De scheenbeenspalken

synoniem

Mediaal tibiaal stress-syndroom, periostitis, scheenbeenplint, ventraal of dorsaal tibiaal edge-syndroom, functioneel compartimentsyndroom

definitie

Bij a Scheenbeenspalken het is een chronisch pijnsyndroom in het gebied van een of meer fasciale compartimenten van het onderbeen als gevolg van disproporties tussen spieren en fascia die ontstaan ​​tijdens inspanning.

Diagnose van het tibiale spalksyndroom

Een aanwijzing voor een tibiaal spalksyndroom is de informatie die de patiënt geeft dat de symptomen beginnen na een loopafstand van ongeveer 500 m en na de inspanning nog steeds aanwezig zijn. Het lichamelijk onderzoek onthult een gezwollen huid of spier in het midden en onderste 2/3 van het scheenbeen. De pijn wordt meestal erger als u druk uitoefent. Beide symptomen treden vooral op na eerdere lichamelijke inspanning.

Als de scheenbeenspalken ernstig zijn, kunnen ook abnormale gevoelens in de huid in het gebied van het scheenbeen worden gedetecteerd. In de meeste gevallen worden de bijbehorende klachten vervolgens op verzoek door de patiënt geuit. Met een stemvork kun je dan ook het aangegeven ongemak laten zien.
Beeldvormende methoden worden ook gebruikt voor diagnostiek, maar deze pakken alleen andere oorzaken van de klachten aan, zoals Sluit artrose of stressfracturen uit. Conventionele röntgenfoto's worden gebruikt voor beeldvorming (Uitsluiting van een breuk) of een MRI voor gebruik.
Terwijl röntgenfoto's voornamelijk botbetrokkenheid kunnen zien, kan magnetische resonantie beeldvorming (MRI) ook oedemateuze zwellingen van de spier zichtbaar maken. Indien nodig een scintigrafie van het skelet kan ook worden uitgevoerd. Dit toont een toename van de opslag, vooral na een langdurig tibiaal syndroom, dat kan worden geïnterpreteerd voor ontstekingsprocessen in het gebied van de spier. Neurologische onderzoeken zoals Onderzoeken naar de zenuwgeleidingssnelheid (NLG) worden alleen gebruikt bij extreme en moeilijke processen. De veiligste manier om scheenbeenspalken te diagnosticeren, is door enerzijds de druk in het spiercompartiment te meten vóór de training en anderzijds na de training.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Symptomen van Shin Splint Syndrome

Belangrijkste symptomen van de Scheenbeenspalken Pijn is vooral mogelijk, aanvankelijk bij beweging, later ook bij rust.
De pijnlijke aard van een scheenbeenspalksyndroom wordt beschreven als tekenen van verbranding of steken. Soms bevindt het zich in het gebied van de plaats van herkomst, soms wordt het doorgegeven aan de heup of aan de voet.
Vanwege de overmatige druk in de getroffen compartimenten, de huid is elastisch over het getroffen gebied. De huidspanning kan ook pijn veroorzaken. In sommige gevallen klagen patiënten ook over gevoeligheidsstoornissen in het gebied van de strakke huid.
In vergevorderde stadia treedt ongemak niet alleen op tijdens het bewegen, maar ook in rust. De overmatige druk op de spieren en de necrose die kan optreden, kunnen ook leiden tot functionele beperkingen bij bepaalde spierbewegingen. Necrotiserende spiergebieden kunnen ook leiden tot een algemene systemische ontstekingsreactie met hoge ontstekingsniveaus koorts en Uitputting, mogelijk ook naar een Bloed vergiftiging (sepsis) leiden.

Oorzaken en vormen van scheenbeenspalken

De spieren van het onderbeen lopen in dozen, ook wel compartimenten genoemd.
Elke spier wordt omsloten door een dunne maar uiterst stabiele huid, de spierfascia. Een shin splint syndroom treedt op wanneer de spieren van het onderbeen door training toenemen en er een verhoogde drukverhouding is in één of meerdere boxen.

