Hoofdhematoom bij de baby

Wat is een cefalisch hematoom?

Het cefale hematoom, ook wel bekend als een "hoofdbloedklomp", is een blauwe plek die optreedt in verband met een verwonding van de baby bij de geboorte. Dit resulteert in vasculaire verwondingen aan het achterhoofd van het kind als gevolg van schuifkrachten tijdens het geboorteproces.

Het cephalische hematoom wordt als zodanig gedefinieerd door het feit dat het zich direct boven het schedelbot en onder het bijbehorende periosteum bevindt, waardoor het een typische elastische consistentie krijgt. Deze locatie voorkomt ook dat de blauwe plek zich uitbreidt buiten de grenzen van het schedelbot en definieert het cephalische hematoom

oorzaken

Het cephalische hematoom wordt veroorzaakt door schuifkrachten tussen de botten van de schedel, die meestal optreden tijdens de bevalling. In deze context komen zogenaamde "naaddiastasen", dat wil zeggen dat de schedelbotten uit elkaar glijden en schedelfracturen vaak voorkomen.

In beide gevallen verwondt dit vaak bloedvaten tussen de schedelbeenderen en tussen de botten en het periost. De resulterende bloeding wordt afgezet tussen het bot zelf en zijn periost en veroorzaakt een uitpuilende, elastische blauwe plek die zich niet buiten de grenzen van het aangetaste schedelbot uitbreidt.

Dergelijke hematomen worden vaak veroorzaakt door een zogenaamde "Forceps levering“Bijgedragen. Dit is een bevalling die moet worden vergemakkelijkt met behulp van een tang. Er wordt een ongelijkmatige druk uitgeoefend op het hoofd van het kind, wat een cefalisch hematoom bevordert.

diagnose

De diagnose vloeit voor een groot deel voort uit de kenmerken van het cefalhematoom en hoe het zich aandient. Dit omvat de stevige, elastische consistentie, die te wijten is aan het feit dat bloed zich verzamelt tussen het schedelbot en het strakke periosteum. Bovendien resulteert dit ook in zijn spreidingspatroon, dat niet verder reikt dan de grenzen van het schedelbot.

Bovendien wordt echografie gebruikt om het cefalhematoom te diagnosticeren. Het moet informatie geven over waar de blauwe plek zich precies bevindt en waar deze zich uitbreidt. De hersenen en schedelbeenderen worden ook beoordeeld om verdere verwondingen uit te sluiten.

Als er echter een vermoeden bestaat van een schedelbreuk, zijn verdere beeldvormingsmethoden nodig, zoals een MRI, om de mogelijke fractuur beter te kunnen illustreren.

Bijkomende symptomen

Andere geboorteletsels, zoals schedelfracturen of andere hoofdtumoren, worden vaak geassocieerd met een cephalisch hematoom. Deze omvatten de "Caput succedaneum“, Dat wordt ook wel een geboortetumor genoemd en bestaat uit vocht dat zich onder de huid bevindt. Het verdwijnt volledig binnen een paar uur tot dagen zonder enige extra actie.

De "subgaleatisch hematoom“Bestaat uit een blauwe plek die over het periosteum zit en ook wordt veroorzaakt door schuifkrachten. Tijdens de bevalling kan het sleutelbeen van het kind ook breken of verschillende verlamming veroorzaakt door zenuwirritatie of knijpen. Ze genezen, evenals de fracturen en tumoren, grotendeels zonder gevolgen.

Lees meer over het onderwerp: Gebroken botten bij de baby

behandeling

Bij de behandeling van een cefalhematoom moet voor een goede profylactische toediening van vitamine K worden gezorgd. Een vitamine K-tekort leidt tot een verstoring van de stolling en kan bloedingen veroorzaken of verergeren. Over het algemeen kunt u alleen wachten tot het lichaam de blauwe plek heeft afgebroken, wat weken tot maanden kan duren, afhankelijk van de grootte van de tumor.

