Flankpijn aan beide kanten

Onder flankpijn aan beide zijden wordt verstaan ​​pijn links en rechts in het gebied van de laterale romp. Voor getroffenen betekent dit dat het ongemak bestaat in het gebied dat ze kunnen bewegen van de ribben naar de bekkenschep wanneer ze de zijwand van de romp met één hand vastpakken. Het is typisch voor pijn in de flank dat het naar de rug straalt, wat de getroffenen vaak kunnen waarnemen als een trekken in het lumbale gebied.

Leer wat de oorzaak is linkszijdig zoals pijn in de rechterflank zou kunnen.

Waar is flankpijn precies?

De flank wordt gedefinieerd als het gebied van de zijwand van de romp. Dus als de getroffenen rechtop voor een spiegel staan ​​en hun hand ongeveer een handbreedte onder de tepel aan de zijkant van de bovenbuikstreek plaatsen en de welving van voren naar achteren strelen, bevinden ze zich aan de bovenste aanhechting van het flankgebied. Laat uw hand naar beneden glijden naar de bekkenschep, u bereikt het onderste deel van het flankgebied.
Het is belangrijk om te weten dat de flank eigenlijk alleen in het "turn-up area" van voren naar achteren en in een smalle strook van de aangrenzende achterkant zit.Het gebied van ca. 5 cm links en rechts van de wervelkolom is daarom uitgesloten van flankpijn.

Oorzaken van bilaterale flankpijn

Er zijn niet veel oorzaken voor bilaterale flankpijn, aangezien structuren of organen die in het lichaam zijn gepaard moeten worden aangetast voor een bilaterale gebeurtenis. Dus eigenlijk worden alleen zenuwen, spieren en de nieren met de bijbehorende urineleiders beschouwd als triggers voor bilaterale flankpijn.
Spierspanning is een onevenredig veel voorkomende oorzaak. Vooral de "Musculus latissimus dorsi" - die soms verantwoordelijk is voor de beweeglijkheid van de lumbale wervelkolom - veroorzaakt vaak pijn.
Als er acute en koliekachtige pijn optreedt, is de kans groter dat er zich urine ophoopt in de nieren.

Ziekten van de darm

Ziekten van de darm zijn nogal ongebruikelijk voor bilaterale flankpijn. In principe zijn ze denkbaar omdat er in beide flankgebieden darmdelen te vinden zijn, maar pijn bij darmklachten is diffuser in het buikgebied of slechts in één zijgebied.
In individuele gevallen moet echter beeldvorming worden uitgevoerd om de oorzaak van de symptomen op te helderen.

Nierziekte

Flankpijn is typerend voor nieraandoeningen. Bilaterale flankpijn is echter relatief zeldzaam. Ze suggereren een aandoening die beide nieren aantast, zoals kan voorkomen in het geval van een oplopende infectie of urinewegobstructie. Om beide nieren symptomatisch te laten worden, moet het echter een snelle bevinding zijn. Als de pijn aan beide kanten optreedt, moet de ernst van de ziekte als hoog worden beoordeeld en is onmiddellijke medische opheldering en behandeling vereist.

Lees meer over Pijn in het niergebied.

Voorkomen na inspanning

Flankpijn aan beide zijden na inspanning duidt op overmatig gebruik van de rugspieren. Het resultaat is een symmetrische pijnlijke spieren in het flankgebied, waarbij oefeningen als pull-ups of trainen op een roeitrainer de pijn kunnen veroorzaken.
Met een paar dagen fysieke rust verdwijnt de pijn meestal snel.

Flankpijn aan beide kanten tijdens de zwangerschap

Als bilaterale pijn in de flank optreedt tijdens de zwangerschap, is dit vaak te wijten aan een spierprobleem. Naarmate de taille groeit, ontstaat er een onbalans in termen van de belasting van de wervelkolom - het extra gewicht trekt je praktisch naar voren. Reactief worden de lumbale wervelkolom en het heiligbeen meer gestrest. De spieren die hieraan vastzitten, staan ​​daardoor ook onder een veranderde spanning. Omdat dit ook permanent duurt, verharden de spieren vaak en worden ze uiteindelijk pijnlijk.
Zwangere vrouwen kunnen gefaseerd gaan liggen om de spanning te verlichten of lichte oefeningen doen om de spieren te ontspannen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose van bilaterale flankpijn wordt gesteld door middel van een grondig lichamelijk onderzoek. De keuringsarts kan het beste op een kruk gaan zitten met de rug naar hem toe gekeerd en het bovenlichaam van de patiënt vrijlaten. Met de buitenrand van de hand tikt hij dan het hele flankgebied aan voor zover de pijn van de betrokken persoon dit toelaat. Flankpijn treedt op wanneer de schok die wordt veroorzaakt door de lichte klap, abnormale sensaties teweegbrengt - ongeacht of het stekend, pulserend of dof is - in dit gebied. Bilaterale pijn is vaak bijna identiek aan de andere kant in termen van intensiteit en het getroffen gebied.
Als er een vermoeden bestaat van een ziekte van de nieren of de urineleiders, moet altijd verdere beeldvorming plaatsvinden.

Bijkomende symptomen

Bijkomende symptomen van bilaterale flankpijn zijn sterk afhankelijk van hun oorzaak.