Een overeenkomstig trainingseffect treedt vooral op tijdens spiertraining, maar ook door sport en de daarbij behorende spierbewegingen. Als de spier toeneemt en de druk in een compartiment daardoor stijgt, kan het zijn dat de spier onvoldoende van zuurstofrijk bloed wordt voorzien, omdat de bloedvaten die de spier voeden steeds meer worden samengedrukt en er minder bloed doorheen kan.
Het bloed dat zich ophoopt in de bloedvaten veroorzaakt nu een verhoogde druk.
Dit leidt tot het weglekken van vloeistof uit de vaten en dus tot de vorming van oedeem rond de vaten. Dit verhoogt op zijn beurt de druk in en rond de spier. Een vicieuze cirkel begint. Dit kan leiden tot de dood van spiercellen - zogenaamde necrose. De spieren van het zogenaamde diepe mediale compartiment worden vooral vaak aangetast door het tibiale spalksyndroom. Deze omvatten de tibialis posterior spier, flexortorum longus spier en flexor hallucis longus spier. Deze spieren dienen om de voet longitudinaal en transversaal te spannen en vormen de voetboog. Overmatig hardlopen, vooral op harde oppervlakken, kan leiden tot een uitgesproken compartimentsyndroom en enorm ongemak.

Lees ook hierover: Tendinitis van de tibialis posterieure pees

Looptijd

Het individu Duur van klachten scheenbeenspalken kunnen sterk variëren. Ook afhankelijk van de ernst van de ziekte lokalisatie en oorzaak de symptomen kunnen van enkele uren tot enkele weken aanhouden. Typisch zijn pijnen die altijd aan het begin van de training voorkomen en in het verloop hiervan verbeteren. Hoe langer een scheenbeenspalk meegaat en niet wordt behandeld, hoe consequenter de pijn wordt waargenomen. Vooral als de skibeen Als de ziekte niet optreedt, kan de duur van de ziekte aanzienlijk worden verlengd. Een therapie op maat kan helpen om het ziekteverloop te verkorten. Een tijdig bezoek aan een dokter aan het begin van de symptomen is essentieel voor een snelle genezing van de ziekte.

Zou moeten gebruiken conservatieve behandelingsmethoden De ziekte is lange tijd niet te genezen, a operatieve behandeling worden overwogen.

Tijdens spiertraining kan de spier tot 15 keer zijn oorspronkelijke volume opnemen. Vooral wanneer de spieren snel worden getraind, kan de spierbundel rond de spier zich er niet zo snel aan aanpassen - een compartimentsyndroom (Scheenbeenspalken) ontstaat.
Behalve de generaal Gewichtstraining Met name de volgende sporttechnieken worden beschouwd als gunstige factoren voor het shin splint syndroom:

Bij het verwisselen van de vloerbedekking, zowel in het voorjaar als in de herfst, kunnen de spiergroepen overbelast raken en ook intensief trainen op harde ondergronden is gunstig ScheenbeenspalkenVerder intensieve looptraining met repetitieve spring- en landingsmanoeuvres en overmatige belasting van de voorvoet. Bovendien kunnen verkeerde posities van de voeten met gelijktijdige training een scheenbeenspalksyndroom bevorderen. De verkeerde uitlijningen omvatten externe rotatie en Pronatie. Als de sporttraining abrupt wordt opgevoerd of het trainingsregime wordt gewijzigd, als er regelmatig van schoen wordt gewisseld of als schoenen met spikes worden gebruikt, kunnen scheenbeenspalken veel vaker voorkomen.

behandeling

Bij de behandeling van het shin splint-syndroom is er een conservatief van een operationeel Maak onderscheid tussen therapie.
Bij conservatieve therapie moeten de sporten die tot de symptomen leiden, eerst lange tijd worden gestopt en moet het been worden gespaard.

U kunt ook sporten, zoals zwemmen of Om te gaan fietsen (Met de hiel op het pedaal trappen). Om de zwelling van de Been kan koelende kompressen worden aangetrokken. Medicinaal kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen worden toegediend in de vorm van zalven of tabletten.
Als er geen verbetering is, kunt u een cortison-oplossing proberen (Cortison) in het spiercompartiment.Bovendien kan een conservatieve behandelbenadering worden geprobeerd door middel van fysiotherapie, waarbij het periosteum wordt uitgeoefend met zachte maar gelijkmatige druk.

