Periosteumontsteking op de elleboog
invoering
Periosteum-ontsteking (Periostitis) op de elleboog treft vooral atleten. Het periosteum is een dunne laag die elk bot in het menselijk lichaam omhult en wordt gebruikt om het botweefsel van voedingsstoffen te voorzien.
Naast bloed- en lymfevaten bevat het periosteum ook zenuwbanen, waardoor periostitis buitengewoon pijnlijk is.
Door de ontsteking is de elleboog aan de aangedane zijde gezwollen, rood en pijnlijk. De periosteumontsteking op de elleboog geneest meestal vanzelf door fysieke beperking.
Lees ook algemene informatie over periostitis onder: Alle informatie over ontsteking van het periost.
oorzaken
In de meeste gevallen is een ontsteking van het periost van de elleboog te wijten aan overmatige inspanning. Als gevolg van de overbelasting is het periosteum geïrriteerd en ontstoken. Oorzaken zijn naast een te intensieve training een verkeerde armpositionering of een verandering in trainingstechniek.
De tenniselleboog en de elleboog van de golfer behoren tot de meest voorkomende vormen van periostitis van de elleboog die terug te voeren zijn op overmatige inspanning.
Over het algemeen veroorzaken monotone, altijd dezelfde bewegingen in het ellebooggewricht periosteumontsteking, waardoor niet alleen atleten worden getroffen. Glazenwassen, tuinieren, muziek maken of langdurig computerwerk met de muis zijn ook oorzaken van periostitis. In zeldzame gevallen kan een infectie, bijvoorbeeld als gevolg van een eerdere chirurgische ingreep of een bacterie of ziekte (bijvoorbeeld tuberculose of syfilis), leiden tot een ontsteking van het periost.
Overbelasting van sporten
Sportoverbelasting is een van de meest voorkomende oorzaken van periosteumontsteking op de elleboog. Vooral bij sporten als tennis of golf wordt de elleboog veel gebruikt en wordt hij zwaar belast. Maar andere activiteiten waarbij bepaalde, altijd dezelfde onderarmbewegingen betrokken zijn, bevorderen periostitis op de elleboog.
Om de ontsteking van het periosteum zo snel mogelijk te laten genezen, is het noodzakelijk om een constante pauze in de sport te nemen en de elleboog zoveel mogelijk te laten rusten.
Periosteumontsteking geneest niet of slechts zeer langzaam zonder lichamelijke rust, en in veel gevallen kan dit enkele maanden duren. Het is daarom belangrijk om in een vroeg stadium, wanneer de eerste pijn in de elleboog optreedt, een arts te raadplegen en een passende therapie te starten.
Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van de bothuid op het stuitbeen
Afspraak met een elleboogexpert?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als voormalig prestatiegerichte tennisser heb ik me al vroeg gespecialiseerd in de conservatieve behandeling van de elleboog.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
Tennis elleboog
Een tenniselleboog (of tenniselleboog) is de jargonterm voor één Laterale humerale epicondylitis. Dit is een ontsteking van de peesaanhechting bij het benige uitsteeksel van de elleboog (epicondylus humeri lateralis) aan de zijde waar de duim zich bevindt.
Door intensieve training of dezelfde reeks bewegingen vanuit het ellebooggewricht wordt een bepaalde spiergroep op de onderarm, de handextensoren, overbelast. Hierdoor raakt de spieraanhechting aan de elleboog ontstoken en ontstaat er een zogenaamde tenniselleboog.
Maar niet alleen tennissers kunnen een tenniselleboog ontwikkelen: frequent computerwerk (vooral aan de "muishand"), muziek maken met snaarinstrumenten of verwondingen kan leiden tot periosteumontsteking aan de elleboog.
Zie voor gedetailleerde informatie over de behandeling: De therapie van tenniselleboog.
Golfer's elleboog
Het periosteum op de elleboog kan niet alleen aan de duimzijde ontstoken raken, maar ook aan de zijde van de pink, ter hoogte van de epicondyle humeri medialis. Dit klinische beeld wordt epicondylitis humeri medialis of golfelleboog (golfarm) genoemd. Hier worden de spieren die de hand buigen (handbuigers of -buigers) overmatig belast. Dit veroorzaakt de kleinste verwondingen aan de spieraanhechting en het periost van de elleboog raakt ontstoken.
