Desogestrel
Wat is desogestrel?
Desogestrel is een hormonaal anticonceptiemiddel en wordt daarom gebruikt om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Het is een zogenaamde "minipil", een anticonceptiepil met progestageen als enige werkzame stof. Oestrogeenvrije pillen zoals desogestrel maken reclame voor effectieve anticonceptie zonder de bijwerkingen van de klassieke oestrogeen-progestageenpreparaten (combinatiepreparaten).
Op dit punt moet u zich ook bezighouden met de anticonceptiemethode "Cerazette". Deze tabletvorm bevat desogestrel en is veelbelovend bij het voorkomen van zwangerschap. De belangrijkste informatie vindt u onder: Cerazette - de belangrijkste informatie in één oogopslag
Wat is de minipil?
De minipil is een oestrogeenvrij anticonceptiemiddel en bevat progestageen als het enige actieve ingrediënt. Het heeft voor- en nadelen ten opzichte van de combinatiepil.
De minipil wordt aanbevolen voor vrouwen die geen oestrogeenbevattende preparaten kunnen verdragen. In principe zijn er verschillende generaties met verschillende actieve ingrediënten binnen de progestageenpreparaten. Desogestrel is een kunstmatige progestageen van de derde generatie. Het voordeel van minipillen met desogestrel is de minder strikte toedieningstijd. Er is een tolerantie van ongeveer twaalf uur. De veiligheid van de minipil met desogestrel is vergelijkbaar met die van combinatiepillen.
Levonorgestrel-preparaten, die ook pure progestageenpreparaten zijn, moeten altijd op exact hetzelfde tijdstip van de dag worden ingenomen.
Meer informatie over het onderwerp: Mini pil
Voor wie wordt desogestrel aanbevolen?
Omdat het een oestrogeenvrij preparaat is, worden desogestrel en andere minipillen gebruikt bij vrouwen met oestrogeenintolerantie. Als bij het gebruik van combinatiepreparaten hoofdpijn, menstruatieproblemen, gevoelige borsten of andere bijwerkingen optreden, kan een overschakeling op een oestrogeenvrij preparaat aangewezen zijn.
Lees verder: oestrogeen
De minipil wordt ook aanbevolen voor vrouwen met een verhoogd risico op trombose, zoals rokers. Het is ook geschikt voor vrouwen met bloedstollingsstoornissen, overgewicht, hoge bloeddruk of met bestaande diabetes mellitus.
In tegenstelling tot de combinatiepil wordt de productie van moedermelk niet beïnvloed door de minipil en wordt minder actief ingrediënt door de zuigeling opgenomen via de moedermelk. De oestrogeenvrije anticonceptiva kunnen daarom ook tijdens de borstvoeding worden ingenomen.
Hoe werkt desogestrel?
De minipil met desogestrel is een puur progestageenpreparaat, wat betekent dat het geen oestrogeen bevat. Desogestrel heeft verschillende anticonceptie-effecten: het verdikt het slijm in de baarmoederhals, waardoor wordt voorkomen dat sperma de baarmoeder binnendringt. Het verandert ook de structuur van het slijmvlies van de baarmoeder, wat betekent dat bevruchte eicellen zich mogelijk niet kunnen implanteren. Desogestrel onderdrukt ook de ovulatie: dit verhoogt bovendien de veiligheid van desogestrelpreparaten in vergelijking met andere oestrogeenvrije preparaten. Desogestrel wordt als zeer veilig beschouwd, vergelijkbaar met conventionele combinatieproducten.
Bovendien wordt progestageen gebruikt bij transseksuele mannen om menstruatiebloedingen te onderdrukken als dit niet wordt gedaan door een testosteronbehandeling.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Structuur van het baarmoederslijmvlies
Wat zijn de bijwerkingen van desogestrel?
Zoals elk medicijn kan desogestrel bijwerkingen hebben.
Spotting, intermenstrueel bloeden of onregelmatigheden in de cyclus komen zeer vaak voor bij het gebruik ervan. Hoofdpijn, vocht vasthouden of gewichtstoename, huidproblemen zoals acne of haaruitval, gevoelige borsten of een veranderde stemming komen ook vaak voor. Af en toe kunt u last krijgen van misselijkheid en braken, vaginale infecties of ontstekingen, menstruatiepijn of allergische reacties met huiduitslag en jeuk.
Het risico op trombose, de vorming van een bloedstolsel, is ook groter bij het gebruik van elk type anticonceptiepil. Vooral rokers hebben een verhoogd risico op trombose of longembolie.
