Meninges ziekten

Synoniemen

Medisch: Meninx encephali

Lees ook:

• Meninges

Algemeen

De Meninges kan verschillende ziekten hebben. Jij kan Ontsteking en Bloeden ontwikkelen of verschillende neoplasmata (Tumoren) exposeren. Ook de Meningeale irritatie, wat kan leiden tot hoofdpijn en nekstijfheid, is een van de ziekten van de hersenvliezen.

Ontsteking van de meninges (meningitis)

De Meningitis (meningitis) is de meest bekende meningeale ziekte. Het wordt veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan ziekteverwekkers en kan leiden tot ernstige en zelfs fatale cursussen die niet worden opgemerkt. Meningitis symptomen zijn: hoofdpijn, Nek stijfheid, misselijkheid en Braken, zoals duizeligheid. Meestal werkt het ook koorts geassocieerd met de symptomen.
Klinisch test de dokter enkele specifieke "Meningisme Sign". Dit is positief wanneer het hoofd passief kan worden gedraaid, maar niet naar voren gebogen. Dat kun je nog steeds doen Laségue-teken (Spanningspijn van de hersenen en de huid van het ruggenmerg bij het optillen van het gestrekte been terwijl de patiënt ligt), de Brudzinski nekmarkering (reflexachtige flexie in het heup- of kniegewricht wanneer het hoofd passief naar voren wordt gebogen) en de Kernig teken (De knie kan niet worden gestrekt wanneer de patiënt zit; wanneer de patiënt ligt, wordt de knie reflexmatig gebogen wanneer het gestrekte been wordt opgetild) testen. Deze hoeven echter niet allemaal positief te zijn om meningitis te diagnosticeren. Meningitis kan door beide worden veroorzaakt bacteriën, evenals door Virussen veroorzaakt.

Bacteriële meningitis / etterende meningitis:
Ze kan erdoor komen Meningokokken, Pneumokokken, Borellia en Haemophilus influenzae (vooral bij volwassenen en kinderen), E. coli, Listeria of Groep B streptokokken (vooral bij zuigelingen). Trigger kan een Infectie van de neusbijholten, van Keel of de Gastro-intestinale regio wees wie dan via de bloed of de slijmvliezen komen bij de hersenvliezen.
De Diagnose wordt gedaan door a CSF-punctiebij welke iets Zenuwwater genomen uit het wervelkanaal en onderzocht in het laboratorium. Daar kunnen de ziekteverwekkers dan worden gedetecteerd door specifieke culturen en dus de juiste antibiotica bepalen als therapie. Dit moet zo snel mogelijk gebeuren, aangezien menigtitis te laat ontdekt of onbehandeld is hersenen kan ook infecteren en het kan leiden tot bewusteloosheid en instorting van de bloedsomloop. Bovendien kunnen de ziekteverwekkers zich via het bloed naar andere organen verspreiden en dus een sepsis (Bloed vergiftiging) oorzaak.

Virale meningitis:
De virale meningeale ziekten / meningitis kunnen worden veroorzaakt door de volgende pathogenen:

• Acute vorm: Polio- en coxsackie-virussen, HIV, bof- Cytomegalie-, Epstein barr-, Herpes- of Influenza-Virussen. Hier zijn de symptomen meestal minder uitgesproken en is het verloop meestal gunstig, mits de hersenen er niet bij betrokken zijn.
• Chronische vorm: Ze gaat erdoorheen Tuberculose pathogeen aanvankelijk getriggerd in andere orgels zoals de long of de lever vermenigvuldigen en tenslotte verspreiden over het bloed in de hersenvliezen. Ze kunnen worden opgespoord in de liquor en bestreden door een combinatie van vier antibiotica. De therapie duurt ongeveer 1 jaar; de ziekte is dodelijk zonder.

Schimmelmenigitis:
Meningitis veroorzaakt door schimmels komt bijna alleen door HIV-infectie of chemotherapie Immuungecompromitteerde patiënten. De belangrijkste vertegenwoordigers zijn de gistschimmel Candida albicans, Cryptococcus neoformans en de mal Aspergillus niger. De diagnose wordt gesteld door een CSF-onderzoek en de therapie wordt beëindigd Antischimmelmiddelen.

