Sternocleidomastoïde spier

invoering

De sternocleidomastoideus-spier wordt in de volksmond "grote kopdraaier" of "hoofdknik" genoemd, afhankelijk van zijn functies.
Het kan worden gevoeld als een oppervlakkige spier aan de voorkant van de gehele lengte van de nek en bestaat uit twee koppen.
Het middelste hoofd (Caput mediale) komt voort uit het bovenste deel van het borstbeen (Manubrium sterni), het zijhoofd (Caput laterale) op het middelste derde deel van het kombot.
Beide lopen diagonaal van voren naar achteren en van onder naar boven over de nek en worden gezamenlijk op het achterhoofd geplaatst, meer bepaald op een daar gelegen botuitsteeksel, de Mastoïde proces, Aan.
In zijn loop verenigen de twee spierkoppen zich om een ​​grote spierbuik te vormen.

De spier wordt in paren gemaakt, d.w.z. de mens heeft aan elke kant van de nek een sternocleidomastoïde spier.

Enerzijds wordt de spier geïnnerveerd, d.w.z. voorzien van zenuwweefsel dat belangrijk is voor zijn functie Hersenzenuwen, de Accessoire zenuw, evenals directe takken van de Zenuwplexus van de nek (Cervicale plexus).

functie

Als slechts één van de twee spieren samentrekt, leidt dit tot één Kantel het hoofd naar de schouder, evenals een Rotatie naar de andere kant. Bijvoorbeeld als de rechter zichzelf trekt Sternocleidomastoïde spier samen draait het hoofd naar links en leunt lichtjes naar de rechterschouder.

Als beide spieren samentrekken, d.w.z. zowel de rechter als de linker sternocleidomastoideus, trekken beide spieren op hun bevestigingspunt aan het achterhoofd, wat betekent dat het gezicht wordt opgetild.

De spieren kunnen ook worden opgeroepen Hulp ademhalingsspieren functioneren door de sleutelbeenderen iets omhoog en omlaag te bewegen en daardoor de ademhaling te verbeteren en te verlichten, bijvoorbeeld na grote lichamelijke inspanning.

Pijn en spanning

Net als elke andere spier kan de sternocleidomastoideus beugel.
Het resultaat is pijn in het hoofdgebied, vooral bij Oren, ogen en gezicht. De gespannen spier kan ook hoofdpijn genereren.

Omdat de spier uit twee delen bestaat, kan deze ook ruw zijn twee pijnzones van elkaar te onderscheiden zijn. Uit de lokalisatie van de pijn binnen een corresponderende pijnzone kan dan worden afgeleid welk deel van de spier gespannen moet zijn.

Zoals hierboven al beschreven, ontstaat enerzijds de spier Borstbeen (borstbeen) en aan de andere kant Sleutelbeen (claviculair deel).
Als er met name spanning in het borstbeen is, voelen de getroffenen vaak pijn in het gebied van de Boven- en achterkant van het hoofd.
Als het claviculaire gedeelte gespannen is, ligt de pijn meer in het bereik van Voorhoofd en oor gelokaliseerd.

Het is echter niet ongebruikelijk dat beide spierdelen zijn tot op zekere hoogte gespannen en de pijnzones zijn "wazig", wat betekent dat ze niet langer precies kunnen worden gedefinieerd.

Er wordt vaak een sterke spanning uitgedrukt als scherpe pijnen die plotseling in de keel schieten. Een gespannen sternocleidomastoïde spier kan optreden, vooral bij vrouwen Klonterig gevoel in de keel oorzaak. In technische termen wordt dit probleem aangeduid als Globus hystericus.

Vaak hebben de spanning en de pijn die ermee gepaard gaan er een onschadelijke oorzaakzoals een ongunstige overnachting Hoofdpositie, hoe langer zitten Concepten, maar ook dat onbewuste spanning van de spieren tijdens stress.

