Opbouw van kraakbeen

invoering

Kraakbeen is een stevig maar drukelastisch weefsel en bestaat uit een bindweefselnetwerk van vezels. Het zogenaamde hyaline kraakbeen bekleedt gewrichtsoppervlakken en zorgt ervoor dat de botten van de gewrichtspartners niet tegen elkaar schuren.

Als de gewrichten verslijten (artrose), verliest het gewrichtskraakbeen substantie. Bij aanvankelijke slijtage leidt dit tot pijn bij het begin van de beweging of na een lange of zware beweging. Later is er ook pijn in rust.

Om een ​​chirurgische gewrichtsvervanging uit te stellen, zijn er methoden om het verloren kraakbeen weer op te bouwen en zo de symptomen van artrose te verminderen.

Lees meer algemene informatie over het onderwerp: kraakbeen

Kun je kraakbeen herstellen?

Het herstellen van verloren kraakbeen is moeilijk. Zeker wanneer veel kraakbeen al versleten is, is de kraakbeenstructuur moeilijk of vaak onmogelijk.

Om echter verdere kraakbeenafbraak te voorkomen en een eventuele kraakbeenopbouw te activeren, zeker als de kraakbeenschade nog niet al te groot is, zijn er verschillende benaderingen: met name voeding en oefentherapie.

In termen van voeding, bijvoorbeeld, moeten verschillende voedingsmiddelen die de afbraak van kraakbeen minimaliseren, zoals aardappelen of rijst, meer worden geconsumeerd en moeten voedingsmiddelen die de afbraak van kraakbeen versnellen, zoals eieren, zuivelproducten of alcohol, worden vermeden.

Omdat het kraakbeenweefsel niet direct van bloed wordt voorzien, is het belangrijk om door beweging de vochtuitwisseling en stofwisseling in het kraakbeen te stimuleren zodat defect kraakbeen kan regenereren. Om de kraakbeenstructuur door beweging positief te beïnvloeden, dient gekozen te worden voor gewrichtsvriendelijke sporten zoals zwemmen, roeien of fietsen.

Kraakbeenbeschermings- en regeneratieproducten zoals glucosamine, dat de vorming van nieuw kraakbeen zou moeten stimuleren, kunnen ook worden ingenomen.

De injectie van hyaluronzuur of polynucleotidegel, die de kraakbeencellen activeert, zou het ongemak van de afbraak van kraakbeen minimaliseren.

Een andere benadering, vooral nuttig voor jonge artrosepatiënten bij wie het kraakbeen nog niet ernstig is beschadigd, is gebaat bij nieuw onderzoek waarbij lichaamseigen stamcellen worden geïnjecteerd in het beschadigde gewricht, dat vervolgens kan worden omgezet in kraakbeencellen.

Een andere mogelijkheid is de transplantatie van het lichaamseigen kraakbeen (autologe chondrocytentransplantatie). Intact kraakbeen wordt bijvoorbeeld uit de knie verwijderd, in het laboratorium gekweekt en vervolgens opnieuw op het defecte gebied ingebracht. Deze methode was echter alleen succesvol bij kleine kraakbeenschade.

Lees ook: Artrose-therapie

HANDELEN

Bij ACT, d.w.z. de autologe chondrocyttransplantatie of autologe kraakbeenceltransplantatie, worden kraakbeencellen (chondrocyten) uit het gewricht verwijderd. Bij het verwijderen wordt een punt in het gewricht gekozen dat niet zwaar belast wordt bij het bewegen. De verwijderde cellen worden vervolgens in het laboratorium gekweekt.

Het kraakbeen dat is gegroeid, wordt vervolgens opnieuw op het defecte gebied in het gewricht ingebracht. Het succes van deze procedure is afhankelijk van verschillende factoren. Enerzijds is de grootte van het defect doorslaggevend.

Hoe kleiner het defect, hoe groter de kans dat het kraakbeendefect hersteld kan worden. Aan de andere kant werkt deze methode vooral goed bij jongere patiënten. Bovendien hangt het genezingssucces af van de locatie van de kraakbeenschade.
Bovendien hangt het succes van de behandeling af van de naleving van de postoperatieve nazorg met geleidelijk toenemende stress en fysiotherapie-oefeningen. Dit betekent dat te vroeg en te veel belasting van het gewricht moet worden vermeden zodat het ingebrachte kraakbeen kan groeien.

Lees hier meer over: Kraakbeentransplantatie

Kun je kraakbeen opbouwen met hyaluronzuur?

Hyaluronzuur wordt direct in het gewricht geïnjecteerd wanneer het kraakbeen beschadigd is. Als het zich in het gewricht bevindt, heeft het niet het effect dat het kraakbeen opbouwt, maar het wordt verondersteld het glijvermogen van de gewrichtspartners te verbeteren als een zogenaamd smeermiddel en de defecte delen van het kraakbeen te beschermen. Dit kan ongemak verlichten.

