Tarsus
anatomie
De tarsus omvat alle structuren die zich tussen de fibula, het scheenbeen en de tenen bevinden. Dit omvat 7 tarsale botten, die in twee rijen kunnen worden verdeeld, maar ook verschillende gewrichten, evenals het hele ligament- en spierstelsel in deze regio.
De Tarsus kan worden verdeeld in een dichter bij de kofferbak, de zogenaamde "proximaal"En een"distaal'Rij met botten. De proximale rij bestaat uit de talus "Talus"En het distale bot"Calcaneus". De distale rij bevat verschillende kleine botten. Deze omvatten het hoefbeen "Naviculair bot", The cuboid"Os cuboideum"En drie spijkerschriftbeenderen"Ossa spijkerschrift“, Die weer onderverdeeld zijn in een midden, een buiten en iets daartussenin. De Hielbeen is waarschijnlijk het meest prominent omdat het de klassieke hiel vormt, het grootste bot in de voet vertegenwoordigt en een groot deel van het gehele lichaamsgewicht moet dragen.
Lees meer over het onderwerp: Metatarsale pijn.
Allemaal Tarsus zijn nauw met elkaar verbonden door strakke ligamenten die de twee enkelgewrichten stabiliseren en een rechte, veilige houding mogelijk maken. Het uitsteeksel gevormd door de calcaneus wordt ook wel 'Calcaneale tuberositas". Het heeft onder meer een functie als uitgangspunt voor achillespees, daarom staat deze regio bekend als de achilleshiel. De achillespees zelf is het inbrengen van een meervoudige spier die ontstaat uit de dij en het grootste deel van de spier kalf formulieren. Zijn functie is om de voet als geheel recht te maken.
De twee zijn primair verantwoordelijk voor de bewegingen van de voet Enkelgewrichten significant. Vanwege de hoge gewichtsbelasting en stabiliteitsvereisten zijn de gewrichten zeer stevig vastgemaakt door tapes, wat dienovereenkomstig ook de mobiliteit beperkt in vergelijking met de hand. in de bovenste enkel is de talus "Talus“Van bovenaf en van links en rechts volledig vanuit de twee onderbeenbeenderen, de Fibula „Fibula'Buiten en zo Scheenbeen „Scheenbeen“, In het midden ingesloten. Dit wordt tastbaar en ook van buitenaf zichtbaar in de vorm van de twee enkel. Als gevolg hiervan is de belangrijkste beweging in dit gewricht alleen het strekken of aanspannen van de voet ("Uitbreiding"en"Flexie"). Verschillende ligamenten strekken zich uit van bot tot bot binnen en buiten, die een laterale stabilisatiefunctie hebben. Dit wordt samengevat alleen de binnenband genoemd "Mediaal collateraal ligament"en Buitenband "Ligamentum collaterale laterale".
De lagere enkel is weer in één verdeeld voorkant lager en een achter lager Enkelgewricht. Achterin lagere enkel sta dat Hielbeen en de Enkelbot met elkaar gearticuleerd, terwijl in het voorste onderste enkelgewricht de proximale tarsale botten met de Schippersbotje vormen een joint. Omdat dit gewricht ongeveer is verschillende botten strekt zich uit en anatomisch in twee enkele gewrichtscapsules gestructureerd is, moet dit ook door een massa gebeuren strakkere ligamenten bevestigd en gestabiliseerd. Het onderste enkelgewricht maakt de uitvoering van "Supinatie- en pronatiebewegingen". Dat betekent dat u de Til de middelste en buitenste rand van de voet op kan.
Figuur enkel
- Teen falanx - Phalanx distalis
- Midden teen falanx - Phalanx media
- Basale teen - Phal. proximalis
(1e - 3e teenbeenderen - Vingerkootjes) - Middenvoetbeenderen -
Os metatarsi - Binnenste wiggenbeen -
Mediaal spijkerschrift - Middelste wiggenbeen -
Os spijkerschrift intermedium - Externe wiggenbeen -
Os spijkerschrift laterale - Kubusvormig bot - Os cuboideum
- Scafoïd bot - Naviculair bot
- Enkelbot - Talus
- Enkelrol - Trochlea tali
- Hielbeen - Calcaneus
- Uitsteeksel op het 5e middenvoetsbeentje - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Tarsus fractuur
Met de veelheid aan bestaande Tarsus onder bepaalde omstandigheden kunnen fracturen optreden. Zo'n breuk kan worden onderscheiden op basis van verschillende criteria. Als er een pauze is, verdeelt het zich per definitie een aaneengesloten enkel bot in ten minste twee delen. Zo'n pauze gaat bijna altijd mee Pijn en een Functiebeperking hand in hand. Bij de beoordeling kunnen andere aspecten een rol spelen, bijvoorbeeld de oorzaak de breuk, dat omvang en de plaats van de breuk, of dat er een open breuk is (of er een open wond is ontstaan door botdelen).