De spier wordt ook wel genoemd als ademen moeilijk is Hulp ademhalingsspieren gebruikt om dit te vergemakkelijken. Om deze reden zijn de sternocleidomastoïde spierspanningen zeer vaak bij patiënten onder a Longziekte, zoals, bijvoorbeeld COPD (chronische obstructieve longziekte) en dus afhankelijk van de nevenfunctie van de genoemde spier.

Massages kan helpen om spanning te verlichten en daardoor de pijn te verlichten.
De gehele lengte van de spier is gemakkelijk met uw eigen handen te bereiken, daarom kunnen de massages ook zelfstandig op de spanningspunten worden uitgevoerd.
De spanning is zo Spierverharding met lokale gevoeligheid voelbaar.

Een behandeling met lokale warmte, zoals Ontspanningsoefeningen kan ook helpen om spanning te verlichten.

Bij het masseren van de spier moet erop worden gelet dat de De hoofdslagader die zich direct voor de spier bevindt en die kan worden gedetecteerd door de voelbare pols, wordt niet gemasseerd.
dit zou kunnen namelijk in het ergste geval flauwvallen.

De spier strekken

Omdat de sternocleidomastoïde spier een van de spieren is die dat moet Verkortingen neigen, is het regelmatig strekken van de spier vooral handig voor mensen die voorgespannen zijn.

Neem hiervoor eerst een uitgangshouding rechtop. Druk nu op een van de twee Handpalmen naar de grondzodat de schouder van deze lichaamshelft ook naar de grond beweegt. Begin bijvoorbeeld met de linker handpalm. Om de volgende oefeningen ook met de andere kant te doen, spiegel ze gewoon.
Adem diep en verplaats haar nu Kin naar de rechterschouder. De kop kantelt er automatisch mee.
De linker sternocleidomastoideus spier uitgerekt.
Aangekomen in deze gestrekte houding adem langzaam en continu uit en volharden ongeveer 15-20 seconden in deze positie.
Verander altijd de startpositie en de zijkanten tussen strekoefeningen, zodat elke zijde en dus elke spier drie keer wordt gestrekt.

De tweede oefening begint door uw linkerhand op uw hoofd te plaatsen aan uw rechteroor grijpen. Draai nu de jouwe Ga in de tegenovergestelde richting van het oor. Dus in ons voorbeeld aan de linkerkant.
Verander opnieuw de startpositie en zijkanten drie keer.

Leun voor de laatste oefening met uw hoofd achterover. Deze oefening kunt u het beste doen zittend op een stoel uit te voeren met een niet te hoge rugleuning.
Als u uw hoofd achterover heeft geleund, draai het dan afwisselend langzaam naar links en rechtstotdat u een maximale rek voelt op de overeenkomstige spier.
Bij het draaien naar links wordt de rechter sternocleidomastoïde spier uitgerekt; bij het draaien naar rechts wordt de linker spier gestrekt.
Herhaal deze oefening drie keer en blijf ook in de betreffende positie 15-20 seconden.

Daarnaast werkt de spier mee Schouder cirkels Met. Overweeg de cirkelvormige beweging voor een maximaal effect naar achteren en naar beneden vooral benadrukken.

Voordat u de laatste oefening uitvoert, moet er een rechtopstaande houding worden genomen. Til nu beide armen op zodat ze op schouderhoogte een horizontale lijn vormen, zodat de armen elk in de Hoek van 90 ° ten opzichte van het midden van het lichaam stand. De palm van de ene arm, bijvoorbeeld de rechterhand naar het plafond en die van de andere arm, in ons voorbeeld nu de palm van de linkerarm naar de grond.
Tijdens de oefening wordt de Draai altijd uw hoofd naar de handpalm die naar het plafond is gericht. In ons voorbeeld eerst naar rechts.
Om van kant te wisselen, draai je je linkerpalm naar het plafond en draai je je hoofd naar links. Voordat u met het draaien van het hoofd begint, moet u diep gaan adem langzaam en bewust in en uit terwijl je draaittotdat het hoofd in de gewenste kijkrichting blijft.
Verander de kijkrichting en de positie van de handpalmen 10-15 keer.

