De systole

definitie

De systole (Grieks voor samentrekking), maakt deel uit van de actie van het hart. Simpel gezegd, de systole is de spanningsfase van het hart, en dus de fase waarin bloed uit het hart wordt verdreven door het lichaam en de longcirculatie. Het wordt vervangen door diastole, de ontspanningsfase van het hart.

Dit betekent dat tijdens systole het bloed wordt afgenomen uit de rechter en linker ventrikels (Ventrikel) uitgeperst. De systole beschrijft de pompcapaciteit van het hart en bepaalt de polsslag. De duur van de systole blijft bijna hetzelfde, zelfs als de hartslag verandert; het is ongeveer 300 milliseconden lang bij een volwassene.

Structuur van de systole

In de systole wordt onderscheid gemaakt tussen een korte mechanische myocardspanningsfase en een langdurige bloeduitstroomfase. De kamers (Ventrikel) gevuld met bloed. Het zeil en de kleppen van de zak zijn goed gesloten. De daaropvolgende samentrekking van de hartspier verhoogt de druk in de twee kamers. Als de druk in de kamers groter is dan de druk in de grote longslagader en aorta, begint de uitstroomfase. De klep van de zak klapt open en het bloed stroomt in de grote bloedvaten en van daaruit in de periferie van de long- en lichaamscirculatie. Tegelijkertijd vullen de twee atria zich met bloed. Zodat het bloed tijdens de systole niet vanuit de kamers naar de boezems kan terugstromen, wordt de toegang afgesloten door de klepbladkleppen.

Het begin en einde van de systole kan worden geïdentificeerd door verschillende diagnostische middelen. Bij auscultatie begint de uitstroomfase met de 1e harttoon en eindigt met de 2e harttoon. Bij echocardiografie is de opening van de aortaklep te zien aan het begin en het einde van de klep aan het einde. In het ECG begint de uitstroomfase met de R-golf en eindigt met de T-golf. Gedurende de gehele systole wordt de prikkelbaarheid van de hartspier opgeschort zodat er geen onregelmatigheden kunnen ontstaan. Dit staat bekend als absolute refractaire periode.

Systole te hoog

De bovenste bloeddrukwaarde gemeten tijdens systole komt overeen met de maximale druk die het hart kan genereren tijdens de fase van spanning en uitstoot.
De systolische waarde ligt meestal tussen 110-130 mmHg.

Het volgende overzicht verduidelijkt de classificatie van de gemeten bloeddrukwaarden:

• Optimaal: <120 - <80
• Normaal: 120-129 - 80-84
• Hoog normaal: 130-139 - 85-59
• Hoge bloeddruk graad 1: 140-159 - 90-99
• Graad 2 hoge bloeddruk: 160-179-100-109
• Hoge bloeddruk graad 3:> 179 -> 110
• Geïsoleerde systolische hypertensie:> 139 - <90

(uit de richtlijnen van de Duitse Hypertensie Liga)

De bloeddruk fluctueert gedurende de dag: de systole wordt verhoogd tijdens fysieke of emotionele inspanning zonder dat er een hoge bloeddruk aanwezig is. Pas als de systole permanent wordt gemeten (in ten minste drie metingen op twee verschillende dagen), is de bloeddruk te hoog.

De oorzaken van een te hoge systole zijn complex, zo spelen overgewicht, toegenomen alcoholgebruik, roken en toenemende leeftijd een rol bij het ontstaan ​​van hoge bloeddruk. Maar er zijn ook organische oorzaken zoals nier- of hormoonaandoeningen die een hoge bloeddruk kunnen veroorzaken. De geïsoleerde systolische hypertensie met normale waarden in de diastole en te hoge waarden voor de systole duidt op een ziekte van de aortaklep of ernstige verkalking van de bloedvaten.

Een te hoge systole is meestal asymptomatisch, waardoor veel patiënten niet eens weten dat hun bloeddruk te hoog is. Waarschuwingssymptomen voor een te hoge systole kunnen hoofdpijn zijn in de vroege ochtend, vooral achter op het hoofd, duizeligheid, oorsuizen, nervositeit en kortademigheid tijdens inspanning kunnen ook een aanwijzing zijn voor hoge bloeddruk. Vaak wordt een te hoge systole echter pas merkbaar door complicaties. Deze omvatten schade aan de vaatwanden (inclusief in het oog), hartaanval, beroerte en nierziekte.

Om deze complicaties te voorkomen, moet elke patiënt met hoge bloeddruk medische hulp krijgen. De therapie bestaat uit veranderingen in levensstijl:

• Meer beweging
• Vermindering van zwaarlijvigheid
• gezondere voeding
• Stop met roken.

Als deze maatregelen de te hoge systole niet blijvend kunnen verminderen, worden er zogenaamde gebruikt Antihypertensiva rug, die de bloeddruk zouden moeten verlagen.
Hier zijn:

• Diuretica (dehydraterende middelen)
• ACE-remmers
• Angiotensine-receptorblokkers
• Calciumantagonisten
• Bètablokkers

gebruikt. De bovengenoemde complicaties kunnen aanzienlijk worden verminderd door de bloeddruk te verlagen.

Lees meer over het onderwerp: Systole te hoog

Systole te laag

Waarden tussen 100 mmHg en 130 mmHg worden beschouwd als normale systolische bloeddrukwaarden.

Als de systolische bloeddruk onder de 100 mmHg komt, spreekt men van een lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd. Het gevolg van een lage bloeddruk is dat het bloed uit het hart met minder druk uit het hart wordt gepompt en dit leidt tot een verminderde bloedtoevoer naar sommige organen. Vooral de hersenen worden in dit opzicht aangetast.