Chirurgische therapie wordt altijd geïnduceerd als er geen verbetering is in conservatieve behandelingspogingen of als de drukverhoudingen zo sterk toenemen dat de toevoer van zuurstofrijk bloed naar de spier in gevaar komt. Tijdens de chirurgische procedure wordt de fascia van de aangetaste spier gespleten om de gevaarlijke druk te verminderen. De ingreep kan zowel als open operatie worden uitgevoerd, maar wordt ook steeds vaker endoscopisch uitgevoerd. Sport kan ongeveer 4 weken later worden beoefend. De kans op succes is groot. Ongeveer 60-100% van de patiënten is symptoomvrij na de procedure.

Taping

Sportbanden of Kinesio-banden worden gebruikt voor een breed scala aan ziekten die de Musculoskeletaal systeem mensen beïnvloeden. Wanneer pijn op de voorgrond staat van de Symptomen de behandelende arts wordt door de getroffen personen heel vaak gevraagd naar de mogelijkheid om een ​​tapeverband aan te brengen. In het algemeen moet worden opgemerkt dat tapen bij de meeste ziekten, evenals bij scheenbeenspalken, een is zeer controversiële therapieoptie vertegenwoordigt. Bij ernstig ongemakveroorzaakt door shin splints zou moeten andere therapie-opties staan ​​op de voorgrond en de tape kan als aanvullende behandelmethode worden gebruikt. Het gebruik veroorzaakt in de regel geen schade als de voorgeschreven en aanbevolen therapie tegelijkertijd wordt uitgevoerd. Aangezien er individuele gevallen bekend zijn waarin het gebruik van de tape bij een bestaand shin splint syndroom verbetering heeft gebracht, is het zeker mogelijk om deze optie uit te proberen.

Tape kan helpen bij scheenbeenspalken als het bekend is individuele loopstijl het ontstaan ​​van het syndroom mede-begunstigd. Vooral met één Loopstijl met merkbare pronatie Bij de rollende beweging is er kans op een tibiaalspalksyndroom. Door een bandage aan te brengen, kan de geïrriteerde spieren in bepaalde omstandigheden gestabiliseerd en de Loopstijl verbeterd worden. Of het verband individueel zinvol is en tot verbetering van de symptomen leidt, moet met een specialist worden besproken Orthopedisten of Sportdokter ter sprake komen. Hij of zij kan de ernst van de ziekte en het potentiële therapeutische succes dat met de tape kan worden bereikt het beste inschatten en een aanbeveling doen.

Lees meer over dit onderwerp op: Kinesio-tape

verband

Bij a Verband voor het scheenbeenhoe je er een moet behandelen Scheenbeenspalken wordt gebruikt, het is een stuk stof dat om het aangetaste scheenbeen wordt gewikkeld. De verbanden zijn relatief stal en zijn meestal bedoeld voor Sport verwondingen helpen om de aangetaste structuren te stabiliseren. Het wordt aanbevolen om de juiste hoeveelheid verband om ervoor te zorgen dat het verband niet te strak en niet te ver om het scheenbeen zit en de gewenste effecten kan bereiken bij de behandeling van de scheenbeenspalken. Net als bij een scheenbeenspalken geen gezamenlijke betrokkenheid aanwezig is een Stabilisatie is meestal niet nodig.
Toch kan een verband de symptomen van het syndroom enigszins helpen verminderen. Dit wordt vooral veroorzaakt door het verband Warmteontwikkeling en één ermee verbeterde bloedcirculatie toegeschreven.