In vergelijking met combinatiepreparaten is het risico op trombose echter lager met oestrogeenvrije preparaten zoals desogestrel. Bij de eerste tekenen van mogelijke trombose, zoals pijn en zwelling van de kuit of dij, oververhitting van de ledematen of oppervlakkige adermarkeringen, moet de behandeling met desogestrel onmiddellijk worden stopgezet en moet een arts worden geraadpleegd.
Ook bij andere bijwerkingen, zoals ernstige hoofdpijn, gezichtsstoornissen of depressie, dient een arts te worden geraadpleegd. In zeldzame gevallen kan het gebruik van desogestrel leiden tot leverproblemen, leverontsteking of geelzucht.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Profylaxe van trombose
Gewichtstoename
Gewichtstoename wordt als een mogelijke bijwerking van desogestrel beschouwd. Dit komt echter niet bij elke gebruiker voor.
Of gewichtstoename optreedt bij het gebruik van desogestrel of andere hormonale anticonceptiva, is individueel. Voor sommigen leidt de pil tot een verhoogde voedselopname via een verhoogde eetlust en gewichtstoename. Bovendien is het vasthouden van water een veel voorkomende bijwerking die kan leiden tot gewichtstoename. Patiënten die aanzienlijk in gewicht toenemen, dienen hun arts te raadplegen. Over het algemeen kan een toename worden tegengegaan met een gezond, uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging. In sommige gevallen kan het nodig zijn om over te schakelen op een ander anticonceptiemiddel.
Verder naar: Hoe gezond is uw dieet - de zelftest
Invloed op het libido
Desogestrel kan ook een invloed hebben op het libido. Vrouwen melden seksueel ongenoegen en verbetering wanneer ze overschakelen op alternatieve anticonceptiva. De invloed van de effecten van progestageen op de hormonale balans wordt verantwoordelijk gehouden.
De pil kan dus invloed hebben op het vrouwelijk libido. Vrouwen moeten de behandelende arts met een verminderd seksueel verlangen wijzen op de mogelijke bijwerkingen. Overschakelen naar een ander anticonceptiemiddel kan helpen.
depressies
In de bijsluiters van de pil wordt ook een mogelijke bijwerking genoemd als invloed op de stemming tot en met het ontstaan van depressie.
Studies spreken van een verhoogd optreden van symptomen, vooral aan het begin van de inname. Stemmingswisselingen hoeven niet bij alle vrouwen voor te komen.
Het veranderen van de voorbereiding kan helpen; soms is het raadzaam om over te stappen op alternatieve anticonceptiemethoden zoals mechanische anticonceptie met condooms.
Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van sint-janskruid. Dit wordt gebruikt voor milde tot matige depressie. Het actieve ingrediënt versnelt het metabolisme van anticonceptiva en vermindert hun effectiviteit. Dit kan leiden tot ongewenste zwangerschap.
Lees verder over het onderwerp: Depressie
Haaruitval
Naast huidproblemen zoals acne kan de pil ook haaruitval veroorzaken. De reden hiervoor kunnen de androgene effecten van progestagenen zijn.
Desogestrel is gewoonlijk een progestageen met een zeer lage androgene werking, dus een overschakeling van een ander progestageenpreparaat of combinatiepreparaat op desogestrel kan aangewezen zijn in geval van haaruitval. Zelfs na het stoppen met de pil klagen vrouwen soms over haaruitval.
In de regel groeit het verloren haar terug zodra het lichaam aan de hormonale verandering gewend is. In het geval van ernstig haarverlies, moet voor de zekerheid een dermatoloog worden geraadpleegd of moet een verandering van anticonceptie worden besproken met de gynaecoloog.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:
- Acne - Dit werkt het beste
- Meer redenen voor haaruitval
Risico op trombose
Over het algemeen is het risico op trombose verhoogd voor elke vrouw die hormonale anticonceptiva gebruikt.
De invloed van de anticonceptiepil op het metabolisme van de zogenaamde stollingsfactoren van de lever wordt hiervoor verantwoordelijk gehouden. Het risico op trombose bij de minipil is echter beduidend lager dan bij combinatieproducten en daarom worden ze aanbevolen voor vrouwen met een verhoogd risico.
Dit geldt met name voor vrouwen die roken, al een trombose hebben gehad of een positieve familiegeschiedenis hebben. Bij het minste teken van een mogelijke trombose - gevoel van spanning, warmte of grotere omtrek van de aangedane extremiteit, oppervlakkige adermarkeringen - moeten de getroffenen beslist een arts raadplegen.
Vind al het andere over het onderwerp: Bloedstolling
Interacties
Over het algemeen kunnen er interacties optreden bij het gebruik van meerdere medicijnen.
