De tarsale botten

Algemeen

Aan de voet worden zeven voetwortelbeenderen onderscheiden. Deze worden in een lichaamsomhullende (proximaal) en een verre (distaal) Serie onderverdeeld.
De enkel (proximale) voetwortelbeenderen zijn:

• de talus (Talus)
• en de calcaneus (Calcaneus).

In de richting van de tenen zijn de vijf distale botten:

• Schippersbotje (Naviculair bot),
• drie spijkerschriftbeenderen (Ossa cuneiformia mediale, intermedium en lateraal)
• en de balk (Os cuboideum).

De tarsale botten moeten bij elke stap het hele gewicht van het lichaam dragen en het grootste deel ervan in de grond overbrengen.
Ze zijn in contact via scharnierende gewrichten en worden gefixeerd door verschillende strakke ligamenten.

Het talusbot

De talus bestaat uit drie verschillende delen:

• een voorste talaire kop (Caput tali),
• net als de Talus nek (Collum tali)
• en een Enkel lichaam (Corpus tali).

De Talus hoofd (Caput tali) van de talus staat in contact met het hoefbeen (Naviculair bot) en vormt er een verbinding mee. Het is volledig bedekt met kraakbeen en sluit het enkelgewricht naar voren.

Ook de Enkel lichaam (Corpus tali) wordt weer opgesplitst in verschillende delen:

• de Enkel rol (Trochlea tali) bestaat uit een bovenvlak en een naar het midden en naar de zijkant gericht oppervlak, die elk verschillende gewrichtsvlakken vormen voor de malleolaire vork en de articulatie met de bovenste Enkelgewricht dienen.
• drie andere gewrichtsoppervlakken aan de onderkant worden gebruikt voor articulatie met het hoefbeen.

De talus wijst geen uitgangspunten voor spieren op, maar dient als hoogste tarsale bot, de Krachtoverbrenging op de voetboog.

Het hielbeen (calcaneus)

De calcaneus is dat grootste botten van de voet.
Het achterste gedeelte is erg prominent en wordt genoemd Calcaneale tuberositas aangewezen. Dit is zoals Hiel zichtbaar en voelbaar en Bevestigingspunt van de achillespees.
De bovenste delen van de calcaneus vormen samen met de talus de onderste Enkelgewricht.
Naar voren is er een gezamenlijke verbinding met het kubusvormige bot (Os cuboideum).
De calcaneus is daarvoor rechtopstaande houding en gang de Drukpunt op de hiel.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media brengen regelmatig verslag uit over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijvoorbeeld achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met een volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het op dit moment alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Je kunt meer informatie over mij vinden bij Dr. Nicolas Gumpert

Het hoefbeen (hoefbeen)

Het scaphoid-bot ligt tussen het talusbot en de drie wiggenbeenderen. Het scafoïdbot is verbonden met elk van deze botten. Het maakt ook deel uit van de onderste enkel.

1. Teen falanx -
   Phalanx distalis
2. Middelste teen -
   Phalanx media
3. Middenvoetsbeentje -
   Phal. proximalis
   (1e - 3e teenbeenderen -
   Vingerkootjes)
4. Middenvoetbeenderen -
   Os metatarsi
5. Binnenste wiggenbeen -
   Mediaal spijkerschrift
6. Middelste wiggenbeen -
   Os spijkerschrift intermedium
7. Extern wiggenbeen -
   Os spijkerschrift laterale
8. Kubusvormig - Os cuboideum
9. Scafoïd bot - Naviculair bot
10. Enkelbot - Talus
11. Enkelrol - Trochlea tali
12. Hielbeen - Calcaneus
13. Uitsteeksel op 5e middenvoetsbeentje -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Drie spijkerschriftbeenderen (ossa cuneiforme)

De drie spijkerschriftbeenderen zijn in het midden (mediaal) Bot, een laterale (lateraal) en een tussenproduct (intermedium) Gedifferentieerde voetwortelbeenderen.
De drie spijkerschriftbeenderen zijn daarbij cruciaal Transversale boog van de voet.
Ze geven ook onderwijs gelede verbindingen met de middenvoetsbeentjes I-III (Middenvoetbeen I- III) en articuleren lateraal met elkaar en met het hoefbeen.
Bovendien is het laterale wiggenbeen (Os spijkerschrift laterale) in verband met het kubusvormige bot en vormt hier een gewricht.

