Dellar wratten
Synoniemen
Wratten, weekdieren
Medisch: Mollusca contagiosa
definitie
Dellwarzen (ook: Mollusca contagiosa, weekdieren) zijn onschadelijke huidveranderingen die tot de groep wratten behoren en worden veroorzaakt door een bepaald virus uit de pokkengroep, namelijk het DNA-virus Molluscum contagiosum, worden geactiveerd. Dit type wrat treft vooral kinderen en tieners en is zeer besmettelijk.
invoering
De Dellar wratten krijgen hun naam vanwege hun karakteristieke uiterlijk. Meestal maken de wratten ongeveer indruk 2-6 mm grote, huidskleurige of licht roodachtige of witachtige knobbeltjes met een deuk in het midden en vaak een licht glanzend oppervlak.
In principe kunnen de dellaire wratten overal op het lichaam voorkomen, maar ze worden vaak aangetroffen in de gezicht (vaak op de Oogleden), bij de nek, in de Oksels, bij de bovenlichaam, naar de Handen of, vooral bij volwassenen, in de Genitale regio. Dell-wratten komen altijd meerdere keren voor, soms afzonderlijk, soms in groepen verdeeld over het lichaam. In de inkeping van de wratten zit een papperige, witachtige, talghoudende inhoud, die velen met de virus aangetaste cellen en soms naar buiten geleegd wanneer erop wordt gedrukt.
Overdracht van de wratten
De Overdracht van dellaire wratten kan op twee verschillende manieren worden gedaan:
- Een mogelijkheid is direct lichaamscontact (Contact infectie), waar het virus rechtstreeks van persoon op persoon wordt overgedragen.
Dit proces is ervoor verantwoordelijk dat u ook bij Geslachtsgemeenschap kunnen infecteren. - De tweede mogelijkheid is de zogenaamde Uitstrijkje infectiewaarin het virus wordt overgedragen door een tussenliggend object aan te raken. Dit verklaart ook waarom kinderen vaak besmet raken in het zwembad of op de kleuterschool, aangezien hier de Hygiënische voorwaarden zijn vaak niet optimaal en bijvoorbeeld handdoeken, speelgoed-, jurk of soortgelijke items worden gedeeld.
Vanwege deze gunstige verdeling wordt aangenomen dat tussen 2 en 8% van de wereldbevolking is besmet met het virus. Na infectie verschijnen de eerste wratten meestal na ongeveer twee weken tot zes maanden.
Wie is er getroffen?
In principe kan iedereen meedoen Dellar wratten infecteren. Er zijn echter enkele groepen mensen die door bepaalde factoren een grotere kans hebben om besmet te raken.
Dit geldt met name voor kinderen (vooral vanwege hun nog niet zo uitgesproken hygiënegedrag), Mensen met Neurodermitis (omdat de huid met deze ziekte erg droog is en meestal al beschadigd) of Mensen met een verminderde immuunstatus (bijvoorbeeld door bepaalde ziekten zoals een HIV-Infectie of kanker of door behandeling met medicijnen die dit doen immuunsysteem onderdrukken, zoals cortison).
Symptomen
Vaak zijn patiënten met Dellar wratten volledig symptoomvrij, maar soms is er ook een die niet kan worden verwaarloosd jeuk (vooral met al droge huid). Bij risicogroepen kan de manifestatie zich voordoen op de huid ook soms zo uitgesproken dat de getroffenen zich beperkt voelen in hun kwaliteit van leven vanwege dit duidelijke uiterlijk.
diagnose
Vanwege hun typische uiterlijk zijn de dellar wratten bijna altijd een visuele diagnose voor een arts. Vooral in de vroege stadia kan het echter ook voorkomen dat bij het verschijnen van dellulaire wratten andere huidveranderingen optreden, zoals gewone wratten (Verrucae vulgares), Genitale wratten (Condylomata acuminata) of vetophopingen (Xanthomas) lijken op.
In deze zeldzame onduidelijke gevallen kan een weefselmonster worden genomen en onder een microscoop worden onderzocht (histologisch onderzoek), waardoor de diagnose definitief kan worden bevestigd en tegelijkertijd een kwaadwillende verandering kan worden uitgesloten.
Lees ook het artikel: De virale wrat.
behandeling
De Therapie van wratten is niet nodig voor alle getroffenen.
De huidveranderingen verdwijnen vaak spontaan binnen zes tot achttien maanden. Echter, aangezien deze regressietijd zich soms over een zeer lange tijdsperiode uitstrekt en er geen garantie is dat deze regressie überhaupt zal plaatsvinden, besluit men vaak om de dellulaire wratten toch te behandelen, vooral als ze symptomen veroorzaken bij de patiënt.