Er zijn ook interacties bekend tussen desogestrel en andere geneesmiddelen. Daarom moet een arts of apotheker worden geraadpleegd voordat een ander medicijn wordt ingenomen.
Er zijn bijvoorbeeld interacties bekend van anti-epileptica, barbituraten en sint-janskruid. Ze kunnen de afbraak van desogestrel versnellen en het anticonceptieve effect verminderen. Overeenkomstige interacties zijn ook bekend met antibiotica, sommige antivirale middelen of antischimmelmiddelen. Desogestrel kan ook de werkzaamheid van insuline en orale antidiabetica beïnvloeden.
Wanneer moet desogestrel niet worden ingenomen?
Desogestrel dient niet te worden ingenomen als een intolerantie voor het werkzame bestanddeel bekend is. Overschakelen van een ander oestrogeenvrij preparaat kan, maar hoeft niet, de bijwerkingen ervan wegnemen.
Bovendien mag desogestrel niet worden ingenomen als er sprake is van trombose. Desogestrel-preparaten zijn ook gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen met een veranderde leverfunctie en geelzucht (geelzucht). Dit geldt ook voor bepaalde soorten borstkanker of andere geslachtshormoonafhankelijke kanker. Onverklaarbare vaginale bloedingen zijn ook een contra-indicatie voor de toediening van desogestrel.
dosering
Het gebruik van desogestrel dient met een arts of apotheker te worden besproken. Over het algemeen wordt elke dag één tablet ingenomen.
De inname mag niet worden onderbroken, zelfs niet als er een bloeding optreedt. Het is belangrijk dat de bereiding elke dag op hetzelfde tijdstip wordt ingenomen. Desogestrel-bevattende minipillen laten een bepaalde tolerantie toe van maximaal twaalf uur in vergelijking met levonorgestrel, maar hun veiligheid is het hoogst als er 24 uur zit tussen het innemen van twee pillen.
prijs
De prijs van preparaten met desogestrel fluctueert tussen verschillende aanbieders. Afhankelijk van de grootte van de verpakking varieert de prijs per pil tussen € 0,30 en meer dan € 1,50, een verpakking voor 3 maanden (driemaal 28 pillen) kost ongeveer € 20.
Alcohol en desogestrel - zijn ze compatibel?
Kortom, het anticonceptieve effect van de pil wordt niet beïnvloed door de consumptie van alcohol.
Het wordt problematisch wanneer symptomen van milde alcoholvergiftiging optreden als gevolg van de toxische effecten van alcohol.Dit omvat bijvoorbeeld braken of diarree. Hierdoor kunnen de hormonen uit anticonceptiva worden verwijderd voordat ze door het lichaam worden gemetaboliseerd. Dit betekent dat het anticonceptieve effect van desogestrel en andere anticonceptiva kan worden verminderd.
In dit geval biedt het gebruik van een condoom extra zekerheid.
Lees ook: Niet-hormonale anticonceptiva
Alternatieven voor desogestrel
Naast combinatiepillen die progestagenen en oestrogenen bevatten, is er een groot aantal pure progestageenpillen.
De conventionele minipil bevat het actieve ingrediënt levonorgestrel, maar er is geen tijdslimiet om het in te nemen. De veiligheid kan onder bepaalde omstandigheden worden verminderd door een verkeerde inname.
Alternatieve anticonceptiemethoden voor pillen zijn hormoonpleisters, de vaginale ring, hormooninjecties of hormoonimplantaten. Hormoonspiraaltjes, die drie of vijf jaar meegaan, afhankelijk van het model, worden ook beschouwd als een alternatief voor conventionele anticonceptiepillen.
De geschikte anticonceptiemethode moet worden gekozen in een gedetailleerd overleg met de gynaecoloog, aangezien elke methode voor- en nadelen heeft.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Hormonale anticonceptiva
Mag ik het gebruiken tijdens het geven van borstvoeding?
Vrouwen die borstvoeding geven, moeten over het algemeen niet-hormonale anticonceptie gebruiken. Daarna wordt de minipil echter als de voorkeursmethode beschouwd.
Desogestrel kan daarom ook tijdens het geven van borstvoeding worden gebruikt. Kleine hoeveelheden van het actieve ingrediënt gaan over in de moedermelk, maar er werden geen effecten op de groei of ontwikkeling van de kinderen waargenomen.
In vergelijking met combinatieproducten wordt de melkproductie niet beïnvloed door het gebruik van pure desogestrelproducten. Het moet op zijn vroegst zes weken na levering worden ingenomen. Moeders die borstvoeding geven, dienen hun arts zorgvuldig te raadplegen alvorens een geneesmiddel in te nemen.
Alles over: Borstvoeding
