Spataderen op de testikels - zo gevaarlijk is het!

synoniem

Spatader op de zaadbal = varicocele

Wat is een spatader op de zaadbal?

In het geval van een spatader is de veneuze plexus op de zaadbal zichtbaar en voelbaar vergroot en kan worden omschreven als een wirwar van bloedvaten. In technische termen wordt een spatader op de zaadbal ook wel een varicocèle genoemd. Net als bij spataderen op de benen, is de functie van de aders bij het terugtransport van bloed aangetast, met name de linker testikel. Bijvoorbeeld door niet-functionerende veneuze kleppen of een zwak weefsel. Varicoceles komen vaak voor. Jonge mannen worden vaak getroffen.

Oorzaken van een spatader op de zaadbal

Een primaire (idiopathische) varicocele wordt op basis van de oorzaak onderscheiden van een secundaire (symptomatische) varicocele. De primaire varicocele is genetisch en is verantwoordelijk voor de meeste gevallen. Het wordt veroorzaakt door een verstoorde bloedstroom, waardoor het bloed zich ophoopt in de testiculaire aderen. Dit fenomeen doet zich vooral aan de linkerkant voor, omdat de testiculaire aderen onder een ongunstige hoek in de nierader uitkomen. Dit heeft een negatief effect op de veneuze retourstroom. De rechter testiculaire ader mondt rechtstreeks uit in de inferieure vena cava. Bovendien kan een zwakte van de veneuze kleppen in de testes of een zwakke vaatwand de vorming van varicoceles bevorderen. Maar er zijn nog andere factoren die de bloedstroom negatief kunnen beïnvloeden. In het geval van een secundaire varicocele leidt de externe druk die wordt uitgeoefend op de rechter of linker testiculaire aderen tot minder terugstroming van het bloed. Dit kan bijvoorbeeld in de context van tumorvorming zijn. Aan de andere kant kan een trombose, d.w.z. een bloedstolsel, of een scheur in de testiculaire ader leiden tot een varicocèle.

Symptomen van een spatader op de zaadbal

In de meeste gevallen heeft een varicocele geen symptomen. Maar soms kunnen er ook typische symptomen optreden. Deze symptomen omvatten een gevoel van een zwaar, gevuld, uitpuilend scrotum. Dit gevoel wordt sterker gevoeld bij het staan. De verstoorde bloedstroom leidt tot zwelling en een vergroting van de aangetaste zaadbal. Bovendien vormen de varices wormachtig op het scrotum. De spataderen verschijnen duidelijker bij verhoogde buikdruk Bij kinderen kunnen de aangetaste testikels kleiner zijn omdat de varicocèle de groei remt. Bovendien kan de spermaproductie in het verdere verloop worden verstoord. Een andere mogelijke complicatie van een varicocele is een verminderd testikelvolume.

Er kunnen natuurlijk andere oorzaken zijn dan een varicocele achter een gezwollen zaadbal. Voor meer informatie raden we onze website aan om: Testikel is vergroot en gezwollen

Pijn in de zaadbal

Spataderen op de testikels zijn niet noodzakelijk geassocieerd met pijn. In het begin is pijn nogal atypisch. Als de zaadbal groter wordt, kan er pijn ontstaan. Bovendien is een ongemakkelijk gevoel van zwaarte of spanning mogelijk. Pijn in de testikels moet altijd worden verholpen door een arts.

Als u echter last heeft van pijn in de testikels, raden we onze website aan voor verdere verduidelijking: Testiculaire pijn - wat zit er achter?

Zwelling van de zaadbal

De verstoorde bloedstroom leidt tot een ophoping van bloed in de aangetaste zaadbal. Dit leidt tot een toename in grootte en zwelling van de zaadbal. Dit kan als ongemakkelijk worden ervaren. Omdat zwelling van de testikels echter bij veel ziekten voorkomt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd om de oorzaak op te helderen.

