Pijn op de borst van thoracale organen

Pijn op de borst veroorzaakt door organen in de borst

Het spreekt voor zich dat organen die zich op het gebied van borst of des Ribbenkast zich bevinden, kan ook leiden tot ongemak op de borst als gevolg van ziekten. Om deze reden moet men deze aanname ook maken wanneer een patiënt tegenkomt Pijn op de borst of Spanning op de borst klaagt. Ziekten van Hart kan pijn op de borst veroorzaken. Hier zijn de eerste Angina pectoris of coronaire hartziekte (CHD) die dergelijke symptomen kunnen veroorzaken.

In het geval van begeleidende ziekten, zoals hoge bloeddruk, verhoogde cholesterol in bloed, gebrek aan lichaamsbeweging en Zwaarlijvigheid de bloedvaten die het hart van zuurstofrijk bloed voorzien, kunnen verstopt raken. Men spreekt ook van atherosclerotische veranderingen in de hartvaten.

Als deze bloedvaten vernauwd raken, kan er onvoldoende zuurstofrijk bloed de hartspier bereiken. In dit geval voelt de patiënt pijn in de borst, die hij voelt als trekken of snijden, mogelijk links arm stralend. Als een gebied van de corresponderende slagader nog open is, zal de patiënt in rust waarschijnlijk geen klachten hebben, maar alleen bij inspanning. Men spreekt van een stal Angina pectorisom onderzocht te worden. Als de bloedvaten bijna volledig verstopt raken, zal de patiënt zelfs in rust symptomen hebben (onstabiele angina pectoris). Dit is een absoluut noodgeval, aangezien het in de nabije toekomst levensbedreigend zal zijn Infarct kan leiden. Het ongemak van een onstabiele Angina pectoris zijn meestal sterker en vereisen onmiddellijke behandeling (eerst met glycerineslagen onder de tong). De Angina pectoris wordt minder gediagnosticeerd door zijn pijnlijke aard dan door het tijdstip van optreden. Omdat pijn op de borst van welke aard dan ook, die voornamelijk optreedt bij lichamelijke inspanning, veel spreekt voor dit klinische beeld. Vaak wordt alleen een gevoel van druk op de borst van de patiënt veroorzaakt door een Hartziekte beschreven.

Een patiënt met een acute hartaanval klaagt over ernstige tot zeer ernstige pijn op de borst. In deze toestand is de bovengenoemde vaatvernauwing volledig gesloten. Delen van de hartspier kunnen niet meer van voldoende zuurstofrijk bloed worden voorzien en gaan dood. De pijn wordt beschreven als levensbedreigend. De meeste patiënten geven aan dat ze nog nooit in hun leven zoveel pijn hebben gehad. De pijn gaat meestal gepaard met rusteloosheid, zweten, trillen en mogelijk kortademigheid. Patiënten grijpen de borstkas vast. De pijn veroorzaakt door een hartaanval kan ook uitstralen naar de linkerarm, onderkaak en bovenbuik. Misselijkheid, die statistisch meer uitgesproken is bij hartaanvallen bij vrouwen dan bij mannen, wordt soms ook beschreven. Trekken, bijten, snijden, de ribbenkast overspannen en pijn die naar overeenkomstige bredere gebieden beweegt, is kenmerkend voor een acuut myocardinfarct, dat een levensbedreigende situatie is en onmiddellijke spoedbehandeling vereist. De pijn is niet afhankelijk van houding of ademhaling en is permanent. Lichtere symptomen die niet overeenkomen met het volledige plaatje van een hartaanval, sluiten een hartaanval niet uit en moeten ook worden gecontroleerd.

Ernstige pijn op de borst, die ook wordt omschreven als snijden of bijten en die optreedt afhankelijk van de ademhaling, kan zijn veroorzaakt door een longembolie. Hier sluiten kleine deeltjes gestold bloed een vasculaire route af die de longen voedt. Longembolie is een levensbedreigend infarct van de longen, dat in veel gevallen fataal is ondanks onmiddellijke behandeling. De patiënten klagen over extreme pijn in de longen die afhankelijk is van ademhaling en, in sommige gevallen, over extreme kortademigheid en hoesten. Soms is de longembolie alleen te voelen door een trekken aan de linkerborst. Vaak treden de symptomen voor het eerst op na lichamelijke inspanning of tijdens toiletbezoek (sterke persing) Aan. Bloeddeeltjes kunnen al dan niet met de hoest worden gemengd. Typisch, longembolie pijn heeft niet hetzelfde verspreidingspatroon als uitstralend naar de kaak of linkerarm. Ook hier zijn de begeleidende omstandigheden vaak bepalend voor de diagnose van longembolie. Patiënten die lang leven, b.v. die weinig lichaamsbeweging in het ziekenhuis hebben doorgebracht, lopen altijd een groot risico op het ontwikkelen van longembolie.

