Metastasen bij schildklierkanker

invoering

Van de Schildklierkanker kan in vier verschillende zijn te vormen, afhankelijk van het heersende celtype, die zich in principe in hun Kans op herstel, van hun metastase en in die van hen Behandelingsopties onderscheiden.
Er zijn de papillair en de folliculair Vorm met een relatief goede prognose net als de merg en de anaplastisch Kanker, die in de meeste gevallen gepaard gaat met een slechtere prognose.
Deze minder gunstige prognose en de daarmee gepaard gaande lagere levensverwachting kunnen onder meer naar de vroeg en uitgesproken metastatisch gedrag (Metastase betekent verspreiding, verspreiding) uitleggen. Vooral anaplastische kanker wijst erop agressief groeigedrag op, en daarom groeit het ver buiten de orgelgrenzen en in de bloed- en Lymfatisch systeem kan zich verspreiden.

Lees hier meer over onder Levensverwachting bij schildklierkanker.

Definitie van de term metastase

De voorwaarde metastase betekent een Dochter tumorvorming in Lichaamsdelen verwijderd van de oorspronkelijke organen. Bij het begin van de ontwikkeling van schildklierkanker treedt lokale groei op, d.w.z. naar een langzame groeidie de omringende orgaancapsule niet overschrijdt. De kankercellen zijn er nog van op dit moment Schildklier capsule beschermd en kan niet binnen zijn bloed- of Lymfevaten emigreren.
Als de groei echter doorzet, kan de capsule dat wel doorgebroken wil en eerste kankercellen in de omgeving orgels of bloed- of lymfevaten bezinken. Bij kolonisatie van naburige organen ontstaan ​​symptomen zoals schildklierkanker Kortademigheid (vernauwde luchtpijp) en moeite met slikken (vernauwde slokdarm) merkbaar.

Als het zich via de bloedbaan verspreidt, kunnen dochtertumoren ontstaan ​​in organen die ver van de schildklier verwijderd zijn. Hier spreekt men van Metastasen op afstand. Gemeenschappelijke organen voor de vestiging van metastasen op afstand zijn long, hersenen, borst en bot.

Botmetastasen

Diagnose

De aanwezigheid van Botmetastasen (Metastasen van het skelet) is door middel van Skeletscintigrafie gedetecteerd. Hier krijgt de patiënt een bepaalde substantie veneus beheerd die voor de Botvorming zaken. Op het gebied van botmetastasen zijn de botopbouwende cellen (Osteoblasten) naar een Nieuwe botvormingwaarin de toegediende stof is verwerkt.

Door een speciale camera te gebruiken (Gammacamera) deze stof kan door het hele lichaam zichtbaar worden gemaakt. Botmetastasen zijn voorbij verhoogde substantie verrijking nu duidelijk voor de dokter.

Symptomen

De meest voorkomende gebieden waar botmetastasen kunnen optreden, zijn de Wervelkolom, de bekkenbeenderen, evenals de lange Dijbeen (Dijbeen). In de meeste gevallen blijven botmetastasen lang bestaan symptoomloos, maar naarmate de groei toeneemt, neemt ook het resultaat toe instabiliteit (afnemende veerkracht) naar.
Veel patiënten beschrijven toegenomen Rugpijn zoals Zintuiglijke stoornissen, vooral in de Poten. Dit kan worden verklaard door het feit dat botmetastasen net als de oorspronkelijke tumor in de schildklierkan over organen groeien. Vanaf een bepaalde maat heb je toegang tot belangrijke im Ruggengraat aan het liegen Zenuwkanalen druk en verminderen de gevoeligheid van de structuren die ze leveren.
Gevorderde botmetastasen kunnen de stabiliteit van de botten zelfs zover verminderen ongevaarlijke valpartijen of verwondingen naar Gebroken botten (men spreekt hier van pathologische botbreuken) kunnen leiden.

behandeling

De therapie voor botmetastasen is sterk afhankelijk van welke Type schildklierkanker als de oorspronkelijke tumor waarmee prognose beschikbaar is. Vaak is het compleet genezen niet meer mogelijk. In ieder geval kan de patiënt een begeleider krijgen Pijn therapie aangeboden om de kwaliteit van leven zo lang mogelijk te behouden.
Er is ook de mogelijkheid van een drugs therapie Met Bisfosfonaten. Deze kunnen afkomstig zijn van botopbouwende cellen in de bot ingebouwd worden en zoiets verhoogde veerkracht oorzaak.
Veel patiënten met pijn door botmetastasen zullen er ook een krijgen radiotherapie aangeboden, wat zowel van binnen als van buiten kan worden gedaan. Van buiten betekent dat een stralingsapparaat door de huid straalt uit op de botmetastase en probeert de kankercellen te beschadigen. Als meerdere, wazige botmetastasen beschikbaar zijn, aan de andere kant wordt straling van binnenuit aanbevolen (Radionuclidetherapie).
Over een veneuze toegang zijn speciale botbouwstenen, radioactieve stoffen geïnjecteerd, die in het bot in het gebied van de metastasen zijn ingebouwd, ter plaatse licht radioactief uitzenden en zo de kankercellen beschadigen of doden.
Het zou echter moeten buitensporig vaak Er is ook de mogelijkheid van fracturen die het leven van de patiënt ernstig beperken operatieve botstabilisatie door middel van een metalen plaat of in secties Spinale verstijving (Spinale fusie).