Hoewel een verband de symptomen kan helpen verminderen, mag dit niet worden gebruikt om het scheenbeen te blijven belasten. Omdat het verband op geen enkele manier de oorzaak Kan scheenbeenspalken behandelen, irritatie van de structuren moet worden vermeden, zelfs bij gebruik van het verband. Een verduidelijking door één dokter wordt aanbevolen wanneer de symptomen zich beginnen te ontwikkelen, zodat de ziekte zo gunstig mogelijk verloopt. De enige behandeling van het tibiale spalksyndroom met een verband zonder een arts te raadplegen en een mogelijke verdere belasting van de structuren van de Onderbeen kan naar serieuze gevolgen lood en moet worden vermeden. Zijn specialisten in de behandeling van het shin splint-syndroom Specialisten in orthopedie en medische professionals die gespecialiseerd zijn in de behandeling van sportstoornissen. Ze kunnen het individuele gevoel van het gebruik van het verband het beste beoordelen en tegelijkertijd verdere behandelingsopties uitleggen.

zalf

De behandeling met een zalf kan worden toegewezen aan de conservatieve benadering van de behandeling van deze aandoening. De zalven zitten op de pijnlijk gebied en zijn bedoeld om de symptomen van de aandoening te helpen verlichten. EEN causale therapie Het gebruik van zalven kan worden gebruikt voor scheenbeenspalken Niet Bood Tobe aan. De oorzaak van het ontstaan ​​van de klachten ligt relatief diep onder de huid daarom kan het actieve ingrediënt van de zalf meestal niet van de huid naar daar doordringen. De meeste actieve ingrediënten in zalven worden gebruikt door de Lymfatisch systeem Hierover in het lichaam opgenomen en verdeeld totdat het in verdunde vorm op de gewenste plaats kan werken.

De Pijnstiller Diclofenac kan een zalf gebruiken lokaal worden gebruikt en wordt vaak gebruikt bij de behandeling van scheenbeenspalken. Pijn kan effectief worden behandeld door de zalf aan te brengen. Een andere mogelijkheid om de symptomen te behandelen met een zalf is met behulp van een Opwarmende zalf. Deze zalven de bloedstroom naar de huid verhogen en kan vaak enige verlichting bieden van de pijn die wordt veroorzaakt door het tibiale spalksyndroom.

De toepassing van Cortison-zalven wordt niet aangeraden en behoort niet tot de therapie van de ziekte. Het gewenste ontstekingsremmende effect kan niet worden bereikt door de lokale toepassing van het actieve ingrediënt. De agent kan echter in speciale gevallen worden gebruikt intramusculair worden geïnjecteerd.

Massages

Massage als fysiotherapeutische maatregel kan de symptomen van het tibiale spalksyndroom effectief verlichten.
Massages zijn vooral handig als de pijn niet uit de spieren komt, maar uit het periost. Met behulp van een speciale massagetechniek wordt de drukbelasting op aangetaste structuren, zoals het periosteum, verminderd.

Een mogelijke vorm van massage is ijsmassage. Dit is vooral handig in de acute fase, omdat de kou de symptomen van een ontsteking kan verlichten. Om dit te doen, kunt u meerdere ijsblokjes in bijvoorbeeld een washandje of handdoek wikkelen en deze gebruiken om een ​​bijzonder pijnlijke plek voorzichtig te masseren.
Over het algemeen is het raadzaam om de pijnlijke plek zelf te masseren. In dit geval spreekt men van een zogenaamde "triggerpointmassage". Fasciarollen kunnen ook worden gebruikt. Bij correct gebruik laten ze spanning los en laten ze de spieren ontspannen. Ze hebben ook een gunstige invloed op de regeneratie van de spieren.

Regelmatige massage van de tibia- en fibula-spieren is belangrijker bij het voorkomen van het tibiale spalksyndroom dan bij de behandeling ervan.

Met rekoefeningen kunnen spierklachten effectiever worden behandeld.

Kunt u een tibiaal spalksyndroom opereren?

Een tibiale spalk kan in principe operatief worden behandeld als conservatieve behandelmethoden niet langer succesvol zijn.

Er is echter nog geen onderbouwde chirurgische methode voor zo'n chronisch scheenbeenspalksyndroom.

Als een compartimentsyndroom de oorzaak is van het tibiale splintsyndroom, kan de oorzaak van de symptomen van het tibiale splintsyndroom ook worden behandeld tijdens de chirurgische behandeling van het compartimentsyndroom. Een compartimentsyndroom is een toename van het volume van de tibia- en fibula-spieren met als gevolg een toename van de druk in de individuele spierboxen.