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden.
Meestal zullen de wratten zijn mechanisch weg. In de regel worden ze gemaakt met eenscherpe lepel"Verwijderd (de bijbehorende procedure heet curettage). Dit is een handchirurgisch instrument met een lepelachtig uiteinde met scherpe randen dat wordt gebruikt om: Weefselgroei afschrapen.
Ook met een gebogen op een bijzondere manier pincet de wratten kunnen worden weggekrast.
Het is ook mogelijk om de dellaire wratten te krabben en ze vervolgens uit te drukken met een speciale tang. Het is belangrijk dat na dit proces de huid grondig wordt gedesinfecteerd zodat de Virussen kan zich niet over de huid verspreiden.
Alle bovenstaande behandelingen worden meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, alleen in uitzonderlijke gevallen (bijvoorbeeld bij kleine kinderen of als de huid over een groot gebied is aangetast) a algemene verdoving aanbevolen.
De glazuur (Cryotherapie). Bij deze vorm van therapie maakt men invriestechnieken (bijvoorbeeld met behulp van vloeibare stikstof, die rond de -196 ° C ligt), die het effect hebben dat pathologisch veranderd weefsel kan worden vernietigd.
Dell-wratten kunnen ook worden verwijderd met een speciale gepulseerde kleurstoflaser.
Een andere optie is dat medicamenteuze behandeling van dellaire wratten. De patiënt kan dit meestal alleen doen. Hij gebruikt een oplossing die is verdund Kaliumhydroxide (Kaliumhydroxide) en of Vitamine A.- Bevat zuur. Dit preparaat moet twee keer per dag op de wratten worden gedept, waarna ze meestal na verloop van tijd verdwijnen.
Risico op besmetting
Dell-wratten behoren tot de groep van zogenaamde viruswratten. Om deze reden worden dellaire wratten overwogen uiterst besmettelijk. Deze huidveranderingen zijn bijzonder besmettelijk direct contact of geslachtsgemeenschap. De verantwoordelijke virussen kunnen echter ook worden overgedragen via Uitstrijkje infectie mogelijk. De besmettelijke wratten kunnen daarom bijzonder gemakkelijk worden overgedragen bij meerdere mensen dezelfde handdoeken en / of kledingstukken gebruik. Bij kinderen zijn bekkenwratten bijzonder besmettelijk, zelfs bij gebruik van hetzelfde speelgoed.
voorspelling
De voorspelling van Dellar wratten is over het algemeen gunstig: meestal lossen ze vanzelf op na een bepaalde periode, maar gaan ze verder altijd terug onder de juiste therapie. Dit geldt echter slechts in beperkte mate voor patiënten met een verzwakte patiënt Immuunsysteem.
Bovendien is een infectie met de Molluscum contagiosum-virus (al dan niet met therapie) niet vóór een hernieuwde infectie, waardoor recidieven in de loop van het leven vaak kunnen optreden.
profylaxe
Er zijn verschillende methoden om een besmetting met bekkenwratten te voorkomen. Er is vooral een algemene hygiënisch gedragDit betekent dat u uw handen regelmatig moet wassen en dat u uw eigen handdoeken of kleding gebruikt.
Bovendien mag u dellaire wratten nooit met uw blote vinger aanraken (ongeacht of deze op iemand anders zitten, omdat u dan geïnfecteerd kunt raken, of dat ze zich op uw eigen lichaam bevinden, aangezien u ze dan naar andere delen van de huid zou kunnen verspreiden).
Het moet ook worden gebruikt tijdens geslachtsgemeenschap Condooms kan worden gebruikt. Hoewel deze het risico op infectie niet volledig voorkomen, verminderen ze het risico aanzienlijk.
Dellular-wratten bij kinderen
Dellar wratten (Technische term: Weekdieren) kunnen zowel bij kinderen als op volwassen leeftijd worden waargenomen. Er worden echter meestal gevallen van dellaire wratten gevonden komt veel vaker voor bij kinderen. Bij kinderen verschijnen dellaire wratten meestal als individuele huidkleurige of roodachtige verhogingen die meestal ongeveer zo groot zijn als een speld. Vooral bij kinderen kunnen dellaire wratten echter vaker voorkomen op een bepaald lichaamsgebied. De verhogingen hebben typisch een karakteristieke, centrale inkeping.
oorzaken
De reden waarom bekkenwratten vooral bij kinderen voorkomen, is dat ze minder uitgesproken zijn Hygiënegedrag. De overdracht van de verantwoordelijke virus (Molluscipox-virus) gebeurt bijvoorbeeld door handdoeken of kledingstukken te delen. Kleuterscholen, scholen en kinderdagverblijven zijn daarom de ideale transmissiesites voor bekkenwratten. De ziekteverwekker komt ook bijzonder goed binnen verzachte huidgebieden. Regelmatige bezoeken aan zwembaden zijn daarom een duidelijke risicofactor voor kinderen.