Train de spier

Zoals bij elke spier, wordt het aanbevolen om vóór de training ook de sternocleidomastoideus te gebruiken "Opwarmen".
Hiervoor kan het bovenstaande worden gebruikt uitrekken is uitgevoerd.

Oefeningen die specifiek deze spier trainen, zijn helaas zeldzaam in vergelijking met trainingseenheden voor andere spieren. Het goede nieuws is echter dat veel oefeningen, vooral die gericht op de Versterking van de nek- en keelspierenkan op deze manier gebruikt en dus getraind worden.
Zelfs tijdens het optreden Sit ups de spieren zijn ook aangespannen.

EEN goed getrainde nek- en keelspieren komt vooral veel voor bij bepaalde sporten, zoals Boksen of rugby van groot belang omdat het stabiliteit en een zekere mate van bescherming biedt aan de cervicale wervelkolom.

De volgende oefeningen zijn specifiek gericht op het trainen van de grote hoofddraaier.

Aan het begin van de eerste oefening, a rechtopstaande houding genomen en de hiel van de hand van een handpalm, bijvoorbeeld de linker, op het oor aan dezelfde kant van het lichaam.
Van de De bovenarm staat in een hoek van 90 ° ten opzichte van het lichaamzodat de elleboog de schouderlijn voortzet.
De volgende stap is om je hand tegen je hoofd te drukken terwijl je deze druk probeert te weerstaan ​​met je hoofd door het in de tegenovergestelde richting te draaien.
Als u bijvoorbeeld met uw linkerhand op uw linkeroor drukt, draait u uw hoofd naar links, zoals uw hand het dan naar rechts zou drukken.
Het wordt aanbevolen om de oefening drie keer aan elke kant en elke keer te herhalen 15-20 seconden Om druk op te bouwen of te weerstaan.

De volgende oefening is voornamelijk trainen beide knikt, maar versterkt ook de Nekspieren. Ga als uitgangspositie liggen met uw rug op de grond. Plaats nu je handpalmen op je voorhoofd en til je hoofd op zodat je kin je borst raakt. Tegelijkertijd oefen je met je handpalmen tegengestelde druk uit op het voorhoofd.
Probeer deze positie 10-15 seconden en breng dan je hoofd terug naar de vloer zonder het neer te leggen. De oefening moet 3-4 keer worden herhaald.

Droge nek / torticollis

Onder een Torticollis men begrijpt een gekantelde positie van het hoofd. Deze misvorming kan aangeboren of verworven zijn.
Een aangeboren musculaire torticollis, die meestal in de kindertijd zichtbaar is, is in bijna alle gevallen Misvorming van de sternocleidomastoïde spier fundamenteel.

De oorzaken van deze vorm van torticollis zijn nog niet helemaal duidelijk. Het zal echter Te weinig aanbod van de spier met bloed ook tijdens de zwangerschap Spierblessures en bloeding tijdens de bevalling besproken als oorzaken.
Bovendien een ongunstige positie van het kind in de baarmoeder bijdragen aan de ontwikkeling van een torticollis.

Er is waargenomen dat de torticollis vaak wordt gecombineerd met andere misvormingen, zoals Clubvoeten of heupdysplasie treedt op.

De spier sternocleidomastoideus wordt ingekort bij deze aangeboren vorm van de ziekte.
Verder is er een vervanging van spierweefsel door bindweefsel, dat minder elastisch is en de functies van het spierweefsel niet kan vervangen.

Het risico op aangeboren spierafwijkingen is dat de wervelkolom zijn positie probeert aan te passen aan de constante verkeerde uitlijning van het hoofd.
Na verloop van tijd ontwikkelen de getroffenen heel vaak wat wordt genoemd Scoliose, inclusief een Kromming van de wervelkolom begrijpt.