Patiënten ervaren pijn in de binnenkant van de elleboog, die erger wordt als de hand beweegt (zoals grijpen, buigen of strekken). Naast golfen zijn computerwerk of andere regelmatige belasting (bijv. Huishoudelijk werk of knutselen) ook oorzaken van de elleboog van een golfer.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: De therapie van de elleboog van een golfer.
Deze symptomen kunnen worden gebruikt om periosteumontsteking op de elleboog te identificeren
Periosteumontsteking van de elleboog veroorzaakt een aantal typische symptomen.
Allereerst voelen de getroffen patiënten pijn in de elleboog en kunnen ze het gewricht niet meer volledig rechttrekken. Ook bewegingen van de pols en vingers zijn pijnlijk, wat resulteert in meer of minder uitgesproken bewegingsbeperkingen.
Hierdoor nemen patiënten een ontlastende houding aan en strekken ze hun ellebogen niet meer volledig uit.
Door de ontsteking kan de elleboog gezwollen raken en kan de huid boven het inbrengen van de pees warm en rood zijn.
Een zwak en tintelend gevoel in de onderarm of hand kan ook het gevolg zijn van periosteumontsteking van de elleboog.
Pijn
Pijn is een kenmerkend symptoom van periosteumontsteking op de elleboog. Het periosteum is zeer goed voorzien van bloed en bevat talrijke zenuwvezels die bij ontstekingen pijnsignalen doorgeven aan het centrale zenuwstelsel. Vaak kan de pijn worden verlicht door het rustig aan te doen. De arts kan ook pijnstillers nemen, meestal uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, hoe Ibuprofen of Diclofenac), die ook ontstekingsremmende effecten hebben.
Als de pijn erg ernstig is, kunnen speciale pijntherapieën zoals schokgolftherapie, transcutane elektrische zenuwstimulatie of cortison-injecties nuttig zijn.
diagnose
Als er pijn in de elleboog is, kunt u het beste een orthopedisch chirurg raadplegen. Na een uitvoerige bespreking onderzoekt de arts de pijnlijke arm en voert een reeks tests uit die het bewegingsbereik en het grijpvermogen testen. Op basis van deze resultaten kan de arts vervolgens periosteumontsteking op de elleboog diagnosticeren en een passende therapie voorschrijven.
In onduidelijke gevallen kan ook beeldvorming met röntgenstralen, echografie of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) worden geregeld om de diagnose te bevestigen.
behandeling
De eerste en belangrijkste stap bij de behandeling van periosteumontsteking van de elleboog is het immobiliseren van het aangetaste gewricht. Patiënten moeten, indien mogelijk, de trigger van de ontsteking (bijv. Tennis of computerwerk) absoluut vermijden en fysieke rust nemen.
De arts kan ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen gebruiken, b.v. Ibuprofen of Diclofenac, voorschrijven. Geneesmiddelen die spierverslapping veroorzaken, kunnen ook worden gebruikt bij periosteumontsteking.
Naast het verlichten van de belasting is het strekken en versterken van de armspieren een belangrijke behandelstap. Deze oefeningen mogen echter alleen worden uitgevoerd als er geen acute pijn meer is.
Een andere vorm van therapie voor periostitis is transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Elektrische impulsen worden via huidelektroden naar zenuwvezels in de elleboog gestuurd om de overdracht van pijn naar de hersenen te verminderen.
Het injecteren van lokale anesthetica rechtstreeks in de pijnlijke elleboog kan ook helpen de pijn te verlichten.
Een andere pijnverlichtende behandelingsoptie is extracorporale schokgolftherapie of laserbehandeling.
Op basis van de individuele symptomen bepalen de arts en de patiënt uiteindelijk welke therapie het meest zinvol is. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om periostitis van de elleboog te behandelen.