Symptomen van aanhoudend lage bloeddruk kunnen zijn: vermoeidheid, duizeligheid, algemene zwakte, bleekheid en een koele huid, en hartkloppingen. Als de druk daalt tot waarden onder 70 mmHg, valt de persoon meestal flauw.

Welke systolische waarden worden als gevaarlijk beschouwd?

De bloeddrukwaarde 120/80 mmHg wordt als de ideale bloeddruk beschouwd. Iets lagere of hogere waarden zijn echter niet slecht en op geen enkele manier gevaarlijk. Als de systolische bloeddruk echter hoger is dan 140 mmHg of lager dan 100 mmHg, moet dit regelmatig worden gecontroleerd en moet indien nodig een arts worden geraadpleegd. De bloeddruk kan echter anders fluctueren, afhankelijk van de dag en fysieke activiteit. Als de bloeddruk kortstondig stijgt of daalt, is dit geen reden tot bezorgdheid, maar een absoluut normale compensatie van het lichaam.

Als de systolische bloeddruk onder een waarde van 100 mmHg daalt, kan dit leiden tot minder bloedingen in het lichaam, en vooral in de hersenen. Velen, vooral jonge vrouwen, leven met constante waarden rond de 100 mmHg en hebben helemaal geen klachten. Als de systolische waarde echter onder 90 mmHg daalt, moet dit worden gecontroleerd en, indien nodig, worden onderzocht door een arts.

Als de systolische bloeddruk permanent boven 140 mmHg stijgt, ongeacht externe of fysieke invloeden, moet hier rekening mee worden gehouden, aangezien de bloedvaten in het lichaam deze verhoogde druk moeten weerstaan ​​en dit kan leiden tot kleine scheurtjes in de bloedvaten of tot verdikking en verharding over een langere tijd. Hoge bloeddruk wordt daarom beschouwd als een doorslaggevende risicofactor voor aderverkalking.

Welke invloed heeft systole op de bloeddruk?

Bloeddruk is de druk die heerst in de grote bloedvaten van het lichaam. De bloeddruk kan worden onderverdeeld in een systolische en een diastolische bloeddrukwaarde. De systolische bloeddruk is de hoogste waarde, terwijl de diastolische waarde de lagere waarde is. De bloeddruk is afhankelijk van het hartminuutvolume en van de spanning en elasticiteit van de vaatwanden.

De systolische waarde vertegenwoordigt de contractiefase van het hart en is representatief voor het uitwerpvermogen van het hart. Hoe sterker het uitwerpvermogen van het hart, hoe hoger de maximale druk waarmee bloed in de bloedvaten van het lichaam wordt gepompt. In rust pompt het hart tijdens de systole tussen de vier en vijf liter per minuut vanuit de hartkamers in het lichaam en de longen. De maximaal bereikte druk waarmee het bloed in de slagaders wordt gepompt, is de systolische druk en is onderhevig aan schommelingen die afhankelijk zijn van verschillende oorzaken, zoals fysieke activiteit.

Wat is systolisch hartfalen?

Systolisch hartfalen is een type hartfalen waarbij de hoeveelheid bloed die uit de hartkamers naar de bloedvaten wordt verdreven sterk wordt verminderd.

Normaal gesproken wordt tussen de 60 en 70 procent van de hoeveelheid bloed per hartslag in de aorta gepompt. Per hartslag komt ongeveer 70 milliliter in de bloedsomloop. Bij systolisch hartfalen kan de hoeveelheid weggepompt bloed dalen tot waarden onder de 25% en dus onder de 25 milliliter.

De oorzaak van systolisch hartfalen is een verminderde contractiekracht van de hartspiercellen. Een andere oorzaak kan een verhoogde afterload zijn. Afterload wordt bepaald door twee factoren: arteriële bloeddruk en de stijfheid van de slagaders. Deze twee factoren gaan de uitdrijving van bloed uit de ventrikels in de bloedvaten van het lichaam tegen. Dus hoe lager de contractiekracht en hoe hoger de nabelasting, hoe lager de uitstootcapaciteit van het hart.

De verminderde uitstootcapaciteit van het hart leidt tot een verminderde doorbloeding in delen van het lichaam. Om deze reden moet er zo snel mogelijk actie worden ondernomen om blijvende schade te voorkomen. Dit wordt meestal gedaan door middel van medicamenteuze behandeling, zoals diuretica, bètablokkers of aldosteronantagonisten.

Wat is de diastole?

De activiteit van het hart kan worden onderverdeeld in een systole en een diastole. De systole vertegenwoordigt de samentrekking van de atria en ventrikels, terwijl de diastole de relaxatiefase vertegenwoordigt. Tijdens diastole wordt het hart gevuld met bloed uit het lichaam en de longcirculatie. Het bloed van de inferieure en superieure vena cava wordt in het rechter atrium gepompt en het bloed uit de longaders wordt in het linker atrium gepompt.

De diastole kan worden onderverdeeld in een atriale diastole en een ventriculaire diastole. Tussen het atrium en de kamer bevinden zich zogenaamde klepbladkleppen, die tijdens de relaxatiefase gesloten zijn en tijdens de daaropvolgende vulfase open. Tijdens de atriale diastole ontspannen de atria zich aanvankelijk, maar de kleppen zijn nog steeds gesloten. Als gevolg van de hogere druk in de aanvoerende aders in vergelijking met het atrium, worden de atria gevuld. Tijdens de ventriculaire diastole blijft het bloed uit de atria naar de hartkamers stromen. De zogenaamde pocketkleppen, die de hartkamers met de longen en de lichaamscirculatie verbinden, zijn gesloten en worden alleen geopend tijdens systole, d.w.z. het samentrekken van de hartspier.

Op onze website vindt u meer over diastole diastole