Meningeale tumoren

De Meninges kan ook anders zijn Tumoren (Neoplasmata, neoplasmata) ontwikkelen. Dit omvat dat Meningioomwat bijna altijd goedaardig is. Het is een Overgroei van de harde hersenvliezen (Dura mater), die zich voornamelijk manifesteert tussen de 40 en 50 jaar. Bij een meningeoom groeit het aangrenzende weefsel verplaatsenechter niet infiltrerend en vanwege zijn langzame groei wordt het meestal relatief laat opgemerkt. Dit gebeurt meestal op basis van symptomen van hersenfalenzoals de Verlies van reuk, gehoor of smaak, zoals Verlamming van de spieren van het gezicht of de ledematen of epileptische aanvallen. Therapie is niet altijd nodig, afhankelijk van de ernst van de symptomen Chemotherapie of bestralingstherapie.

Toch is er kwaadaardige tumoren van de hersenvliezen, zoals dat kwaadaardig melanoomdat kan ook hier voorkomen, meningeale sarcomen of Metastasen van primaire tumoren van andere organen. Ook kwaadaardige lymfomen en Leukemieën kunnen zich manifesteren in de hersenvliezen, zodat voor sommige vormen een preventieve bestraling van de schedel deel uitmaakt van het therapieplan.

Hersenvliezen bloeden

Verschillende vaten lopen tussen de hersenvliezen die door verschillende oorzaken gewond kunnen raken en zo dichtbij Bloeden leiden. Hieronder vindt u een beknopt overzicht van de verschillende plaatsen waar de bloeding kan optreden.

Epidurale bloeding

Dit Bloeden komt vaak voor door Breuk van een meningeale slagader op wat meestal door een trauma (ongeluk) wordt geactiveerd. De meest voorkomende is Meningeale slagader media getroffen. Het creëert een arteriële bloeding tussen het periosteum van de schedel en de dura mater. Hier stelt zich voor Epidurale ruimtedie anders fysiologisch niet bestaat. De bloeding kan relatief snel compressie van het hersenweefsel veroorzaken, vaak met de Symptomen van coma gaat hand in hand. Bovendien kan dat eenzijdige verlamming aan de andere kant van de bloeding het formulier. Een operatieve opluchting van de Intracraniële druk is hier de verplichte therapie.

Subduraal hematoom

EEN Subduraal hematoom kan acuut zijn (meestal traumatisch) komen voor of ontwikkelen zich chronisch gedurende een lange periode. Het bloeden vindt plaats tussen de Dura mater en de Arachnoid en is via een Breuk van de brugaders veroorzaakt. Hierdoor ontstaat een subdurale ruimte die normaal niet bestaat. De symptomen van de acuut subduraal hematoom is in wezen hetzelfde als bij epidurale bloeding, a operatieve hulp respectievelijk. De chronische subdurale bloeding symptomen kunnen in de loop van weken sluipen, zoals toenemend duizeligheid, Hoofdpijn en Bewustwording oorzaak. Therapeutisch wordt meestal een klein gaatje in de schedel geboord om de druk te verlichten.

Subarachnoïdale bloeding

Het komt voort uit de Breuk van schepen of vasculaire misvormingen in het gebied van de Basilair slagader. Dit schip is dat de belangrijkste arteriële stam die de hersenen van bloed voorziet en ligt aan de basis van de schedel. Hier kan je Vasculaire uitsteeksels (Aneurysma's), die uiteindelijk barsten en leiden tot bloeding in de fysiologisch bestaande subarachnoïdale ruimte. Vanwege de locatie van deze vaten in de nabijheid van de hersenstam, kan dit levensbedreigende aandoeningen van vitale functies hoe ademen en Cardiovascula kom wiens controlecentra daar zijn gevestigd.
Dit gebied is operationeel moeilijk te bereiken. Desalniettemin is de operatie afhankelijk van de ernst van de symptomen Therapie naar keuze, aangezien vasculaire aneurismen onschadelijk moeten worden gemaakt om het risico van Terugkerende bloeding minimaliseren.
Diagnostisch kunnen alle soorten zijn intracerebrale bloeding met de hulp van MRI van de hersenen of de Computertomografie verbeelden en differentiëren.