Het kubusvormige bot (Os cuboideum)

De balk is piramidaal heeft verschillende gelede verbindingen opgebouwd en gevormd:

• Aan de achterzijde (dorsaal) articuleert het kubusvormige bot met de calcaneus (Calcaneus).
• Vooruit (ventraal) zijn gearticuleerde verbindingen met de middenvoetsbeentjes IV en V (Middenvoetsbeentje IV / V) geleerd.
• Bovendien draagt ​​het oppervlak van het kubusbot dat in het midden ligt een gewrichtsoppervlak met het laterale wiggenbeen erop (Os spijkerschrift laterale) om een ​​gelede verbinding aan te gaan.

Breuk van een of meer tarsale botten

Een pauze van een of meer Tarsus gebeurt meestal als gevolg van een Ongeluk, Vallen of een direct geweld, bijvoorbeeld door op de voet​Er zijn vooral die Enkel- en hielbeen meestal aangetast door fracturen. Het resultaat is dat de getroffen persoon vaak voelt Pijn in de voetdie zo uitgesproken kan zijn dat de voet niet meer belast kan worden. Bovendien is de voet meestal vrij gezwollen, oververhit en rood gekleurd​Het kan worden gebruikt voor Ontwikkeling van een blauwe plek komen.

Om de breuk van het tarsale bot te diagnosticeren röntgenstralen gemaakt in verschillende vlakken waarop de breuk kan worden herkend. In sommige gevallen een CT of MRI kan nodig zijn om bijkomende verwondingen aan de omliggende weke delen uit te sluiten. Er moet ook worden gecontroleerd of het belangrijk is Zenuwen tijdens het ongeval werden geschaad.

Afhankelijk van de ernst van de breuk kunnen verschillende therapeutische maatregelen worden genomen. Als het een eenvoudige pauze handelingen waarbij de botfragmenten niet tegen elkaar zijn verschoven, moeten niet per se geopereerd worden. In dit geval kan conservatieve therapie worden geprobeerd waarbij de voet geïmmobiliseerd en met een gips is gestabiliseerd. De voet is toegestaan ​​voor ongeveer acht weken niet in rekening gebracht. Vandaar dat het zal zijn fysiotherapie oefeningen aanbevolen dat de mobiliteit en functie van de Spieren worden onderhouden en verbeterd, zodat de patiënt snel weer normaal kan lopen nadat de fractuur is genezen.

Is de pauze ingewikkeld, de botdelen zijn tegen elkaar verschoven of zelfs stukjes bot zijn in de gewrichtsruimte terechtgekomen, zoals hier moet vaak geopereerd wordenom een ​​goed therapieresultaat te bereiken. De botfragmenten worden teruggeplaatst in de hunne anatomisch correcte positie uitgegeven en met schroeven, draden of platen gemaakt​Ook na de operatie kan de voet worden gebruikt enkele weken niet belast wordenzodat het bot weer kan genezen. De fysiotherapie oefeningen worden op dezelfde manier uitgevoerd als voor niet-chirurgische behandeling van de fractuur. Op deze manier kunnen in de meeste gevallen zeer goede resultaten worden behaald.

