Hoofdpijn na inspanning
Definitie - wat zijn hoofdpijn na het sporten?
Hoofdpijn die optreedt na uitgebreide fysieke activiteit kan zeer stressvol zijn voor de getroffenen en leiden tot een aanzienlijke vermindering van sportactiviteiten. De pijn presenteert zich vaak als pulserend en duurt vijf minuten tot 48 uur.
Risicofactoren voor het ontstaan van deze hoofdpijn zijn vooral zeer intense fysieke belasting, hoge buitentemperaturen en grote hoogten. Deze vorm van hoofdpijn begint meestal op jonge leeftijd en kan aanzienlijk variëren in duur. De duur van de ziekte wordt vermeld van enkele dagen tot meerdere jaren.
Meestal treden spontane remissies op in de loop van de tijd, d.w.z. ze verdwijnen zonder een herkenbare trigger. Naast hoofdpijn bij lichamelijke inspanning hebben veel patiënten ook andere vormen van hoofdpijn, zoals migraine.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Luchtspiegeling
oorzaken
Hoofdpijn is in principe onderverdeeld in twee verschillende klassen. Per definitie worden primaire hoofdpijn geassocieerd zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak. Als er echter een duidelijke oorzaak voor de hoofdpijn kan worden gevonden, wordt dit secundaire hoofdpijn genoemd. Bij het diagnosticeren van deze hoofdpijn is de eerste stap het ophelderen van mogelijke onderliggende oorzaken, aangezien deze soms erg moeilijk kunnen zijn. Zo kunnen hersenbloedingen, zogenaamde subarachnoïdale bloedingen, massa's of misvormingen van de hersenstam leiden tot secundaire hoofdpijn die klinisch sterk op elkaar lijkt.
Als geen van deze oorzaken aanwezig is, wordt de hoofdpijn geclassificeerd als primair. Het is nog steeds niet duidelijk hoe hoofdpijn zich ontwikkelt na lichamelijke activiteit. Het vermoeden bestaat echter dat een kortstondige toename van de intracraniale druk tijdens activiteit mogelijk kan bijdragen aan de ontwikkeling van de pijn. Het bewijs van deze theorie is echter nog in behandeling.
Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van hoofdpijn
Hoofdpijn bij hitte
Het is bekend dat hoofdpijn veel vaker voorkomt na lichamelijke inspanning bij hoge buitentemperaturen. Omdat de exacte oorzaak van de hoofdpijnontwikkeling niet is opgehelderd, is ook dit verband niet volledig opgehelderd. Het is echter bekend dat warmte, vooral langdurig direct zonlicht, de hersenvliezen kan irriteren en zo kan bijdragen aan het ontstaan van hoofdpijn. Mensen die aan deze zeldzame vorm van hoofdpijn lijden, wordt daarom geadviseerd niet in direct zonlicht te sporten en sporten bij hoge temperaturen te vermijden.
Dit artikel kan u ook interesseren: Zonnesteek
Andere begeleidende symptomen
Naast de sterke, kloppende hoofdpijn kunnen er ook andere symptomen optreden na lichamelijke activiteit. Getroffenen melden niet zelden dat ze ook last hebben van ernstige misselijkheid en zelfs braken. Als deze symptomen erg uitgesproken zijn, moet altijd de differentiële diagnose van migraine worden overwogen.
Bovendien kunnen vermoeidheid, een algemeen gevoel van uitputting of gevoeligheid voor geluid evenals duizeligheid optreden na inspanning. Afhankelijk van de mogelijke onderliggende oorzaken zijn er nog meer symptomen mogelijk, die baanbrekend kunnen zijn bij de diagnose van de ziekte.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Hoofdpijn met misselijkheid
diagnose
Bij de diagnose van hoofdpijn na sportbeoefening is het klinische beeld van de ziekte aanvankelijk baanbrekend. De hoofdpijn komt dus alleen geïsoleerd voor na het sporten en vertoont een typische pulserende hoofdpijn die enkele minuten tot uren aanhoudt. Dit beeld moet echter worden onderscheiden van migraine. De doorslaggevende factor bij het maken van dit onderscheid kan echter het geïsoleerde optreden van pijn tijdens lichamelijke activiteit zijn, terwijl er aanzienlijk meer triggers voor migraine zijn.
