Medicatie-uitslag

definitie

Een uitslag veroorzaakt door medicatie, bijv. Dus wanneer een huidreactie op een bepaalde geneesmiddelsubstantie optreedt, wordt dit ook wel uitbarsting van geneesmiddelen genoemd (Exanthem = grote, uniforme uitslag). Dit is een allergische reactie die optreedt na het innemen van medicijnen of na het lokaal op de huid aanbrengen van medicijnen, waarbij huiduitslag de meest voorkomende bijwerking is bij het innemen van medicijnen op de huid. De basis voor de huidreactie is ofwel een echte medicijnallergie ofwel een pseudoallergie.

oorzaken

De oorzaak van uitslag veroorzaakt door medicatie kan in principe elk medicijn In sommige specifieke gevallen zijn echter vaak uitbarstingen van geneesmiddelen waargenomen. Deze omvatten in het bijzonder verschillende Antibiotica, Pijnstiller en Remedies tegen epilepsie (Anti-epileptica).
De basis is er één onjuiste reactie van het immuunsysteem van het lichaam op eigenlijk niet-infectieuze of gevaarlijke lichaamsvreemde stoffen met een ontstekingsreactie, die zich in dit geval manifesteert als huiduitslag.

Lijst met medicijnen die vaak huiduitslag veroorzaken

In principe kan elk medicijn een medicijnuitbarsting veroorzaken. De meest voorkomende geneesmiddelen die door geneesmiddelen veroorzaakte uitslag kunnen veroorzaken in de context van een geneesmiddelenallergie of pseudoallergie, zijn onder meer:

• Antibiotica: penicillines (zie ook: uitslag na penicilline), cefalosporines, sulfonamiden
• Pijnstillers: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASA
• Insulines
• Heparines
• Schildklierhormonen: jodium, thiouracils, perchloraten
• Anti-epileptica (Remedies tegen epilepsie) en psychotrope geneesmiddelen
• Jichtmedicatie: allopurinol
• Cardiovasculaire geneesmiddelen: b.v. ACE-remmers
• Vaccins, contrastmiddelen, lokale anesthetica, spierverslappers (Suxamethonium), Slaappillen (Barbituraten)

Meer informatie vindt u op onze website Uitslag na antibiotica.

Bijkomende symptomen

Vaak zijn de ledematen of de romp (Maag, rug, borst) Huiduitslag die bestaat uit rode vlekken, papels, puisten, blaasjes en / of striemen, kan soms gepaard gaan met diarree, misselijkheid, braken, misselijkheid of verkoudheid en koorts (zie ook: Uitslag met striemen).
Meer of minder ernstige jeuk kan ook optreden in de context van de uitslag. Of en hoe uitgesproken de (begeleidend) Het optreden van symptomen verschilt sterk van persoon tot persoon.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het onderwerp: Uitslag op het bovenlichaam

jeuk

Een uitbarsting van medicijnen kan soms het gevolg zijn van jeuk die meer of minder uitgesproken kunnen zijn - individuele verschillen kunnen hier worden bepaald. Of en hoe hevig jeuk optreedt, hangt onder andere af van hoe de uitslag zich manifesteert; niet elke uitbarsting van drugs manifesteert zich op dezelfde manier.
Van kleine tot grote vlekkerige roodheid en Puisten over de vorming van Wheals (Urticaria / netelroos), kan de uitslag op verschillende manieren voorkomen. Wheals gaan bijvoorbeeld gepaard met bijzonder hevige jeuk.

Lees onze pagina voor meer informatie Jeukende uitslag.

Medicatie-uitslag op het gezicht

In de regel treedt de uitslag op door de inname van medicatie, vooral op de rug, buik en borst, waardoor het ook de ledematen (armen en benen) kan zich verspreiden.
Zelden begint de uitslag op de armen en benen en verspreidt zich pas daarna naar de romp van het lichaam.

Een uitbarsting van geneesmiddelen komt nog zeldzamer voor, alleen of in het gezichtsgebied; een huiduitslag die vooral hier begint, is veel vaker te wijten aan virale infecties (bijv. Rodehond.)

Lees hier meer over onder Uitslag in het gezicht - wat is de oorzaak?

diagnose

Als er huiduitslag optreedt waarvan wordt vermoed dat deze is opgetreden als gevolg van medicijngebruik, is het doel van de diagnose Het triggerende medicijn vinden of actief ingrediënt. Dit kan soms moeilijk zijn omdat vaak meerdere medicijnen tegelijkertijd worden ingenomen.

Als het een echte medicijnallergie is, kunnen dergelijke allergische tests worden gebruikt Priktest, van de Patchtest en Bloedtesten (IgE-bepaling) helpen. Als het echter een pseudo-allergie is waarbij niet het immuunsysteem de allergische reactie veroorzaakt, maar het actieve ingrediënt in het medicijn zelf, kunnen deze onderzoeken onduidelijk blijven.

Behandeling / therapie

De eerste handeling die moet worden ondernomen zodra een medicijnuitslag optreedt - hoe uitgesproken de symptomen ook zijn - is dit onmiddellijke stopzetting van het betreffende medicijn. Dit wordt natuurlijk moeilijk wanneer meerdere medicijnen tegelijk worden genomen - dan is het de taak van de arts om het triggerende medicijn eruit te filteren.

De allergische reactie die de huiduitslag veroorzaakt, kan op zijn beurt met andere geneesmiddelen worden behandeld. Klassiek zijn de symptomen met Glucocorticoïden (Cortison, prednisolon) en Antiallergische medicijnen (Antihistaminica) behandeld.

Als de allergische reactie bijzonder uitgesproken is, verspreidt de uitslag zich over het hele lichaam en wordt de reactie systemisch, dus andere symptomen zoals koorts, Daling van de bloeddruk, Verhoging van de hartslag en een ernstige verslechtering van het algemeen welzijn moet onmiddellijk een (intensief) medische behandeling wordt gestart.

Duur van uitslag door medicatie

De uitslag die gewoonlijk enkele dagen tot twee weken na inname van de betreffende medicatie optreedt (met eerdere sensibilisatie, zelfs na minuten tot uren) verdwijnt meestal vanzelf een paar dagen na het stoppen van het activerende medicijn zonder enige gevolgen. Ernstige kuren kunnen soms langer duren, levensbedreigende kuren zoals het Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse kunnen zelfs eindigen in sepsis als gevolg van een infectie die zich door de huid verspreidt.

Hoe verschillen allergieën en intolerantie?

Onder één Drug-intolerantie men begrijpt een (defect) Reactie van het eigen afweersysteem van het lichaam op ingenomen of plaatselijk toegepaste geneesmiddelen of hun omzettings- / afbraakproducten. Het immuunsysteem herkent deze ten onrechte als vreemd of schadelijk en begint ze te bestrijden, wat uiteindelijk verandert in een Ontstekingsreactie eindigt, die op verschillende manieren kunnen verschijnen (bijv. in de vorm van uitslag).
Het is daarom een speciaal type allergiedie theoretisch op elk moment bij elke persoon kan voorkomen als reactie op een medicijn.

Hiervan moet een zogenaamd worden onderscheiden Pseudo-allergie op medicatie, wat geen klassieke allergie is, die wordt gekenmerkt door een valse reactie van het immuunsysteem, maar een reactie waarbij bepaalde ingrediënten van de medicatie direct specifieke cellen in het lichaam (Mestcellen) activeren en ga naar Afgifte van ontstekingsstoffen (histamine) stimuleren.