Tarsale pijn

Tarsale pijn kan een aantal oorzaken hebben. Vooral als er geen ongeval of ander duidelijk letsel heeft plaatsgevonden, is de pijn vaak onverklaarbaar voor de getroffenen. Een veel voorkomende reden voor dergelijke voetpijn is Verkeerde uitlijning van de voet​Door weinig beweging, slecht schoeisel en zelden blootsvoets gaan de voeten van de meeste mensen worden niet voldoende uitgedaagd. De Voetspieren ontwikkelen zich terug en de De voetboog wordt niet meer voldoende ondersteund​Dit kan leiden tot verschillende voetafwijkingen, bijvoorbeeld een Verspreiding-, Bogen of een hallux valgus​Deze uitlijningsfouten kunnen dan pijn veroorzaken, omdat de voet de belasting niet optimaal kan opvangen.

Voetpijn in het tarsale botgebied kan ook daarna optreden overbelasten voorkomen, bijvoorbeeld na lange wandelingen of Duursport voor degenen die niet voldoende zijn getraind​De voeten worden blootgesteld aan zware belastingen waaraan ze niet worden gebruikt. Hierdoor kan de Structuren van de voet (Pezen, ligamenten, spieren) ontbranden en Pijn veroorzaken​De pijn treedt meestal pas op na of laat in de ongebruikelijke stressvolle situatie. Het kan ook een zogenaamd worden Vermoeidheidsbreuk komen wanneer de voet wordt blootgesteld aan zware belastingen waaraan hij niet is aangepast. Vaak zijn er Middenvoetbeenderen aangetast, maar andere botten in de voet kunnen ook breken.

Een andere oorzaak van pijn van de Tarsus is een artrose​De individuele botten van de voet staan ​​met elkaar in contact door middel van scharnierende verbindingen. Net als bij anderen Gewrichten van het lichaam kunnen deze gewrichten ook onderhevig zijn aan artritische veranderingen. Met dit klinische beeld bestaan ​​vooral Pijn als de persoon begint te lopen.

Naar langdurig hardlopen de symptomen verbeteren vaak. Dit fenomeen wordt ook wel genoemd Beginnende pijn aangewezen. Ten slotte kan botweefsel ook afsterven - het zogenaamde Osteonecrose​De tarsale botten op het punt van bevestiging van de middenvoetsbeentjes worden vaak aangetast. Dit kan zeer ernstige pijn oorzaak en leid tot een Verlies van vorm de getroffenen Metatarsofalangeale gewrichten.

Als u pijn aan uw voet heeft, moet u altijd contact opnemen met een van hen zenuw oorzaak aan de klachten wordt gedacht. Door Beknelling van zenuwen of reactieve neoplasmata van zenuwweefsel (zogenaamde neuromen) kunnen onaangename pijn veroorzaken, die zich op verschillende manieren kan uiten. Ook Metabole ziekten hoe diabetes kan de zenuwen in het voetgebied aantasten en pijnlijke veranderingen daarin veroorzaken (Polyneuropathie​Wanneer de pijn langer dan een paar dagen aanhouden, verergeren of andere symptomen hebben (koorts, Roodheid, zwelling, algemeen gevoel van ziekte), dient direct een arts te worden geraadpleegd zodat de oorzaak van de klachten kan worden opgehelderd.

Samenvatting

De zeven voetwortelbeenderen worden verdeeld in twee rijen:

• De lichaam knuffelen (proximaal) lijn bestaat uit de twee grootste botten van de voet en speelt een belangrijke rol in de Vorming van de enkel betrokken.
• De vijf ver (distaal) Botten zijn kleiner en dienen de gelede verbinding tussen de proximale rij en de Middenvoetbeenderen​Ze serveren vooral de Vorming van de voetboog en de Krachtoverbrenging op de grond.

Omdat de tarsale botten bij elke stap je hele lichaamsgewicht moeten dragen, zijn ze erg groot stal en te strakke ligamenten onderling sterk gefixeerd.
Om de individuele tarsale botten beter te kunnen onthouden, is de volgende zin van toepassing in de volgorde dicht bij het lichaam (proximaal) na lichaamsafstand (distaal):
Springen met de Calcaneus vrolijk in de Boot in, Wiggen is daar 1,2,3 vrolijk bij de Dobbel ei.