Borstmetastasen

Diagnose

Als een uitzaaiing van de borst wordt vermoed, dient dit te gebeuren door middel van Borst echografie, Mammografie of MRI (Magnetische resonantie beeldvorming) moeten zo snel mogelijk worden gecontroleerd. Als er een abnormale bevinding is in de beeldvorming, is de volgende klaar Weefsel extractie vanaf het verdachte punt (biopsie) onder plaatselijke verdoving evenals een exacte microscopisch onderzoek door een ervaren patholoog.

Symptomen

Metastasen in de borst Schildklierkanker zijn eerder Bijzonder. Sinds de vrouwelijke borst in elke Maandelijkse cyclus talrijk vanwege hormonale schommelingen Weefsel verandert metastasen in het borstgebied zijn meestal pas in een vergevorderd stadium merkbaar.
Gemakkelijk Verhardingen, Verhoogt in omvang evenals een licht trekken wordt meestal toegeschreven aan volledig normale cyclussegmenten.
Borstmetastasen kunnen in een vergevorderd stadium een ​​grootte bereiken waarin ze kunnen worden gepenetreerd door de huid voelbaar of in sommige gevallen zelfs zichtbaar. Trouwens, ze kunnen Pijn, Roodheid en ernstige zwelling door ontstekingsreacties te veroorzaken.

behandeling

De therapie van borstmetastasen is zeer complex en individueel. In aanwezigheid van een individu Metastasen kan een straling van buitenaf zijn of in individuele gevallen zelfs een chirurgisch verwijderen verlichting van de symptomen bereiken. In het geval van meerdere metastasen, systemische therapie in de vorm van a chemotherapie.

Longmetastasen

Diagnose

Metastasen in de longen vanaf een grootte van 1 cm zijn gemakkelijk te zien op een thoraxfoto (Röntgenfoto van de borst) diagnosticeren welke wordt opgenomen tijdens het staan ​​en bij zwaar ademen. Als er longmetastasen aanwezig zijn, verschijnen deze in de vorm van ronde, lichte gebieden Longmetastasen met een grootte van minder dan 1 cm zijn alleen op CT te zien.

Lees meer over het onderwerp: Röntgenfoto van de borst (röntgenfoto van de borst)

Symptomen

Longmetastasen Schildklierkanker Net als bot- en borstmetastasen worden ze pas laat merkbaar. De belangrijkste symptomen van gevorderde longmetastasen zijn in de meeste gevallen Kortademigheid en hoesten.
De kankercellen bevinden zich meestal in de wanden van de Alveolidie verandert in de Gasuitwisseling moeten uitbreiden. De metastase veroorzaakt de elasticiteit de alveolaire wand duidelijk verminderdwaarvan het symptoom kortademigheid (Dyspneu) ontstaat.

behandeling

De therapie hier zou in de eerste plaats één moeten zijn Symptoomverlichting door kortademigheid en hoesten medicinaal verminderd. Zijn ook een Bestraling of een chemotherapie mogelijk, afhankelijk van of de oorspronkelijke schildkliertumor is Straling of chemogevoelig is.

Hersenmetastasen

Diagnose

Voor de diagnose van Hersenmetastasen is altijd een computertomografisch beeld (CT), die verschillende dwarsdoorsnedeafbeeldingen van de Hoofd vanuit verschillende invalshoeken en kan dus ook kleine uitzaaiingen vertonen.

Symptomen

De symptomen van hersenmetastasen variëren afhankelijk van lokalisatie en grootte. Kortom, hersenmetastasen betekenen meestal een zeer gevorderde niet langer geneesbare oorspronkelijke tumor (Primaire tumor) en kan alleen veel zelf in beperkte mate behandeld worden.

Bijna alle patiënten met hersenmetastasen beschrijven persistent, zeer stressvol hoofdpijn, waartegen het zeker mogelijk is, een redelijk Pijn therapie initiëren.
Zijn de uitzaaiingen in het gebied van de Cerebrum, kan ook symptomen hebben zoals Epileptische aanvallen (er zijn preventieve medicijnen tegen aanvallen), Verlamming, Zintuiglijke stoornissen, Veldverliezen, Spraakstoornissen en zelfs Persoonlijkheid verandert optreden, die met name het sociale leven van de patiënt schaden.
In bijzonder nare gevallen spreken naaste familieleden zelfs dat ze de patiënt nauwelijks kunnen herkennen. Als dit het geval is, moet het gesprek altijd naar één gesprek gaan psychologisch gespecialiseerde metgezel gezocht worden.
Andere mogelijke klachten bij hersenmetastasen zijn duizeligheid, Verminderd bewustzijn zoals langdurige vermoeidheid. Vanwege de massa van de metastase in de hersenen en dus is er in de benige schedel ook een Verhoging van intracraniale drukdie in acht moeten worden genomen en eventueel moeten worden behandeld. Decongestivummedicatie kan hier helpen.

behandeling

Een operatie is alleen in zeldzame zaken gerechtvaardigd, aangezien elke ingreep in de hersenen kan leiden tot blijvende schade. Alleen als er een is enkele metastase en bij goede kans op herstel van de oorspronkelijke tumor van de schildklier (bijv. papillair of folliculair) een operatie is logisch.
Voor elke chirurgische ingreep, een zogenaamde neoadjuvant ("Neoadjuvant" betekent "vóór verdere therapie") Bestralingdie bedoeld is om de omvang van de metastase een beetje te verminderen om het succes van de operatie te vergroten. EEN chemotherapie heeft weinig kans van slagen bij de behandeling van hersenmetastasen veroorzaakt door schildklierkanker en wordt daarom relatief weinig gebruikt.