Bètablokkers

Synoniemen in bredere zin

• Bètablokkers
• Beta-adrenerge blokkers
• β-blokkers

definitie

Bètablokkers zijn voornamelijk Gebruikt bij de therapie van hart- en vaatziekten, maar er zijn ook andere toepassingsgebieden.

Deze groep medicijnen blokkeert de koppeling van boodschappersubstanties met de zogenaamde bèta-receptoren, die worden aangetroffen in het hart, de longen, spieren, pancreas, nieren, bloedvatwanden en vetweefsel. Ze voorkomen zo dat de boodschappersubstanties hun werking ontwikkelen. Boodschappersstoffen die de bèta-receptoren aanvallen en een effect veroorzaken zijn de hormonen adrenaline en noradrenaline, die bekend staan ​​als catecholamnia en afkomstig zijn van het stressmediërende (sympathische) zenuwstelsel.

De processen die plaatsvinden door activering van de bèta-receptoren zijn b.v. een toename van de hartslag, een snellere polsslag, een vernauwing van de bloedvaten, de verwijding van de longen bij het inademen of de levering van suiker uit de energiereserves van de spieren. Met behulp van bètablokkers kunnen deze processen worden beïnvloed, die worden gebruikt voor therapeutische doeleinden.

Algemeen effect

Bètablokkers blokkeren speciale receptoren die op verschillende cellen en organen door het hele lichaam worden aangetroffen. Ze worden meestal in tabletvorm ingenomen en komen via het maagdarmkanaal in de bloedbaan. Ze worden via het bloed door het lichaam verspreid en hebben geen effect op de zogenaamde bèta-receptoren. Receptoren zijn bevestigingspunten op de cellen voor boodschappersubstanties. Volgens het lock and key-principe kunnen alleen bepaalde stoffen zich binden aan de speciale receptoren.

Door de bètareceptoren te blokkeren, remmen de bètablokkers over het algemeen de effecten van de stresshormonen adrenaline en noradrenaline, die normaal gesproken hun effect via deze receptoren bemiddelen. Als gevolg hiervan dalen bijvoorbeeld de hartslag en de bloeddruk. In de longen vernauwen de medicijnen de bronchiën. Omdat er verschillende soorten bèta-receptoren in het lichaam zijn (vooral bèta-1 en bèta-2), wordt er onderscheid gemaakt tussen de selectieve bètablokkers, die alleen op een van de subtypen werken, en de niet-selectieve, die kunnen binden aan bèta-1 en bèta-2.

Effect op het hart

Bètablokkers werken op verschillende plaatsen op het hart. Allereerst wordt de hartslag en dus de pols verlaagd, wat vooral handig is bij hartritmestoornissen met een te snelle hartslag.

Lees meer over het onderwerp: Geneesmiddelen voor hartritmestoornissen

De bètablokkers verminderen ook de kracht waarmee het hart klopt. Dit vermindert ook het energie- en zuurstofverbruik van de hartspier. Dit is vooral belangrijk bij coronaire hartziekte en een hartaanval. Deze effecten op het hart verlagen ook de bloeddruk, dus bètablokkers kunnen worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. Maar ook met hartpompende zwakte (Hartfalen) bètablokkers kunnen een positief effect hebben, omdat ze het werk van het hart bezuinigen.

Lees meer over het onderwerp: Effect van bètablokkers

Het gebruik van bètablokkers is divers!

Aanbevelingen voor het gebruik van therapie met bètablokkers kunnen voor verschillende ziekten worden gedaan.

Geduldig met

• hoge bloeddruk (hypertensie)
• coronaire hartziekte (CHD)
• die een hartaanval hebben (myocardinfarct)
• een beperking in het pompvermogen van het hart in de zin van hartinsufficiëntie (hartfalen)
  en
• Hartritmestoornissen

baat hebben bij therapie met bètablokkers.

Naast deze toepassingsgebieden zijn bètablokkers effectieve geneesmiddelen bij de behandeling van de volgende ziekten.

Bètablokkers worden bij patiënten geleverd

• een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)
• een feochromocytoom
• verhoogde druk in het oog (glaucoom, ook wel glaucoom genoemd)
  en
• Migraine voor preventieve therapie

voor gebruik.

Welke medicijnen zijn bètablokkers?

