Brace behandeling voor scoliose

Algemeen

Scoliose is wanneer de wervelkolom krom is. De wervelkolom bij patiënten met scoliose verschijnt in een S-vorm wanneer men achter de patiënt staat. Daarnaast is er ook een onnatuurlijke rotatie van de wervelkolom. Soms is er naast scoliose ook sprake van verhoogde kyfose of lordose, d.w.z. een sterke voorwaartse (kyfose) of achteroverhellende wervelkolom (lordose).

Een maatregel die wordt gebruikt om ernstige scoliose te behandelen, is het dragen van een korset.

Lees meer over het onderwerp: Rugorthesen

indicatie

Het gebruik van een korset heeft alleen zin als de wervelkolom nog groeit en de groeirichting nog van buitenaf kan worden beïnvloed. Dit geldt dus voor kinderen en jongeren die nog in de groeifase zitten.
De groei moet ook minimaal 2 jaar duren als u besluit een korset te gebruiken.
Het is ook belangrijk dat een korset alleen geschikt is voor bepaalde scoliose. Korsetten worden gebruikt voor krommingen tussen 20 en 35 graden van de wervelkolom. Als er een grotere kromming is, helpt deze maatregel niet vanwege de ernst van de twist. In dit geval moet meestal voor een operatieve aanpak worden gekozen.

Er zijn talloze soorten spinale corrigerende korsetten. De zogenoemde Cheneau korset. Het begint met alle drie misvormingen bij scoliose en heeft een vervormend effect door een opgebouwde spanning op de wervelkolom.
De S-vorm wordt bij regelmatig dragen langzaam in een rechte positie gebracht. Bovendien vermindert het korset ook de gedraaide wervelkolom, d.w.z. het wikkelt de wervelkolom af. Naast rechttrekken werkt het korset als een spalk en zorgt het ervoor dat verdere groei wordt rechtgetrokken.

Korsetten worden over het algemeen op de rug van de persoon geplaatst. Net als bij een rail moet nauw contact met de romp worden gegarandeerd om een ​​overeenkomstig effect te bereiken. Voor verdere stabilisatie wordt de spalk van achteren om de buik van de patiënt geplaatst door middel van riemachtige steunen en vooraan vastgemaakt in een zogenaamde steunbalk. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het hele korset strak en stabiel zit. Als de stam niet meer zelfstandig kan worden verplaatst omdat het korset de persoon in kwestie verhindert, wordt het korset correct aangetrokken.

Vooral voor kinderen betekent deze beperking een forse bezuiniging in het dagelijks leven, vooral omdat kinderen vaak nog geen inzicht hebben in een dergelijke behandeling.
Omdat scoliose in de vroege fase geen symptomen veroorzaakt, is het om deze reden ook erg moeilijk voor kinderen om de noodzaak van een korset te begrijpen. Het is uitermate belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen, aangezien ernstig kromme wervelkolommen vaak niet meer met deze methode te behandelen zijn. Hetzelfde geldt voor wervelkolommen die niet meer groeien.

Lees basisinformatie over de mogelijke maatregelen voor scoliose:

• Therapie van scoliose

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Hoeveel graden heb je een korset nodig?

Afhankelijk van de ernst en oriëntatie van de scoliose wordt een korset wel of niet aanbevolen.
Een laterale afwijking tot 10 ° wordt meestal nog als fysiologisch beschouwd en behoeft geen behandeling. Alleen wanneer de zogenaamde Cobb-hoek meer dan 10 ° afwijkt, wordt officieel scoliose genoemd.
Vanuit een hoek van ongeveer 20 ° dient u dringend in te grijpen. Hier vindt de behandeling meestal plaats door middel van fysiotherapie.
Dit om het voortschrijden van een ziekte zoveel mogelijk te voorkomen.

Als de Cobb-hoek meer dan 25 ° is, wordt het passen en dragen van een korset absoluut aanbevolen.

Een chirurgische ingreep moet normaal gesproken worden uitgevoerd onder een hoek van 50 °.

Lees ook het artikel over dit onderwerp:

• Chirurgie voor scoliose - wat zijn de opties?

De korsetbehandeling uitvoeren

Als de indicatie voor een korsetbehandeling is gegeven, wordt de patiënt via een complexe procedure opgemeten om de juiste maten voor de productie van het korset te bepalen. Nadat het korset is voltooid, wordt het aangepast aan de patiënt. Het is belangrijk dat het korset maar kort wordt gedragen en dan moet de draagtijd langzaam worden verlengd. Net als bij het dragen van nieuwe schoenen, mag een korset de eerste dagen slechts korte tijd worden gedragen om drukpunten op het lichaam te vermijden en de therapietrouw van de patiënt te vergroten.

Hoe lang moet een korset worden gedragen?

Nadat u een korset heeft gemaakt en begint te dragen, moet u eerst wennen aan het dragen van een korset. Om het lichaam niet vanaf het begin te overweldigen, moet de draagtijd in de loop van de tijd worden verlengd.
Terwijl in het verleden een draagtijd van 23 uur per dag werd verondersteld, is de mening vandaag wat liberaler.
Uit onderzoek is gebleken dat een draagtijd van 23 uur het behaalde eindresultaat met een draagtijd van rond de 17 uur niet verbetert.

Dit is een lange tijd, maar de patiënt zal heel blij zijn dat hij het korset 7 uur per dag kan uittrekken.
Meestal besluiten de patiënten het korset niet te dragen tijdens het werk of op school, terwijl de meesten zelfs bereid zijn om het korset te dragen tijdens het slapen om de nodige uren te krijgen.
Om het resultaat met een draagtijd van 17 uur te verbeteren, is regelmatige, aanvullende fysiotherapie erg zinvol en belangrijk.

Een korset moet worden gedragen totdat de patiënt de groeifase heeft voltooid.
Afhankelijk van wanneer een patiënt het begint te dragen, zal hij of zij het korset langer of korter moeten dragen. Vanaf de leeftijd van 16 of 17 jaar zou de patiënt echter worden geadviseerd om het korset weg te laten, omdat de wervelkolom op deze leeftijd steeds minder vervormbaar wordt.

Korset soorten

Een korset wordt aangepast aan de patiënt zodat het altijd een ondersteunende werking kan hebben als de wervelkolom instabiel is.
Om een ​​zo nauwkeurig mogelijke afstelling mogelijk te maken, wordt meestal een röntgenfoto gemaakt in combinatie met een 3D bodyscan. Het korset kan vervolgens op maat worden gemaakt met gipsverband.
Het afstellen van een korset moet beslist worden gedaan door een ervaren orthopedisch technicus.

Meestal wordt vanuit een Cobb-hoek van 20 graden het zogenaamde Chêneau-korset voorgeschreven:

Het heeft een asymmetrische structuur en is bedoeld om druk uit te oefenen op bepaalde gebieden. Als gevolg hiervan beweegt het lichaam zich in de open ruimtes van het korset, vooral bij inademing. Deze vrije ruimtes zijn precies afgesteld zodat de wervelkolom zich in de beoogde richting ontwikkelt.