Bovendien is bij de diagnose van deze hoofdpijn het uitsluiten van mogelijke ernstige oorzaken, zoals hersenbloeding, cruciaal. In de meeste gevallen wordt beeldvorming in de vorm van een CT of MRI uitgevoerd. Uiteindelijk is de diagnose van primaire hoofdpijn bij lichamelijke inspanning een diagnose van uitsluiting, aangezien er geen sluitende test voor deze aandoening bestaat. Het gebruik van therapie met indomethacine kan echter nuttig zijn. Als de respons op deze behandeling erg goed is, kan dit een andere indicatie zijn van de aanwezigheid van de ziekte.
behandeling
De behandeling van de hoofdpijn hangt in eerste instantie af van een mogelijke onderliggende oorzaak. Als dit kan worden gevonden, ligt de focus van de behandeling op het behandelen van deze oorzaak. Hoewel bij een eenvoudige sinusinfectie alleen een decongestivum-neusspray wordt voorgeschreven, kunnen aanzienlijk uitgebreidere maatregelen worden genomen in het geval van bloedingen of massa's. Als er echter geen onderliggende oorzaak kan worden aangetoond, in de zin van primaire hoofdpijn, is de therapie veel specifieker met betrekking tot de hoofdpijn.
In wezen moet worden opgemerkt dat deze vorm van hoofdpijn relatief zeldzaam is en dat er slechts beperkte onderzoeken zijn naar de behandeling van de ziekte. Welke pijntherapie uiteindelijk wordt toegepast, hangt in eerste instantie af van de frequentie van sportbeoefening en daarmee de pijnaanvallen. Het actieve ingrediënt indomethacine, dat sterk lijkt op ibuprofen of ASA, is het meest effectief gebleken bij de behandeling van deze hoofdpijn. Als de getroffenen niet veel sporten, is het innemen van 25-50 mg indometacine vóór het sporten meestal voldoende om hoofdpijn te voorkomen als een profylactische maatregel. Bij meer regelmatige lichaamsbeweging en frequent optreden van pijn kan de therapie worden overgeschakeld op langdurige therapie en kan indometacine driemaal daags worden ingenomen met een vergelijkbare dosis.
Hier moet echter de synchrone inname van maagbeschermers worden overwogen om mogelijke bijwerkingen van indomethacine te voorkomen. Men dient echter altijd in gedachten te houden dat, naast medicamenteuze behandeling, altijd bepaalde niet-medicamenteuze maatregelen moeten worden genomen, zoals het vermijden van zware lichamelijke activiteit en het vermijden van extreme hitte.
Lees meer over het onderwerp: Hoofdpijn therapie
Kun je hoofdpijn na het sporten voorkomen?
Er zijn verschillende stappen die kunnen worden genomen om hoofdpijn na lichamelijke activiteit te voorkomen. Dit omvat het drinken van voldoende vocht voor en na het sporten. Sporten moet ook worden vermeden bij hoge buitentemperaturen en op grote hoogte. Als de hoofdpijn ondanks deze maatregelen optreedt, is de profylactische inname van indomethacine, zoals hierboven beschreven, in de meeste gevallen een effectieve methode om de ontwikkeling van hoofdpijn te voorkomen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Home remedies voor hoofdpijn
Hoe lang duurt hoofdpijn na het sporten?
Een enkele acute hoofdpijnaanval na inspanning kan enkele minuten tot uren duren. De duur van de ziekte, de zogenaamde symptomatische fase, kan daarentegen heel anders duren. Terwijl sommige patiënten slechts twee of drie keer aan deze hoofdpijn lijden, kan het beloop bij andere patiënten jarenlang aanslepen. Meestal is er echter sprake van een spontane remissie, d.w.z. een onverklaarbare verdwijning van de symptomen. Een vertraagd recidief van de ziekte is nog niet beschreven.
Wat is de prognose?
De prognose voor deze primaire vorm van hoofdpijn is in principe als zeer goed te omschrijven. Spontane remissie vindt plaats bij alle patiënten in de loop van een paar jaar en de symptomen kunnen gewoonlijk worden verlicht in de symptomatische fase door het gebruik van indomethacine en niet-medicamenteuze maatregelen. Dit positieve beeld wordt echter vertroebeld als er een ernstige oorzaak kan worden gevonden die de hoofdpijn veroorzaakt.
Hoewel ook voor sinusitis een zeer goede prognose kan worden verondersteld, ligt de situatie bij hersenbloeding duidelijk anders: een snelle diagnose en behandeling zijn hier bepalend voor de prognose van de patiënt.