Het volgende overzicht toont de bètablokkers die het meest worden gebruikt voor therapie:

Naam actief ingrediënt: (naam van het preparaat)

• Propanolol: bijv. Dociton®, Inderal®, Elbrol®
• Atenolol: bijv. Atebeta®, Cuxanorm®, Tenormin®
• Sotalol: bijv. Darob®, Favorex®, Gilucor®
• Metoprolol: b.v. Belok®, Prelis®
• Acebutolol: bijv. Prent®
• Bisoprolol: bijv. Concor®, Biso Beta®
• Nebivolol: bijv. Nebilet®, Lovibon®
• Carvedilol: bijv. Dilatrend®, Dimetil®

De kolom "Naam van het preparaat" bevat de namen van de farmaceutische bedrijven voor hun geneesmiddelen met een speciaal actief ingrediënt uit de groep van bètablokkers.

Alternatieven voor bètablokkers

Bètablokkers zijn een mogelijke therapieoptie voor een groot aantal ziekten, maar in de meeste gevallen zijn er alternatieven in de vorm van andere medicijnen of niet-medicamenteuze maatregelen. Welke alternatieven voor bètablokkers beschikbaar zijn, hangt af van de ziekte of indicatie van de patiënt. Als er bijvoorbeeld een te hoge bloeddruk verlaagd moet worden, zijn er naast bètablokkers nog verschillende andere medicijngroepen, zoals de zogenaamde ACE-remmers of de sartanen.

Bij de behandeling van glaucoom (Glaucoom) Naast oogdruppels met bètablokkers als actief ingrediënt zijn er ook een aantal mogelijke alternatieven.

Bètablokkers worden soms ook gebruikt voor migraine om aanvallen te voorkomen. Ook voor deze indicatie zijn er verschillende alternatieven. Duursport is een goed en effectief alternatief zonder medicatie dat geen bijwerkingen heeft.

Lees meer over het onderwerp: Therapie voor migraine

Behandeling van hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk is onder andere veroorzaakt door de activiteit van het sympathische zenuwstelsel, het stressverlichtende zenuwstelsel. Het sympathische zenuwstelsel stimuleert zogenaamde bèta-receptoren, die het hart en de bloedsomloop activeren:
De hartslag wordt sneller en sterker, wat meer werk aan het hart betekent. Het verhoogt ook de bloeddruk.Door de grotere belasting van het hart neemt het zuurstofverbruik toe en bestaat het risico dat de hartspier onvoldoende van zuurstof wordt voorzien (ischemie).

De medicijngroep van bètablokkers remt het optreden van de vermelde effecten:
Bètablokkers verminderen de frequentie (hartslagen per minuut) en de kloppende kracht van het hart, wat leidt tot ontlasting van het orgel. Het zuurstofverbruik van de minder belaste hartspier daalt hierdoor, waardoor de kans op onvoldoende toevoer van zuurstof wordt verkleind. Deze effecten treden op omdat de bètablokkers de effecten van stresshormonen op het hart verminderen. Hoe hoger de activiteit van het stress-mediërende zenuwstelsel, des te meer uitgesproken het effect van het verlagen van de bloeddruk bij behandeling met bètablokkers.

Let op: bètablokkers

Opgemerkt moet worden dat bètablokkers nooit abrupt mogen worden gestopt, omdat dit tot een te sterke stijging van de bloeddruk zou leiden! Het is ook de moeite waard om te weten dat het volledige effect van bètablokkers pas na enkele dagen tot weken begint.

Behandeling met bètablokkers leidt tot een lager risico op overlijden aan hart- en vaatziekten en daarom zijn bètablokkers prognostische geneesmiddelen bij patiënten met hoge bloeddruk.

Meer informatie over het onderwerp vindt u op: hoge bloeddruk

Behandeling van coronaire hartziekte (CHD)

Coronaire hartziekte wordt gekenmerkt door het feit dat minder bloed, en dus minder voedingsstoffen en zuurstof, het hart bereikt door de vernauwde kransslagaders. Er bestaat een risico op een hartinfarct, waarbij de bloedtoevoer naar het hart wordt onderbroken en hartspierweefsel sterft.

Meestal zijn ze dat Kransslagaders versmald toen het erdoor ging arteriosclerose zijn muren veranderd. Atherosclerose wordt ook wel genoemd "Verkalking van de aderen" en betekent dat er afzettingen op de vaatwanden zijn. In vaten met wandschade door arteriosclerose kan het gemakkelijk worden Vorming van bloedstolsels komen, wat het vat nog meer vernauwt of zelfs helemaal sluit. In het geval van de kransslagaders zou een vaatblokkade leiden tot een hartaanval.