Door de constante trekkracht op de misvormde spier, scheuren sommige van de getroffen mensen en worden ze Bloeding in het resterende spiergedeelte. Dit creëert een blauwe plek, technisch bekend als een hematoom, in deze spier.
Het hoofdknikkende hematoom is bij kinderen meestal voelbaar als een kleine zwelling onder het oor.

Als een torticollis wordt vermoed, moet het kind een fysiotherapie behandeling moet worden aangepakt, want binnen het eerste levensjaar hebben sommige patiënten nog steeds de mogelijkheid om hen met succes conservatief te behandelen.
Bovendien, met behulp van fysiotherapie-oefeningen, de Hoofdmobiliteit kan worden verkregen.

Vanaf het eerste levensjaar en bij die patiënten bij wie fysiotherapie onvoldoende effect heeft laten zien, wordt de torticollis operatief behandeld.
De verkorte spier wordt aan beide uiteinden doorgesneden door middel van een kleine incisie en het hoofd wordt vervolgens ongeveer 8 weken vastgezet met een spalk.
Gedurende deze tijd groeien de snijvlakken samen in een anatomisch correcte positie.

Naast de al uitgelegd aangeboren spieroorzaak er zijn tal van andere oorzaken voor een torticollis, zoals benige, spastische, reumatische of infectieuze torticollis.

Alle andere oorzaken hebben gemeen dat de nek- en keelspieren, inclusief de sternocleidomastoïde spieren (meervoud van sternocleidomastoïde spieren) indirect worden aangetast.
De spieren worden vaak aangetast door de constant verkeerde hoofdhouding pijnlijk verhard en gespannen.

Als de verkeerde uitlijning niet wordt gecorrigeerd, bestaat het risico dat de spieren aan de schuine zijde van het hoofd na verloop van tijd zullen proberen zich aan te passen aan de veranderde positie en dienovereenkomstig korter te maken.
Dit is een van de redenen waarom torticollis, vooral als het onder andere lang heeft geduurd fysiotherapie moet worden behandeld.

Bezold abces

Van de Bezold abces is een mogelijk gevolg van een acute otitis media.
Dit zeer zeldzame complicatie is vernoemd naar zijn ontdekker Friedrich Bezold.

Onder een abces wordt over het algemeen verstaan ​​een etterende inkapseling veroorzaakt door bepaalde bacteriën, de zogenoemde Stafylokokken, wordt geactiveerd.
Deze pathogenen kunnen ook de oorzaak zijn van acute otitis media. Als een dergelijke ontsteking is opgetreden, bestaat het risico dat de bacteriën zich nog verder verspreiden. Af en toe komen ze ook in de buurt van het middenoor Mastoïde proces.

Het mastoïdproces is een Botuitsteeksel op het achterhoofdwaaraan de sternocleidomastoïde spier zich hecht. Hij heeft er een Holte, die is bekleed met slijmvlies is. Dit kan worden gekoloniseerd door de zich verspreidende bacteriën en ook etterig ontsteken. Men spreekt dan van een Mastoïditis.

Omdat de hoofddraaiende spier zijn beginpunt heeft bij dit uitsteeksel, bestaat het risico dat de pus niet alleen in het mastoïdproces blijft, maar erdoorheen breekt en zich verder verspreidt in de sternocleidomastoïde spier.

Deze zogenaamde abcesvorming in de spier wordt een Bezold abces. Dit vormt een geheel pijnlijke zwelling in de nek merkbaar. De huid boven de ontsteking kan ook rood en oververhit zijn.

Mastoïditis en het Bezold-abces geassocieerd met een invasie van pus in de sternocleidomastoïde spier moeten onmiddellijk worden behandeld met behulp van Antibiotica en vaak ook een kleine operatie behandeld om te voorkomen dat de bacteriën zich verspreiden, vooral naar Hersenen en hersenvliezen, vermijden.

In veel gevallen is, zoals reeds vermeld, een kleine operatie nodig om de pus te verwijderen geopend, van de Uitgelekte pus en de aangrenzende structuren, b.v. de botten, opgelucht en vervolgens ook schoongemaakt.