Dit kan leiden tot irritatie van het periost en hevige pijn. Compartimentsyndroom kan ernstige vormen aannemen zodra de verhoogde druk de bloedstroom dreigt te belemmeren. In dat geval moet een ontlastingsoperatie met splitsing van de spierbundel worden uitgevoerd. Dienovereenkomstig kan in dit speciale geval een scheenbeenspalk worden geopereerd.

Kunnen chronische scheenbeenspalken te genezen zijn?

Het woord chronisch houdt in dat de symptomen niet langer tijdelijk maar permanent zijn.
Genezing in de chronische fase is daarom veel tijdrovender en moeilijker. Daarom moeten de getroffenen de eerste tekenen van een scheenbeenspalksyndroom tijdig herkennen en onmiddellijk de juiste therapeutische maatregelen nemen om chronificatie tegen te gaan.

Over het algemeen is dit syndroom echter een chronisch en daardoor terugkerend ziektebeeld. Volledige genezing is er niet, maar acute klachten kunnen effectief en op lange termijn worden verlicht, zodat getroffenen voorlopig symptoomvrij zijn. Een herhaling is op elk moment mogelijk.

Lopers op lange afstanden zijn bijzonder vatbaar voor deze aandoening. Een sterke en aanhoudende belasting van de tibia- en fibula-spieren op een hard oppervlak veroorzaakt terugkerende scheenbeenspalken. Of een chronisch scheenbeenspalksyndroom kan worden genezen, hangt grotendeels af van de discipline van de getroffenen om zich te houden aan preventieve maatregelen en om chronische overbelasting van de scheenbeen- en kuitbeenspieren te voorkomen.

Effectieve preventie

Om scheenbeenspalken te voorkomen, dient enerzijds het trainingsniveau te worden aangepast aan het trainingsniveau. Dit is om te voorkomen dat atleten zichzelf overbelasten, wat zou kunnen leiden tot het scheenbeenspalksyndroom.
Aan de andere kant moet elke onjuiste belasting tijdens het hardlopen worden gecompenseerd. De gebruikte schoenen moeten worden aangepast aan de vloer en spikes moeten worden vermeden. Voor elke trainingssessie moet een overeenkomstig opwarmprogramma worden uitgevoerd.

Over het algemeen bestaan ​​er verschillende benaderingen om de ontwikkeling van het tibiale spalksyndroom effectief te voorkomen. Het is belangrijk om de persoonlijke oorzaken voor de mogelijke ontwikkeling van de ziekte te vermijden. Een onevenredig snelle groei van de spieren die boven, naast of achter het scheenbeen liggen, kan een scheenbeensyndroom veroorzaken. Daarom is het belangrijk om de individuele trainingsbelasting aan te passen aan de actuele trainingsstatus. Door de spieren langzaam op te bouwen, kan het syndroom zelfs met geforceerde training worden voorkomen.

Een risicofactor voor het ontstaan ​​van de ziekte doet zich vooral voor bij hardlopen. Onjuist rolgedrag van de voet kan leiden tot het ontstaan ​​van scheenbeenspalken. Vooral mensen die tijdens het rollen pronatie uitvoeren, lopen een groot risico. Om het loopgedrag te kunnen analyseren, zeker als er frequent klachten aan de scheenrand optreden, dient eventueel een loopbandanalyse te worden uitgevoerd. Als er daadwerkelijk sprake is van een kritische hardloopbeweging, kunt u proberen deze met verschillende hulpmiddelen te corrigeren. Vooral het gebruik van inlegzolen kan helpen om de manier waarop u zich ontspant te veranderen. Het gebruik van een tape, die op de huid van het onderbeen wordt geplakt, helpt in individuele gevallen om het loopgedrag te corrigeren.