Om een ​​verdere afname van de bloedstroom en een hartaanval te voorkomen, kom Bètablokkers voor gebruik:
De bètablokkers verminderen het bloedvolume dat het hart bij elke slag in de bloedsomloop pompt. Bovendien neemt de puls af, d.w.z. de hartslagen per minuut nemen af ​​en het hart hoeft minder te presteren. Met behulp van bètablokkers is er een rustiger situatie nodig en wordt er minder zuurstof verbruikt. Op deze manier wordt de zuurstoftoevoer naar het hart verbeterd of wordt het verbruik verminderd en wordt een zuurstoftekort voorkomen.

Meer informatie over het onderwerp vindt u op: Coronaire hartziekte

Behandeling van een hartaanval

Therapie met bètablokkers verkleint de kans op ziekte en sterfte van de patiënt in de vervolgfase na een hartinfarct.

De voorspelling van patiënten die een hartaanval hebben gehad, verbetert door deze groep medicijnen te nemen.
De toediening van bètablokkers na een acute hartaanval wordt secundaire profylaxe genoemd. Secundair betekent "tweede in een reeks" en profylaxe betekent preventieve behandeling zodat er geen ziekte optreedt.
Omdat je een nieuwe hartaanval wilt voorkomen, worden bètablokkers Secundaire profylaxe gegeven.

Meer informatie over het onderwerp vindt u op: Hartaanval

Behandeling van hartfalen

De Hartfalen (Hartfalen) staat voor het onvermogen van het hart om de organen van het lichaam voldoende van zuurstof te voorzien. Bij stabiele patiënten worden bètablokkers gegeven om het hartminuutvolume te verbeteren:
De medicijnen beschermen het hart tegen de effecten van stressverlichtende hormonen door de Hartslag en zo de zuurstoftoevoer naar het hart verbeteren.

De ernst van hartfalen is onderverdeeld in vier niveaus. Patiënten die ook een hoge bloeddruk hebben of een hartaanval hebben gehad, krijgen altijd een bètablokker. Als alleen hartfalen aanwezig is, worden bètablokkers pas vanaf het tweede ernstniveau voorgeschreven.

De behandeling moet worden gestart met een lage dosis bètablokkers, omdat hartfalen, zoals de naam suggereert, het hart verzwakt en de patiënt mogelijk gevoelig is voor een te hoge dosis. Als de patiënt de bètablokker goed verdraagt, kan de dosis langzaam worden verhoogd.

Meer informatie over het onderwerp vindt u op: Hartfalen

Behandeling van een onregelmatige hartslag

Hartritmestoornissen worden ook wel genoemd aritmie aangewezen. Hiermee wordt een verstoring van de normale hartslagsequentie bedoeld, veroorzaakt door onregelmatige processen bij de ontwikkeling en geleiding van excitatie in de hartspier. De harten van patiënten kloppen niet regelmatig. Hartritmestoornissen kunnen levensbedreigend zijn en optreden als gevolg van hartaandoeningen of andere ziekten. Maar ze komen ook voor bij gezonde mensen en hebben geen ziektewaarde.

Veel ziekten worden samengevat onder de algemene term "hartritmestoornissen". De volgende aritmieën worden behandeld met behulp van bètablokkers:

Het te snel kloppen van het hart wordt ook wel tachycardie genoemd. Als het hart niet alleen snel maar ook niet gelijkmatig klopt, spreekt men van een tachyaritmie, dat wil zeggen een gekoppelde aandoening. Andere vormen waarin therapie met bètablokkers nuttig kan zijn, zijn atriumfibrilleren en aanvullende hartslagen, de zogenaamde Extrasystolen .

Het effect van bètablokkers is dat ze de prikkelbaarheid van het hart verminderen. Door de medicijnen gaat het hart te vaak kloppen. Zo neemt de hartslag (hartslagen per minuut) af.

Het hart wordt ontlast door de bètablokkers, de hartslag wordt vertraagd en vindt regelmatig achter elkaar plaats.