Een directe opbouw van kraakbeen is daardoor niet mogelijk.
De effectiviteit van de behandeling met hyaluronzuurinjecties is omstreden. Er wordt gezegd dat er een kans van vijftig vijftig is op het slagen van de behandeling. Het succes zou vooral groot moeten zijn als de artrose nog niet vergevorderd is, d.w.z. de kraakbeendefecten zijn nog niet groot.

Het begin van symptoomverlichting varieert ook sterk tussen de getroffenen. Sommige patiënten voelen pijnverlichting na de eerste of tweede injectie, anderen pas na de vijfde. Daarnaast zijn de hyaluronzuurinjecties een zogenaamde IGeL-service en worden ze dus niet betaald door zorgverzekeraars. Of behandeling voor artrose zinvol is, moet daarom individueel met de behandelende arts worden besproken.

Meer hierover: Chondroprotectiva

Wat zijn de voordelen van supplementen?

Supplementen (voedingssupplementen) zoals chondroïtinesulfaat en glucosamine zouden een andere manier zijn om de opbouw van kraakbeen te bevorderen.
Chondroïtinesulfaat wordt van nature gevormd door kraakbeencellen en maakt het kraakbeen resistenter.
Glucosamine, aan de andere kant, is een onderdeel van kraakbeenweefsel. Als deze als voedingssupplementen worden ingenomen, moeten ze op het gewricht werken waar ze nodig zijn.

Studies hebben echter aangetoond dat het gebruik van deze supplementen geen effect heeft. De symptomen verbeterden niet, noch kon kraakbeenophoping in röntgenfoto's worden gedetecteerd. Daarom moet het nemen van supplementen kritisch worden bekeken.

Wat zijn de voordelen van vitamine E?

De afbraak van kraakbeen wordt vaak veroorzaakt door ontstekingen in de gewrichten. Tijdens een ontstekingsproces worden zogenaamde vrije radicalen gevormd die het kraakbeen beschadigen. Naast vitamine C houdt vitamine E deze radicalen vast. Om een ​​tekort en dus verdere kraakbeenschade door een hogere consumptie van deze vitamine te verminderen, kan vitamine E dagelijks ingenomen worden.

Meer over dit onderwerp: Vitamine E.

Wat brengt Devil's Claw?

Duivelsklauw (Harpagophytum procumbens) is een medicinale plant die ontstekingsremmende effecten heeft. Het kan daarom de ontwikkeling van kraakbeen niet bevorderen. Het effect op kraakbeenschade is vooral om de ontsteking in het gewricht te dempen en zo verdere kraakbeenafbraak te voorkomen.

Bovendien kan door de ontstekingsremmende werking de pijn in het gewricht worden verminderd.

Lees dit artikel: Duivels klauw

Kan voeding een positief effect hebben op de structuur van kraakbeen?

Een uitgebalanceerd en gezond voedingspatroon is over het algemeen belangrijk om het lichaam gezond te houden en ziektes te voorkomen. Verschillende voedingsmiddelen kunnen de structuur van kraakbeen positief beïnvloeden:

Deze omvatten voedingsmiddelen die vitamine A, C en D bevatten. Lysine-bevattende voedingsmiddelen zoals peulvruchten of rood vlees kunnen ook de ontwikkeling van kraakbeen bevorderen. Omega-3-vetzuren, die voorkomen in tonijn, zeevruchten, maar ook in snijbiet, chiazaad of pompoenpitten en een ontstekingsremmende werking hebben en zo het kraakbeen beschermen tegen afbraak, worden ook als geschikte voedingsmiddelen beschouwd tegen afbraak van kraakbeen.

Bovendien moeten schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine worden vermeden.

Wat doet gelatine?

Gelatine bevat het eiwit collageen. Collageen is niet alleen een belangrijk onderdeel van kraakbeenweefsel, het zit ook in pezen en botten. 10 gram gelatine per dag zou de regeneratie van het kraakbeen bevorderen. De gelatine mag echter niet in desserts worden geconsumeerd, omdat suiker het kraakbeen kan beschadigen en de positieve effecten van gelatine op het kraakbeen kan voorkomen.

homeopathie

Homeopathische middelen kunnen helpen bij de opbouw van kraakbeen. Hier zijn potenties D6 of D12 geschikt, die drie keer per dag moeten worden ingenomen zodat een effect kan worden bereikt. De klauw van de Afrikaanse duivel zou de ontwikkeling van kraakbeen bevorderen. Arnica, rozemarijn of jeneverbes kunnen ook een positieve invloed hebben op de structuur van kraakbeen en de afbraak van kraakbeen verminderen.