Atleten moeten ervoor zorgen dat de schoenen die ze gebruiken voldoende demping hebben. Na langdurig gebruik kan het na verloop van tijd zijn functie verliezen, daarom moeten hardloopschoenen na een tijdje worden vervangen om scheenbeenspalken te voorkomen. De techniek waarmee bepaalde sporten worden beoefend, is ook belangrijk om het syndroom te voorkomen. Naast het juiste rolgedrag tijdens het hardlopen, dienen andere sporters die veel lopen ook aandacht te besteden aan de hardloopbeweging en deze eventueel te laten onderzoeken.

Over het algemeen is het belangrijk om een ​​pauze te nemen van de training zodra de eerste tekenen van het scheenbeenspalksyndroom optreden om de beschadigde structuren te beschermen en genezing te bereiken. Wanneer het sporten individueel kan worden hervat zonder te verwachten dat de symptomen verergeren, hangt af van de uitgevoerde therapie. De behandelend arts kan in individuele gevallen adviseren welke sport geschikt lijkt ter compensatie en wanneer de oorspronkelijk beoefende sport kan worden hervat.

Voorkom met rekoefeningen

Rekken als een profylactische maatregel voor en na het sporten is essentieel om de ontwikkeling van scheenbeenspalken te voorkomen.

Als preventieve maatregel dient strekken met name door langeafstandslopers ter harte te worden genomen, aangezien zij worden beschouwd als atleten met aanleg voor het tibiale spalksyndroom. Als de getroffenen echter al last hebben van scheenbeenspalken, kan rekken ook als therapeutische maatregel worden gebruikt.

In het geval van duidelijke scheenbeenspalken, moeten de getroffenen hun scheenbeen voldoende hebben gespaard voordat ze met de rekoefeningen beginnen. Alleen dan zijn rekoefeningen nuttig.

De focus van de rekoefeningen zijn de spieren rond het scheenbeen en kuitbeen, aangezien ze worden beschouwd als de trigger voor pijn. In het algemeen is het doel van rekoefeningen enerzijds het opwarmen van de spieren voor een oefening en het strekken ervan voor. Aan de andere kant moeten bestaande spierspanningen worden losgelaten. Het is belangrijk dat de getroffenen de juiste rekoefeningen kiezen en deze correct uitvoeren. Een instructie van een ervaren fysiotherapeut kan daarom handig zijn.

Overzicht

De zogenoemde Scheenbeenspalken er is een onevenredigheid tussen het spiervolume, meestal in de onderste ledematen, en de beschikbare ruimte. De spieren van de onderste ledematen lopen in spierboxen en zijn bedekt met een dunne maar stabiele spieromhulling (Bindweefsel) omringen.

Als het Spieren er is een gebrek aan ruimte voor de spier in de fascia. Door de resulterende druk kan het bloed in de spier niet meer goed circuleren. Dit kan leiden tot onvoldoende toevoer en necrose van de spier. De verhoogde druk leidt ook tot spanning op de aanvoerende zenuwen, wat de eerste symptomen veroorzaakt - een trekkende, brandende drukpijn.
Een scheenbeenspalksyndroom kan diagnostisch worden vermoed als de patiënt genoemde pijn meldt na een afstand van ca. 500 m en deze ondanks de rust daarna aanhoudt.
Bovendien is er meestal een elastisch strakke huid over het corresponderende lodge-gebied. Voor verdere diagnose kunnen beeldvormende methoden worden gebruikt, die voornamelijk andere ziekten kunnen diagnosticeren die pijn veroorzaken. Vermeld hierbij de röntgenfoto (om breuken uit te sluiten), de MRI (om spieroorzaken uit te sluiten).
Ook een Ultrasoon kan worden gedaan om ontstekingsvloeistof in en rond de spier te zien. Zwelling van de spier is soms ook te zien met de echo. Enerzijds kan een tibiaal spalksyndroom conservatief worden behandeld Immobilisatie, koeling en toepassing van medicinale of fysieke ontstekingsremmende maatregelen, aan de andere kant, een open of minimaal invasieve chirurgie kan nodig worden, waarbij een doorsnijding van de aangetaste spierbundel wordt uitgevoerd zodat de druk erin zingt en de spier weer kan strekken. Na de operatie blijft 60-100% van de patiënten symptoomvrij.