De sperma-analyse

definitie

Een spermogram is een test die wordt gebruikt om de kwaliteit en kwantiteit van mannelijk sperma te bepalen. Het spermiogram wordt gemaakt op basis van het ejaculaatmonster van een man en wordt gebruikt om de vruchtbaarheid te bepalen.

Vaak wordt een spermiogram gemaakt in de context van een onvervulde kinderwens om mogelijke oorzaken te zoeken. Om een ​​redelijk en zinvol resultaat te krijgen, is het belangrijk dat het paar enkele dagen geen geslachtsgemeenschap heeft voordat het sperma wordt vrijgegeven.

Met het spermiogram kan niet alleen een uitspraak worden gedaan over het aantal zaadcellen in het ejaculaat. Ook bepaal je de hoeveelheid en het uiterlijk en de viscositeit van het ejaculaat. Het sperma kan ook nader worden onderzocht met behulp van de sperma-analyse. Speciale aandacht wordt besteed aan de mobiliteit van het sperma en hun uiterlijk.

Lees ook het artikel: Hoe word ik zwanger?

De indicatie

Een spermiogram is een diagnostische test die informatie geeft over de kwaliteit en kwantiteit van sperma. Deze test wordt uitgevoerd als de wens om kinderen te krijgen niet wordt vervuld om eventuele bestaande onvruchtbaarheid te identificeren. Deze test wordt ook gebruikt na een vasectomie en beoordeelt het succes van de procedure.

Lees hier meer over het onderwerp: Vasectomie - De sterilisatie van de man.

Het verloop van een sperma-analyse

Een spermiogram kan zowel worden uitgevoerd door een uroloog of androloog (deelgebied urologie met focus op vruchtbaarheid en potentie) als in een vruchtbaarheidspraktijk.

Om het sperma te onderzoeken, moeten ze eerst worden verkregen. Dit wordt meestal gedaan door middel van masturbatie. De praktijken bieden hiervoor een stille ruimte. Sommige praktijken bieden ook de mogelijkheid om het monster thuis te winnen. Hiervoor gelden echter strikte regels, aangezien sperma erg gevoelig is en bij verkeerde toediening vroegtijdig kan beschadigen. Het sperma moet worden verzameld in een steriele container. Dit vat moet binnen een uur naar het laboratorium worden vervoerd. Tijdens het transport moet u ervoor zorgen dat de container op ongeveer 37 graden (lichaamstemperatuur) wordt gehouden.
Naast masturbatie kan het sperma tijdens geslachtsgemeenschap met behulp van een speciaal condoom worden opgevangen en voor het onderzoek worden gebruikt.

Het aantal, de morfologie (vorm) en beweeglijkheid (mobiliteit) van het sperma worden in het laboratorium getest. Bovendien worden fysische en chemische eigenschappen zoals pH, viscositeit en vloeibaarheidstijd beoordeeld.

De uitstelperiode

De uitstelperiode is drie tot vijf dagen. Dit betekent dat u gedurende deze tijd geen geslachtsgemeenschap mag hebben. Een lange periode van onthouding verbetert het resultaat niet en wordt daarom niet aanbevolen.

De tijd die nodig is om een ​​resultaat te krijgen

Omdat een spermiogram rechtstreeks in het laboratorium moet worden onderzocht, zijn de resultaten ook zeer snel beschikbaar. Meestal krijg je binnen een dag mondelinge feedback. Meestal moet u enkele dagen wachten op het schriftelijke rapport.

De duur van de evaluatie kan echter per praktijk verschillen. Om deze reden is het raadzaam om dit vooraf met uw behandelende arts te bespreken.

De sperma-analyse waarden

Bij de analyse van het spermiogram zijn er voor alle gemeten waarden standaardwaarden die als basis kunnen dienen voor de beoordeling. Allereerst kan het uiterlijk van het ejaculaat worden beoordeeld. Meestal verschijnt dit als een homogene massa, die een grijsachtige tot witachtige en ondoorzichtige kleur heeft.

Het volume van het sperma wordt bepaald als onderdeel van het spermiogram. Een normale ejaculatie resulteert in een vloeistofvolume van meer dan 1,5 milliliter (gemiddeld 2-6 ml). Het is belangrijk dat de man ongeveer drie dagen voor het onderzoek geen geslachtsgemeenschap heeft gehad en ook niet heeft gemasturbeerd.

De volgende waarde die tijdens het spermiogram wordt bepaald, is de zogenaamde pH-waarde van de zaadvloeistof. Het wordt gebruikt om de zuurgraad van het ejaculaat te bepalen. Hoe zuurder het is, hoe groter de kans dat het een dodend effect heeft op het sperma en daarom een ​​mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij mannen kan zijn. Gewoonlijk is de spermavloeistof meer basisch / alkalisch. Het heeft dus een pH-waarde groter dan 7,2.