Ernstige tot ernstige pijn op de borst die plotseling naar binnen schiet en optreedt, kan ook worden veroorzaakt door een zogenaamde aortadissectie. Dit verwijst naar een scheur in de hoofdslagader (aorta), die vanuit het hart in een boog naar de buik loopt. Als een laag van de slagader scheurt en in het vat bloedt, wordt dit een aortadissectie genoemd. Dit verdwijnt dan meestal ook na lichamelijke activiteiten, b.v. Bij het tillen van zware voorwerpen komt deze hevige pijn vandaan. Vaak stralen de symptomen ook uit naar de rug, wat duidt op een aortadissectie. Als de hoofdslagader volledig is gescheurd of opengescheurd, is het een levensbedreigende situatie die onmiddellijk operatief moet worden behandeld. Patiënten met hoge bloeddruk en een familiegeschiedenis lopen een bijzonder risico op aortadissectie. Deze vaatziekte wordt echter meestal pas ontdekt als de patiënt met de symptomen naar het ziekenhuis gaat.

Lees meer over dit onderwerp: Aortadissectie

Als een van de hartkleppen vernauwt (zie aortaklepstenose) of als de mitralisklep bol staat (mitralisklepprolaps), kan de patiënt ook angina pectineus Voel ongemak met een gevoel van druk op de borst. Als de aortaklep vernauwt, treden de symptomen meestal op in rust en worden ze erger en erger. Bij mitralisklepprolaps treden de symptomen op tijdens inspanning.

Pijn op de borst kan ook worden veroorzaakt door een ontsteking van het hartzakje (Pericarditis) worden geactiveerd. Bovenal voelt de patiënt scherpe pijn. Deze pijn kan erger worden als u gaat liggen en op uw linkerzij ligt. Als de patiënt rechtop gaat zitten of naar rechts draait, verbeteren de symptomen meestal. Symptomen van pericarditis moeten ook in overweging worden genomen om een ​​diagnose te stellen. De meeste patiënten klagen ook over hoge koorts.

Scherpe pijn op de borst kan ook worden veroorzaakt door iets dat pneumothorax wordt genoemd. De longen worden door de pleura aan de ribbenkast gehangen. Er is een opening tussen de longen en het borstvlies, die bij elkaar wordt gehouden door een vloeistof en een negatieve druk. Bij een mechanische scheur komt er vloeistof uit de opening, gaat de onderdruk verloren en spinnen de longen aan één kant, wat naast plotselinge kortademigheid en een enorme prestatieverlies stekende pijn op de borst veroorzaakt. Als de vernauwde longen de borstorganen in de tegenovergestelde richting verplaatsen, doet zich een levensbedreigende situatie voor die zo snel mogelijk operatief moet worden behandeld (Spanningspneumothorax). Een pneumothorax kan voornamelijk optreden na mechanische gebeurtenissen (bijv. Stompe verwondingen na een auto-ongeluk of na een sterke hoest bij jonge mensen).

Ongecontroleerde hoge bloeddruk kan ook leiden tot pijn op de borst. Dit is een zogenaamde hypertensieve crisis die vooral pijn achter het borstbeen veroorzaakt, plotseling optreedt en ook een beklemmend gevoel kan veroorzaken. Pijn op de borst kan ook worden veroorzaakt door verschillende longaandoeningen, zoals Longontsteking, bronchitis en longtumoren. In tegenstelling tot tumorachtige aandoeningen van de longen, is de pijn op de borst bij ontstekingsziekten van de luchtwegen meer fluctuerend en afhankelijk van hoesten. Pijn op de borst veroorzaakt door een tumor wordt meestal veroorzaakt door een verplaatsings- of ingroeiingsproces.

Aandoeningen van de slokdarm kunnen ook pijn op de borst veroorzaken. Een traan in de slokdarm (Mallory Weiss-syndroom), wat vooral voorkomt bij alcoholisten en patiënten die moeten overgeven, kan scheuren, trekken en stekende pijn op de borst veroorzaken. Een gevoel van druk of ademhalingsafhankelijk ongemak of trekken in de linkerarm komt meestal niet voor. Een traan in de slokdarm wordt ook vaak geassocieerd met bloederig braken, wat afwezig is bij de andere ziekten die pijn op de borst veroorzaken. Een bewegingsstoornis van de slokdarm (Achalasia) kan ook krampachtige pijn op de borst veroorzaken tijdens het eten. Er waren ook klachten, zoals bij de Angina pectoris beschreven.