Als de bevindingen echter zeer uitgesproken zijn, kan een verlichtende punctie van de blauwe plek verlichting bieden, maar dit brengt een ernstig toenemend risico op ontsteking met zich mee en moet daarom zorgvuldig worden overwogen. Het ziet er anders uit als er een extra schedelbreuk is die geen rechte lijn volgt of waarvan de fractuurcomponenten zijn ingesprongen. In dit geval zal een chirurg de hernia moeten behandelen en de blauwe plek zoveel mogelijk moeten verwijderen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het onderwerp: U2-onderzoek - vitamine K-toediening

Wanneer is een operatie nodig?

Een operatie hoeft alleen te worden uitgevoerd als er een extra schedelfractuur is opgetreden die niet rechtlijnig is of als de fractuuronderdelen zijn gedeukt. Om deze aandoening te corrigeren, moet een chirurg de fractuurplaats behandelen en de schedelbeenderen goed laten samengroeien. De blauwe plek kan ook worden verwijderd, wat de genezing van het cefalhematoom vergemakkelijkt.

Daarnaast is een operatie natuurlijk noodzakelijk als de hersenen of andere organen een geboorteblessure hebben opgelopen. Concluderend kan worden gesteld dat er geen operatie nodig is om een ​​cefalhematoom te behandelen, op voorwaarde dat er geen complicaties of verdere verwondingen zijn opgetreden.

Kan osteopathie helpen?

Ik zou hier voorzichtiger zijn, aangezien het cephalische hematoom een ​​blauwe plek is die het gevolg is van schuifkrachten op de schedel. Dit betekent dat verdere manipulatie kan leiden tot verdere kneuzingen, aangezien de schedel van het kind niet volledig versmolten is en daardoor weinig stabiliteit biedt.

In individuele gevallen kan echter met de osteopaat worden besproken wat hij denkt dat nuttig is en de baby niet schaadt.

Wat zijn de effecten op lange termijn?

Een van de langetermijngevolgen van een cefalhematoom is ossificatie van de rand van het hematoom tijdens genezing. Dit leidt tot verharding aan de rand van de blauwe plek, terwijl in het midden een zachte inzinking ontstaat.

Op het eerste gezicht maakt deze eigenschap het gemakkelijk om de genezende blauwe plek te verwarren met een ingedeukte schedelbreuk.

Looptijd

In de meeste gevallen verdwijnt het cefalische hematoom binnen enkele weken tot maanden zonder verdere actie. Dit beloop hangt altijd af van de grootte van de blauwe plek, evenals het feit of er andere verwondingen zijn en of de stolling van de baby gezond is. De genezing van de blauwe plek moet van tijd tot tijd door een arts worden gecontroleerd.

Welke complicaties kunnen optreden?

Het feit dat een niet onbeduidende hoeveelheid bloed in het hematoom stroomt, resulteert in sommige gevallen in bloedarmoede die moet worden behandeld. Een massief hoofdhematoom kan een zogenaamde "shock" veroorzaken, die levensbedreigend kan zijn omdat er niet genoeg bloed kan circuleren. Bij dergelijke uitgesproken kneuzingen, vooral bij mannelijke pasgeborenen, moet ook worden onderzocht of een stollingsstoornis gedeeltelijk verantwoordelijk is.

Bovendien moet worden gecontroleerd of er geen ijzertekort is als gevolg van bloedverlies, wat op zijn beurt kan leiden tot bloedarmoede. Pasgeboren geelzucht kan optreden als gevolg van de afbraak van het opgeslagen bloed in het hematoom. Dit is nog een reden waarom een ​​cefalhematoom door een arts moet worden onderzocht en van tijd tot tijd opnieuw moet worden onderzocht.

Lees meer over het onderwerp: Pasgeboren geelzucht

Wat is een verkalkt cephalisch hematoom?

Een verkalkt cephalisch hematoom is het proces waarbij de blauwe plek wordt afgebroken. Als onderdeel van het genezingsproces kan ossificatie optreden in het randgebied en een zachte inzinking in het midden. Op het eerste gezicht kan deze fase gemakkelijk worden verward met een gedeukte schedelbreuk. Naarmate het genezingsproces vordert, lossen deze calcificaties op en geneest het cephalische hematoom meestal zonder enige gevolgen.