Kijk voor meer informatie op onze pagina: Testikel is vergroot en gezwollen

Behandeling van spataderen op de testikels

Er zijn geen medicijnen tegen de spataderen op de testikels. De spataderen kunnen meestal met een kleine operatie worden behandeld, mits het een primaire varicocèle is. Therapie hoeft niet in alle gevallen te worden gegeven. Factoren die spreken voor een interventie zijn pijn, verminderd testikelvolume, een ernstige varicocèle of als de varicocèle als ongemakkelijk wordt ervaren. Hier zijn verschillende mogelijkheden. Het doel van elk alternatief is om de ader af te sluiten. Het bloed kan via andere aderen wegvloeien. Een mogelijkheid is sclerotherapie. Een stof wordt in de ader geïnjecteerd, waardoor deze wordt uitgewist. Voor dit doel b.v. Een katheter wordt door een ader in de lies in de testiculaire aderen geduwd. Hierdoor kan de remedie worden gegeven. Deze methode is in sommige gevallen echter niet succesvol. Embolisatie is vergelijkbaar met sclerotherapie. Alleen hier wordt een weefsellijm of een spiraal in het vat gedaan om het te sluiten. In het geval van een secundaire varicocele, b.v. veroorzaakt door een externe druk, moet de oorzaak worden weggenomen, bijvoorbeeld een tumor moet worden verwijderd.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Verwijder spataderen

Kan ik de spataderen op de testikels zelf behandelen?

Vaak is geen operatie nodig om een ​​varicocèle te behandelen, omdat deze geen symptomen veroorzaakt. Een interventie garandeert geen verbetering van het probleem. Een paar algemene maatregelen kunnen echter ook een varicocèle verbeteren door factoren te vermijden die de testikels negatief beïnvloeden. Een slechte houding, spieronevenwichtigheden in de bekkenbodemspieren en in de rug en een verzwakt cardiovasculair systeem zouden negatieve effecten hebben. Roken en overmatig alcoholgebruik hebben ook een negatief effect. Een ander aandachtspunt is de ideale testiculaire temperatuur, die belangrijk is voor de productie van zaadcellen. Door verkeerde kleding kan de temperatuur van de zaadbal gemakkelijk te hoog worden. Het juiste ondergoed is belangrijk voor de juiste temperatuur. Het moet ondersteunend en ademend zijn, maar niet te strak. Het is ook aan te raden om een ​​broek van dun materiaal te dragen. Jeans zijn vaak gemaakt van dikke stof en vangen warmte op. Bovendien zijn zwaar gecapitonneerde stoelen ongunstig. Bij langdurig zitten is het raadzaam tussendoor op te staan ​​of de benen iets te spreiden. Een slechte houding kan er ook voor zorgen dat de testiculaire temperatuur iets stijgt. Bovendien kan een goede houding de bloedcirculatie verbeteren.

Sclerotherapie voor een spatader op de zaadbal

Sclerotherapie is een methode waarbij bloedvaten worden uitgewist met behulp van een middel dat in de aangetaste aderen wordt toegediend. De slagingspercentages zijn echter slechter dan bij de andere opties, bijv. een operatieve procedure.

Zie voor meer informatie over het scleroseren van spataderen: Verwijder spataderen

Operatie voor een spatader op de zaadbal

Tijdens de operatie van een varicocele worden de aangetaste aderen afgebonden en doorgesneden. Indien nodig worden ze ook volledig uitgesneden. Deze procedure kan worden uitgevoerd via een grotere incisie of via verschillende zeer kleine gaatjes, d.w.z. laparoscopisch. Door deze kleine incisies worden de chirurgische instrumenten ingebracht. De operatie duurt meestal niet lang, meestal minder dan een uur, en er zijn relatief weinig complicaties. De operatie kan poliklinisch of intramuraal worden uitgevoerd.

Hoe lang bent u met ziekteverlof na een operatie aan een varicocèle?