Lees meer over het onderwerp: Dit is hoe lang periosteumontsteking duurt
Huismiddeltjes
In het geval van periosteumontsteking in de elleboog kunnen verschillende huismiddeltjes de symptomen verlichten en het genezingsproces versnellen.
Bij acute ontsteking in de elleboog dient de arm gekoeld te worden, bij voorkeur met koude kompressen (bijv. Kwarkkompressen) of in de vorm van koelgels. De kou vermindert de zwelling en verlicht de pijn voorzichtig.
In de latere fase van de ziekte, wanneer de acute ontsteking is verdwenen, is warmtebehandeling nuttig. Het is het beste om de warmte rechtstreeks op het getroffen gebied aan te brengen met een warmwaterkruik of een warm kersenpitkussen. De warmte verbetert de bloedcirculatie en maakt gespannen spieren los.
Cortison-injectie voor periosteumontsteking op de elleboog
In sommige gevallen besluit de arts om een cortisone-injectie rechtstreeks in de aangedane elleboog te geven als het periosteum is ontstoken.
Cortison is een sterk ontstekingsremmend medicijn dat op veel manieren kan worden gebruikt. Het werkt in op de immuuncellen in het lichaam en vermindert daardoor de actieve ontsteking op het periost. Als gevolg hiervan neemt ook de pijn in de elleboog af. In de regel worden preparaten gebruikt met cortison-injectiespuiten die voornamelijk een lokaal effect hebben en niet of slechts in zeer kleine hoeveelheden in het bloed komen. Het is daarom relatief veilig in gebruik en heeft weinig bijwerkingen.
Lees meer onder ons onderwerp: Cortison-injectie
Wanneer moet u opereren?
In ernstige gevallen, wanneer conservatieve behandeling van periosteumontsteking op de elleboog niet succesvol is, moet de arm worden geopereerd.
Een chirurgische ingreep kan vooral nuttig zijn bij terugkerende of chronische ontstekingen die langer dan zes maanden aanhouden. Voorafgaand aan een operatie wordt er een röntgenfoto en een MRI van de elleboog gemaakt om te zien of een operatie aangewezen is.
Plakband
Periosteumontsteking op de elleboog kan ook conservatief worden behandeld met kinesiotape. Dit is een vorm van therapie waarbij speciale elastische tapes op de huid worden geplakt.
Het speciale type plakband en de hechttechniek stimuleren de spieren in de elleboog en beperken tegelijkertijd de mobiliteit om het ontstoken periosteum te beschermen.
Taping bevordert de doorbloeding van de arm, waardoor de ontsteking beter kan genezen en pijn wordt verlicht.
Lees ook ons artikel: Taping van een tenniselleboog.
Welke zalven helpen?
Het aanbrengen van zalven en gels kan helpen bij ontsteking van het periosteum op de elleboog. Zalven met ontstekingsremmende middelen (zoals diclofenac, b.v. Voltaren gel of Ratiopharm Diclo pijngel) worden lokaal op de huid over het aangetaste gebied aangebracht. De crème kan gecombineerd worden met een kleine massage van de elleboog om de verkrampte spieren van de onderarm los te maken.
De zalven verzachten de pijn en helpen bij genezing. Bovendien hebben de crèmes een heilzaam en verkoelend effect, waardoor het pijngevoel wordt verminderd.
Genezingstijd
De genezingstijd van periosteumontsteking op de elleboog is zeer variabel en hangt voornamelijk af van de intensiteit van de ontsteking, de oorzaak en de mate van fysieke beperking.
Een lichte ontsteking kan na één tot twee weken verdwijnen als de arm stabiel wordt gehouden, terwijl het enkele maanden kan duren voordat ernstige symptomen verbeteren.
Het is cruciaal dat de patiënt zich strikt houdt aan de therapierichtlijnen van de arts en de arm slechts langzaam geleidelijk herlaadt.
Als de periostitis niet goed wordt behandeld, kan de ontsteking chronisch worden. De klachten duren langer dan zes maanden.
Lees meer over het onderwerp: Dit is hoe lang periosteumontsteking duurt