Zelfs voor een kind onder chronische huidziekten lijdt er een verhoogd risico op het ontwikkelen van wratten. Bovendien wordt algemeen aangenomen dat een immuunstabiel kind aanzienlijk minder risico loopt. Slechts een paar dagen tot maanden nadat het virus de huidbarrière heeft kunnen binnendringen, verschijnen de eerste wratten.
diagnose
De Diagnose van dellaire wratten volgt dezelfde principes bij het kind als bij de volwassene. In wezen is het puur Oog diagnose. De arts kan de diagnose "dellaire wratten" alleen stellen door de aangetaste huidgebieden te inspecteren. Bij een kind is het gezicht het belangrijkste nekzijn de oogleden, het genitale gebied en de oksels aangetast.
Therapie / verwijdering van de wrat
In de meeste gevallen heeft een immuuncompetent kind met wratten geen onmiddellijke behandeling nodig. Bij de meeste getroffen, verder gezonde, kinderen vormen de wratten zich na een paar maanden zonder medische tussenkomst terug (spontane genezing). Deze lange genezingstijd kan echter tot esthetische problemen leiden. Het is niet ongebruikelijk dat het getroffen kind zich schaamt voor de aanwezigheid van de wratten, geplaagd wordt en bijvoorbeeld zwembadbezoeken gaat vermijden. Dit kan zelfs op de lange termijn waar zijn mentale gezondheidsproblemen leiden. Bovendien moeten de ouders van een getroffen kind zich bewust zijn van dellaire wratten zeer besmettelijk en een tijdige verwijdering minimaliseert aldus het risico van overdracht.
Als snelle therapie nodig is, zijn hiervoor verschillende methoden beschikbaar. In de meeste gevallen ontwikkelen zich bekkenwratten bij het kind verwijderd door een dermatoloog. Om de procedure zo pijnloos mogelijk te maken, kan het aangetaste huidgebied plaatselijk verdoofd worden. Bij het kind gebruikt men voor dit doel verdovende crèmes of Gels. Voordat met de eigenlijke behandeling kan worden begonnen, moet de verdoving minimaal een uur op de huid van het kind inwerken. Op deze manier is het verwijderen van wratten bijzonder zacht voor het kind.
Nadat het behandelingsgebied is verdoofd, wordt het oppervlak van de dellaire wrat grondig gedesinfecteerd. Vervolgens vindt de daadwerkelijke verwijdering van de dellaire wratten plaats met behulp van een scherpe lepel of fijn pincet. Na het verwijderen van de wratten bij het kind is het uitermate belangrijk om de aangetaste huid opnieuw te desinfecteren. Op deze manier kunnen de nog aanwezige virussen niet worden overgedragen naar andere delen van het lichaam en zo de ontwikkeling van nieuwe wratten bevorderen.
Een andere behandelmethode die bijzonder geschikt is voor kinderen is Icing van de wratten.
De behandelende dermatoloog stelt de wrat korte tijd bloot aan vloeibare stikstof (Cryotherapie).
Als de wrat dichtvriest, sterft het geïnfecteerde weefsel af en groeit van onderaf weer gezond weefsel aan. Het glazuur van de wrat is meestal niet bijzonder onaangenaam voor het kind of de getroffen persoon.
Ouders van een getroffen kind kunnen hun wratten ook thuis behandelen. De wratten moeten twee keer per dag worden behandeld met een speciale kaliumhydroxide-oplossing (Kaliumhydroxide) moeten worden gedept totdat er een merkbare ontstekingsreactie optreedt. Op basis van deze ontstekingsreactie genezen de bekkenwratten bij het kind meestal volledig.
preventie
Zeker bij kinderen wel Het voorkomen van wratten is buitengewoon moeilijk. Een kind heeft constant contact met zijn leeftijdsgenoten. Bovendien zijn kinderen meestal erg actief, zweten, gaan naar het zwembad en bieden de verantwoordelijken aan Virussen dus een ideaal toegangspunt tot de huid. Ouders moeten er echter voor zorgen dat elk kind er een heeft eigen handdoek en deze worden niet met elkaar uitgewisseld.
Regelmatige desinfectie van de handen kan natuurlijk het risico op overdracht verkleinen, maar overdracht kan niet volledig worden uitgesloten. Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat een kind dat al aan bekkenwratten lijdt, deze nooit met de vingers aanraakt en vervolgens andere delen van het lichaam of zelfs andere kinderen aanraakt.