zelfs tot blindheid kan leiden. In Europa is dit ziektebeeld nauwelijks meer te zien. Het komt echter vaker voor in ontwikkelingslanden - met 500 miljoen patiënten is het zelfs de meest voorkomende oogziekte ter wereld.

De eerste symptomen zijn roodheid van het oog en de afscheiding van etter. Een paar dagen later vormen zich follikels op het bindvlies, die kunnen vergroten en barsten. Nadat deze follikels barsten, ontwikkelen zich littekens. Het deksel krimpt en trekt daardoor samen. De wimpers op het ooglid worden naar binnen gedraaid (zogenaamde entropion) en wrijven tegen het hoornvlies. Na verloop van tijd leidt dit tot vernietiging van het hoornvlies en vertroebeling van het zicht. Om deze reden is het bijzonder belangrijk om chlamydia-infecties vroegtijdig te behandelen. In de vroege stadia wordt antibiotische therapie met tetracyclines aanbevolen. In de latere stadia kan het entropion operatief worden behandeld, zodat het hoornvlies niet verder wordt beschadigd.

Zie voor meer informatie: Trachoom

Welke virusinfecties zijn er in het oog?

Virussen kunnen verschillende ooginfecties veroorzaken. Een van de meest voorkomende infecties is conjunctivitis of conjunctivitis. Het leidt tot rood worden van het oog, wat gepaard kan gaan met pijn en een gevoel van vreemde lichamen. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn adeno-, herpes simplex- of varicella zoster-virussen. Andere ziekteverwekkers zijn de griep- en mazelenvirussen.

Keratitis, d.w.z. ontsteking van het hoornvlies, kan ook worden veroorzaakt. Hoornvliesontsteking kan ernstige pijn en wazig zien veroorzaken. De triggervirussen zijn adeno-, herpes simplex- en varicella zoster-virussen.

Een andere infectie van het oog is een ontsteking van het vaatvlies (zogenaamde uveïtis). Het beschrijft roodheid en gevoeligheid voor licht in het oog. Bovendien kunnen pijn en verhoogde traanafscheiding optreden. Het herpes zoster-virus, het herpes simplex-virus en het cytomegalovirus zijn de belangrijkste ziekteverwekkers.

Lees hier meer over dit onderwerp: De oculaire herpes.

Wanneer heb ik een antibioticum nodig?

Allereerst moet u weten om welke ziekteverwekker het gaat, d.w.z. of de infectie bacterieel of viraal is. In het geval van een virale infectie is de toediening van antibiotica zinloos en dient deze te worden vermeden.

Als er sprake is van conjunctivitis of hoornvliesontsteking, kan een uitstrijkje worden gemaakt, dat vervolgens microbiologisch wordt onderzocht. Na dit onderzoek kunnen de bacteriën worden geïdentificeerd en kunnen effectieve antibiotica worden toegediend. Omdat conjunctivitis binnen een paar dagen spontaan geneest, wacht u eerst. Als er geen verbetering is, kunnen antibiotische oogdruppels worden voorgeschreven. Bij bacteriële hoornvliesontsteking wacht men meestal niet met het toedienen van antibiotica, aangezien deze ontsteking gepaard gaat met hevige pijn en het hoornvlies kan worden beschadigd. Als er een bacteriële ontsteking van het vaatvlies is, is ook een antibioticum nodig.

U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op: Antibiotische oogdruppels.
Dexa-gentamicine-oogzalf is een populair antibioticum voor ooginfecties. Lees hier meer over op: Dexa-gentamicine oogzalf

De huismiddeltjes

Kruidengeneesmiddelen zoals kurkuma wortel of ogentroost kunnen worden gebruikt voor conjunctivitis. Eikenschors en venkel kunnen ook worden gebruikt. Zwarte theekompressen hebben ook een verkoelend effect en werken ontstekingsremmend. Eyebright is ook geschikt voor hoornvliesontsteking.

Huismiddeltjes mogen niet zonder overleg worden gebruikt - een oogarts moet het onderzoek vooraf uitvoeren en hen informeren en adviseren over de mogelijke therapieën.

Lees meer over dit onderwerp op: Home remedies voor conjunctivitis.

Homeopathie

Homeopathie mag niet worden gebruikt als enige therapie voor een virale infectie, aangezien er onvoldoende bewijs is over de effectiviteit ervan. Het kan eerder worden gebruikt naast de andere therapeutische maatregelen.

Homeopathische middelen die kunnen worden gebruikt voor conjunctivitis zijn Apis mellifica, Belladonna of Zwavel. In het geval van keratitis kunnen middelen worden gebruikt die ogentroost bevatten. Een irisontsteking kan worden behandeld met Euphrasia officinalis, Mercurius corrosivus of Rhus toxicodendron.

De Schüssler-zouten

Ook in dit geval is het waar dat Schüssler-zouten niet als enige therapie mogen worden gebruikt, omdat er te weinig bewijs is over hun effectiviteit. Indien gewenst kunnen de zouten ondersteunend worden ingenomen. De therapie die de arts heeft besteld, moet zeker worden voortgezet.

Als conjunctivitis aanwezig is, kunnen de Schüssler-zouten nr. 4 (Kalium chloratum), nr. 6 (Kalium sulfuricum) en nr. 7 (Manganum sulfuricum) worden gebruikt. In het geval van hoornvliesontsteking wordt het Schüssler-zout nr. 15 (kaliumjodatum) aanbevolen.

Lees hier alles over het onderwerp: De Schüssler-zouten.

De duur van een ooginfectie

De duur van een ooginfectie kan niet over de hele linie worden beantwoord, omdat deze afhankelijk is van de onderliggende ziekte.

Conjunctivitis geneest meestal spontaan. De duur is ongeveer 10 tot 14 dagen. In sommige gevallen kan de infectie enkele weken aanhouden. Hoornvliesontsteking duurt ongeveer twee weken met adequate therapie. In dit geval is het belangrijk om snel naar een oogarts te gaan, omdat het proces ingewikkelder kan zijn als u lang wacht.

Hoe besmettelijk is een ooginfectie?

Het risico op infectie met een ooginfectie is variabel - het hangt af van de ziekteverwekker die de ziekte veroorzaakt. Over het algemeen kan echter worden gezegd dat ooginfecties besmettelijk zijn. Bijzondere voorzichtigheid is geboden in het geval van een infectie veroorzaakt door adenovirussen.

Ter bescherming tegen infectie dienen hygiënemaatregelen te worden genomen. Direct contact met de zieke moet worden vermeden. Voorwerpen zoals handdoeken, dekbedden etc. mogen niet door de zieke worden gebruikt.