U kunt meer informatie over het onderwerp vinden op: Hartritmestoornissen

Behandeling van een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)

EEN Hyperthyreoïdie leidt tot verschillende symptomen als gevolg van een teveel aan schildklierhormonen in het lichaam:

De patiënten zijn vaak zenuwachtig en rusteloos. Ze merken dat hun vingers trillen en melden slapeloosheid. De hartslag (hartslag) wordt verhoogd en patiënten ervaren sterke hartkloppingen. Er kunnen extra hartslagen (= extrasystolen) of hartritmestoornissen zijn, die de patiënten gewoonlijk omschrijven als "hartstilstand". De bloeddruk is vaak verhoogd bij hyperthyreoïdie.

Eerst en vooral is de behandeling van de onderliggende ziekte, hyperthyreoïdie, met de juiste procedures. De bètablokkers kunnen als aanvullende medicatie worden gegeven om de hartslag en hoge bloeddruk van de patiënt te verlagen en het ongemakkelijke gevoel van de patiënt te verminderen. Hartkloppingen en om ernstige hartkloppingen te verlichten.

U kunt meer informatie over het onderwerp vinden op: Hyperthyreoïdie

Therapie met bètablokkers voor feochromocytoom

De Feochromocytoom is een ziekte waarbij een tumor te veel hormonen aanmaakt. Deze hormoonproducerende tumor bestaat uit cellen die zijn afgeleid van het stressveroorzakende zenuwstelsel. Het feochromocytoom produceert de stressverlichtende hormonen adrenaline en noradrenaline in grote hoeveelheden en geeft deze af aan de bloedbaan. Norepinephrine en adrenaline worden zo genoemd Catecholamines. Adrenaline zorgt ervoor dat de bloedvaten samentrekken, terwijl noradrenaline een vaatverwijdend effect heeft en ervoor zorgt dat het hart de hartslag versnelt en krachtiger maakt. Het feochromocytoom vormt voor het grootste deel adrenaline, daarom vindt vasculaire vernauwing plaats en komt hoge bloeddruk heel vaak voor bij de getroffen patiënten.

De causale behandeling van feochromocytoom is een operatie. Het is echter belangrijk om de patiënt voor en na de operatie met medicatie te behandelen om de snelle hartslag van het lichaam als reactie op de verlaagde bloeddruk te verminderen. Bètablokkers mogen echter alleen worden gebruikt als de behandeling met alfablokkers al is gestart. Als een operatie om de tumor te verwijderen niet kan worden uitgevoerd, wordt deze vorm van medicamenteuze behandeling gebruikt om de bloeddruk van de patiënt te verlagen.

U kunt meer informatie over het onderwerp vinden op: Feochromocytoom

Behandeling van verhoogde druk in het oog

Deze oogaandoening wordt ook wel glaucoom genoemd. De oogzenuw is beschadigd in deze toestand, die optische neuropathie wordt genoemd. Niet altijd, maar heel vaak, wordt glaucoom geassocieerd met verhoogde intraoculaire druk. Deze verhoogde druk ontstaat wanneer het kamerwater van het oog niet goed door de aderen kan stromen en terug in het oog komt. Hiervoor zijn verschillende redenen, die berusten op twee mechanismen: er wordt te veel kamerwater gevormd, dat dan niet voldoende kan wegvloeien, of de uitstroom van kamerwater wordt belemmerd.

De bètablokker metoprolol vermindert de vorming van kamerwater, waardoor er uiteindelijk minder vocht hoeft af te lopen: dit verlaagt de intraoculaire druk.

Meer informatie over het onderwerp vindt u onder: Groene ster (glaucoom)

Preventieve therapie (profylaxe) van migraine

Patiënten met migraine lijden aan aanvalsgewijze, gewelddadige, eenzijdige hoofdpijn die van nature klopt. Een derde van de patiënten ervaart pijn over het hele hoofd. De typische begeleidende symptomen van migraine zijn misselijkheid, braken, verminderde eetlust, fotofobie en gevoeligheid voor geluid.
Een migraineaanval begint vaak met pijn in de nek, die over de achterkant van het hoofd naar de slapen en het gezicht gaat. Bij migraine met aura, voorafgaand aan het begin van de hoofdpijn, hebben patiënten neurologische symptomen; Symptomen van het zenuwstelsel: u kunt lichtflitsen zien en een verminderd gezichtsvermogen of gezichtsveldverlies hebben.