Het spermiogram kan ook worden gebruikt om een ​​andere waarde te bepalen, namelijk de concentratie van sperma. Het aantal zaadcellen in één milliliter spermavloeistof is idealiter meer dan 15 miljoen. Deze waarde kan ook worden verminderd door eerdere geslachtsgemeenschap. Het kan ook onderhevig zijn aan sterke fluctuaties, zodat bij een abnormale bevinding een nieuwe analyse van een ander spermiogram moet worden uitgevoerd.

Het spermiogram kan ook worden gebruikt om de mobiliteit van de zaadcellen te bepalen. Een percentage van het sperma met een goede mobiliteit ten opzichte van het totale aantal zaadcellen dient als referentiewaarde. De mobiliteit is verdeeld in drie graden.

Progressieve beweeglijkheid beschrijft een goede mobiliteit en het sperma beweegt voorwaarts in grote cirkels of in een rechte lijn. Niet-progressief beweeglijk betekent een beperkte beweeglijkheid van het sperma. De derde groep is immotiel sperma, wat betekent dat ze immobiel zijn. Van alle sperma in het ejaculaat moet een normale waarde van ten minste 32% worden geteld als progressief beweeglijk sperma. Minstens 40% van het sperma moet beweeglijk zijn. Met deze waarde worden de progressieve vorm en de niet-progressieve vorm toegevoegd. Het onbeweeglijke sperma hoeft niet automatisch dood te zijn. Daarom wordt naast de beweeglijkheid ook de vitaliteit van het sperma beoordeeld.

Witte bloedcellen zijn ook te vinden in de spermavloeistof. Het aantal hiervan zou echter minder dan één miljoen per milliliter moeten zijn. De morfologie van het sperma wordt ook als waarde beoordeeld in de context van een spermiogram.

Op basis van al deze waarden kan men conclusies trekken over mogelijke redenen voor de onvervulde kinderwens.

De oorzaken van onvruchtbaarheid? U kunt hier meer over dit onderwerp lezen.

Wat betekenen hoofdafwijkingen in de sperma-analyse?

Hoofdafwijkingen beschrijven de vormstoornis van een zaadcel. Vanwege de defecte kopvorm kan dit sperma niet goed aan het ei worden gedokt en vergaan. Als gevolg hiervan is er geen bevruchting.

Als het percentage defect sperma hoog is, is het raadzaam om een ​​intracytoplasmatische sperma-injectie uit te voeren, d.w.z. kunstmatige inseminatie.

Lees hier alles over het onderwerp: Kunstmatige bevruchting.

De kosten van een sperma-analyse

De kosten voor het maken en evalueren van een semenogram kunnen sterk variëren. Soms verschillen ze erg sterk, afhankelijk van de aanbieder. Een spermiogram kan zowel door een uroloog als in een speciaal vruchtbaarheidscentrum worden gemaakt. Afhankelijk van de dokter of het centrum liggen de kosten in de meeste gevallen tussen de 30 en 100 euro. Het is het beste om vooraf de juiste arts te raadplegen.

Als een koppel al langer dan een jaar een onvervulde kinderwens heeft, wordt de analyse van het spermiogram van het betreffende koppel overgenomen door de betreffende zorgverzekeraar. Wil je eerder een sperma-analyse doen, dan moet je dat zelf betalen. In de meeste gevallen wordt het echter aanbevolen om op de 12 maanden te wachten en dit wordt als verstandig beschouwd.

Als u een overeenkomstige verwijzing heeft van uw huisarts, worden de kosten voor het spermiogram meestal ook vergoed vanuit de zorgverzekering. Wil je er echter zeker van zijn dat je de sperma-analyse niet zelf hoeft te betalen, vraag dan vooraf bij je zorgverzekeraar of de kosten gedekt worden.

Welke invloed heeft alcohol op de sperma-analyse?

In een wetenschappelijk onderzoek is aangetoond dat regelmatig of overmatig alcoholgebruik een negatief effect heeft op de kwaliteit van het sperma. Als onderdeel van het onderzoek werd sperma verzameld van jonge mannen en onderzocht. Daarnaast moesten ze een vragenlijst invullen over hun alcoholgebruik. Zoals eerder vermeld, was het resultaat van deze studie een verminderde vruchtbaarheid door overmatig alcoholgebruik.

Als je kinderen wilt hebben, drink dan niet meer dan vijf biertjes per week. Optimaal ziet men zelfs volledig af van alcohol.

Hoe ziet een sperma-analyse eruit na een vasectomie?

De vasectomie beschrijft een ligatie van de zaadleider. Dit voorkomt dat sperma het ejaculaat binnendringt. Vasectomie is een veilige anticonceptiemethode.

Om het succes van de procedure te garanderen, d.w.z. veilige anticonceptie, moeten er echter spermiogrammen worden gemaakt. De eerste sperma-analyse wordt 4 weken na de operatie uitgevoerd. Elke 4 weken vindt een tweede en derde controle plaats. Als er geen levend sperma kon worden gevonden in de sperma-analyse, spreekt dit voor het succes van de vasectomie.

Meer over dit onderwerp is te vinden: Vasectomie - De sterilisatie van de man.