Pijn bij de bevalling

definitie

Pijn bij de bevalling omvat alle soorten pijn die erdoor worden veroorzaakt voor, tijdens en na de bevalling. Dit zijn bijvoorbeeld de zogenaamde verlagingspijnen die weken voor de bevalling optreden, de bevalling direct voor de bevalling zelf en de pijn bij de bevalling door het uitzetten van de baarmoeder en het uitzetten van het geboortekanaal (cervix) en vagina door het kind.

Na de bevalling hebben vrouwen last van na de bevalling (geboorteweeën) omdat de baarmoeder zich weer samentrekt en de nageboorte (placenta) verdrijft, evenals pijn in het hele genitale gebied en in de vagina, omdat tijdens de bevalling gemakkelijk verwondingen en tranen kunnen optreden. Onder bepaalde omstandigheden moet een zogenaamde perineale incisie worden gemaakt om de bevalling te vergemakkelijken om de vaginale uitlaat te vergroten, die ook als zeer pijnlijk kan worden ervaren en waarvan het litteken zelfs na de geboorte tot pijn kan leiden (zie: Perineale incisie litteken).

Deze verschillende geboortepijnen met verschillende oorzaken kunnen op even verschillende manieren worden verminderd of zelfs geëlimineerd. De mogelijkheden en risico's worden hieronder beschreven.

frequentie

Rechtdoor Primiparae lijdt aan aanzienlijke pijn, vooral voor en tijdens de bevalling (Geboorteweeën)

In een onderzoek naar het onderwerp pijn bij weeën lag de gemiddelde waarde van primipare vrouwen op een pijnschaal met Maximale waarde van 50 punten minstens 38 punten. Door regelmatig deel te nemen aan Zwangerschap gymnastiek- of cursussen ter voorbereiding op de geboorte, kan de gemiddelde waarde van pijn bij de geboorte van primipare vrouwen worden teruggebracht tot 32 punten, wat overeenkomt met 15-20% verlichting.

oorzaken

De pijn (geboorteweeën) voor, tijdens en na een bevalling heeft heel verschillende oorzaken. De pijn bij de bevalling die vaak het vroegst optreedt, zijn de zogenaamde zinkpijnen. Deze komen voor in de laatste weken voor de geboorte en zijn individueel sterk bij elke vrouw. Op dit punt is de baby meestal al gedraaid, zodat het hoofdje in de richting van het geboortekanaal wijst (schedelpositie). Nu wordt het hoofd van het kind door de zwaartekracht steeds dieper in het bekken van de vrouw gedrukt. Krachten werken op de baarmoeder (baarmoeder) en de baarmoederhals (Baarmoederhals), meer of minder ernstige pijn (geboortepijn) treedt op met onregelmatige tussenpozen.

Een normale geboorte begint met de openingsfase. Het manifesteert zich als onregelmatige weeën (4 - 6 weeën per uur), zorgen weeën ervoor dat de baarmoederhals uteri verkort en de baarmoederhals verwijden. De weeën komen met steeds kortere tussenpozen, zijn pijnlijker, de vruchtzak kan barsten en de bevalling wordt versneld, het is de zogenaamde overgangsfase.

Wanneer de baarmoederhals bijna volledig open is (8-10 cm), volgt de uitdrijvingsfase. De weeën (geboorteweeën) komen met zeer korte en regelmatige tussenpozen (24 - 28 weeën per uur, d.w.z. bijna elke twee minuten) en zijn zeer intens. Door de toenemende druk in de onderbuik heeft de vrouw de behoefte om mee te drukken en de arbeidsactiviteit te ondersteunen. Wanneer het hoofd van de baby wordt geboren, is er meestal een korte pauze in de bevalling, daarna de schouders van de baby en dan het lichaam van de baby, gevolgd door de bevalling om de placenta te verdrijven. De verloskundige of gynaecoloog controleert de volledigheid; als er kleine onderdelen ontbreken, moet deze met de hand worden gecontroleerd (handmatig) worden losgemaakt of afgeschraapt (risico op infectie en verklevingen). tijdens weeën trekt de baarmoederwand samen (samentrekking). Deze samentrekking loopt weg van de baarmoederhals in de richting van het moederhart, waardoor het hoofd van het kind of het lichaamsdeel van het vorige kind in het bekken van de moeder wordt gedrukt in de richting van de baarmoederhals en de baarmoederhals wordt geopend. Omdat de arbeidsactiviteit (bevallingspijn) sterke krachten heeft die op de baarmoeder en de baarmoederhals werken, treedt pijn (bevallingspijn) op tijdens de bevalling, die bij alle vrouwen in ernst verschilt. De gemoedstoestand van de bevallende vrouw heeft een grote invloed op de duur en ernst van de pijn tijdens de bevalling. Met ontspanning en vrijheid van angst duurt de bevalling meestal niet zo lang en is ze minder pijnlijk dan bij gespannen en angstige vrouwen. Met behulp van ademhalings- en ontspanningstechnieken kan het beloop van de bevalling positief worden beïnvloed, gaat de baarmoederhals sneller open en minder pijnlijk (geboortepijn) en verloopt de bevalling gemakkelijker.

Lees meer over het onderwerp: Ademen bij de geboorte