De twee meest voorkomende oorzaken van een fractuur van de Tarsus zijn een krachtactie, bijvoorbeeld in de loop van een Ongeluk, en een metabolische Verzwakking van de bottenzoals ze bijvoorbeeld zijn met leeftijdsgebonden osteoporose kan optreden, waardoor normale (fysiologische) stress al tot een breuk leidt. Zo'n breuk kan zichtbaar worden door zichtbaar te zijn abnormale posities het bot. Anders kan worden aangenomen in het geval van typisch lokaal beperkt Pijn, vooral bij het uitvoeren van bewegingen van het betrokken bot, en ook wanneer Zwelling, gevoeligheid of blauwe plekken. Bij het beschrijven van het verloop van het ongeval en deze symptomen is een veilige diagnose meestal a Röntgenfoto opgenomen in de getroffen regio. Vooral bij de tarsus is het essentieel om meerdere anatomische niveaus van de voet te scannen, omdat het vaak niet mogelijk is om alle botten en breuken vanuit één hoek te zien. Daarnaast kan een hoge resolutie afbeelding worden voorzien van een CT of MRI meer informatie verstrekken.
Als een dergelijke fractuur is vastgesteld, beslist de arts over verdere therapeutische maatregelen, afhankelijk van de positie van de botfragmenten. Een operatie kan nodig zijn. Het doel is hier om de botfragmenten in de tarsus op hun oorspronkelijke plaats te brengen en ze daar met draden of schroeven te verbinden. Volledige genezing van de botdelen duurt enkele weken. Ondertussen is het belangrijk om de fractuurplaats te verlichten en te immobiliseren, maar tegelijkertijd de functie van de gewrichten en spieren te behouden en te trainen. Vaak is een gipsverband of spalk nodig om de belasting te verlichten, meestal in combinatie met loophulpmiddelen.
Lees meer over dit onderwerp op: Gebroken voet.
letsel
Door de hoge gewichtsbelasting waaraan onze voeten dagelijks fysiologisch worden blootgesteld, zijn ze voorbestemd voor verwondingen en trauma veroorzaakt door een ongeval.
Naast de breuken van de tarsale botten die hierboven zijn beschreven, is het "draaiende trauma" een veel voorkomende blessure Het klassieke naar binnen of naar buiten draaien van de voet kan op elk moment in het dagelijks leven of vaak bij veel sporten voorkomen. Vooral sporten met veel benen en springen zijn risicofactoren, bijvoorbeeld voetbal, basketbal of handbal. Als dit gebeurt, moet u de voet onmiddellijk ontlasten. Tegelijkertijd kunt u beginnen met het afkoelen van het getroffen gebied, het omhoog brengen en er licht op drukken om eventuele zwelling tegen te gaan. In elk geval moet een arts worden geraadpleegd om de omvang van het letsel te beoordelen. Dit maakt gebruik van echografie, een röntgenfoto, CT of MRT. Met name MRI kan nauwkeurige informatie geven over de schade aan het weefsel of de betrokkenheid van het bot.
Lees meer over het onderwerp: Voet bukken.
Vaak is er een spanning of scheur in een van de strakke ligamenten van de bovenste enkel, de "Collaterale ligamenten". Het buitenste ligament van de voet wordt vooral vaak aangetast, als een zogenaamde "Supinatie trauma", Een naar buiten draaiende, komt veel vaker voor dan een"Pronatietrauma". In de meeste gevallen is de behandeling echter conservatief door het gebied te beschermen, vaak aangevuld met verband of spalken. Onder bepaalde omstandigheden kan echter een operatieve aanvulling nodig zijn, bijvoorbeeld als de verbinding tussen de twee botten van het onderbeen, de "Syndesmosis“Is gewond. In veel gevallen verdwijnt zo'n blessure zonder gevolgen. Er bestaat echter ook het risico dat blijvende instabiliteit blijft, waardoor het verdraaien van een enkel steeds vaker kan voorkomen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Achilleshiel