Hoe lang u met ziekteverlof bent, hangt ervan af of de operatie goed is verlopen en welke procedure het was. In de regel kan een tot twee weken worden verwacht. Als de baan fysiek veeleisend is, kan het ook een langere periode zijn. Als er complicaties, zoals een ontsteking, optreden tijdens de ingreep, bent u uiteraard langer met ziekteverlof.

Gevaren van spataderen op de testikels

Kan de spatader barsten?

U hoeft zich geen zorgen te maken over het barsten van de spatader. Een dergelijk risico bestaat niet.

Beperkt dit mijn vruchtbaarheid of kan het leiden tot onvruchtbaarheid?

De exacte relatie tussen varicocel en onvruchtbaarheid is niet voldoende opgehelderd. Er wordt echter aangenomen dat de varicocele de spermaproductie verstoorde. De temperatuur in de testikels stijgt door de verminderde bloedtoevoer door de ader.De normale zaadbal heeft een temperatuur die 2 graden onder de gemiddelde lichaamstemperatuur ligt, dit is optimaal voor de ontwikkeling van het sperma. Wanneer de temperatuur in de zaadbal verhoogd is, is de spermaproductie verstoord. Het is niet duidelijk in hoeverre mogelijke drukveranderingen als gevolg van een slechte bloedcirculatie de spermaproductie beïnvloeden. Een varicocele kan ook worden gedetecteerd bij ongeveer een derde van de onvruchtbare mannen. Als onvruchtbaarheid wordt vermoed, kan geavanceerde diagnostiek worden uitgevoerd. Als onderdeel hiervan kunnen de hormonen en het sperma worden onderzocht op hun functie. Als er een varicocèle is en een onvervulde kinderwens, kan een operatie worden overwogen. Maar er zijn ook veel mannen met een spatader op hun testikels die nog vruchtbaar zijn.

Voor meer informatie over dit onderwerp raden we onze pagina aan over: Onvruchtbaarheid bij mannen

Kan de varicocele me impotent maken?

In hoeverre een varicocele daadwerkelijk leidt tot het onvermogen om zwanger te worden, is onduidelijk. Het valt alleen op dat sommige mannen met een varicocèle een verminderde spermaproductie hebben. Tegelijkertijd kunnen veel mannen zich ondanks varicocèle voortplanten. De varicocele zelf heeft geen invloed op het vermogen tot oprichten.

Lees meer over dit onderwerp onder: Mannelijke onvruchtbaarheid

Prognose met een spatader op de zaadbal

Afgezien van mogelijke onvruchtbaarheid, zijn er geen ernstige gevolgen te vrezen van de varicocèle zelf. Om de vruchtbaarheid te behouden, is het echter belangrijk om een ​​arts te raadplegen. Symptoomvrije varicoceles hebben geen therapie nodig en hebben geen gevolgen. In veel gevallen kan een reeds bestaande onvruchtbaarheid niet door een operatie worden teruggedraaid. Met goede therapie kan echter pijnvrijheid worden bereikt en neemt het testikelvolume weer toe. Ook wordt aangenomen dat de spermafunctie weer verbetert.

We raden onze site ook aan om: Onvruchtbaarheid bij mannen

Diagnose van een spatader op de zaadbal

Eerst is er een gesprek met de dokter. Dit wordt gevolgd door het lichamelijk onderzoek. Eerst onderzoekt de arts de zaadbal terwijl hij staat. Omdat de aderen het beste opvallen door de zwaartekracht. Indien nodig wordt de patiënt gevraagd de druk in de buik te verhogen door op te drukken. Hierdoor lijken de varicoceles nog beter en gaat de patiënt liggen. Bij een primaire varicocèle is er nu een significante verbetering in de spataderen. Als de aderen niet terugwijken, is waarschijnlijk een secundaire varicocèle de oorzaak. Het lichamelijk onderzoek wordt gevolgd door een echografie om de bloedvaten te visualiseren en te beoordelen. De buik kan ook worden onderzocht op eventuele belemmeringen voor de afvoer.