• Bij spierspanning of verharding treden vaak rugpijn en bewegingsbeperkingen op.
• Als de oorzaak in de nieren ligt, kunnen ook plasproblemen en koorts optreden.
• In het geval van zenuwirritatie beschrijven de getroffenen vaak schietende pijn die lijkt op een elektrische schok.

misselijkheid

Misselijkheid is vaak een onbewuste reactie op hevige pijn. Dus als het voorkomt in combinatie met bilaterale flankpijn, spreekt het voor een snel uitbreidende ziekte.
Bij een ziekte van de alvleesklier wordt flankpijn echter vaak ten onrechte vermeld. Als deze geïrriteerd is, kan dit riemvormige pijn tot aan de rug in combinatie met misselijkheid veroorzaken. In tegenstelling tot flankpijn verloopt de pijn echter typisch horizontaal in het gebied van de romp en trekt deze niet langs de zijwand naar beneden.

Rugpijn

Rugpijn wordt vaak verward met pijn in de zij. De getroffenen kunnen ze echter gemakkelijk van elkaar onderscheiden met behulp van kleine tests. Als de betrokkene met de vinger of de hele hand naar het pijnlijke gebied kan wijzen, bevindt de rugpijn zich in een strook van ongeveer vijf centimeter links en rechts van de wervelkolom, ongeacht de uitgevoerde beweging. Als de pijn echter meer van voren naar achteren op de envelop zit, is het pijn in de flank.

Lees de Verschil tussen nier- en rugpijn naar.

Winderigheid

Winderigheid is niet de oorzaak van bilaterale flankpijn, omdat irritatie van de darm door overmatige gasvulling voornamelijk diffuse buikpijn veroorzaakt. De getroffenen voelen daarom pijn, vooral in het gebied ter grootte van de handpalm rond de navel. Daarnaast is een ronde, bolvormige buik vaak een aanwijzing dat de darmlussen te vol gas zitten. De flanken zijn echter doorgaans niet pijnlijk. Alleen pijn in het gebied van de linkerflank zou denkbaar zijn als het terminale deel van de darm overmatig gevuld was kort voordat de darmgassen zouden vertrekken.

Spanning

Flankpijn aan beide kanten kan zeker samen met spanning optreden. De spanning ontstaat als gevolg van blijvende spanning van de spieren als gevolg van een onfysiologische verlichtende houding door pijn, wat leidt tot oververzuring daarvan. Hierdoor kan de spier niet meer ontspannen en de getroffenen merken dit aan een merkbare verharding van de spier.
Warmte en gerichte oefeningen kunnen helpen bij een puur spierprobleem, terwijl in het geval van een inflammatoire oorzaak meestal alleen gerichte medicamenteuze behandeling verlichting kan bieden.

Hoe behandel je bilaterale flankpijn?

De therapie van bilaterale flankpijn hangt volledig af van de oorzaak.

Vooral spierproblemen vragen om een ​​fysiotherapeutische behandeling. Hun doel moet zijn om een ​​slechte houding te corrigeren of om de houding te verlichten en om oefeningen te doen die de betrokkene als preventie zelfstandig kunnen uitvoeren. Bij zeer uitgesproken spierspanning kan medicamenteuze pijntherapie tijdelijk als ondersteuning worden ingezet.

Als u nierproblemen heeft, is het belangrijk om eerst duidelijk te maken wat de exacte oorzaak is.
Ontstekingsprocessen vereisen vaak het gebruik van antibiotica in combinatie met pijnstillers en, niet zelden, klinische monitoring in het ziekenhuis.
Als er urine wordt opgehoopt door een mechanisch obstakel, zoals bij vergevorderde tumorgroei, moet de tumor worden geëlimineerd.

Behandeling door een fysiotherapeut kan meestal helpen bij zenuwaandoeningen. Als zenuwen echter worden samengedrukt door andere structuren, moeten ze worden ontlast door handmatige of chirurgische manoeuvres.

Duur / voorspelling

Gewoonlijk verdwijnt bilaterale pijn in de flank snel na behandeling van de oorzaak. Bij spierproblemen zou na 2-3 dagen een duidelijke verlichting moeten optreden, terwijl bij infectieprocessen in de nieren een persistentie van de symptomen tot een week kan worden verwacht en volledig herstel tot ongeveer twee weken kan duren. In het algemeen zou elke bilaterale pijn in de flank na verloop van tijd in intensiteit moeten afnemen. Een hernieuwde toename van pijn duidt op een terugval.

Ziekteprogressie van bilaterale flankpijn

Het verloop van de ziekte bij bilaterale flankpijn kan sterk variëren, afhankelijk van het individu en de oorzaak van de ziekte. Bovendien hangt het van de oorzaak af of volledige genezing mogelijk is of dat er residuen of functionele verliezen te verwachten zijn.
Spierproblemen worden meestal aangegeven door langzaam toenemende pijn en, bij adequate behandeling, langzaam en continu afnemen.
Als ophoping van urine de trigger is, zal de pijn onmiddellijk aanzienlijk verminderen zodra de obstructie is verwijderd. Hoe ernstiger de congestie, des te waarschijnlijker is blijvende nierbeschadiging te verwachten.
Infectieuze oorzaken worden meestal uitgedrukt als koliekachtige of stekende pijn, die duidelijk in intensiteit afneemt tijdens de medicamenteuze behandeling.