Dieet bij gebruik van Marcumar®

Synoniemen in bredere zin

Fenprocoumon (naam van het werkzame bestanddeel), coumarines, vitamine K-antagonisten (remmers), anticoagulantia, anticoagulantia

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het nemen?

Het geneesmiddel dat bekend staat onder de handelsnaam Marcumar® bevat de werkzame stof fenprocoumon, dat tot de hoofdgroep van coumarines (vitamine K-antagonisten) behoort.

De coumarines zijn moleculen die de natuurlijke processen van de Bloedstolling en remmen zo de stolling van het bloed (anticoagulantia).
Tijdens de bloedstolling vinden in het lichaam cascade-achtige activeringsprocessen van verschillende bloedstollingsfactoren plaats, wat betekent dat bepaalde bloedstollingsfactoren na elkaar in werking treden en elkaar vervolgens activeren. Onder andere de vitamine K-verslaafden Factoren II, VII, IX en X onmisbaar voor de bloedstolling.
Deze factoren worden op een specifiek aminozuurresidu gecarboxyleerd door vitamine K, wat betekent dat een carboxylgroep wordt toegevoegd.

Als gevolg van deze carboxylering kunnen de vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren bijzonder effectief aan calciumionen binden en zo de bloedstolling bevorderen. De vitamine wordt tijdens deze carboxylering chemisch veranderd en moet worden geregenereerd door het zogenaamde vitamine K-epoxide-reductase.

Coumarines in het algemeen en Marcumar® in het bijzonder werken nu als competitieve remmers op dit enzym. In deze context betekent competitief dat het medicijn concurreert met de gemodificeerde vitamine K voor een bindingsplaats op het enzym en dus de regeneratiesnelheid van vitamine K enorm is. verlaagt.
De werking van Marcumar® is gebaseerd op een verlaging van de Vitamine K-spiegels in het organisme en een resulterende preventie van de carboxylering van bloedstollingsfactoren II, VII, IX en X.
De factoren blijven daardoor bestaan inactief of kan slechts in zeer beperkte mate worden geactiveerd.

Bij sommige voedingsmiddelen kan het toenemen tijdens het gebruik van Marcumar® Interacties komen, maar het is in geen geval nodig of zelfs maar verstandig om af te zien van de inname van vitamine K via voedsel. Overmatige consumptie van voedingsmiddelen met een hoog vitamine K-gehalte, meerdere keren per dag, moet worden vermeden. Een ding is belangrijk regelmatig, zo mogelijk consistent dieetwat ervoor zorgt dat de concentratie van de vitamine zo constant mogelijk wordt gehouden.

Voedingsmiddelen met een bijzonder hoog vitamine K-gehalte zijn onder meer groenten zoals bloemkool, Broccoli, Koolraap, asperges en de meeste groene groenten. Ook kool in het algemeen, divers Soorten salade, zuurkool en spinazie hebben een extreem hoog vitamine K-gehalte.
Consumptie van sommige soorten vlees, vooral vette rundvlees, varkensvlees en Slachtafval mag niet overdreven plaatsvinden.
Aan de andere kant kan kippen- of kalkoenvlees zonder beperking of zorg worden geconsumeerd, waardoor het dieet wordt aangevuld.
Bovendien mogen patiënten Marcumar® niet gebruiken Eieren, melk of Zuivelproducten buitensporige hoeveelheden binnenkrijgen.

Aspergeconsumptie bij het gebruik van Marcumar®

Asperges hebben een laag vitamine K-gehalte van ongeveer 0,04 mg per 100 g. In theorie kan het een voedingsmiddel zijn dat ondanks behandeling met Marcumar® kan worden geconsumeerd. Steeds meer auteurs en onderzoeken suggereren dat het niet nodig is om voedingsmiddelen met veel vitamine K volledig te vermijden. In plaats daarvan moet ervoor worden gezorgd dat plotselinge veranderingen in het dieet worden voorkomen. U moet bijvoorbeeld niet ineens overschakelen van een normaal dieet naar een vetrijk dieet. Een eenzijdig dieet en dieet, bijvoorbeeld een eenzijdig aspergedieet, zouden net zo schadelijk zijn.

Consumptie van zuurkool bij het gebruik van Marcumar®

Met 1,54 mg per 100 g is zuurkool een van de voedingsmiddelen met een zeer hoog vitamine K-gehalte. Rauwe zuurkool moet daarom worden vermeden. Bij het koken wordt een deel van de vitamine K afgebroken onder invloed van warmte, waardoor het vitamine K-gehalte daalt. Er is een controversiële discussie over de vraag of het niet nodig of absoluut noodzakelijk is om zonder gekookte zuurkool te doen als onderdeel van een behandeling met Marcumar®. Nauwlettend toezicht op de Quick-waarde lijkt in ieder geval zinvol.

Vitamine K

Vitamine K is nodig in ons lichaam om bloedstollingsfactoren te activeren. Marcumar® is een medicijn dat de bloedstolling remt. Het remt de circulatie van vitamine K. Het verstoort de activering van de bloedstollingsfactoren. Als u een dieet eet dat rijk is aan vitamine K, kan dit de effectiviteit van het medicijn verminderen. Het is echter moeilijk om de exacte hoeveelheid vitamine K in het lichaam onder controle te houden. Omdat vitamine K in de darm anders wordt opgenomen en gemetaboliseerd. Bovendien produceren de darmbacteriën vitamine K. Als u twijfelt over uw dieet, dient u uw arts te raadplegen om een ​​zo succesvol mogelijke behandeling met Marcuamar® te bereiken.

Vitamine K-dispenser

Er zijn verschillende tabellen met zogenaamde vitamine K-donoren. Men spreekt van een hoge vitamine K-waarde als de waarde hoger is dan 0,10 mg per 100 g voedsel. De informatie is vaak anders. Veel auteurs zijn van mening dat het niet nodig is om voedingsmiddelen met een hoog vitamine K-gehalte volledig te vermijden. Het is raadzaam om een ​​uitgebalanceerd, zo uniform mogelijk gemengd dieet te volgen. U moet echter rauwe zuurkool en voedsel dat rijk is aan bladgroenten vermijden. Bovendien moeten voedingssupplementen zoals multivitaminepreparaten die vitamine K bevatten, worden vermeden. Bij twijfel is het raadzaam contact op te nemen met de behandelende arts.

Marcumar® en alcohol

Tegen incidentele consumptie van alcohol Er is over het algemeen niets mis met het gebruik van coumarine-actieve ingrediënten zoals Marcumar®.
Regelmatige of overmatige consumptie van alcohol wordt echter sterk afgeraden omdat deze medicijnen hun effectiviteit ontwikkelen in het weefsel van de lever. Omdat alcohol ook in de lever wordt afgebroken en gemetaboliseerd, kan overmatig gebruik een blijvend effect hebben op de effectiviteit van het medicijn. De effectiviteit van het preparaat wordt verminderd en de antistollingsfunctie wordt gesmoord, de kans op een trombus om beurtelings te vormen.
Ongeveer één tot twee glazen wijn per week zijn toegestaan, alles daarbuiten kan leiden tot ernstige complicaties in het behandelingsproces.
Er moet ook worden opgemerkt dat er een significant hoger risico op bloedingen bestaat bij het gebruik van anticoagulantia.
In verband met de consumptie van alcohol en / of drugs ontstaat een toestand van bedwelming, waarbij het veel waarschijnlijker is dat de betrokkene verwondingen oploopt, wat weer kan leiden tot hevig bloeden.

Lees ook ons ​​artikel hierover Marcumar® en alcohol - zijn ze compatibel?