Bètablokkers kunnen worden gebruikt om frequente migraineaanvallen te voorkomen: Voor patiënten

• die meer dan drie migraineaanvallen per maand hebben,

• waarvan de migraine langer dan 48 uur aanhoudt,

• de ene migraine met aura en neurologische symptomen

• of die de acute medicatie niet kunnen verdragen,

profylaxe is een optie. De patiënten nemen het medicijn vervolgens met regelmatige tussenpozen en in een meestal lage dosis. Het succes van de behandeling kan op zijn vroegst na 6-12 weken worden beoordeeld.

Naast de bètablokkers zijn ook de calciumantagonisten mogelijke geneesmiddelen ter preventie van migraine.

Meer informatie over het onderwerp vindt u onder: Migraine

dosering

De dosering waarin een bètablokker moet worden ingenomen, hangt enerzijds af van het actieve ingrediënt (bisoprolol of metoprolol wordt het meest voorgeschreven) en anderzijds van de ziekte waarvoor het medicijn bedoeld is.

Bij hoge bloeddruk zijn doses van 50 tot maximaal 200 milligram per dag mogelijk, afhankelijk van hoeveel de bloeddruk wordt verhoogd. Bisoprolol wordt voorgeschreven in een dosering van 2,5 tot maximaal 10 milligram per dag. Voor andere bètablokkers zijn dienovereenkomstig verschillende doseringen van toepassing.

Als de tabletten worden gebruikt om hartritmestoornissen te behandelen, wordt metoprolol gewoonlijk voorgeschreven in een dosis van 100 milligram en moet het vervolgens één of twee keer per dag worden ingenomen. Voor bisoprolol kunnen doseringen tussen 2,5 en tien milligram worden voorgeschreven.

In principe moet bij de behandeling met bètablokkers eerst geleidelijk een lage dosis worden gestart. Indien nodig kan de arts de voorgeschreven dosering geleidelijk verhogen. Bij de behandeling van hoge bloeddruk is de kans groter dat een tweede of derde medicijn wordt besteld voordat de dosering van de bètablokker is opgebruikt.

Moet u bètablokkers afbouwen als u stopt?

Als u stopt met het gebruik van bètablokkers, moet u ze absoluut wegsluipen. Anders bestaat het risico op bijwerkingen die vaak in strijd zijn met de werking van het medicijn. Dit kan leiden tot hartkloppingen, migraine, verhoogde bloeddruk en hartritmestoornissen. Hoe hoger de dosering van de bètablokker, hoe groter het risico op dergelijke gevolgen. Het stopzetten van bètablokkers en andere medicijnen dient altijd in overleg met een arts te gebeuren. Een mogelijk concept is om de dosis eerst over ongeveer 6 weken te verlagen en op een gegeven moment het medicijn alleen om de dag, elke derde dag, enz. In te nemen.

Welke ongewenste effecten (bijwerkingen) kunnen optreden?

De bijwerkingen van bètablokkers op het cardiovasculaire systeem zijn een tragere hart- en polsslag en elektrische geleidingsstoornissen met hartritmestoornissen.

Er zijn ook bèta-receptoren in andere organen zoals de longen, nieren en lever, zodat de bètablokkers hier ook een effect of bijwerkingen hebben:

• De kleine luchtwegen in de longen vernauwen zich, wat kan leiden tot een aanval van kortademigheid.
• De nieren scheiden minder natrium en water uit, waardoor er meer vocht in het lichaam zit.
• De lever geeft minder suiker af, wat bij diabetici kan leiden tot een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) (zie ook het onderwerp diabetes mellitus), wat weer klachten geeft.
• De bloedlipideniveaus kunnen stijgen met bètablokkers, wat leidt tot een verhoogd risico op atherosclerose.

Bètablokkers mogen niet worden gebruikt als er sprake is van een onevenwichtige functionele beperking van het hart (gedecompenseerd hartfalen), als er elektrische geleidingsstoornissen in het hart zijn of als er een lage hartslag (hartslag) is voordat de therapie begint.
Bètablokkers mogen ook niet worden voorgeschreven voor bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte (COPD), aangezien ze kunnen leiden tot astma-aanvallen of ernstige kortademigheid.

Patiënten met diabetes, die vaak hypoglykemie hebben, mogen ook geen bètablokkers krijgen voor behandeling met hoge bloeddruk, omdat het geneesmiddel een verdere verlaging van de bloedsuikerspiegel kan veroorzaken.

