hartkleppen

Synoniem: Valvae cordis

definitie

Het hart bestaat uit vier holtes, die van elkaar en van de respectievelijke uitvoerende bloedvaten gescheiden zijn door in totaal vier hartkleppen. Hierdoor kan bloed maar in één richting stromen en alleen als het optreedt als onderdeel van de actie van het hart (Systole of diastole) klinkt logisch.
Men onderscheidt de hartkleppen in twee klepbladkleppen van twee pocketkleppen.

Figuur hartkleppen

1. Tricuspidalisklep -
   Tricuspidalisklep
2. Mitralisklep -
   Valva mitralis
3. Aortaklep -
   Valva aortae
4. Pulmonale klep -
   Valva trunci pulmonalis
5. Rechter atriaal -
   Atrium dextrum
6. Rechter hartkamer -
   Ventriculus dexter
7. Linker atrium -
   Atrium sinistrum
8. Linker hartkamer -
   Ventriculus sinister
9. Papillaire spier -
   Papillaire spier
10. Superior vena cava -
    Superieure vena cava
11. Aortaboog - Arcus aortae
12. Pulmonale arteriële stam -
    Pulmonale stam
    1 + 2 zeilkleppen
    = Atriale klemkleppen
    = Atrioventriculaire kleppen
    = AV-kleppen
    3 + 4 klepzakken

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Anatomie en functie

De hartkleppen zijn in de zogenaamde Hart skelet, een vezelplaat tussen Voorplein en kamer, verankerd. Het zijn uitsteeksels van de Endocards, d.w.z. de binnenste laag van de hartwand en zorg ervoor dat de Bloed maar in één richting (unidirectioneel) Door de hart- kan stromen. Trouwens, ze laten het je toe Bloedstroom alleen op bepaalde tijden de hartactie ook. zij ook Functie hart.

De ene maakt onderscheid tussen twee Zeilkleppen (Valvae cuspidales) en twee Zakflappen (Valvae semilunares​De Zeilkleppen worden ook wel genoemd Atrioventriculaire kleppen (AV-kleppen) omdat zij zijn tussen atrium (Binnenplaats) en kamer (Ventrikel) bevinden zich. De naamgeving van de hartkleppen is gebaseerd op het respectievelijke aantal folders.

• De Tricuspidalisklep is de AV-klep tussen rechter atrium en ventrikels. (tri-drie, cuspis- zeilen)
• De Bicuspid klep (bi - twee, cuspis - zeilen), ook wel Mitralisklep bevindt zich tussen het linker atrium en het ventrikel.
  De aanvullende aanduiding van de bicuspidalisklep als een mitralisklep komt voort uit het feit dat deze er een heeft met zijn twee blaadjes Bisschopsmuts (mijter) is soortgelijk.

De AV-kleppen voorkomendat tijdens de systole, waarin het ventrikel gespannen is, Bloed terug van de kamer naar het atrium stromen. De zeilkleppen zijn voorbij Peesdraden (Chordae tendineae) met de Papillaire spieren verbonden. Deze zijn verankerd in de wand van de hartkamer en zorgen ervoor dat de kleppen bij het sluiten en tijdens de spanningsfase niet te ver in het atrium terugveren.

De twee Zakflappen of Halvemaanvormige kleppen zijn respectievelijk tussen het ventrikel en het evacuerende vat.

• In het juiste hart is het Pulmonale klepdat tussen rechterventrikel en Pulmonale stam (d.w.z. het begin van de longcirculatie).
• In het linkerhart scheiden ze zich Aortaklep de linkerventrikel van de hoofdslagader.

bijgevolg voorkomen de zakflappen den Terugkeer van bloed uit de twee grote bloedvaten naar de kamers nadat de systole is beëindigd.
Hun Namen ze hebben daarom dat ze uit zijn 3 halvemaanvormig elk (semilunaris - halvemaanvormig) Uitstulpingen of zakken.

Hartactie en hartgeluiden

De hartactie kan binnen zijn diastole (Ontspannings- en vullingsfase) en Systole (Spanning- en uitdrijvingsfase) onderverdelen.

• in de eerste deel (Diastole) de hartspier ontspant en de boezems vullen zich met bloed. Tegelijkertijd zijn beide kleppen tussen atrium en ventrikel (AV-kleppen) en de kleppen tussen de kamers en aftapvaten (halvemaanvormige kleppen) zijn gesloten.
• Open vervolgens in het tweede deel van diastole de AV-kleppen (Bicuspid en Tricuspidalisklep) en de Het vullen van de kamers met bloed vindt plaats.
• Het begint met het samentrekken (spannen) van de ventrikelspieren Systole, waarbij de AV-kleppen aanvankelijk sluiten om terugstroming in het atrium te voorkomen.
• Open vervolgens de zakkleppen (Pulmonale en Aortaklep) en het bloed zit in de Longen- of. Lichaamscirculatie gemotiveerd. Wanneer de kleppen van de zak gesloten zijn, begint de diastole opnieuw.

Eerder werd aangenomen dat de sluiting van de AV-kleppen bij het begin van de systole de eerste van de twee was Hart klinkt zou genereren. Het wordt nu echter geaccepteerd dat het 1. Hartgeluid pas na het einde van de AV-kleppen, namelijk door de Spanning van de ventrikelspieren komt ongeveer.
De 2. Hartgeluid is echter eigenlijk een Sleutel sluitingstoon​Het komt voort uit de Einde van de zakflappen aan het einde van de systole, d.w.z. nadat het bloed uit de ventrikels in de Longen- of de bloedsomloop is uitgeworpen.

Klinische aspecten van de hartkleppen

Is de Functie van een hartklep beperktdus dit heet Hartklep vitium aangewezen.
Zo'n Vitium kan aangeboren of verworven worden. Er zijn twee soorten functionele beperkingen:

• Bij a Klepstenose kan de klep sluiten niet meer helemaal open, het krijgt er minder bloed doorheen.
  Klepstenose leidt tot één verhoogde drukbelasting van het hart en dus tot één Wandverdikking van de sectie voor de aangetaste klep (concentrische hypertrofie).
• Bij a Klep insufficiëntie sluit de betreffende klep niet meer goed, bloed stroomt terug in het hartgebied voor de klep.
  In het geval van klepinsufficiëntie, a Volumelading van de sectie voor de klep door constante bloedreflux. Dit resulteert ook in een verdikking van de wand, maar met een gelijktijdige uitzetting van de hartholte (excentrische hypertrofie).

Kleine defecten aan de klep kan onopgemerkt blijven, hoger cijfer worden meestal symptomatisch vroeg of laat.
Gemeenschappelijk voor alle klepdefecten is dan de Kortademigheid bij inspanning (Ademhalingsmoeilijkheden soms zelfs bij weinig lichamelijke inspanning).
Meestal getroffen zijn de Kleppen van het linker hart, dus de Mitralisklep en de Aortaklep.

Lees hier meer over het onderwerp: Valvulaire hartziekte