Een pas gestarte behandeling kan leiden tot meer vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, verwardheid, zweten, slaapstoornissen, depressieve stemmingen en hallucinaties. Deze nogal niet-specifieke symptomen komen niet bij alle patiënten voor en kunnen ook worden veroorzaakt door een aantal andere factoren. Bovendien kunnen de bijwerkingen afnemen of volledig verdwijnen als het lichaam eenmaal aan het medicijn is gewend.

Bijwerkingen in het maagdarmkanaal zoals diarree of obstipatie, misselijkheid en braken komen minder vaak voor maar zijn ook mogelijk.

Huidsymptomen zoals uitslag, roodheid en jeuk zijn in sommige gevallen ook mogelijk.

Bijwerkingen zoals een sterke daling van de bloeddruk, een te lage hartslag en kortademigheid zijn zeer zeldzaam, maar mogelijk ernstiger. Deze symptomen kunnen met name optreden in geval van overdosering, interacties of eerdere ziektes die het gebruik van bètablokkers tegenwerken.

Lees meer over het onderwerp: Geneesmiddelinteractie ACE-remmers bètablokkers

Een speciale mogelijke bijwerking van bètablokkers waar mannen bang voor zijn, is dat erectiestoornissenwaarnaar vaak eenvoudig wordt verwezen als impotentie.

Effect op de pols

Het menselijk hart wordt aangestuurd door het zogenaamde vegetatieve zenuwstelsel. Er zijn hier twee tegenstanders: de sympathieke en de parasympathische. Deze laatste is verantwoordelijk voor rust en vertering, terwijl het sympathische systeem via de stresshormonen adrenaline en noradrenaline een activerend effect heeft op het lichaam. Deze stresshormonen maken het hart sterker, de bloeddruk wordt opgereguleerd en het hart klopt sneller. Dit is waar de bètablokkers tussenkomen. Ze blokkeren het aanmeerpunt van de stresshormonen, de zogenaamde bèta-adrenoreceptoren, en verlagen dus niet alleen de bloeddruk maar ook de hartslag. Op deze manier verlagen bètablokkers de hartslag. Er zijn enkele ziekten, zoals hartinsufficiëntie, waarbij een verlaagde polsslag een zeer verlichtende werking heeft, aangezien een vertraagd hart beter van zuurstof kan worden voorzien en efficiënter werkt. Het verlagen van de pols helpt ook bij aritmieën waardoor het hart heel snel gaat kloppen. Als de hartslag echter onder de 50 slagen per minuut zakt, spreekt men van bradycardie - dit gaat vaak gepaard met bijwerkingen zoals vermoeidheid en lusteloosheid. Het therapiedoel bij het gebruik van bètablokkers moet daarom meer dan 50 slagen per minuut zijn.

Bètablokkers en astma

Astma is een van de ziekten waarvoor bètablokkers niet mogen worden gebruikt.Er zijn ook bèta-receptoren op de longen die, wanneer ze geactiveerd worden door hormonen zoals adrenaline, leiden tot een verwijding van de bronchiën en dus een verbeterde luchtstroom. Bij astma is er een vernauwing van de bronchiën. Als bètablokkers worden ingenomen, worden de luchtwegen smaller, waardoor de symptomen van de ziekte verergeren en zelfs een astma-aanval kan worden uitgelokt. Daarom moet een alternatief medicijn uit een andere groep actieve ingrediënten worden gebruikt, zoals een calciumkanaalblokker.

Lees meer over het onderwerp: Therapie van astma

Bijwerking van impotentie

In termen van hun effect maken bètablokkers geen onderscheid tussen de bèta-receptoren op de cellen die door het lichaam worden verspreid. Omdat het effect van adrenaline op bètareceptoren ook een belangrijke rol speelt bij het ontstaan ​​van een erectie bij mannen, kan het innemen van bètablokkers ook leiden tot een erectiestoornissen komen. Dit betekent dat de penis niet meer of in ieder geval minder stijf kan worden, wat meestal impotentie wordt genoemd.

Lees meer over het onderwerp: Therapie van erectiestoornissen

Effecten op prestaties

Zoals hierboven al beschreven, kunnen bètablokkers patiënten met aritmieën en hartinsufficiëntie efficiënter hartwerk bieden met een betere zuurstoftoevoer - dit heeft vaak een prestatieverhogend effect, aangezien de patiënten niet meer zo snel last hebben van kortademigheid of duizeligheid. Opgemerkt moet worden dat dit een subjectieve prestatieverbetering is, d.w.z. dat de patiënten voorheen niet erg veerkrachtig waren. Zelfs bij patiënten die aan ernstige nervositeit of angst lijden, kan het dempende effect van bètablokkers zeker leiden tot prestatieverhoging, omdat de patiënten zich nu beter kunnen concentreren en hun weg kunnen vinden.

Vaak worden bètablokkers echter ook gebruikt bij hoge bloeddruk, omdat dit op de lange termijn het gehele cardiovasculaire systeem beschadigt en bijvoorbeeld vasculaire verkalking bevordert. Patiënten die nu met bètablokkers worden behandeld, klagen in het begin vaak over een afname van hun prestaties. Enerzijds komt dit doordat het lichaam gewend was om onder hoge bloeddruk te werken. Als dit plotseling daalt, is dit een verandering voor alle orgaansystemen, omdat de bloedstroom verandert - ook al is de bloeddruk nu in het normale bereik. Deze knik in prestatie is tijdelijk totdat het lichaam aan de nieuwe omstandigheden is gewend. Aan de andere kant verlagen bètablokkers, zoals reeds beschreven, de hartslag. Ook dit kan in eerste instantie leiden tot prestatieverlies, analoog aan een verlaging van de bloeddruk. Het enige dat hierbij moet worden opgemerkt, is dat mensen met een doorgaans lage polsslag snel kunnen afglijden naar zogenaamde bradycardie. Dit betekent dat het hart minder dan 50 slagen per minuut klopt. Als dit dan blijvend het geval is en de prestatieverlaging langdurig is, moet de verantwoordelijke arts opnieuw worden bezocht en, indien nodig, een nieuw bloeddrukmedicijn worden gekozen dat de hartslag niet verder verlaagt.

lees ook: Bètablokkers en lichaamsbeweging

Bètablokkers als doping

Bètablokkers vertragen de prestatiefuncties van het lichaam door de effecten van de stresshormonen adrenaline of noradrenaline te remmen. Op het eerste gezicht lijkt misbruik van de drugs als dopingmiddel niet zo logisch. Bij sporten die een hoge mate van concentratie en eventueel lichamelijke rust vereisen, kan een bètablokker een positief effect hebben op de prestatie. Deze omvatten sporten zoals autoracen, biljarten of schietsporten. Om deze reden zijn bètablokkers sinds 2009 in deze disciplines verboden. Ook bij andere sporten, waaronder boogschieten, divers Wintersport en golfworden bètablokkers als dopingmiddelen beschouwd. De atleten kunnen hun nervositeit voor de wedstrijden verminderen en zo nodig rustiger handen hebben. Bij sporten die voornamelijk gaan over hoge uithoudings- of krachtprestaties, zoals Fietsen, zwemmen of hardlopen, spinnen, bètablokkers worden niet als dopingmiddelen beschouwd omdat ze deze diensten niet ondersteunen. Als de bètablokkers echter het gevolg zijn van een ziekte zoals Als hoge bloeddruk is voorgeschreven, kan deze ook bij sportwedstrijden worden ingenomen. Hiervoor is een medische verklaring nodig.

Bètablokkers en alcohol - zijn ze compatibel?

Degenen die regelmatig bètablokkers gebruiken, moeten het gebruik van alcohol vermijden. Alcohol heeft een vaatverwijdend effect. Dit verlaagt de weerstand in de bloedvaten, waardoor de bloeddruk daalt. Samen met het antihypertensieve effect van de bètablokkers kan dit leiden tot een overmatige bloeddrukdaling. De gevolgen kunnen duizeligheid, evenwichtsstoornissen of circulatiestoornissen (flauwvallen) zijn. Bij een val kunnen bijvoorbeeld ernstige verwondingen aan het hoofd ontstaan.

Naast deze effecten op de bloeddruk zijn de inname van bètablokkers en de consumptie van alcohol ook onverenigbaar doordat specifieke mogelijke bijwerkingen van de bètablokkers kunnen optreden of kunnen worden verergerd door de consumptie van alcohol. Vooral als het medicijn lange tijd niet is ingenomen, moet alcohol in deze beginfase zoveel mogelijk worden vermeden. Af en toe genieten van een glas wijn of bier wordt in de regel goed verdragen en is dus ongevaarlijk. Het is cruciaal om het alcoholgebruik te matigen. Patiënten die regelmatig grotere hoeveelheden consumeren en niet zonder kunnen of willen, dienen daarom in de eerste plaats niet met bètablokkers te worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp: Gevolgen van alcohol